Περιεχόμενο
- Συμπτώματα νυχιών και χημειοθεραπεία
- Ειδικές θεραπείες για τον καρκίνο που προκαλούν αλλαγές στα νύχια
- Αντιμετώπιση των νυχιών από τη θεραπεία του καρκίνου
- Πρόληψη συμπτωμάτων νυχιών κατά τη θεραπεία του καρκίνου
Συμπτώματα νυχιών και χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει πολλά διαφορετικά συμπτώματα που επηρεάζουν τα νύχια. Τα νύχια προσβάλλονται περισσότερο από τα νύχια και συνήθως αναπτύσσονται ξανά κανονικά περίπου έξι έως 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Τα νύχια μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν και μπορεί να επιμείνουν έως και ένα έτος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νύχια δεν επιστρέφουν ποτέ στην κατάσταση πριν από τη χημειοθεραπεία.
Αδυναμία και απώλεια νυχιών
Τα νύχια και τα νύχια μπορεί να γίνουν αδύναμα και εύθραυστα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Μπορεί επίσης να διαχωριστούν από τον ιστό που συγκρατεί τα νύχια στη θέση τους (ονυχόλυση) και να πέσουν μετά από αρκετούς κύκλους θεραπείας, αλλά αυτό είναι λιγότερο συχνό. Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας, όπως ταξάνες (Taxol και Taxotere) είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε απώλεια νυχιών από άλλα.
Οι γραμμές του Beau
Οι γραμμές που αναφέρονται ως γραμμές Beau μπορεί να αναπτυχθούν στα νύχια σας. Αυτές οι άχρωμες κορυφογραμμές τείνουν να είναι πιο οριζόντιες από κάθετες και μπορεί να φαίνονται πιο φωτεινές ή πιο σκούρες από τις υπόλοιπες νυχίες σας.
Κοιωνία
Εκτός από τις αλλαγές χρώματος και τις γραμμές, τα νύχια σας μπορεί να αλλάξουν σχήμα, αναπτύσσοντας ένα κοίλο, σχήμα κουταλιού που αναφέρεται ως koilonychia. Αυτό είναι διαφορετικό από το κτύπημα, μια διαδικασία που συχνά σχετίζεται με καρκίνο του πνεύμονα στην οποία τα δάχτυλα μπορούν να πάρουν μόνιμο σχήμα κουταλιού.
Δευτερογενείς λοιμώξεις
Λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν και μπορεί να είναι σοβαρές εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας μειωθεί λόγω χημειοθεραπείας (ουδετεροπενία που προκαλείται από χημειοθεραπεία).
Ειδικές θεραπείες για τον καρκίνο που προκαλούν αλλαγές στα νύχια
Ορισμένες θεραπείες είναι πιο πιθανό από άλλες να επηρεάσουν τα νύχια και τα νύχια, και μεταξύ αυτών των θεραπειών, συγκεκριμένα φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν προβλήματα.
Φάρμακα χημειοθεραπείας
Τα φάρμακα χημειοθεραπείας που προκαλούν συνήθως συμπτώματα νυχιών περιλαμβάνουν:
- Ταξάνες όπως η ταξόλη (paclitaxel) και η ταξοτέρη (docetaxel)
- Ανθρακυκλίνες όπως η αδριαμυκίνη (δοξορουβικίνη)
- 5-φθοροουρακίλη (5-FU)
Ορισμένοι ογκολόγοι συνιστούν τη χρήση ενός ενυδατικού διαλύματος νυχιών για όσους λαμβάνουν θεραπεία με θεραπείες με βάση την ταξάνη. Μελέτες δείχνουν ότι αυτά τα ενυδατικά διαλύματα νυχιών μπορεί να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο απώλειας νυχιών που σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία Taxol (βλ. Παρακάτω υπό πρόληψη).
Στοχευμένες θεραπείες
Οι στοχευμένες θεραπείες, ειδικά οι αναστολείς EGFR που χρησιμοποιούνται για τον θετικό EGFR καρκίνο του πνεύμονα είναι μια κοινή αιτία προβλημάτων στα νύχια. Αυτές τείνουν να είναι πιο συχνές με ορισμένα φάρμακα από άλλα και συνήθως παρατηρούνται σε άτομα που χρησιμοποιούν Tarceva (erlotinib). Λιγότερο συχνά, οι αλλαγές των νυχιών μπορεί να παρατηρηθούν με τους αναστολείς ΜΕΚ και τους αναστολείς mTOR.
Οι αλλαγές των νυχιών που παρατηρούνται με στοχευμένες θεραπείες διαφέρουν από αυτές που παρατηρούνται με τη χημειοθεραπεία. Οι λοιμώξεις των νυχιών που επηρεάζουν τις πτυχές των νυχιών (παρονία), καθώς και τα πυογενή κοκκιώματα γύρω από τα νύχια ή τα νύχια (ταχέως αναπτυσσόμενες αλλοιώσεις που αιμορραγούν εύκολα) είναι πιο συχνές.
Ανοσοθεραπεία
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων ανοσοθεραπείας γνωστών ως αναστολέων σημείων ελέγχου είναι καταστάσεις που τελειώνουν με "itis" (που σημαίνει φλεγμονή) και μπορεί να περιλαμβάνουν το δέρμα και τα νύχια σας.
Αντιμετώπιση των νυχιών από τη θεραπεία του καρκίνου
Εάν εμφανίσετε λοίμωξη, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ογκολόγο σας. Για την παρονυχία, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία με αντιβιοτικό ή αντιμυκητιασική θεραπεία, αν και μπορεί να λειτουργήσει και ένα διάλυμα ποβιδόνης-ιωδίου. Εάν έχετε μια συλλογή πύου που αρχίζει να σχηματίζεται, ίσως χρειαστεί να δείτε έναν δερματολόγο για διαδικασία τομής και αποστράγγισης.
Αυτοφροντίδα
Τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και ενδεχομένως να αποτρέψετε περαιτέρω προβλήματα περιλαμβάνουν:
- Κρατήστε τα νύχια και τα νύχια σας κομμένα. Συνιστάται τα νύχια να κόβονται ευθεία και να διατηρούνται κοντά.
- Φοράτε γάντια όταν εργάζεστε. Τα βαμβακερά γάντια μπορούν να προστατεύσουν τα χέρια σας κατά τη διάρκεια της κηπουρικής. Εξετάστε τα λαστιχένια γάντια κατά τον καθαρισμό ή το πλύσιμο των πιάτων για να μην στεγνώσουν τα χέρια σας.
- Μην δαγκώνετε τα νύχια σας καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Φορέστε βαμβακερά γάντια εάν δυσκολεύεστε να σπάσετε τη συνήθεια.
- Αποφύγετε τα μανικιούρ, τα πεντικιούρ ή την κοπή των επιδερμίδων σας, κάτι που θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης. Αποφύγετε τη χρήση τεχνητών νυχιών. Εάν λάβετε ένα mani / pedi, φέρετε τα δικά σας αναλώσιμα.
- Σε γενικές γραμμές, είναι καλύτερο να αποφεύγετε το βερνίκι νυχιών, αν και μερικές γυναίκες θεωρούν ότι η χρήση καθαρών βερνικιών βοηθά στην ενίσχυση και μπορεί να προστατεύσει τα νύχια τους.
- Μερικοί άνθρωποι θεωρούν ότι το μούσκεμα των χεριών τους σε φυσικά έλαια, όπως το ελαιόλαδο, είναι χρήσιμο.
- Φορέστε άνετα, χαλαρά παπούτσια για να ελαχιστοποιήσετε το τραύμα στα νύχια σας.
- Εάν ένα από τα νύχια σας χαλαρώσει, μην το τραβήξετε. Είναι καλύτερα να καλύψετε ελαφρά την περιοχή με έναν επίδεσμο ή γάζα (για να αποφύγετε κατά λάθος το σχίσιμο των νυχιών σας) και να την αφήσετε να πέσει μόνη της.
Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας
Μοιραστείτε με την ομάδα του καρκίνου σας τυχόν αλλαγές στο νύχι ή στα νύχια που αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Μεταξύ των επισκέψεων, φροντίστε να καλέσετε με τυχόν σημάδια λοίμωξης, όπως αυξημένος πόνος, ερυθρότητα (ειδικά γύρω από την επιδερμίδα,) πυρετό, ταχεία ανύψωση του κρεβατιού των νυχιών σας ή τυχόν αποστράγγιση (πύον) από τα νύχια σας.
Πρόληψη συμπτωμάτων νυχιών κατά τη θεραπεία του καρκίνου
Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ψύξη των χεριών και των νυχιών κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να μειώσει τη βλάβη των νυχιών. Ορισμένα κέντρα καρκίνου παρέχουν παγοκύστες που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα άτομα για αυτόν τον λόγο. Ωστόσο, οι αλλαγές των νυχιών δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς και η εφαρμογή πάγου στα χέρια σας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να είναι μια δυσάρεστη εμπειρία.
Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι η εφαρμογή μιας λύσης που ονομάζεται "PolyBalm" στα νύχια κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μείωσε σημαντικά τη σχετική βλάβη και απώλεια νυχιών. Το PolyBalm είναι ένα φυσικό φυτικό έλαιο πλούσιο σε πολυφαινολικά. Εάν θα λάβετε ένα φάρμακο ταξάνης κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με αυτήν την επιλογή ή άλλες κρέμες που μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα.
Μια λέξη από το Verywell
Οι αλλαγές των νυχιών είναι συχνές κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη γραμμών καθώς και αλλαγές στο χρώμα ή το σχήμα των νυχιών σας. Η απώλεια των νυχιών μπορεί επίσης να συμβεί, ειδικά με χημειοθεραπευτικά φάρμακα όπως οι ταξάνες. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν λοιμώξεις, παρωνυχία. Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία και η φροντίδα των νυχιών σας είναι σημαντική για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης. Εάν αναπτύξετε ό, τι φαίνεται να είναι λοίμωξη γύρω από τα νύχια σας, μιλήστε με τον ογκολόγο σας.