Μια επισκόπηση της δύσπνοιας στη ΧΑΠ

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία

Δύσπνοια (δύσπνοια) είναι το χαρακτηριστικό αποτέλεσμα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Σε ήπια ή πρώιμη φάση ΧΑΠ, η δύσπνοια είναι χειρότερη με σωματική άσκηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να αισθανθείτε δύσπνοια ακόμη και όταν είστε σε ξεκούραση.

Μπορείτε να έχετε άλλες αιτίες δύσπνοιας - ακόμη και αν έχετε ΧΑΠ - επομένως μπορεί να χρειαστείτε κάποιες διαγνωστικές πνευμονικές εξετάσεις για να εκτιμήσετε τη σοβαρότητα της πνευμονικής σας νόσου και να εντοπίσετε άλλες ανησυχίες που μπορεί να συμβάλλουν στη δύσπνοια, όπως καρδιακές παθήσεις.

Εάν δυσκολεύεστε να αναπνέετε λόγω της ΧΑΠ, θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε συμπληρώματα οξυγόνου ή μηχανική αναπνευστική βοήθεια επίσης.

Συμπτώματα

Όταν έχετε ΧΑΠ, η δύσπνοια μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε σαν να πεινάτε για αέρα. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε σαν εσάς ή να παλεύετε να αναπνέετε, και αυτό συχνά οδηγεί σε άγχος ή ακόμη και σε αίσθημα πανικού.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα δύσπνοιας στη ΧΑΠ περιλαμβάνουν:

• Γρήγορες, ρηχές αναπνοές
• Δουλεύοντας σκληρά για να αναπνεύσετε
• Δυνατή αναπνοή, συχνά με ήχους συριγμού
• Προβλήματα κατά το φαγητό

Δεν έχουν όλοι δυσκολία στην αναπνοή με ΧΑΠ με ​​τον ίδιο τρόπο. Μπορεί να εκδηλωθεί με μια ποικιλία συμπτωμάτων.

Προηγμένες περιπτώσεις ΧΑΠ

Η ΧΑΠ αργά-σταδίου μπορεί να προκαλέσει πιο έντονη δύσπνοια, με συμπτώματα που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα σας.

Με την προηγμένη ΧΑΠ, η δύσπνοια μπορεί να προκαλέσει:

• Αέρας για αέρα
• Αγωνίζεται να αναπνέει
• Κινήσεις ολόκληρου του στήθους, της κοιλιάς και / ή των μυών του αυχένα όταν αναπνέετε
• Επέκταση των ρουθουνιών σας όταν αναπνέετε
• Μορφασμός ή άγχος που σχετίζεται με την αναπνοή
• Αργή αναπνοή
• Δυσφορία κατά την αναπνοή

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ενδείξεις ότι η ΧΑΠ προχωρά ή ότι αναπτύσσετε αναπνευστική λοίμωξη, όπως πνευμονία ή βρογχίτιδα. Ακόμη και μια λοίμωξη όπως ο ιός του στομάχου μπορεί να σας φθείρει και να επιδεινώσει την δύσπνοια όταν έχετε ΧΑΠ.

Φροντίστε να συζητήσετε με τον γιατρό σας τα συμπτώματα της προχωρημένης δύσπνοιας που σχετίζεται με τη ΧΑΠ.

Σημάδια ιατρικής έκτακτης ανάγκης

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δύσπνοια στην ΧΑΠ αποτελεί ένδειξη μείζονος ιατρικού προβλήματος, όπως αναπνευστική ανεπάρκεια ή καρδιακή ανεπάρκεια. Φροντίστε να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Κυάνωση (μπλε ή χλωμό χρώμα των χειλιών, των δακτύλων, των χεριών ή των ποδιών σας)
• Πόνος στο στήθος ή σφίξιμο
• Αδυναμία αναπνοής

Αιτίες

Η δύσπνοια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ΧΑΠ σχετίζεται με τις επιπτώσεις της κατάστασης στους πνεύμονες. Η σχετική με τη ΧΑΠ πνευμονική βλάβη συμβαίνει λόγω χρόνιας φλεγμονώδους βλάβης, η οποία συνήθως προκαλείται από κάπνισμα, τοξική χημική εισπνοή ή χρόνιες αναπνευστικές λοιμώξεις. Η επαναλαμβανόμενη φλεγμονή βλάπτει τους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την παραγωγή παχιάς βλέννας και ουλώδους ιστού.

Όταν οι πνεύμονες έχουν υποστεί βλάβη στη ΧΑΠ, ο αέρας δεν περνά τόσο αποτελεσματικά όσο θα έπρεπε και χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια για να επιτευχθεί κάθε αναπνοή. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε ότι δεν παίρνετε αρκετό αέρα, ακόμη και όταν εργάζεστε σκληρά για να αναπνεύσετε. Αυτό συμβαίνει επειδή η απορρόφηση οξυγόνου του σώματος που συμβαίνει στις κυψελίδες (αερόσακοι) αποκλείεται εν μέρει (μπλοκαριστεί) στη ΧΑΠ.

Είναι πιθανότερο να αντιμετωπίσετε δυσκολία στην αναπνοή που σχετίζεται με τη ΧΑΠ όταν αντιμετωπίζετε έξαρση της ΧΑΠ. Αυτά τα επεισόδια μπορούν να προκληθούν από ασθένεια ή μόλυνση.

Η άσκηση και η σωματική άσκηση (για παράδειγμα, ανεβαίνοντας σκάλες) μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια και στη ΧΑΠ. Αυτό συχνά περιγράφεται ως δυσανεξία στην άσκηση. Ο κρύος καιρός μπορεί επίσης να σας κάνει να νιώσετε δύσπνοια όταν έχετε ΧΑΠ.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν ΧΑΠ αναπτύσσουν επίσης καρδιακές παθήσεις, είτε ως αποτέλεσμα ΧΑΠ είτε λόγω άλλης αιτίας. Η καρδιακή ανεπάρκεια συνδυάζει τη δύσπνοια της ΧΑΠ.

Καθώς εξελίσσεται η ΧΑΠ, η ανάσα της αναπνοής σας μπορεί να επιδεινωθεί.

Διάγνωση

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη διάγνωση της δύσπνοιας στη ΧΑΠ. Το δικό σας υποκειμενικό συναίσθημα είναι ζωτικής σημασίας. Εάν αισθάνεστε δύσπνοια ή αν ανησυχείτε για την ικανότητά σας να αναπνέετε, τότε χρειάζεστε θεραπεία.

Ωστόσο, μερικές φορές οι άνθρωποι δεν παρατηρούν μείωση των συμπτωμάτων με χρόνια νόσο. Η αναπνοή σας, επομένως, πρέπει να αξιολογείται αντικειμενικά περιοδικά όταν έχετε ΧΑΠ.

Σωματική εξέταση

Όταν έχετε δύσπνοια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε περισσότερους μυς για να αναπνέετε από ότι θα κάνατε κανονικά. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρατηρήσει για να αναζητήσετε ένα πρότυπο ακούσιας χρήσης του λαιμού και των κοιλιακών μυών σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε. Αυτό είναι ένα σημάδι αναπνευστικής δυσχέρειας.

Εάν έχετε δύσπνοια, ο ρυθμός αναπνοής μπορεί να είναι ταχύτερος ή βραδύτερος από τον μέσο όρο. Ο μέσος ρυθμός αναπνοής για ενήλικες κυμαίνεται από 12 έως 18 αναπνοές ανά λεπτό. Η ιατρική σας ομάδα θα παρακολουθεί εάν οι αναπνοές σας συμβαίνουν σε τακτά χρονικά διαστήματα ή εάν είναι ακανόνιστες. Η ακανόνιστη αναπνοή είναι ένα σημάδι αναπνευστικής δυσχέρειας.

Κανονικοί ρυθμοί αναπνοής σε ενήλικες και παιδιά

Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας

Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να χρησιμοποιήσει ορισμένες εξετάσεις για να αξιολογήσει πόσο αποτελεσματικά αναπνέετε. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθούν για την παρακολούθηση της θεραπείας σας και μπορεί επίσης να τις επαναλάβετε εάν αντιμετωπίσετε πιο σοβαρή ή ενοχλητική δύσπνοια.

• Παλμική οξυμετρία: Αυτή είναι μια μη επεμβατική δοκιμή που μετρά τον κορεσμό οξυγόνου σας (O2 sat.), Το οποίο είναι το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας που είναι κορεσμένα (γεμάτα) με οξυγόνο. Είναι μια αντανάκλαση του πόσο καλά το σώμα σας απορροφά οξυγόνο.
• Αέριο αρτηριακό αίμα: Αυτή είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τον κορεσμό και την πίεση οξυγόνου, καθώς και τα επίπεδα του διοξειδίου του άνθρακα και του διττανθρακικού στο αρτηριακό σας αίμα. Δεν είναι μια τυπική δοκιμή, επομένως θα πρέπει να ελέγχετε το αέριο αρτηριακού αίματος μόνο εάν η ιατρική σας ομάδα ανησυχεί για αναπνευστική δυσχέρεια.
• Σπειρομετρία: Αυτή είναι μια μη επεμβατική δοκιμή που απαιτεί από εσάς να εισπνεύσετε σε μια μικρή φορητή συσκευή που μετρά πόσο αέρα μπορείτε να αναπνέετε μέσα και έξω.
• Δοκιμή διάχυσης των πνευμόνων: Αυτό είναι ένα μη επεμβατικό τεστ που απαιτεί από εσάς να εισπνέετε και να βγάζετε ένα επιστόμιο. Ο αέρας που αναπνέετε συλλέγεται για τη μέτρηση του διοξειδίου του άνθρακα. Αυτό το αποτέλεσμα χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της υγείας των κυψελίδων στους πνεύμονές σας.
• Δοκιμές απεικόνισης: Η δομή των πνευμόνων σας μπορεί να δει με ακτινογραφία θώρακος ή ηλεκτρονική τομογραφία (CT). Αυτές οι δοκιμές μπορούν επίσης να εντοπίσουν προβλήματα όπως η πνευμονία, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της ΧΑΠ.

Καρδιακές εξετάσεις

Η δύσπνοια με ΧΑΠ μπορεί να σχετίζεται με καρδιακά προβλήματα. Μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές που μπορούν να εντοπίσουν τέτοιες ανησυχίες.

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG): Αυτή είναι μια μη επεμβατική ηλεκτρική δοκιμή στην οποία τοποθετούνται μικρές μεταλλικές πλάκες στο δέρμα του θώρακα. Αυτές οι μεταλλικές πλάκες (συχνά ονομάζονται μολύβια) εντοπίζουν και παράγουν ένα σχέδιο του καρδιακού παλμού σας που μπορεί να εντοπίσει ορισμένους τύπους καρδιακών παθήσεων, όπως αρρυθμίες (ακανόνιστος ρυθμός).
• Ηχοκαρδιογράφημα (ηχώ): Η ηχώ είναι ένας μη επεμβατικός υπέρηχος που απεικονίζει την κίνηση της καρδιάς σας σε μια οθόνη. Αυτό το τεστ μπορεί να εντοπίσει προβλήματα καρδιακής βαλβίδας, καρδιακή ανεπάρκεια και δομικά προβλήματα καρδιάς που μπορούν να προκαλέσουν δύσπνοια.

Θεραπεία

Οι στρατηγικές για τη διαχείριση της δύσπνοιας στη ΧΑΠ περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, πνευμονική αποκατάσταση, οξυγόνο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστείτε έναν συνδυασμό αυτών των προσεγγίσεων.

φαρμακευτική αγωγή

Όταν έχετε δύσπνοια που σχετίζεται με ΧΑΠ λόγω βραχυπρόθεσμης ασθένειας ή λοίμωξης, φάρμακα όπως στεροειδή συνταγογράφησης ή εισπνευστήρες μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ικανότητάς σας να αναπνέετε.

Τα στεροειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, ειδικά εάν έχετε επιδείνωση ΧΑΠ. Οι εισπνευστήρες λειτουργούν διευρύνοντας τους βρόγχους σας (αναπνευστικούς σωλήνες) ώστε να επιτρέπεται η διέλευση περισσότερου αέρα όταν αναπνέετε.

Εισπνευστήρες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δύσπνοιας στη ΧΑΠ

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό εάν έχετε βακτηριακή λοίμωξη.

Πνευμονική αποκατάσταση

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορεί να σας δοθούν οδηγίες να κάνετε ως μέρος ενός προγράμματος πνευμονικής αποκατάστασης.

Η σπιρομέτρηση κινήτρων είναι ένας τύπος αναπνευστικής άσκησης που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι. Χρησιμοποιείτε ένα σπιρόμετρο για να εισπνέετε μέσα και έξω, βελτιώνοντας προοδευτικά τους στόχους που έχει θέσει ο γιατρός ή ο θεραπευτής σας. Αυτός ο τύπος άσκησης μπορεί να ενισχύσει τους μυς σας και να βελτιώσει τον έλεγχο σας στην αναπνοή σας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά ένα σπιρόμετρο κινήτρων

Οι σωματικές ασκήσεις μπορούν να είναι ευεργετικές στη ΧΑΠ. Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης υπό την επίβλεψη ενός φυσιοθεραπευτή ο οποίος έχει εμπειρία στη συνεργασία με τη ΧΑΠ. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βελτιώσει την ανοχή της άσκησής σας.

Οξυγόνο και αναπνευστική υποστήριξη

Το συμπληρωματικό οξυγόνο δεν μπορεί να διορθώσει τη δύσπνοια, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του επιπέδου οξυγόνου σας. Μπορεί να χρειαστείτε παροχή οξυγόνου μέσω ενός ρινικού σωληνίσκου (ένας μικρός σωλήνας τοποθετημένος στα ρουθούνια σας).

Πλήρης οδηγός για τη θεραπεία με οξυγόνο για ΧΑΠ

Χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές, η ΧΑΠ μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες που μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η υπερπληθωρισμός, μια επιπλοκή της ΧΑΠ, μπορεί να βελτιωθεί με χειρουργική επέμβαση πνευμόνων που περιλαμβάνει την αφαίρεση των κατεστραμμένων περιοχών του πνεύμονα.

Μια λέξη από το Verywell

Η δύσπνοια είναι ένας αγώνας όταν έχετε ΧΑΠ. Είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε τη δύσπνοια, καθώς μπορεί να αποτελεί ένδειξη επιδείνωσης της ΧΑΠ ή επιδείνωσης της κατάστασής σας. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δύσπνοια σας. Εάν η δύσπνοια σας επιδεινωθεί με ΧΑΠ, θα χρειαστείτε βραχυπρόθεσμες ή μακροπρόθεσμες στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε πιο άνετα.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο