Κανονικά ζωτικά σημάδια ενηλίκων

Περιεχόμενο

• Θερμοκρασία σώματος
• Ποσοστό αναπνοής
• Σφυγμός (καρδιακός ρυθμός)
• Πίεση αίματος

Τα ζωτικά σημεία είναι μετρήσεις των βασικότερων λειτουργιών του σώματος - θερμοκρασία σώματος, ρυθμός αναπνοής (αναπνοή), ρυθμός σφυγμού και αρτηριακή πίεση. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα χρησιμοποιούν αυτές τις τέσσερις μετρήσεις με πολλούς τρόπους και οι παραλλαγές από τα φυσιολογικά ζωτικά σημάδια ενηλίκων μπορεί να αποδειχθούν σημαντικές για την αξιολόγηση της γενικής υγείας κάποιου, την ένδειξη της νόσου και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Σε σύγκριση με τις ιατρικές εξετάσεις υψηλής τεχνολογίας, η μέτρηση των ζωτικών σημείων ενός ατόμου είναι σχετικά απλή και απλή, απαιτώντας λίγο περισσότερο από τον βασικό ιατρικό εξοπλισμό - ένα θερμόμετρο, στηθοσκόπιο, μανσέτα πίεσης του αίματος - και ένα χρονόμετρο ή άλλη συσκευή χρονισμού. Οι πληροφορίες που μπορούν να αποκτηθούν μπορούν, σε ορισμένες περιπτώσεις, να είναι ζήτημα ζωής και θανάτου, ή τουλάχιστον ασθένεια και υγεία.

Παρόλο που παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, το βάρος και το επίπεδο δραστηριότητας μπορούν να παίξουν ρόλο σε αυτό που μπορεί να υποδεικνύουν τα ζωτικά σημεία ενός ατόμου, υπάρχει συμφωνία σε όλη την ιατρική κοινότητα σχετικά με το τι είναι φυσιολογικό για τους ενήλικες γενικά.

Ζωτικό σημάδι	Κανονικό αποτέλεσμα για ενήλικες
Θερμοκρασία σώματος	97,8 έως 99,1 βαθμούς F, με μέσο όρο 98,6 βαθμούς F
Ρυθμός αναπνοής (αναπνοή)	12 έως 18 αναπνοές ανά λεπτό
Σφυγμός	60 έως 100 παλμούς ανά λεπτό
Πίεση αίματος	90/60 mmHg έως 120/80 mmHg

Θερμοκρασία σώματος

Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ποικίλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας ακόμη και για ένα άτομο που είναι υγιές. Συνήθως, είναι το χαμηλότερο κατά την αφύπνιση και υψηλότερα αργότερα την ημέρα.

Μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος

Η θερμοκρασία ενός ενήλικα μπορεί να ληφθεί από το στόμα (από του στόματος), κάτω από το βραχίονα (μασχαλιαία), ή στο ακουστικό κανάλι (τυμπανικό) χρησιμοποιώντας ένα ψηφιακό θερμόμετρο σχεδιασμένο για αυτές τις συγκεκριμένες χρήσεις.

Οι μετρήσεις μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το ποια από αυτές χρησιμοποιείται.

• Από το στόμα: Η γενικά αποδεκτή μέση στοματική θερμοκρασία είναι 98,6 βαθμούς F, αλλά η κανονική μπορεί να κυμαίνεται από 97 έως 99 βαθμούς. Η θερμοκρασία των 100,4 βαθμών δείχνει συχνότερα μια λοίμωξη ή ασθένεια.
• Μασχάλης:Η θερμοκρασία στη μασχάλη είναι συνήθως πιο χαμηλα από τη στοματική θερμοκρασία κατά 0,5 έως 1 βαθμό F (0,3 έως 0,6 βαθμούς C).
• Τυμπανικός: Η θερμοκρασία του αυτιού είναι συνήθως πιο ψηλά από τη στοματική θερμοκρασία κατά 0,5 έως 1 βαθμό F (0,3 έως 0,6 βαθμούς C).

Η πλάνη του μετώπου

Η τοποθέτηση μιας παλάμης στο μέτωπο κάποιου μπορεί να δώσει ένδειξη ότι η θερμοκρασία του σώματός τους είναι υψηλότερη από την κανονική, αλλά δεν είναι μια αξιόπιστη μέθοδος προσδιορισμού της ασθένειας. Ούτε χρησιμοποιεί θερμόμετρα στο μέτωπο, τα οποία έχουν αποδειχθεί αναξιόπιστα.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά ένα θερμόμετρο

Επιπτώσεις στην υγεία της ανώμαλης θερμοκρασίας του σώματος

Μια θερμοκρασία σώματος που είναι υψηλότερη από την κανονική ονομάζεται a πυρετός (πυρεξία) και είναι συνήθως ένα σημάδι ότι το σώμα προσπαθεί να καταπολεμήσει μια ασθένεια ή μόλυνση σκοτώνοντας τον ιό ή τα βακτήρια που τον προκαλούν. Ο πυρετός ενεργοποιεί επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.

Άλλες πιθανές αιτίες πυρετού σε ενήλικες περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα φάρμακα, όπως αντιβιοτικά, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και φάρμακα κατά της κατάσχεσης
• Θερμική ασθένεια (π.χ. θερμοπληξία, εξάντληση θερμότητας)
• Αυτοάνοσο νόσημα
• Καρκίνος

Μια ένδειξη θερμοκρασίας κάτω των 95 βαθμών F μπορεί να είναι ένδειξη ότι το σώμα χάνει θερμότητα πιο γρήγορα από ό, τι είναι σε θέση να το παράγει - μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης γνωστή ως υποθερμία στην οποία η καρδιά, το νευρικό σύστημα και άλλα όργανα δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η υποθερμία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποτυχία της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος και τελικά σε θάνατο.

Ποσοστό αναπνοής

Ο ρυθμός αναπνοής αναφέρεται στον αριθμό των αναπνοών που λαμβάνονται ανά λεπτό κατά την ανάπαυση. Είναι ένα από τα ευκολότερα ζωτικά σημάδια για τη μέτρηση καθώς χρειάζεστε μόνο ένα ρολόι ή χρονόμετρο.

Μέτρηση του ρυθμού αναπνοής

Για να προσδιορίσετε τον ρυθμό αναπνοής σας, ορίστε ένα χρονόμετρο για ένα λεπτό και μετρήστε πόσες φορές το στήθος σας ανεβαίνει και πέφτει έως ότου σβήσει ο χρονοδιακόπτης. Μπορεί να είναι χρήσιμο να προσκαλέσετε έναν αγαπημένο σας ή έναν πάροχο φροντίδας για να σας βοηθήσει να μετρήσετε την αναπνοή σας, καθώς η παρατήρηση της δικής σας αναπνοής μπορεί να σας κάνει να αναπνέετε πιο αργά από ό, τι θα κάνατε φυσικά, οδηγώντας σε ένα ανακριβές αποτέλεσμα.

Ο κανονικός αριθμός αναπνοών ανά λεπτό για έναν ενήλικα σε κατάσταση ηρεμίας είναι 12 έως 18.

Επιπτώσεις στην υγεία του ανώμαλου ρυθμού αναπνοής

Ένας ρυθμός αναπνοής που είναι πιο αργός από το κανονικό (βραδυπνευμίαή είναι γρήγορο και ρηχό (ταχυπνοια) είναι κάθε ένδειξη πιθανών προβλημάτων υγείας.

Πιθανές αιτίες ανώμαλου αναπνευστικού ρυθμού
Bradypnea	Ταχυπναία
Ναρκωτική χρήση (για ιατρικούς ή ψυχαγωγικούς σκοπούς)	Πυρετός, μόλυνση
Χρήση αλκοόλ	Αφυδάτωση
Μεταβολικά προβλήματα (υποθυρεοειδισμός)	Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ, καρκίνος του πνεύμονα, άσθμα)
Απνοια ύπνου	Πανικός / θυμός / άγχος
Ορισμένες καταστάσεις εγκεφάλου, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματισμός στο κεφάλι	Οξέωση (αύξηση της οξύτητας του αίματος)
Υπερβολική δόση ναρκωτικών	Υπερβολική δόση ναρκωτικών

Σφυγμός (καρδιακός ρυθμός)

Ο παλμός ενός ατόμου δημιουργείται από το κύμα του αίματος μέσω των αρτηριών όταν χτυπά η καρδιά. Σφυγμός τιμή είναι μια μέτρηση πόσες φορές ανά λεπτό μπορεί να ανιχνευθεί αυτή η αύξηση.

Ο φυσιολογικός παλμός ανάπαυσης για έναν υγιή ενήλικα κυμαίνεται από 60 παλμούς ανά λεπτό έως 100 παλμούς ανά λεπτό, αν και μπορεί να υπάρχουν παραλλαγές - ιδίως μεταξύ των αθλητών. Όσοι κάνουν πολλή καρδιαγγειακή προπόνηση μπορεί να έχουν παλμό ανάπαυσης τόσο χαμηλό όσο 40 παλμούς ανά λεπτό, επειδή οι καρδιές τους είναι αρκετά δυνατές για να αντλήσουν μεγαλύτερη ποσότητα αίματος ανά ρυθμό.

Μέτρηση παλμού

Ένας παλμός μπορεί να γίνει αισθητός πιο εύκολα στην πλευρά του λαιμού, στο εσωτερικό του καρπού (ακτινικός παλμός) και στο εσωτερικό των περιοχών του αγκώνα όπου οι αρτηρίες βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.

Για να πάρετε τον παλμό σας στον καρπό, θα χρειαστείτε ένα ρολόι με δεύτερο χέρι:

• Χρησιμοποιώντας τις άκρες του πρώτου και του δεύτερου δακτύλου σας (ποτέ του αντίχειρα σας), πιέστε σταθερά αλλά απαλά στο εσωτερικό του καρπού σας μέχρι να αισθανθείτε παλμό.
• Μόλις εντοπίσετε τον παλμό, παρακολουθήστε το ρολόι σας. όταν το δεύτερο χέρι φτάσει στο 12, αρχίστε να μετράτε κάθε παλμό (παλμός) συνεχώς για 60 δευτερόλεπτα (μέχρι το δεύτερο χέρι να φτάσει ξανά στο 12). Εναλλακτικά, μπορείτε να μετρήσετε για 15 δευτερόλεπτα και να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα με τέσσερα.

Ο ρυθμός παλμού μπορεί επίσης να μετρηθεί στο λαιμό, αλλά είναι σημαντικό να μην πιέζετε τους παλμούς και στις δύο πλευρές του κάτω λαιμού. Κάτι τέτοιο μπορεί να διακινδυνεύσει να εμποδίσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

Πώς να πάρετε το σφυγμό κάποιου

Επιπτώσεις στην υγεία του ανώμαλου παλμού

Εκτός από τη μέτρηση κατά τον έλεγχο του σφυγμού κάποιου, είναι σημαντικό να προσέχετε πόσο ισχυρό ή αδύναμο είναι και πόσο σταθερό ή κανονικό είναι. Η ταχύτητα, η δύναμη και ο ρυθμός του σφυγμού μπορούν να αποκαλύψουν πολλά για την υγεία της καρδιάς, καθώς και σημεία για ασθένειες ή καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο λειτουργίας της καρδιάς.

Ένας αργός παλμός (βραδυκαρδία) μπορεί να υποδηλώνει:

• Μια διαταραχή του κόλπου (περιοχή των κυττάρων στον άνω δεξιό θάλαμο της καρδιάς που ελέγχει τον ρυθμό της): Όταν προκαλεί συμπτώματα, η βραδυκαρδία του κόλπου είναι ο πιο κοινός λόγος για να χρειαστεί ένας βηματοδότης, αλλά σπάνια απειλεί τη ζωή.
• Καρδιακό αποκλεισμό, στο οποίο μερικοί ή όλοι οι ηλεκτρικοί παλμοί που δημιουργούνται από τον κόλπο φραγμών πριν από την επίτευξη των κοιλιών (οι δύο κάτω θάλαμοι της καρδιάς)

Ένας γρήγορος παλμός (ταχυκαρδία) μπορεί να υποδεικνύει:

• Οποιοσδήποτε αριθμός φυσιολογικών καταστάσεων στις οποίες η καρδιά χτυπά γρηγορότερα από το συνηθισμένο, όπως κατά τη διάρκεια της άσκησης ή του στρες
• Ένας από τους δύο τύπους καρδιακών αρρυθμιών (ανωμαλίες στον ρυθμό ή τον ρυθμό της καρδιάς): οι υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες, που προκύπτουν στον κόλπο της καρδιάς και οι κοιλιακές ταχυκαρδίες, που εμφανίζονται στις κοιλίες.

Πίεση αίματος

Η αρτηριακή πίεση αναφέρεται στη δύναμη του αίματος που πιέζεται στα τοιχώματα των αρτηριών κάθε φορά που η καρδιά χτυπά. Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης περιέχουν δύο αριθμούς (π.χ. 120/80 χιλιοστά υδραργύρου ή mmHg):

• Το πρώτο (πάνω) είναι το συστολική πίεση. Αυτός είναι ο υψηλότερος αριθμός, καθώς είναι η πίεση όταν συστέλλεται η καρδιά.
• Ο δεύτερος (κάτω) αριθμός είναι το διαστολική πίεση. Αυτός είναι ο χαμηλότερος αριθμός, καθώς αυτή είναι η πίεση όταν η καρδιά χαλαρώνει.

Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Ένα όργανο που ονομάζεται σφυγμομανόμετρο χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Αποτελείται από μια μανσέτα που τοποθετείται γύρω από τον άνω βραχίονα και μια μικρή αντλία που γεμίζει τη μανσέτα με αέρα, πιέζοντας το βραχίονα μέχρι να διακοπεί η κυκλοφορία.

Σε αυτό το σημείο, μια μικρή βαλβίδα ανοίγει για να επιτρέψει στον αέρα να διαρρεύσει αργά από τη μανσέτα. Καθώς ξεφουσκώνει, ο ιατρός θα κρατήσει ένα στηθοσκόπιο στο εσωτερικό του αγκώνα για να ακούσει τον ήχο του αίματος που πάλλεται στις αρτηρίες.

Ο πρώτος ήχος θα είναι η συστολική πίεση. το δεύτερο θα είναι η διαστολική πίεση. Ένας μετρητής που είναι μέρος του σφυγμομανόμετρου υποδεικνύει τους συγκεκριμένους αριθμούς που αντιστοιχούν σε καθένα.

Επιπτώσεις στην υγεία της ανώμαλης αρτηριακής πίεσης

Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης που είναι είτε υψηλότερες από τις κανονικές είτε χαμηλότερες από τις κανονικές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένα προβλήματα υγείας.

Η American Heart Association αναγνωρίζει τις ακόλουθες κατηγορίες μετρήσεων αρτηριακής πίεσης που είναι υψηλότερες από το κανονικό (υπέρταση):

Κατηγορία	Ανάγνωση πίεσης του αίματος
Αυξημένο BP	Μετρήσεις που κυμαίνονται σταθερά από 120 mmHg έως 129 mmHg συστολικά και λιγότερο από 80 mmHg διαστολικά.
Στάδιο υπέρτασης 1	Μετρήσεις που κυμαίνονται σταθερά από 130 mmHg έως 139 mmHg συστολική ή 80 mmHg έως 89 mmHg διαστολικά.
Στάδιο υπέρτασης 2	Οι μετρήσεις που είναι σταθερά 140/90 mmHg ή υψηλότερες
Υπερτασική κρίση	Μια ένδειξη που ξεπερνά ξαφνικά τα 180/120 mmHg και παραμένει υψηλή όταν μετριέται για δεύτερη φορά μετά από πέντε λεπτά Αυτό το στάδιο της υψηλής αρτηριακής πίεσης απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι έκτακτη ανάγκη

Όταν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη από την κανονική (υπόταση), σημαίνει ότι η καρδιά δεν μπορεί πλέον να παρέχει επαρκή παροχή αίματος στο σώμα. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω υποκείμενης κατάστασης υγείας όπως αναιμία, καρδιακό πρόβλημα ή μόλυνση. Η αφυδάτωση ή ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η χρόνια αρτηριακή πίεση (ή ακόμη και οριακή) μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στους νεφρούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια δραματική πτώση μπορεί να οδηγήσει σε συγκοπή (λιποθυμία), σοκ, κώμα και ακόμη και θάνατο.