Νήμα Νευρών στη Φυσικοθεραπεία

Περιεχόμενο

• Νευροδυναμική στη Φυσικοθεραπεία
• Γιατί συνταγογραφείται το νήμα νεύρων
• Τι πρέπει να νιώσετε κατά τη διάρκεια του νήματος των νεύρων;
• Ολίσθηση νεύρου άνω άκρου
• Ολίσθηση νεύρου κάτω άκρου
• Μπορείς να νήσεις πάρα πολύ;
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να βελτιωθεί;

Το νήμα νεύρων είναι μια τεχνική άσκησης που χρησιμοποιείται συχνά στη φυσικοθεραπεία για να βελτιώσει τον τρόπο με τον οποίο κινούνται τα νεύρα σας. Το νήμα των νεύρων είναι επίσης γνωστό ως νευρική ολίσθηση ή νευρική ολίσθηση. Περιστασιακά μετά από τραυματισμό ή ασθένεια, οι μύες, οι αρθρώσεις και οι τένοντες μπορεί να γίνουν σφιχτοί.Μάντεψε? Τα νεύρα μπορούν επίσης να γίνουν σφιχτά μετά από έναν τραυματισμό και ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να καθορίσει ότι το νήμα νεύρων είναι απαραίτητο για να βοηθήσει στη βελτίωση της νευροδυναμικής (νευρική κίνηση) και να σας βοηθήσει να κινηθείτε καλύτερα και να αισθανθείτε καλύτερα. Ο θεραπευτής σας μπορεί να συνταγογραφήσει νευρικές γλίστρες για να σας βοηθήσει να αναρρώσετε πλήρως. Τι είναι όμως το νήμα νεύρων και πώς γίνεται;

Νευροδυναμική στη Φυσικοθεραπεία

Το νευρικό σας σύστημα χωρίζεται σε δύο μέρη: Το κεντρικό νευρικό σύστημα, που αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό και το περιφερικό νευρικό σύστημα. Το περιφερικό νευρικό σύστημα είναι τα νεύρα που βγαίνουν από τον νωτιαίο μυελό σας και ταξιδεύουν μέσω του σώματός σας στα χέρια, τον κορμό και τα πόδια σας. Αυτά τα νεύρα επικοινωνούν πληροφορίες από το σώμα σας στον εγκέφαλό σας για να της πουν τι συμβαίνει. Αισθάνονται πράγματα όπως η θερμοκρασία, ο πόνος, η πίεση και η θέση. Τα περιφερικά νεύρα επικοινωνούν επίσης πληροφορίες από τον εγκέφαλό σας στους μυς σας, λέγοντάς τους να κινούνται ή να χαλαρώνουν.

Μετά από έναν τραυματισμό, αυτά τα περιφερειακά νεύρα μπορεί να γίνουν σφιχτά. Εξετάστε το ισχιακό νεύρο στο πόδι σας. Είναι το μεγαλύτερο νεύρο στο σώμα σας. (Έχετε δύο από αυτά. Ένα σε κάθε πλευρά.) Εάν αυτό το νεύρο τρυπηθεί από έναν σύνδεσμο από πλευράς ή κήλη, μπορεί να προκληθεί ελαφρά βλάβη στη μεμβράνη του νεύρου. Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη λίγο ουλώδους ιστού γύρω από το νεύρο, οδηγώντας σε σφίξιμο, πόνο ή μυρμήγκιασμα στην περιοχή όπου το νεύρο περνά. Το νεύρο ταξιδεύει μέχρι το πόδι σας και η σφίξιμο στο νεύρο μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να μετακινείτε πλήρως τις αρθρώσεις των γοφών, των γόνατων ή των αστραγάλων σας.

Ένα σφιχτό νεύρο αναφέρεται επίσης μερικές φορές ως προσκολλημένη ή προσκολλημένη νευρική ρίζα.

Νευρικό τσίμπημα και τραυματισμός μπορεί επίσης να συμβούν στα χέρια, οδηγώντας σε σφίξιμο εκεί. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από ένα τρυπημένο νεύρο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής σας στήλης ή μπορεί να συμβεί μετά από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ή τραυματισμό στο χέρι ή στα χέρια σας. Ένας κοινός τραυματισμός στο άνω άκρο του νεύρου ονομάζεται σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Αυτό συχνά οδηγεί σε πόνο, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στους μυς του χεριού και του αντίχειρα.

Γιατί συνταγογραφείται το νήμα νεύρων

Μετά από τραυματισμό ή ασθένεια, μπορεί να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία (PT) για να σας βοηθήσουμε να ανακάμψετε πλήρως. Ο θεραπευτής σας θα σας αξιολογήσει για διάφορες αδυναμίες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μέτρα:

• Δύναμη
• Ευκαμψία
• Εύρος κίνησης
• Ισορροπία και ιδιοκτησία
• Νευρική ένταση

Εάν ο φυσιοθεραπευτής σας καθορίσει ότι η ένταση και η σφίξιμο των νεύρων μπορεί να αποτελούν συστατικό του πόνου σας ή περιορισμένης κίνησης, μπορεί να συνταγογραφήσουν ασκήσεις νήματος νεύρων για τη βελτίωση της κινητικότητας του νεύρου ή των νεύρων.

Οι συνήθεις διαγνώσεις που μπορεί να απαιτούν ασκήσεις νήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ισχιαλγία
• Herniated δίσκος
• Αυχενική ριζοπάθεια
• ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
• Plantar fasciitis
• Σύνδρομο κυλινδρικής σήραγγας
• Σύνδρομο ταρσικής σήραγγας
• Μυϊκά στελέχη
• Μετά από χειρουργική επέμβαση ή περίοδο ακινητοποίησης

Ο στόχος του νήματος των νεύρων είναι η μείωση του πόνου, η βελτίωση του εύρους κίνησης και της ευελιξίας και η βελτίωση της λειτουργίας και της κίνησης.

Τι πρέπει να νιώσετε κατά τη διάρκεια του νήματος των νεύρων;

Είναι σημαντικό να καταλάβετε πώς θα πρέπει να αισθάνεστε οι ασκήσεις ολίσθησης των νεύρων σας όταν τις κάνετε. Το νήμα των νεύρων προκαλεί συνήθως πόνο ή μυρμήγκιασμα. Μόλις ολοκληρωθεί η άσκηση του νήματος, θα πρέπει να επιστρέψετε στο φυσιολογικό μέσα σε λίγα λεπτά.

Τις περισσότερες φορές, θα πρέπει να αισθάνεστε πολύ λίγο ή καθόλου πόνο όταν δεν υπάρχει άγχος ή τέντωμα στο νεύρο που είναι τραυματισμένο ή σφιχτό. Τα συμπτώματα γίνονται αισθητά μόνο όταν το νεύρο τεντώνεται.

Εάν αισθάνεστε διαρκές πόνο ή μυρμήγκιασμα μετά την άσκηση νήματος νεύρων, μπορεί να κάνετε τις κινήσεις λίγο πολύ επιθετικά. Εάν συμβεί αυτό, μιλήστε με τον φυσιοθεραπευτή σας για να μάθετε πώς να προχωρήσετε.

Ολίσθηση νεύρου άνω άκρου

Εάν αντιμετωπίζετε πρόβλημα με το χέρι ή τα χέρια σας και ο φυσιοθεραπευτής σας αποφασίσει ότι μπορεί να επωφεληθείτε από την ολίσθηση των νεύρων του άνω άκρου, τότε μπορεί να συνταγογραφήσει μια άσκηση νήματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Διάμεσος νεύρος

Για νήμα του μέσου νεύρου:

1. Ορθώσου.
2. Τοποθετήστε το βραχίονα που απλώνεται προς την πλευρά σας με την παλάμη σας στραμμένη προς τα πάνω.
3. Λυγίστε αργά τον καρπό σας προς τα κάτω, τεντώνοντας το μπροστινό μέρος του καρπού και της παλάμης σας.
4. Στη συνέχεια, λυγίστε το κεφάλι σας μακριά από το τεντωμένο χέρι σας. Φροντίστε να διατηρήσετε καλή στάση και ευθυγράμμιση των ώμων σας καθώς λυγίζετε τον καρπό και το λαιμό σας.
5. Κρατήστε τη θέση για 2 δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε στην αρχική θέση με τον καρπό και το κεφάλι σας.
6. Επαναλάβετε 10 έως 15 επαναλήψεις.

Ulnar Nerve Glide

Για να πετάξετε το νευρικό νεύρο:

1. Σταθείτε με το χέρι σας για να τεντωθεί προς τα πλάγια, παλάμη στραμμένη προς το πάτωμα.
2. Λυγίστε αργά τον αγκώνα και τον καρπό σας προς τα πάνω, έτσι ώστε η παλάμη του χεριού σας να κινείται προς την πλευρά του προσώπου σας. Πρέπει να νιώσετε απαλά τον καρπό, το ροζ ή τον αγκώνα σας.
3. Κρατήστε τη θέση για 2 δευτερόλεπτα και μετά αφήστε το.
4. Επαναλάβετε 10 έως 15 επαναλήψεις.

Ακτινική νευρική ολίσθηση

Για νήμα του ακτινικού νεύρου:

1. Σταθείτε με το χέρι σας προς τα κάτω, κοντά στο ισχίο σας, με την παλάμη στραμμένη προς τα πίσω.
2. Λυγίστε τον καρπό σας και μετά τραβήξτε αργά τον ώμο σας προς τα πίσω.
3. Κρατώντας αυτή τη θέση, λυγίστε το λαιμό σας μακριά από το χέρι σας.
4. Κρατήστε τη θέση για 2 δευτερόλεπτα και μετά απελευθερώστε αργά.
5. Επαναλάβετε 10 έως 15 επαναλήψεις.

Κάθε άσκηση πρέπει να γίνεται αργά και ρυθμικά για 10 έως 15 επαναλήψεις. Φροντίστε να σταματήσετε εάν αισθάνεστε διαρκή ή αυξανόμενο πόνο.

Ολίσθηση νεύρου κάτω άκρου

Εάν ο φυσιοθεραπευτής σας εκτιμήσει τον πόνο σας στο κάτω άκρο και πιστεύει ότι το νήμα των νεύρων μπορεί να είναι χρήσιμο, μπορεί να συνταγογραφηθεί νευρική ολίσθηση κάτω άκρου. Τις περισσότερες φορές, η εξέλιξη της άσκησης του ισχιακού νήματος γίνεται. Τύποι νήματος ισχιακού νεύρου μπορεί να είναι τα ακόλουθα παραδείγματα.

Ολισθητικό νευρικό ύπνο

1. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα πόδια σας ευθεία.
2. Λυγίστε το ένα γόνατο προς τα πάνω και πιάστε πίσω του με τα δύο χέρια. Στη συνέχεια, ισιώστε το γόνατό σας. Μόλις το γόνατό σας είναι ίσιο, λυγίστε τον αστράγαλο σας προς τα κάτω μερικές φορές. Θα πρέπει να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τέντωμα πίσω από το γόνατο και το μοσχάρι.
3. Χαμηλώστε αργά το πόδι σας προς τα κάτω στη θέση λυγισμένου γονάτου.
4. Επαναλάβετε 10 έως 15 φορές.

Συνεδρίαση του Sciatic Nerve Glide

1. Καθίστε όρθια σε μια καρέκλα.
2. Γυρίστε την πλάτη σας και χτυπήστε το κεφάλι σας.
3. Στρέψτε και λυγίστε τα πόδια σας.
4. Λυγίστε το κεφάλι σας προς τα εμπρός. Κρατήστε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε στην αρχική θέση.
5. Επαναλάβετε 10 έως 15 επαναλήψεις.

Μόνιμη ολίσθηση του νευρικού

Αυτό είναι γνωστό ως κάμψη στο βήμα. Το βήμα σταθερής κάμψης είναι μια άσκηση της μεθόδου McKenzie που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να τεντώσει επιθετικά το ισχιακό νεύρο. Να το κάνω:

1. Σταθείτε με το ένα πόδι σε μια καρέκλα. Το πόδι που θα τεντωθεί στέκεται με το πόδι σας στο πάτωμα.
2. Λυγίστε αργά προς τα εμπρός μέχρι να γίνει αισθητή μια τέντωμα στο πόδι της στάσης σας.
3. Κρατήστε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, επιστρέψτε στην όρθια θέση.
4. Επαναλάβετε 10 έως 15 φορές.

Φροντίστε να κάνετε check-in με τον φυσιοθεραπευτή σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε άσκηση νήματος νεύρων. Λάβετε υπόψη ότι η συμπτωματική απόκριση θα πρέπει να είναι "πόνος που παράγεται στο τέλος του τεντώματος που δεν είναι χειρότερο ως αποτέλεσμα".

Μπορείς να νήσεις πάρα πολύ;

Τι συμβαίνει εάν κάνετε πάρα πολύ νευρικό νήμα; Μπορείτε να υπερβάλετε τα πράγματα; Η σύντομη απάντηση είναι ναι. Εάν τεντώσετε υπερβολικά επιθετικά ή τραβήξετε πολύ σκληρά στα ευαίσθητα νεύρα σας, μπορεί να τεντώσετε τα πράγματα και να προκαλέσετε επιδείνωση του πόνου στο χέρι ή στο πόδι σας. Πιθανότατα δεν θα κάνετε μόνιμη βλάβη, αλλά θα ερεθίσετε λίγο το νεύρο σας και θα υποστείτε μια ελαφριά επιδείνωση των συμπτωμάτων σας. Εάν συμβεί αυτό, ξεκουραστείτε για λίγες μέρες και ξεκινήστε ξανά το νήμα νεύρων. Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την υπερβολική επέκταση του νευρικού ιστού σας είναι να είστε απαλοί. Πείτε στον εαυτό σας, "Πίεση, απενεργοποίηση πίεσης" καθώς τεντώνετε. Η συμπτωματική σας ανταπόκριση στο νήμα των νεύρων θα πρέπει να είναι η παραγωγή πόνου ή μυρμήγκιασμα στο τέλος του τεντώματος, αλλά όχι χειρότερα ως αποτέλεσμα. Θα ξέρετε ότι το έχετε κάνει υπερβολικά εάν ο πόνος σας διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά μετά το τέντωμα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να βελτιωθεί;

Εάν έχετε σφίξιμο ή πόνο λόγω προσκολλημένου νεύρου, θα πρέπει σιγά-σιγά να βελτιωθεί καθώς προχωράτε με τις ασκήσεις νήματος των νεύρων σας. Συνήθως, η σύσφιξη των νεύρων υποχωρεί αργά κατά τη διάρκεια έξι έως οκτώ εβδομάδων. Θα πρέπει να παρατηρήσετε λιγότερο πόνο ή μυρμήγκιασμα μερικές εβδομάδες μετά την έναρξη και πιθανότατα θα πρέπει να τεντώσετε τα νεύρα σας όλο και περισσότερο καθώς προχωράτε. Μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες συνεχείς και καθημερινές ολίσθηση των νεύρων, μπορείτε να περιμένετε να μην αισθανθείτε σφίξιμο ή πόνο. Εκείνη τη στιγμή, το PT σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τις ασκήσεις.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν έχετε υποστεί τσίμπημα νεύρου ή τραυματισμό που περιορίζει την κίνησή σας, μπορεί να έχετε αυξημένη νευρική ένταση. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να συνταγογραφούνται ασκήσεις νήματος ή ολίσθησης νεύρων. Το νήμα των νεύρων μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αύξηση του πόνου σας, αλλά τα συμπτώματα θα πρέπει να μειωθούν γρήγορα. Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να επιστρέψετε σε πλήρη κινητικότητα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να επιστρέψετε γρήγορα και με ασφάλεια στο προηγούμενο επίπεδο λειτουργίας και δραστηριότητας.