Περιεχόμενο
Τα ρινικά οστά είναι δύο επιμήκη μισά που συναντιούνται για να σχηματίσουν τη γέφυρα της μύτης σας. Το ρινοφθαλμικό ράμμα, το οποίο είναι μια άκαμπτη ινώδης άρθρωση που συνδέει τα δύο μισά των ρινικών οστών, σχηματίζει το παχύτερο μέρος της μύτης.Τα ρινικά οστά μαζί με τις μετωπικές διεργασίες της γνάθου συνθέτουν ένα από τα τρία ρινικά θησαυροφυλάκια, γνωστά ως οστά θόλων. Επειδή αυτή η περιοχή της μύτης σας είναι η παχύτερη, χρησιμοποιείται για την υποστήριξη άλλων δομών της μύτης όπως το ρινικό διάφραγμα.
Ανατομία
Η μύτη είναι ένα μέρος του σώματός σας που δεν ακολουθεί απαραίτητα τυπικά μεγέθη. Ενώ μπορεί να σταματήσετε σωματικά να ψηλώνετε κατά τη διάρκεια των εφηβικών σας ετών, η μύτη σας δεν σταματά να μεγαλώνει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Ενώ οι μύτες είναι σχετικά μικρές σε σύγκριση με άλλα μέρη του σώματός σας, υπάρχουν πολλές διαφορετικές πτυχές σε αυτές που αποτελούν ένα πολύ διακριτικό μέρος του προσώπου σας.
Το άνω θησαυροφυλάκιο της μύτης σας, ή το οσφυϊκό θησαυροφυλάκιο, είναι στην πραγματικότητα το μόνο οστεώδες μέρος της μύτης σας. Τα άλλα δύο θησαυροφυλάκια προς την άκρη της μύτης σας είναι πραγματικά κατασκευασμένα από χόνδρο. Τα ρινικά οστά, μαζί με τις μετωπικές διεργασίες του οστού της γνάθου σχηματίζουν το θολωτό θησαυροφυλάκιο, αποτελούν το παχύτερο μέρος της μύτης σας.
Στην κορυφή των ρινικών οστών, κατά μήκος των ρινοφθαλμικών ραφών, τα ρινικά οστά συναντούν το μετωπιαίο οστό του κρανίου σας. Αυτό το σημείο αναφέρεται ως το ύφος. Το rhinion είναι εκεί όπου το οστό θησαυροφυλάκιο συναντά το χόνδρο θησαυροφυλάκιο, το οποίο βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά των ρινικών οστών (προς την άκρη της μύτης σας). Αυτή είναι η περιοχή της μύτης σας που έχει τη λεπτότερη ποσότητα δέρματος στη μύτη σας.
Η κορυφή του οστικού θησαυροφυλακίου, η οποία βρίσκεται στην καμπύλη της μύτης σας μεταξύ των φρυδιών σας, είναι γνωστή ως η ακτίνα. Η ακτίνα είναι σημαντική, καθώς η γωνία αυτής της περιοχής καθορίζει εάν η μύτη σας φαίνεται επιμήκη ή μικρότερη.
Λειτουργία
Το θησαυροφυλάκιο έχει πολλές σημαντικές προστατευτικές λειτουργίες. Τα ρινικά οστά σχηματίζουν την οροφή, ενώ η μετωπική διαδικασία του γνάθου και του δακρυϊκού οστού σχηματίζει τις πλευρές της μύτης. Όπου συνδέονται τα οστά της γνάθου και του δακρυϊκού οστού, σχηματίζεται η αυλάκωση του δακρυϊκού. Αυτή η αυλάκωση είναι όπου βρίσκεται ο δακρυϊκός σάκος. Ο δακρυϊκός σάκος είναι σημαντικός στη διαδικασία παραγωγής δακρύων.
Το πρόσθιο αιμοειδές νεύρο τρέχει κάτω από την προστασία των ρινικών οστών. Αρκετές αρτηρίες περνούν επίσης μέσω του οστού θησαυροφυλακίου.
Ως το πιο δύσκολο μέρος της ρινικής κοιλότητας, τα ρινικά οστά προστατεύουν αυτές τις αρτηρίες και τα νεύρα από βλάβες.
Δεδομένου ότι τα ρινικά οστά είναι το ισχυρότερο μέρος της μύτης, όχι μόνο στεγάζει αρτηρίες και νεύρα, αλλά υποστηρίζει επίσης το ρινικό διάφραγμα.
Συνδεδεμένοι όροι
Τα ρινικά οστά είναι τα πιο συχνά οστά του προσώπου που σπάνε σε μικρά παιδιά. Οι περισσότεροι τραυματισμοί είναι μικροί και συμβαίνουν που σχετίζονται με:
- Ατυχήματα αυτοκινήτων
- Επικοινωνήστε με τα αθλήματα
- Καταρράκτες (πιο συχνές στα παιδιά)
- Μάχες (πιο συνηθισμένες γενικά)
- Αρση βαρών
Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στις σπασμένες μύτες επειδή έχουν μεγαλύτερο ποσοστό χόνδρου στις μύτες τους από ό, τι οι ενήλικες.
Τα ρήματα των οστών μπορεί επίσης να εμφανιστούν με άλλες επιπλοκές λόγω των νεύρων και της παροχής αίματος που βρίσκεται στην περιοχή.Τα ρινικά οστά είναι επίσης κοντά σε άλλες δομές του προσώπου, οπότε η αμβλύ δύναμη που προκαλεί θραύση των ρινικών οστών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πιο σοβαρούς τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένου του τραύματος στο αιμοειδές οστό και στα τροχιακά σας οστά. Το αιμοειδές οστό σας διαχωρίζει τη ρινική κοιλότητα από τον εγκέφαλό σας, ενώ τα οστά σας περιβάλλουν τα μάτια σας.
Άλλοι πιθανοί τραυματισμοί που μπορεί να συμβούν μαζί με ρήγματα οστών περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμός στο δακρυϊκό πόρο
- Σηματικό αιμάτωμα
- Λοίμωξη (ιδιαίτερα σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές, όπως αποστήματα διαφράγματος και σύνδρομο τοξικού σοκ)
- Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού εάν έχει προκληθεί βλάβη στην πλάκα της κρυσταλλικής μορφής (μέρος του αιμοειδούς οστού)
Θεραπεία
Εάν νομίζετε ότι έχετε σπάσει τη μύτη σας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με γιατρό ή επαγγελματία υγείας και να τον δείτε αυτοπροσώπως. Ωστόσο, υπάρχουν εν μέρει μόνοι σας βήματα για να βοηθήσετε τον τραυματισμό.
Βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε για μια σπασμένη μύτη
- Απλώστε πάγο στη μύτη σας.
- Ανυψώστε το κεφάλι σας.
Τόσο η εφαρμογή του πάγου όσο και η ανύψωση της κεφαλής χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη μείωση του πρηξίματος. Τα ρινικά αποσυμφορητικά, όπως το Afrin, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της αιμορραγίας και του πρηξίματος έως ότου σας δει ένας γιατρός.
Εάν υποφέρετε από ρινικό τραυματισμό, είναι καλύτερο να εξεταστείτε από γιατρό. Ενώ μελέτες απεικόνισης, όπως ακτινογραφίες και αξονικές τομογραφίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό ενός κατάγματος, μια φυσική εξέταση είναι συχνά το καλύτερο και πιο χρήσιμο κομμάτι της εξέτασης. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής επιθεώρησης, ο γιατρός σας θα κάνει τα εξής:
- Εξετάστε τη μύτη σας για να αξιολογήσετε εάν έχει παραμείνει ευθεία (εάν υπάρχει εμφάνιση σχήματος C, τότε πιθανότατα έχετε αποκλίνον διάφραγμα)
- Εξετάστε τη μύτη σας αισθανόμενοι (ψηλάφηση) τα διάφορα μέρη της μύτης, συμπεριλαμβανομένων των ρινικών οστών
- Επιθεωρήστε το εσωτερικό της μύτης σας χρησιμοποιώντας ένα ρινικό δείγμα, το οποίο είναι ένα μικρό όργανο τύπου σφιγκτήρα για να ανοίξετε τα νύχια σας για ευκολότερη οπτικοποίηση. Εάν βλέπετε ΩΡΛ (αυτί, μύτη και γιατρό του λαιμού) μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα ρινοσκόπιο για να κοιτάξουν μέσα στη μύτη σας στους βλεννογόνους, το ρινικό διάφραγμα και τους κόλπους
- Ο γιατρός σας μπορεί ακόμα να θέλει μερικές ακτινογραφικές εικόνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εικόνες ακτίνων Χ δεν παρέχουν αρκετές χρήσιμες πληροφορίες. Η αξονική τομογραφία είναι πιο χρήσιμη για τον αποκλεισμό άλλων καταγμάτων του προσώπου.
Δεδομένου ότι η μύτη βρίσκεται πολύ κοντά στο στόμα και το λαιμό σας, ο γιατρός σας θα αναζητήσει επίσης άλλα σημάδια επιπλοκών που δεν σχετίζονται με τη μύτη σας, όπως:
- Τραυματισμός στο λαιμό και στον νωτιαίο μυελό
- Προβλήματα όρασης (μπορεί να αναφέρεται είτε σε νευρολόγο ή / και οφθαλμίατρο.)
- Κακή αποφλοίωση των δοντιών σας
Εάν το κάταγμα των ρινικών οστών και του περιβάλλοντος ιστού είναι ελάχιστο και η αναπνοή δεν επηρεάζεται, τότε η παρατήρηση είναι συνήθως η σύσταση. Εάν τα ρινικά σας οστά είναι πιο σπασμένα και μετατοπισμένα, ο τύπος της διαδικασίας που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του κατάγματος θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του κατάγματος.
Κλειστή μείωση
Εάν τα ρινικά οστά έχουν εκτοπιστεί, αλλά το κάταγμα δεν είναι σοβαρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική ή γενική αναισθησία ενώ ο γιατρός σας ρυθμίζει χειροκίνητα τα ρινικά οστά σας στη θέση τους. Δεν απαιτείται κοπή του δέρματος. Αυτή η διαδικασία αναφέρεται ως κλειστή μείωση. Η επιδιόρθωση των καταγμάτων με κλειστή μείωση θα πρέπει να πραγματοποιείται είτε από έναν ENT, έναν πλαστικό χειρουργό είτε από έναν γναθοπροσωπικό χειρουργό για καλύτερα αποτελέσματα.
Ανοιχτή μείωση
Η ανοιχτή μείωση αναφέρεται στη χειρουργική επέμβαση όπου ο γιατρός σας χρησιμοποιεί μια τομή για να απεικονίσει και να επιδιορθώσει τα ρινικά οστά σας. Κατά την επιδιόρθωση των ρινικών οστών σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει όργανα που ονομάζονται οστεοτόμια, τα οποία μοιάζουν με μικρές σμίλες, για να βοηθήσει στην αναμόρφωση των ρινικών οστών σας για να ταιριάζουν μαζί.
Σε περιπτώσεις όπου δεν απαιτείται άμεση επισκευή, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να αφήσει τη μύτη σας να επουλωθεί από μόνη της και να αφήσει το πρήξιμο να μειωθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, θα προγραμματίσετε μια σετορινοπλαστική ή μια μύτη, όπου ο γιατρός σας μπορεί να επισκευάσει και να αναμορφώσει χειρουργικά τα ρινικά οστά, το διάφραγμα και τον ρινικό χόνδρο.
Εάν έχετε μετατοπίσει τα ρινικά οστά που απαιτούν ανοικτή μείωση ή κλειστή μείωση, πιθανότατα θα έχετε κάποια παραμόρφωση στη μύτη σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ίσως θελήσετε επίσης να έχετε μια σητοροπλαστική ως διαδικασία παρακολούθησης για την αποκατάσταση της αποκλίνουσας διάφραγμα.
Μετά από οποιαδήποτε επισκευή σπασμένων ρινικών οστών, χειρουργικά ή χειρωνακτικά, πρέπει να αφήσετε τη μύτη σας να επουλωθεί αρκετές εβδομάδες. Δεδομένου ότι τα ρινικά οστά εξακολουθούν να είναι κινητά για περίπου δύο εβδομάδες μετά την επισκευή, συνιστάται να αποφεύγετε όλα τα αθλήματα για δύο εβδομάδες. Παρά το γεγονός ότι επουλώθηκε επαρκώς για τις περισσότερες δραστηριότητες σε δύο εβδομάδες, τα ρινικά οστά μπορούν ακόμα να διαχωριστούν αναγκαστικά έως έξι εβδομάδες μετά την επισκευή.
Συνιστάται να αποφεύγετε να έρθετε σε επαφή με αθλήματα για αυτήν την περίοδο έξι εβδομάδων. Οι περισσότεροι αθλητές επιστρέφουν στο άθλημά τους (τόσο αθλητικά χωρίς επαφή όσο και αθλήματα επαφής) μετά από κάταγμα ρινικού οστού.
Πρώτες βοήθειες για σπασμένες μύτες