Περιεχόμενο
- Γιατί οι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο
- Οι κίνδυνοι χειρουργικής αντικατάστασης αρθρώσεων εξωτερικών ασθενών
- Κατώτατη γραμμή: Είναι ασφαλές;
Καθώς η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου έχει εξελιχθεί, έχουν αναπτυχθεί τεχνικές και πρωτόκολλα για να γίνει αυτή η διαδικασία λιγότερο επεμβατική. Ο στόχος οποιασδήποτε ελάχιστης επεμβατικής διαδικασίας είναι να προσπαθήσουμε να κάνουμε τους ασθενείς καλύτερους, γρηγορότερους, με λιγότερη διαταραχή στη ζωή τους.
Πιο πρόσφατα, πολλοί ασθενείς επιλέγουν τώρα να αντικαταστήσουν ένα πρόσθιο ισχίο, μια χειρουργική επέμβαση που προορίζεται να έχει λιγότερη μυϊκή βλάβη και ταχύτερη ανάρρωση. Σε μια προσπάθεια να προωθηθεί η ικανότητα να επανέλθουν οι ασθενείς στο φυσιολογικό όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ορισμένοι χειρουργοί έχουν αρχίσει να κάνουν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών.
Γιατί οι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο
Η πρώτη ερώτηση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι, γιατί οι ασθενείς μένουν καθόλου στο νοσοκομείο μετά την παραδοσιακή αντικατάσταση ισχίου; Υπάρχουν μερικοί λόγοι και εάν πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών, τότε πρέπει να αντιμετωπιστούν αυτοί οι λόγοι:
- Φόβος: Πολλοί ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου έχουν άγχος και ανησυχίες, που σχετίζονται ειδικά με το πώς θα μπορούν να λειτουργούν μετά τη χειρουργική επέμβαση.Εάν ένας ασθενής εμφανιστεί για χειρουργική επέμβαση, γνωρίζοντας λίγα για την επερχόμενη διαδικασία του και τι θα χρειαστεί να λειτουργήσει ανεξάρτητα στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε θα δυσκολευτεί με χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών. Υπάρχουν τρόποι εκπαίδευσης και προετοιμασίας των ασθενών για χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε να μπορούν να επιστρέψουν με ασφάλεια στο σπίτι μετά τη χειρουργική επέμβαση
- Πόνος: Ο πόνος μπορεί να είναι ανησυχητικός για ασθενείς που υποβάλλονται σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση, όπως αντικατάσταση ισχίου. Ο έλεγχος του πόνου έχει βελτιωθεί δραματικά και οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές προκαλούν λιγότερη δυσφορία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τα νευρικά μπλοκ μακράς δράσης, τα τοπικά αναισθητικά και τα νέα φάρμακα για τον πόνο μπορούν όλοι να βοηθήσουν τους ασθενείς να διαχειριστούν καλύτερα τον πόνο μετά από αντικατάσταση των αρθρώσεων.
- Λειτουργία: Ορισμένοι ασθενείς θα είναι καλύτερα να διαχειριστούν ανεξάρτητα μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης από άλλους. Ελαφρύτεροι, ισχυρότεροι ασθενείς μπορούν να υποστηρίξουν καλύτερα τους εαυτούς τους και θα μπορούν να διαχειριστούν μόνοι τους. Η προσεκτική επιλογή των ασθενών είναι απαραίτητη πριν από την εξέταση της αντικατάστασης των αρθρώσεων.
Οι κίνδυνοι χειρουργικής αντικατάστασης αρθρώσεων εξωτερικών ασθενών
Υπάρχουν κίνδυνοι αντικατάστασης αρθρώσεων και δεν είναι κάθε υποψήφιος καλός υποψήφιος για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση. Μόνο οι ασθενείς που έχουν εξαιρετική συνολική υγεία και επαρκή αντοχή στο άνω μέρος του σώματος για να λειτουργούν ανεξάρτητα, θα ληφθούν υπόψη για την ολική αντικατάσταση του ισχίου από εξωτερικούς ασθενείς.
Υπάρχουν πολύ περιορισμένα δεδομένα, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οι κοινοί κίνδυνοι αντικατάστασης ισχίου είναι υψηλότεροι για ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι χειρουργοί θα υποστήριζαν ότι η πρώιμη κινητοποίηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των κινδύνων επιπλοκών, όπως θρόμβος αίματος μετά από αντικατάσταση άρθρωσης.
Κατώτατη γραμμή: Είναι ασφαλές;
Τα σημερινά στοιχεία δείχνουν ότι η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι ασφαλής σε προσεκτικά επιλεγμένους ασθενείς. Οι ασθενείς πρέπει να είναι υγιείς, ισχυροί και πρέπει να είναι καλά προετοιμασμένοι για τη μετεγχειρητική διαχείριση στο σπίτι. Υπάρχει σημαντική ποσότητα εκπαίδευσης στην προετοιμασία ασθενών για χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών και αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να έχουν βοήθεια στο σπίτι στο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Επιπλέον, προς το παρόν το Medicare δεν επιτρέπει στους ασθενείς να έχουν αντικατάσταση ισχίου από εξωτερικούς ασθενείς. Οι περισσότεροι ασφαλιστικοί επαγγελματίες θα επιτρέψουν αυτήν τη χειρουργική επέμβαση και το Medicare μπορεί να αλλάξει την πολιτική του, αλλά προς το παρόν οι περισσότεροι χειρουργοί δεν θα πραγματοποιήσουν αντικατάσταση αρθρώσεων εξωτερικών ασθενών σε ασθενείς Medicare.