Περιεχόμενο
- Οικογενειακό ιστορικό και κίνδυνος καρκίνου του μαστού
- Συλλογή του οικογενειακού σας ιστορικού
- Γενετικός έλεγχος
Με νέες τεχνικές γενετικών δοκιμών, τα γονίδια καρκίνου του μαστού μπορούν να εντοπιστούν ακόμη και πριν αναπτυχθεί η ασθένεια. Ωστόσο, τέτοιες δοκιμές είναι ατελείς όσον αφορά τον προσδιορισμό του κινδύνου σας. Ενώ ένα γονίδιο καρκίνου του μαστού αυξάνει την πιθανότητα να αναπτύξετε την ασθένεια-είτε έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού είτε όχι- δεν Το να έχεις ένα τέτοιο γονίδιο δεν σημαίνει ότι είσαι απαραίτητα στο ξεκάθαρο.
Οικογενειακό ιστορικό και κίνδυνος καρκίνου του μαστού
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες, επηρεάζοντας έναν στις οκτώ (12 τοις εκατό) καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Ένα οικογενειακό ιστορικό της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο, αλλά από το πόσο εξαρτάται από το ποιος στην οικογένειά σας είχε καρκίνο του μαστού.
Ακολουθεί μια γενική αίσθηση του πώς το οικογενειακό ιστορικό επηρεάζει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού μιας γυναίκας:
| Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού | Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού σας (περίπου) |
|---|---|
| Συγγενής πρώτου βαθμού (γονέας, αδέλφια ή παιδί) | 24 τοις εκατό |
| Δύο συγγενείς πρώτου βαθμού | 36 τοις εκατό |
| Συγγενής δευτέρου βαθμού (παππούς, θεία, θείος, ανιψιά, ανιψιός) | 22 τοις εκατό |
| Συγγενής τρίτου βαθμού (προ-παππούδες, ξάδελφος, μεγάλη θεία ή θείος) | 16 τοις εκατό |
Ο καρκίνος του προστάτη σε άνδρες συγγενείς αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, αλλά η ποσοστιαία αύξηση δεν είναι γνωστή.
Ο καρκίνος του μαστού ή ο καρκίνος του προστάτη σε νεότερους συγγενείς (προεμμηνοπαυσιακή ή κάτω των 50 ετών) αυξάνει τον κίνδυνο περισσότερο από το να έχετε μεγαλύτερους συγγενείς με αυτές τις καταστάσεις.
Συλλογή του οικογενειακού σας ιστορικού
Η μητέρα σας είναι μια σημαντική προσωπικότητα στο προφίλ κινδύνου καρκίνου εάν έχει ή είχε καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, με βάση τα παραπάνω, είναι επίσης χρήσιμο να μάθετε αν ο καρκίνος έχει επηρεάσει άλλα μέλη της οικογένειας, συμπεριλαμβανομένων των παππούδων, των θείων, των θείων και των ξαδέλφων. Μην υποθέσετε ότι γνωρίζετε αυτές τις πληροφορίες - αξίζει να ρωτήσετε συγκεκριμένα.
Για να δημιουργήσετε το δικό σας οικογενειακό ιστορικό, πρέπει να γνωρίζετε:
- Τι είδους καρκίνο είχε ένας συγγενής
- Ποια ηλικία διαγνώστηκαν
- Εάν θεραπεύονταν, ζούσαν ακόμα με καρκίνο ή είχαν πεθάνει
Άλλες λεπτομέρειες, όπως ο βαθμός, ο τύπος και το στάδιο του καρκίνου δεν είναι τόσο σημαντικές για να γνωρίζετε. Εάν αναπτύξετε καρκίνο του μαστού, η ιατρική σας ομάδα θα προσδιορίσει τον δικό σας βαθμό, τύπο και στάδιο, αντί να βασίζεται στο οικογενειακό σας ιστορικό.
Εάν η μητέρα ή ο πατέρας σας είναι ζωντανός και μπορεί να μοιραστεί μαζί σας το ιστορικό της οικογένειάς σας, συμπληρώνοντας το ερωτηματολόγιο για το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου που δημιουργήθηκε από την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας μπορεί να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε τις πληροφορίες. Μόλις συγκεντρώσετε το οικογενειακό σας ιστορικό, θα ήταν χρήσιμο να διατηρήσετε αυτό το αρχείο για τον εαυτό σας και για άλλα μέλη της οικογένειας που μοιράζονται μέρος του οικογενειακού σας ιατρικού ιστορικού.
Συνομιλίες για τον καρκίνο
Είναι επίσης σημαντικό να εξετάσετε το ενδεχόμενο να συνδεθείτε με τα μέλη της οικογένειάς σας ρωτώντας περισσότερα από τα γεγονότα σχετικά με την ασθένειά τους.
- Πώς αντιμετώπισαν τον φόβο και την αβεβαιότητα;
- Σε ποιον στηρίχτηκαν για υποστήριξη;
- Πώς γιόρτασαν να γίνουν υγιείς;
Αφήστε τους να μιλήσουν για τα εμπόδια που ξεπέρασαν και για τα πράγματα που έμαθαν για τη ζωή καθώς πολεμούσαν την ασθένειά τους. Ενώ αυτές οι συνομιλίες δεν θα προσθέσουν γεγονότα τα δικα σου για την υγεία, προσφέρουν μια πολύτιμη ευκαιρία για σύνδεση.
Μην εκπλαγείτε εάν μια συγγενής - η μητέρα σας, ειδικά - δεν έρχεται αμέσως για να μοιραστεί την ιστορία της για τον καρκίνο. Εκτός από το θέμα που μπορεί να είναι ευαίσθητο προσωπικά, μπορεί να υπάρχει διστακτικότητα να σας προκαλέσει δυσφορία. Εκφράστε πόσο σημαντικό είναι για εσάς να ακούτε αυτές τις πληροφορίες και να υποστηρίζετε όσο το δυνατόν περισσότερο.
Μιλώντας με κάποιον που έχει καρκίνο του μαστούΧρήση του οικογενειακού σας ιστορικού
Πρέπει σίγουρα να μοιραστείτε το οικογενειακό σας ιστορικό με την ιατρική σας ομάδα. Οι γιατροί σας μπορεί να συμβουλεύουν γενετική συμβουλευτική ή γενετικό έλεγχο εάν το οικογενειακό σας ιστορικό υποδηλώνει ότι θα μπορούσατε να έχετε γονίδιο καρκίνου του μαστού.
Ορισμένες κόκκινες σημαίες περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος οποιουδήποτε είδους πριν από την ηλικία των 50 ετών (εσείς)
- Περισσότεροι από ένας συγγενείς με τον ίδιο τύπο καρκίνου
- Ένα μέλος της οικογένειας που έχει περισσότερους από έναν τύπους καρκίνου
- Ένα μέλος της οικογένειας που έχει καρκίνο δεν είναι τυπικό για αυτό το φύλο, όπως ο καρκίνος του μαστού σε έναν άνδρα
- Ορισμένοι συνδυασμοί καρκίνου, όπως ο συνδυασμός καρκίνου του μαστού με καρκίνο των ωοθηκών, καρκίνος της μήτρας, καρκίνος του παχέος εντέρου, καρκίνος του προστάτη, καρκίνος του παγκρέατος ή μελάνωμα
- Καρκίνος και στα δύο όργανα, για παράδειγμα, καρκίνος του μαστού ή των ωοθηκών
Όταν δεν μπορείτε να βρείτε το οικογενειακό σας ιστορικό
Ενώ πολλές γυναίκες γνωρίζουν ήδη εάν η μητέρα, η αδελφή ή η κόρη τους είχαν καρκίνο του μαστού, ίσως να μην έχετε αυτές τις πληροφορίες.
Εάν τα στενά μέλη της οικογένειάς σας απεβίωσαν σε νεαρή ηλικία, εάν ορισμένα από αυτά δεν είχαν πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη (και ενδέχεται να μην είχαν διαγνωστεί), εάν υιοθετήσατε ή εάν μέλη της οικογένειάς σας είχαν διαχωριστεί διαφορετικά, εσείς μπορεί να μην ξέρω ποιες ασθένειες εκδηλώνονται στην οικογένειά σας.
Ενώ το οικογενειακό ιστορικό είναι σημαντικές πληροφορίες, οι εξετάσεις καρκίνου του μαστού (μαστογραφίες και αυτοεξετάσεις μαστού) είναι τα πιο σημαντικά εργαλεία για έγκαιρη ανίχνευση, ανεξάρτητα από το αν έχετε ή όχι οικογενειακό ιστορικό της νόσου.
Γενετικός έλεγχος
Υπάρχουν πολλά γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού. Οι πιο συχνές από αυτές είναι οι μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2, αλλά υπάρχουν περισσότερες από 70 αναγνωρισμένες μεταλλάξεις γονιδίων που σχετίζονται με καρκίνο του μαστού, μερικές από τις οποίες περιγράφονται ως μεταλλάξεις γονιδίων εκτός BRCA. Και υπάρχει σχέση μεταξύ γονιδίων καρκίνου του μαστού και της έκβασης της νόσου.
Ενώ το οικογενειακό σας ιστορικό είναι ένα αρχείο για τις ασθένειες με τις οποίες διαγνώστηκαν τα μέλη της οικογένειάς σας, οι γενετικοί έλεγχοι είναι λίγο διαφορετικοί.
Θα μπορούσατε να έχετε κληρονομήσει ένα γονίδιο για καρκίνο του μαστού ακόμη και αν κανείς στην οικογένειά σας δεν είχε ποτέ την ασθένεια. Και θα μπορούσατε να έχετε κληρονομική τάση να αναπτύξετε την πάθηση ακόμα κι αν δεν έχετε αναγνωρίσιμο γονίδιο καρκίνου του μαστού.
Έχοντας αυτό υπόψη, οι γενετικοί έλεγχοι απαιτούν μια πολύπλοκη διαδικασία λήψης αποφάσεων. Τα γονίδια για τα οποία πρέπει να δοκιμάσετε και η συνολική αξία του τεστ εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία, το ιστορικό υγείας, το οικογενειακό ιστορικό, η φυλή και το εθνικό υπόβαθρο.
Προειδοποίηση για τις γενετικές δοκιμές στο σπίτι για τον καρκίνο του μαστού
Η ιδέα ενός γενετικού τεστ για τον καρκίνο του μαστού είναι συναρπαστική για πολλούς ανθρώπους, καθώς αυτές οι εξετάσεις θα μπορούσαν να τους βοηθήσουν να αποφύγουν την κλινική ενώ είναι οι ίδιοι υποστηρικτές της υγείας τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσετε διεξοδικά τους περιορισμούς αυτών των δοκιμών, αν επιλέξετε να κάνετε ένα.
Για παράδειγμα, ένα δημοφιλές γενετικό τεστ στο σπίτι εντοπίζει τρία γονίδια καρκίνου του μαστού που είναι πιο κοινά μεταξύ των γυναικών Ashkenazi αλλά είναι σπάνια σε άλλους εθνοτικούς πληθυσμούς. Ενώ η εταιρεία είναι διαφανής στο να παραδεχτεί ότι το τεστ ελέγχει μόνο 3 από ένα δυναμικό 1000 μεταλλάξεις BRCA, δεν διαβάζουν όλοι τη μικρή εκτύπωση. Η ουσία σε αυτό το τεστ είναι ότι για την εβραϊκή γυναίκα Ashkenazi, ένα θετικό τεστ μπορεί να τους ενημερώσει ότι πρέπει να δουν το γιατρό τους (αλλά ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν έχει νόημα). Για τις περισσότερες γυναίκες η δοκιμή είναι σχετικά χωρίς νόημα και στην πραγματικότητα είναι επιβλαβής εάν εμπιστεύονταν τα αποτελέσματα και δεν είχαν επίσημη δοκιμή.
Γενετικός έλεγχος
Οι γονιδιωματικοί έλεγχοι και η αλληλουχία ολόκληρου του εξώμου είναι γενετικές εξετάσεις που μπορούν να σας παρέχουν πληροφορίες για όλα τα γονίδια σας, όχι μόνο για τα γονίδια καρκίνου του μαστού. Αυτός ο τύπος δοκιμών μπορεί να είναι χρήσιμος, αλλά το κόστος ενδέχεται να μην καλύπτεται από τον ασφαλιστή σας. Επιπλέον, τα "καλά" αποτελέσματα μπορούν να παρέχουν μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας - μπορείτε να αναπτύξετε καρκίνο του μαστού ακόμα και αν δεν έχετε γνωστό γονίδιο καρκίνου του μαστού.
Κίνδυνος καρκίνου: Γνωρίστε το γενετικό σας σχέδιοΓενετική Συμβουλευτική
Στην ιδανική περίπτωση, όλοι θα είχαν γενετική συμβουλευτική πριν από τη δοκιμή. Ένας καλός γενετικός σύμβουλος μπορεί να βρει τομείς ανησυχίας παρά τις αρνητικές εξετάσεις και μπορεί να σας μιλήσει για το τι σημαίνει η εξέταση. Για παράδειγμα, δεν το κάνουν όλες οι γονιδιακές μεταλλάξεις που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στον ίδιο βαθμό. μια έννοια γνωστή ως διεισδυτικότητα. Μια συγκεκριμένη μετάλλαξη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο, έτσι ώστε το 70% των γυναικών με τη μετάλλαξη να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια της ζωής τους, ενώ άλλες μεταλλάξεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ίσως 50%, δίνοντας σε μια γυναίκα κίνδυνο ζωής για την ανάπτυξη της νόσου 1 στα 6 αντί για 1 σε 8.
Μια λέξη από το Verywell
Είτε έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού είτε όχι, υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο. Βεβαιωθείτε ότι η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης γνωρίζει εάν η μητέρα, η αδελφή, η κόρη σας ή άλλα μέλη της οικογένειάς σας είχαν αυτήν την ασθένεια ή εάν εσείς ή κάποιος από τους συγγενείς σας έχετε ένα γονίδιο για την ασθένεια. Και σίγουρα, μην παραλείψετε τις ετήσιες προβολές σας.
Όλο και περισσότερες γυναίκες και άνδρες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, λαμβάνουν πιο αποτελεσματική θεραπεία και επιβιώνουν για χρόνια μετά τη διάγνωση. Σίγουρα πρέπει να είστε προσεκτικοί εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού, αλλά δεν χρειάζεται να ζείτε με φόβο.