Περιεχόμενο
- Γενική εμφάνιση ενός Bunion
- Ακτινογραφία ενός Bunion
- Hammertoes και κάλοι
- Σησαμοειδίτιδα
- Bunions του ράφτη
Bunions τείνουν να τρέχουν σε οικογένειες και μπορεί να είναι ένα από τα πολλά προβλήματα που προκαλούνται από ένα υποκείμενο πόδι. Καθώς μεγαλώνετε και τα πόδια σας αρχίζουν να εξαπλώνονται, το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί μόνο, προκαλώντας πόνο όταν περπατάτε και προκαλώντας αυξανόμενη δυσκαμψία στη βάση του δακτύλου.
Τα κουνελάκια τείνουν να επηρεάζουν τις γυναίκες περισσότερο από τους άντρες λόγω σε μεγάλο μέρος των παπουτσιών με στενή μύτη (που αναγκάζουν τα δάχτυλα μαζί) και τα ψηλά τακούνια (που ωθούν τα δάχτυλα ακόμη βαθύτερα στο κουτί των δακτύλων).
Ενώ τα κουλουράκια δεν μπορούν να αντιστραφούν, μπορούν να αντιμετωπιστούν για να μειώσουν τον πόνο και να βελτιώσουν την κινητικότητα. Γνωρίζοντας πώς είναι ένα bunion και πώς είναι πιθανό να προχωρήσει, μπορείτε να γνωρίζετε πότε είναι ώρα να δείτε έναν γιατρό και να αναζητήσετε την κατάλληλη φροντίδα.
Γενική εμφάνιση ενός Bunion
Ένα bunion ορίζεται στη μεσαία απόκλιση του πρώτου μεταταρσίου (το οστό ακριβώς πίσω από το μεγάλο δάκτυλο) και την πλευρική απόκλιση του hallux (το μεγάλο δάκτυλο). Αυτό σημαίνει απλώς ότι, καθώς το μεγάλο δάκτυλο ωθείται προς τα μέσα, το οστό πίσω από το δάχτυλο θα αρχίσει να προεξέχει προς τα έξω σαν μεντεσέ. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό ορυκτών εναποθέσεων στον υπερεκτεινόμενο χώρο των αρθρώσεων (μια διαδικασία γνωστή ως οστεοποίηση ή αναδιαμόρφωση οστού).
Ενώ τείνουμε να συσχετίζουμε bunions με ηλικιωμένους, συχνά μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσονται ήδη από την παιδική ηλικία.
Ενώ το συμπτωματικό hallux valgus παρατηρείται συχνότερα σε άτομα άνω των 65 ετών, το 23% των περιπτώσεων αφορά νεότερους ενήλικες, σύμφωνα με έρευνα του Πανεπιστημίου του Queensland στην Αυστραλία.
Ακτινογραφία ενός Bunion
Η δομή που εμπλέκεται άμεσα στην ανάπτυξη ενός bunion είναι γνωστή ως άρθρωση μεταταρσοφαλαγγικού (MTP). Αυτή είναι η ένωση μεταξύ του hallux και του πρώτου metatarsal όπου τοποθετείται το μεγαλύτερο μέρος του στρες. Οι γιατροί θα εκτιμήσουν τη σοβαρότητα ενός κουνουπιού μετρώντας τη γωνία των οστών στην καρδιά του MTP.
Σε γενικές γραμμές, η γωνία δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 15 μοίρες. Όσο μεγαλύτερη είναι η γωνία, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάγκη παρέμβασης. Για να προσδιοριστεί η κατάλληλη πορεία θεραπείας, μια ακτινογραφία θα χρησιμοποιηθεί για να βαθμολογηθεί η σοβαρότητα της παραμόρφωσης σε κλίμακα από 1 έως 5:
- Βαθμός 1: 0 έως 14 βαθμούς
- Βαθμός 2: 15 έως 29 μοίρες
- Βαθμός 3: 30 έως 44 βαθμούς
- Βαθμός 4: 45 έως 50 μοίρες
- Βαθμός 5: 60 μοίρες ή περισσότερο
Το πρόβλημα με ένα ελάττωμα υψηλής ποιότητας είναι κάτι περισσότερο από απλώς καλλυντικό. Είναι μια ένδειξη ότι οι σύνδεσμοι γύρω από τον χώρο των αρθρώσεων έχουν υπερεκταθεί και τώρα είναι χαλαροί. Αυτό σημαίνει ότι η ίδια η αρχιτεκτονική των ποδιών - ιδιαίτερα τα δάχτυλα των ποδιών που σας βοηθούν να διατηρήσετε την ισορροπία σας - υποστηρίζεται ανεπαρκώς και είναι ευάλωτο σε αστάθεια.
Μόλις συμβιβαστεί, ένας σύνδεσμος δεν μπορεί να αποκατασταθεί στο κανονικό του σχήμα. Μπορεί να υποστηριχθεί μόνο από τα κατάλληλα υποδήματα και ορθοτικά ή να επισκευαστεί με χειρουργική επέμβαση.
Hammertoes και κάλοι
Δύο κοινά χαρακτηριστικά των bunions είναι τα σφυρί και οι κάλοι, το Hammertoe είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα δάκτυλο με μια ανώμαλη κάμψη στη μεσαία άρθρωση. Hammertoes εμφανίζονται σχεδόν ενστικτωδώς καθώς τα δάχτυλα των ποδιών σας παίρνουν μια λαβή θέση για να αντισταθμίσουν την απώλεια σταθερότητας. Με την πάροδο του χρόνου, η θέση μπορεί να γίνει σταθερή και μόνιμη.
Αν και ένα σφυρί μπορεί να ισιωθεί σε κάποιο βαθμό, θα επιστρέψει σε λυγισμένο σχήμα όταν είναι χαλαρό. Ένα από τα ενδεικτικά σημάδια ενός σφυριού είναι ο σχηματισμός ενός κάλου στην κορυφή της μεσαίας άρθρωσης.
Οι κάλοι θα αναπτυχθούν επίσης κατά κανόνα κατά μήκος της άκρης του bunion και του εξωτερικού άκρου του big toe. Αυτές είναι περιοχές όπου το πόδι λειαίνεται συνεχώς από το εσωτερικό ενός ακατάλληλου παπουτσιού. Ενώ αυτό συμβαίνει πιο συχνά στις γυναίκες, μπορεί επίσης να επηρεάσει τους άνδρες που φορούν παπούτσια εργασίας με ακατάλληλο μέγεθος ή σε αυτούς με στενό κουτί toe (όπως μπότες καουμπόη).
Σησαμοειδίτιδα
Τα οστά Sesamoid είναι ανεξάρτητα οστά που είναι ενσωματωμένα σε έναν τένοντα δίπλα σε μια άρθρωση. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι η επιγονατίδα. Υπάρχουν επίσης σησαμοειδή που βρίσκονται σε όλα τα χέρια και τα πόδια.
Όταν το πρώτο μεταταρσικό οστό ευθυγραμμίζεται κανονικά, το σησαμοειδές θα βρίσκεται ακριβώς κάτω από αυτό. Όταν το μεταταρσικό οστό αρχίζει να παρασύρεται, το σησαμοειδές θα μετατοπιστεί και θα φανεί σε μια ακτινογραφία ως ανεξάρτητο κυκλικό οστό που επιπλέει μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου μεταταρσίου οστών (λίγο ή πολύ όπου ήταν αρχικά τοποθετημένο).
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται σησαμοειδίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του σησαμοειδούς οστού και των γύρω ιστών. Είναι μια μορφή τενοντίτιδας που παρατηρείται συνήθως σε χορευτές που προκαλούν πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο στη βάση του μεγάλου δακτύλου.
Σε άτομα με bunions, η συνεχής φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει ή / και να επιταχύνει την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας.
Bunions του ράφτη
Ενώ τα κουλουράκια συνήθως επηρεάζουν το μεγάλο δάχτυλο, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στην αντίθετη πλευρά του ποδιού στη διασταύρωση του μικρού toe και του πέμπτου μεταταρσίου. Συνήθως αναφέρονται ως ράφτης bunion ή bunionettes, προκαλούνται από τις ίδιες συνθήκες που προκαλούν τα παραδοσιακά bunions.
Τα ραφιαρά ραφτά μπορεί να προκαλέσουν πόνο, αλλά συνήθως είναι λιγότερο επιζήμια από αυτά που βρίσκονται κοντά στην πρώτη άρθρωση MTP. Συχνά, η θέση των ποδιών μπορεί να διορθωθεί προσωρινά με τη χρήση ενός διαχωριστικού δακτύλου που βρίσκεται στα περισσότερα φαρμακεία.
Τα ραβδιά του ράφτη ονομάστηκαν έτσι επειδή οι ράφτες του παρελθόντος συνήθως καθόταν σταυροπόδι, μια κατάσταση που ορισμένοι αποδίδονταν στην ανάπτυξη του ανώμαλου χτυπήματος.
Μια λέξη από το Verywell
Δεν έχουν όλα τα άτομα με bunions συμπτώματα, αλλά όσοι τείνουν να παρουσιάζουν επιδείνωση αυτών με την πάροδο του χρόνου. Οι παιδίατροι θα περιγράψουν την εξέλιξη της νόσου από τους περιορισμούς της κίνησης των αρθρώσεων.
Το Hallux limitus είναι ο όρος που χρησιμοποιούν οι ποδίατροι για να περιγράψουν την απώλεια κίνησης στην άρθρωση του δακτύλου σας. Συνδέεται με την οστεοαρθρίτιδα και χαρακτηρίζεται από πρωινή δυσκαμψία και χρόνιο πόνο στις αρθρώσεις.
Το Hallux rigidus είναι το τελικό στάδιο της οριοθέτησης του hallux με το οποίο η οστεοποίηση γύρω από την άρθρωση MTP ουσιαστικά έχει παγώσει τα οστά στη θέση τους. Χωρίς τα μέσα για να λυγίσετε το δάχτυλό σας, το βάδισμα σας θα φορτωθεί. Όχι μόνο θα περπατήσετε με τα πόδια, αλλά τα γόνατά σας θα κάμπτονταν ελαφρώς για να αντισταθμίσουν την απώλεια της απορρόφησης κραδασμών από τα πόδια σας.
Σε αυτό το στάδιο, η μόνη λογική μορφή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση όχι μόνο για την ευθυγράμμιση των οστών αλλά και για την αποκατάσταση του εύρους κίνησης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.
Ως εκ τούτου, εάν κοιτάξετε τα πόδια σας και παρατηρήσετε οτιδήποτε νομίζετε ότι θα μπορούσε να είναι κουλούρι, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας νωρίτερα από αργότερα για το καλύτερο αποτέλεσμα.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο