Μαγνητική τομογραφία (MRI) των οστών, των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών

Posted on
Συγγραφέας: Clyde Lopez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 25 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 12 Ενδέχεται 2024
Anonim
Μαγνητική Τομογραφία Ανοικτού Τύπου-Πως γίνεται;
Βίντεο: Μαγνητική Τομογραφία Ανοικτού Τύπου-Πως γίνεται;

Περιεχόμενο

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI);

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια διαγνωστική εξέταση που χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό μεγάλου μαγνήτη, ραδιοσυχνοτήτων και υπολογιστή για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων οργάνων και δομών μέσα στο σώμα. Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία.

Πώς λειτουργεί μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας;

Η μηχανή MRI είναι μια μεγάλη, κυλινδρική (σε σχήμα σωλήνα) μηχανή που δημιουργεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο γύρω από τον ασθενή και οι παλμοί των ραδιοκυμάτων αποστέλλονται από έναν σαρωτή. Τα ραδιοκύματα χτυπούν τους πυρήνες των ατόμων στο σώμα σας από τη φυσική τους θέση. Καθώς οι πυρήνες ευθυγραμμίζονται στη σωστή θέση, στέλνουν ραδιοσήματα Αυτά τα σήματα λαμβάνονται από έναν υπολογιστή που αναλύει και τα μετατρέπει για να σχηματίσει μια δισδιάστατη (2D) εικόνα του μέρους του σώματος που εξετάζεται. Αυτή η εικόνα εμφανίζεται στη συνέχεια σε μια οθόνη παρακολούθησης.

Ορισμένες μηχανές μαγνητικής τομογραφίας μοιάζουν με στενές σήραγγες, ενώ άλλες είναι πιο ευρύχωρες ή ευρύτερες. Η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως δύο ώρες.


Ποιοι είναι οι λόγοι για μια μαγνητική τομογραφία των οστών, των αρθρώσεων ή των μαλακών ιστών;

Στην ορθοπεδική, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση οστών, αρθρώσεων και μαλακών ιστών όπως ο χόνδρος, οι μύες και οι τένοντες για τραυματισμούς ή την παρουσία δομικών ανωμαλιών ή ορισμένων άλλων καταστάσεων, όπως όγκοι, φλεγμονώδεις ασθένειες, συγγενείς ανωμαλίες, οστεονέκρωση, ασθένεια μυελού των οστών και κήλη ή εκφυλισμός δίσκων του νωτιαίου μυελού. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των διορθωτικών ορθοπεδικών διαδικασιών. Η φθορά των αρθρώσεων που προκύπτει από αρθρίτιδα μπορεί να παρακολουθείται χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον γιατρό σας να συστήσει μια μαγνητική τομογραφία των οστών, των αρθρώσεων ή του μαλακού ιστού.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας μαγνητικής τομογραφίας;

Επειδή η ακτινοβολία δεν χρησιμοποιείται, δεν υπάρχει κίνδυνος έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας. Κάθε ασθενής πρέπει να ελέγχεται πριν από την έκθεση στο μαγνητικό πεδίο MRI.

Λόγω της χρήσης του ισχυρού μαγνήτη, πρέπει να ληφθούν ειδικές προφυλάξεις για την εκτέλεση μαγνητικής τομογραφίας σε ασθενείς με ορισμένες εμφυτευμένες συσκευές, όπως βηματοδότες ή κοχλιακά εμφυτεύματα. Ο τεχνολόγος μαγνητικής τομογραφίας θα χρειαστεί κάποιες πληροφορίες σχετικά με την εμφυτευμένη απόφαση, όπως τον αριθμό μάρκας και μοντέλου, για να προσδιορίσει εάν είναι ασφαλές να έχετε μαγνητική τομογραφία. Οι ασθενείς που έχουν εσωτερικά μεταλλικά αντικείμενα, όπως χειρουργικά κλιπ, πλάκες, βίδες ή συρματόπλεγμα, ενδέχεται να μην είναι επιλέξιμοι για εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας.


Εάν υπάρχει πιθανότητα να είστε κλειστοφοβικοί, τότε θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας να σας παράσχει φάρμακα κατά του άγχους που μπορείτε να πάρετε πριν από την εξέταση μαγνητικής τομογραφίας. Θα πρέπει να σχεδιάσετε να σας οδηγήσει κάποιος σπίτι αργότερα.

Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν πληροφορίες που να δείχνουν ότι η μαγνητική τομογραφία είναι επιβλαβής για ένα αγέννητο παιδί, ωστόσο, αποθαρρύνεται η δοκιμή μαγνητικής τομογραφίας κατά το πρώτο τρίμηνο.

Ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει μια χρωστική αντίθεσης για χρήση κατά τη διάρκεια ορισμένων εξετάσεων μαγνητικής τομογραφίας, προκειμένου ο ακτινολόγος να δει καλύτερα τους εσωτερικούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία στις ολοκληρωμένες εικόνες.

Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης στην αντίθεση. Ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στη βαφή αντίθεσης ή στο ιώδιο θα πρέπει να ενημερώσουν τον ακτινολόγο ή τον τεχνολόγο.

Εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο ή είστε σε αιμοκάθαρση των νεφρών, υπάρχει κίνδυνος μιας πάθησης που ονομάζεται «νεφρογενής συστηματική ίνωση» από τη βαφή αντίθεσης. Πρέπει να συζητήσετε αυτόν τον κίνδυνο με το γιατρό σας πριν από τη δοκιμή.


Η νεφρογενής συστηματική ίνωση (NSF) είναι μια πολύ σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή της χρήσης σκιαγραφικής μαγνητικής τομογραφίας σε ασθενείς με νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια. Εάν έχετε ιστορικό νεφρικής νόσου, νεφρικής ανεπάρκειας, μεταμόσχευσης νεφρού, ηπατικής νόσου ή είστε σε αιμοκάθαρση, πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνολόγο MRI ή τον ακτινολόγο πριν λάβετε την αντίθεση.

Η αντίθεση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να έχει επίδραση σε άλλες καταστάσεις, όπως αλλεργίες, άσθμα, αναιμία, υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), νεφρική νόσο και δρεπανοκυτταρική νόσο.

Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.

Πώς προετοιμάζομαι για μαγνητική τομογραφία;

ΦΑΕ ΠΙΕΣ: Μπορείτε να φάτε, να πιείτε και να πάρετε φάρμακα ως συνήθως.

ΕΙΔΗ ΕΝΔΥΣΗΣ: Πρέπει να αλλάξετε εντελώς ένα φόρεμα ασθενούς και να κλειδώσετε όλα τα προσωπικά σας αντικείμενα. Θα σας δοθεί ένα ερμάριο για χρήση. Αφαιρέστε όλα τα τρυπήματα και αφήστε όλα τα κοσμήματα και τα τιμαλφή στο σπίτι.

ΤΙ ΝΑ ΠΕΡΙΜΕΝΕΙΣ: Η απεικόνιση πραγματοποιείται μέσα σε μια μεγάλη δομή τύπου σωλήνα, ανοιχτή και στα δύο άκρα. Πρέπει να είστε ήσυχοι για ποιοτικές εικόνες. Λόγω του δυνατού θορύβου της μηχανής MRI, απαιτούνται και θα παρέχονται ωτοασπίδες.

ΑΛΛΕΡΓΙΑ: Εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε αντίθεση με την απαιτούμενη ιατρική περίθαλψη, επικοινωνήστε με τον παραγγέλλοντα γιατρό σας για να λάβετε τη συνιστώμενη συνταγή. Αυτό πιθανότατα θα το πάρετε από το στόμα 24, 12 και δύο ώρες πριν από την εξέταση.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΞΗΤΙΚΗ: Εάν χρειάζεστε φάρμακα κατά του άγχους λόγω της κλειστοφοβίας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για ιατρική συνταγή. Παρακαλώ σημειώστε ότι θα χρειαστείτε κάποιο άλλο για να σας οδηγήσει στο σπίτι.

ΔΥΝΑΤΟ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ: Εάν έχετε μέταλλο στο σώμα σας που δεν αποκαλύφθηκε πριν από το ραντεβού σας, η μελέτη σας μπορεί να καθυστερήσει, να προγραμματιστεί εκ νέου ή να ακυρωθεί κατά την άφιξή σας έως ότου μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες.

Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να απαιτεί άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.

Όταν καλείτε να κλείσετε ραντεβού, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ενημερώσετε εάν ισχύει για εσάς οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • Έχετε βηματοδότη ή έχετε αντικαταστήσει καρδιακές βαλβίδες

  • Έχετε οποιοδήποτε τύπο εμφυτεύσιμων αντλιών, όπως αντλία ινσουλίνης

  • Έχετε μεταλλικές πλάκες, καρφίτσες, μεταλλικά εμφυτεύματα, χειρουργικά συρραπτικά ή κλιπ ανευρύσματος

  • Είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος

  • Έχετε διάτρηση σώματος

  • Φοράτε ένα έμπλαστρο φαρμάκων

  • Έχετε μόνιμο eyeliner ή τατουάζ

  • Είχατε ποτέ πληγή από σφαίρα

  • Έχετε δουλέψει ποτέ με μέταλλο (για παράδειγμα, μεταλλικό μύλο ή οξυγονοκολλητή)

  • Έχετε μεταλλικά θραύσματα οπουδήποτε στο σώμα

  • Δεν μπορείτε να ξαπλώσετε για 30 έως 60 λεπτά.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας;

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.

Γενικά, η μαγνητική τομογραφία ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:

  1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν ρούχα, κοσμήματα, γυαλιά, ακουστικά βαρηκοΐας, φουρκέτες, αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία.

  2. Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.

  3. Εάν πρόκειται να κάνετε μια διαδικασία με αντίθεση, θα ξεκινήσει μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή στο χέρι ή στο χέρι για ένεση της βαφής αντίθεσης.

  4. Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι σάρωσης που θα μετακινηθεί σε ένα μεγάλο κυκλικό άνοιγμα της μηχανής σάρωσης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαξιλάρια και ιμάντες για την αποφυγή κίνησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

  5. Ο τεχνολόγος θα βρίσκεται σε άλλο δωμάτιο όπου βρίσκονται τα χειριστήρια του σαρωτή. Ωστόσο, θα βλέπετε συνεχώς τον τεχνολόγο μέσα από ένα παράθυρο. Τα ηχεία μέσα στο σαρωτή θα επιτρέψουν στον τεχνολόγο να επικοινωνήσει μαζί σας και να σας ακούσει. Θα έχετε ένα κουμπί κλήσης, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε τον τεχνολόγο εάν έχετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο τεχνολόγος θα σας παρακολουθεί ανά πάσα στιγμή και θα βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία.

  6. Θα σας δοθούν ωτοασπίδες ή ένα ακουστικό για να φορέσετε για να αποφύγετε τον θόρυβο από το σαρωτή. Ορισμένα ακουστικά ενδέχεται να παρέχουν μουσική για να ακούσετε.

  7. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σάρωσης, ακούγεται ένας θόρυβος κλικ καθώς δημιουργείται το μαγνητικό πεδίο και αποστέλλονται παλμοί ραδιοκυμάτων από το σαρωτή.

  8. Θα είναι σημαντικό για εσάς να παραμείνετε πολύ ήσυχοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, καθώς οποιαδήποτε κίνηση θα μπορούσε να προκαλέσει παραμόρφωση και να επηρεάσει την ποιότητα της σάρωσης.

  9. Κατά διαστήματα, μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας ή να μην αναπνέετε, για λίγα δευτερόλεπτα, ανάλογα με το μέρος του σώματος που εξετάζεται. Στη συνέχεια θα σας πει πότε μπορείτε να αναπνέετε. Δεν πρέπει να κρατάτε την αναπνοή σας περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα.

  10. Εάν χρησιμοποιείται βαφή αντίθεσης για τη διαδικασία σας, μπορεί να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα όταν η βαφή εγχέεται στη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης ή αίσθημα κρύου, αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα, σύντομο πονοκέφαλο, κνησμό ή ναυτία και / ή έμετο. Αυτά τα εφέ διαρκούν συνήθως για λίγα λεπτά.

  11. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνολόγο εάν αισθανθείτε δυσκολίες στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.

  12. Μόλις ολοκληρωθεί η σάρωση, ο πίνακας θα γλιστρήσει έξω από το σαρωτή και θα σας βοηθηθεί από το τραπέζι.

  13. Εάν εισήχθη μια γραμμή IV για χορήγηση αντίθεσης, η γραμμή θα αφαιρεθεί.

Ενώ η ίδια η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο, το να παραμείνει ακίνητο για όλη τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση πρόσφατου τραυματισμού ή επεμβατικής διαδικασίας όπως η χειρουργική επέμβαση. Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα άνεσης και θα ολοκληρώσει τη διαδικασία όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να ελαχιστοποιήσει οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.

Τι συμβαίνει μετά από μαγνητική τομογραφία;

Θα πρέπει να μετακινηθείτε αργά όταν σηκωθείτε από το τραπέζι του σαρωτή για να αποφύγετε τη ζάλη ή τη ζάλη να μην ξαπλώνει καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Εάν ελήφθησαν κάποια ηρεμιστικά για τη διαδικασία, μπορεί να σας ζητηθεί να ξεκουραστείτε μέχρι να εξαντληθούν τα ηρεμιστικά. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την οδήγηση.

Εάν χρησιμοποιείται βαφή αντίθεσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σας, ενδέχεται να παρακολουθείτε για μια χρονική περίοδο για τυχόν παρενέργειες ή αντιδράσεις στη βαφή αντίθεσης, όπως φαγούρα, πρήξιμο, εξάνθημα ή δυσκολία στην αναπνοή.

Εάν παρατηρήσετε πόνο, ερυθρότητα ή / και πρήξιμο στο σημείο IV μετά την επιστροφή σας στο σπίτι μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη ή άλλο τύπο αντίδρασης.

Διαφορετικά, δεν απαιτείται ειδικός τύπος φροντίδας μετά από μαγνητική τομογραφία των οστών, των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.