Περιεχόμενο
- Το κόστος
- Δωρεά οργάνων μετά από καρδιακό θάνατο (DCD)
- Δωρεά οργάνων μετά το θάνατο του εγκεφάλου
- Δωρεά σχετικών οργάνων
- Δωρεά αλτρουιστικών ζωντανών οργάνων
Το κόστος
Η απόφαση να γίνεις δωρητής οργάνων μπορεί να σώσει μία ζωή ή πολλές ζωές, ανάλογα με τον τύπο της δωρεάς οργάνων και την υγεία του δότη.
Δεν υπάρχουν ιατρικά έξοδα που να σχετίζονται με το να είστε δωρητής οργάνων οποιουδήποτε τύπου. η ασφάλιση ή ο οργανισμός που είναι υπεύθυνος για την ανάκτηση των οργάνων θα πληρώσει για τα έξοδα ανάκτησης οργάνων. Οι δότες ζώντων οργάνων ενδέχεται να έχουν οικονομικές επιπτώσεις εκτός των ιατρικών εξόδων εάν δεν έχουν χρόνο ασθενείας ή αμοιβή αναπηρίας κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής τους, αλλά σε καμία περίπτωση δεν χρεώνονται ως δωρητές. Εν ολίγοις, δεν υπάρχει κόστος για τη δωρεά οργάνων οποιουδήποτε είδους. Όλα τα έξοδα καταβάλλονται από την ασφαλιστική εταιρεία του ατόμου που δωρίζετε εάν είστε ζωντανός δότης ή από τον οργανισμό προμήθειας οργάνων που ανακτά όργανα από έναν νεκρό δότη.
Δωρεά οργάνων μετά από καρδιακό θάνατο (DCD)
Η δωρεά οργάνων μετά τον καρδιακό θάνατο (DCD), επίσης γνωστή ως δωρεά μετά τον κυκλοφορικό θάνατο, είναι ο τύπος δωρεάς που χρησιμοποιήθηκε στα πρώτα χρόνια της δωρεάς οργάνων. Πριν καθοριστούν κριτήρια εγκεφαλικού θανάτου, το DCD και η δωρεά που σχετίζονται με τη ζωή ήταν οι μόνες επιλογές.
Αυτός ο τύπος δωρεάς συμβαίνει όταν ένας ασθενής έχει μια ασθένεια από την οποία δεν μπορεί να αναρρώσει και ο ασθενής διατηρείται ζωντανός με τεχνητά μέσα, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών και των υποστηρικτικών φαρμάκων. Ο ασθενής δεν είναι νεκρός του εγκεφάλου αλλά δεν έχει ελπίδα ανάρρωσης.
Μόλις η οικογένεια λάβει την απόφαση να αποσύρει την τεχνητή υποστήριξη, η επιλογή δωρεάς οργάνων μετά τον καρδιακό θάνατο παρουσιάζεται από εκπροσώπους του τοπικού οργανισμού προμήθειας οργάνων εάν ο ασθενής πληροί την ηλικία και τα ιατρικά κριτήρια. Η απόφαση ανάκλησης της υποστήριξης λαμβάνεται ανεξάρτητα από την απόφαση δωρεάς. Με αυτόν τον τρόπο, εάν η δωρεά πέσει, η οικογένεια έχει ακόμη λάβει τη σωστή απόφαση για το αγαπημένο τους πρόσωπο, χωρίς να έχει τη δυνατότητα δωρεάς ως παράγοντα.
Η συγκατάθεση για δωρεά στην άδεια οδήγησης ή σε άλλο μητρώο δωρητών δεν αποτελεί συγκατάθεση για τη διαδικασία DCD. Αυτή η συγκατάθεση είναι ειδικά για δωρεά μετά από εγκεφαλικό θάνατο, που είναι ένας άλλος τύπος δωρεάς. Για δωρεά DCD, ο νόμιμος συγγενής πρέπει να συναινέσει στη διαδικασία.
Εάν η οικογένεια ενδιαφέρεται για δωρεά και έχει αποφασίσει να αποσύρει την υποστήριξη, αυτή η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί στο χειρουργείο αντί στο δωμάτιο του νοσοκομείου. Ο χρόνος από τη συγκατάθεση της οικογένειας στη διαδικασία για την απομάκρυνση της υποστήριξης είναι συνήθως τουλάχιστον 8 ώρες, λόγω των εξετάσεων αίματος και άλλων ρυθμίσεων που πρέπει να γίνουν.
Μόλις βρεθεί στο OR, εάν η καρδιά του ασθενούς σταματήσει εντός του καθορισμένου χρονικού πλαισίου για δωρεά, η ομάδα περιμένει στη συνέχεια για αρκετά λεπτά για να διασφαλίσει ότι η καρδιά δεν λειτουργεί. Αυτή τη στιγμή, ένας γιατρός από το νοσοκομείο, όχι η ομάδα ανάκτησης οργάνων, θα κηρύξει τον ασθενή νεκρό. Στη συνέχεια, ξεκινά η χειρουργική επέμβαση για την προμήθεια οργάνων για δωρεά. Θα υπάρχουν τουλάχιστον 2 λεπτά μεταξύ των καρδιακών παλμών που κυκλοφορούν στο αίμα και της χειρουργικής τομής.
Ενώ η δωρεά μετά τον καρδιακό θάνατο αυξάνει τον αριθμό των οργάνων που διατίθενται για μεταμόσχευση, αυτός ο τύπος δωρεάς δεν επιτρέπει την προμήθεια οργάνων εκτός του ήπατος και των νεφρών στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή η καρδιά, οι πνεύμονες, το πάγκρεας και το έντερο δεν μπορούν να ανεχτούν την ύπαρξη χωρίς ροή αίματος, ακόμη και κατά τη σύντομη περίοδο μεταξύ της καρδιακής ανακοπής και της χειρουργικής διαδικασίας.
Υπάρχουν πάντα εξαιρέσεις, και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να προμηθευτούν πνεύμονες και άλλα όργανα, αλλά αυτή είναι η εξαίρεση παρά ο κανόνας.
Δωρεά οργάνων μετά το θάνατο του εγκεφάλου
Η δωρεά οργάνων μετά από εγκεφαλικό θάνατο είναι ο τύπος δωρεάς οργάνων με τον οποίο οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν. Ο πιο συνηθισμένος τύπος δωρεάς, η δωρεά μετά από εγκεφαλικό θάνατο είναι ο τύπος της δωρεάς που καλύπτεται όταν λέτε ναι στη δωρεά οργάνων για μητρώο δωρητών ή στο γραφείο μηχανοκίνητων οχημάτων.
Ένας ασθενής πληροί τις προϋποθέσεις για δωρεά αυτού του τύπου όταν κηρύσσεται εγκεφαλικός νεκρός, μια ιατρική κατάσταση που σημαίνει ότι ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει πλέον ροή αίματος και έχει υποστεί ανεπανόρθωτη βλάβη. Τη στιγμή που ο γιατρός αποφασίσει ότι έχει συμβεί εγκεφαλικός θάνατος, ο ασθενής νομικά πεθαίνει. Στην πραγματικότητα, το πιστοποιητικό θανάτου θα εκδοθεί κατά τη στιγμή της έκδοσης του εγκεφαλικού θανάτου κατά τη στιγμή του θανάτου, παρά όταν η καρδιά σταματήσει να χτυπά αργότερα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Όταν η δωρητή μεταφέρεται στο χειρουργείο, η καρδιά της χτυπά ακόμα και η αναπνοή υποστηρίζεται από αναπνευστήρα. Ενώ το σώμα συνεχίζει να λειτουργεί με τη βοήθεια μηχανών και φαρμάκων, ο εγκέφαλος δεν λειτουργεί πλέον με ουσιαστικό τρόπο και πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την ανάκτηση των οργάνων. Οι υποστηρικτικές συσκευές θα αφαιρεθούν στα μέσα της χειρουργικής επέμβασης αποκατάστασης, οπότε σταματά η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα.
Η δωρεά μετά τον εγκεφαλικό θάνατο επιτρέπει τη μεταμόσχευση πολλών διαφορετικών οργάνων, όπως καρδιά, πνεύμονες, νεφρά, πάγκρεας, ήπαρ και λεπτό έντερο.
Δωρεά σχετικών οργάνων
Αυτός ο τύπος δωρεάς οργάνων, που επιτρέπει σε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο να δωρίσει ένα όργανο για ένα αγαπημένο πρόσωπο, γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Η συντριπτική πλειονότητα αυτών των δωρεών οργάνων περιλαμβάνει μεταμοσχεύσεις νεφρών, καθώς το ανθρώπινο σώμα μπορεί να λειτουργεί κανονικά με έναν υγιή νεφρό. Οι συγγενείς μπορούν να είναι ιδανικοί δότες νεφρών επειδή η έντονη γενετική αντιστοίχιση μεταξύ του δέκτη και του δότη μπορεί να βελτιώσει τη διάρκεια ζωής του μεταμοσχευμένου οργάνου.
Οι παραλήπτες ζωντανών οργάνων δότες έχουν συνήθως εξαιρετικά αποτελέσματα, όχι μόνο λόγω του γενετικού αγώνα, αλλά επειδή δεν περιμένουν χρόνια για ένα όργανο, κατά τη διάρκεια του οποίου οι παραλήπτες συχνά βιώνουν μείωση της υγείας τους.
Δωρεά αλτρουιστικών ζωντανών οργάνων
Η αλτρουιστική δωρεά είναι ίδια με τη δωρεά οργάνων που σχετίζεται με τη ζωή με τους περισσότερους τρόπους, εκτός από το ότι ο δότης και ο παραλήπτης δεν είναι συγγενείς, ούτε είναι φίλοι. Ένας αλτρουιστικός δότης είναι ένα άτομο που αποφασίζει να δωρίσει ένα όργανο, συνήθως ένα νεφρό, σε έναν πλήρη ξένο χωρίς προσδοκία αποζημίωσης ή ανταμοιβής.
Ενώ ένας αλτρουιστικός δωρητής μπορεί σε κάποιο σημείο να συναντήσει τον παραλήπτη του οργάνου του, και τα δύο μέρη πρέπει να συμφωνήσουν στη συνάντηση, διαφορετικά τα μέρη παραμένουν ανώνυμα.