Περιεχόμενο
Η φλεγμονή συσχετίζεται συνήθως με ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα και άλλους τύπους φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Από την άλλη πλευρά, η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) εξηγείται συνήθως ως αρθρίτιδα «φθοράς», που σημαίνει ότι σχετίζεται με τη γήρανση και τις αλλαγές στον χόνδρο. Αλλά συνδέεται επίσης με τη φλεγμονή;Φλεγμονή και οστεοαρθρίτιδα
Υπήρξε μια εξέλιξη της σκέψης για το αν η φλεγμονή είναι αυτή που προκαλεί την οστεοαρθρίτιδα, τόσο πολύ που θεωρείται ότι είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια. Η ανοσολογική ενεργοποίηση παρατηρείται στις αρθρώσεις μετά από βλάβη του χόνδρου που είναι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της οστεοαρθρίτιδας, με φλεγμονή της επένδυσης των αρθρώσεων, στη συνέχεια αναπτύσσεται αρθρίτιδα.
Όμως, θα συνεχίσει να προκαλεί σύγχυση καθώς ταξινομήθηκε ως μη φλεγμονώδης αρθρίτιδα, ενώ η ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλοι ταξινομήθηκαν ως φλεγμονώδης αρθρίτιδα.
Μια συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2015 δήλωσε, "Η ανθρώπινη οστεοαρθρίτιδα είναι μια συστηματική μυοσκελετική διαταραχή που περιλαμβάνει ενεργοποίηση έμφυτων και προσαρμοστικών ανοσοποιητικών συστημάτων που συνοδεύονται από φλεγμονή, όπως φαίνεται από την αυξημένη παραγωγή προφλεγμονωδών κυτοκινών, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρόοδο της νόσου." Συνεχίζουν να προτείνουν περισσότερη έρευνα για φάρμακα για την αναστολή αυτών των κυτοκινών για να σπάσουν τον κύκλο βλάβης στην οστεοαρθρίτιδα.
Η οστεοαρθρίτιδα, επίσης γνωστή ως εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων, προκαλείται από τη διάσπαση του αρθρικού χόνδρου - τον τύπο του χόνδρου που καλύπτει τα άκρα των οστών σε μια άρθρωση. Με την πάροδο του χρόνου, οι περισσότεροι ηλικιωμένοι ενήλικες θα αναπτύξουν κάποια μορφή οδυνηρής οστεοαρθρίτιδας σε μια άρθρωση ή σε περισσότερες από μία αρθρώσεις, όπως τα γόνατα, τα ισχία, η σπονδυλική στήλη ή το χέρι. Ενώ ο πόνος είναι συχνός στην ΟΑ, η προφανής φλεγμονή - ερυθρότητα και πρήξιμο - θεωρείται συνήθως πρωταρχικό σύμπτωμα με άλλους τύπους αρθρίτιδας.
Ωστόσο, καθώς εξελίσσεται η οστεοαρθρίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή γύρω από μια προσβεβλημένη άρθρωση. Θεωρήθηκε ότι η φλεγμονή προκαλείται από θραύσματα χόνδρου που διασπώνται και ερεθίζουν το αρθρικό (ομαλή επένδυση μιας άρθρωσης). Ωστόσο, οι μαγνητικές τομογραφίες που ελήφθησαν κατά τα πρώτα στάδια της οστεοαρθρίτιδας εντοπίζουν μερικές φορές φλεγμονή της αρθρίτιδας, παρόλο που ο χόνδρος των αρθρώσεων εξακολουθεί να φαίνεται φυσιολογικός. Αυτό δείχνει ότι άλλες δομές αρθρώσεων μπορεί επίσης να εμπλέκονται στην πρόκληση φλεγμονής.
Πριν εμφανιστεί η αρθρίτιδα ή ο εκφυλισμός των αρθρώσεων, τα επίπεδα των δεικτών φλεγμονής αυξάνονται στο αίμα και το υγρό της άρθρωσης. Αυτές οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες περιλαμβάνουν C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και ιντερλευκίνη-6 σε αρθρικό υγρό. Η περίπτωση είναι ισχυρή ότι υπάρχει φλεγμονή που εμφανίζεται νωρίτερα στην οστεοαρθρίτιδα και αυτό μπορεί να είναι η αιτία της εξέλιξης των συμπτωμάτων.
Έχουν υπάρξει πρόσφατες μελέτες φλεγμονής στη σπονδυλική αρθρίτιδα που έδειξαν τις οδόντες (τις θέσεις όπου οι σύνδεσμοι ή οι τένοντες συνδέονται με τα οστά) ως πιθανή θέση φλεγμονής των αρθρώσεων στην ΟΑ.
Συμπέρασμα
Φαίνεται ότι η ερώτηση είναι παρόμοια με την οποία ήρθε πρώτα, το κοτόπουλο ή το αυγό; Είναι η μηχανική βλάβη λόγω υπερβολικής χρήσης ή τραύματος που οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή χαμηλού βαθμού, προκαλώντας την απώλεια χόνδρου που οδηγεί σε περαιτέρω απώλεια, περισσότερη φλεγμονή, αρθρίτιδα και εκφυλισμό; Περισσότερη έρευνα εξετάζει αυτά τα ερωτήματα. Οι απαντήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε καλύτερα φάρμακα που θα σπάσουν τον κύκλο της φλεγμονής και θα σταματήσουν την πρόοδο της βλάβης στην άρθρωση.