Περιεχόμενο
- Τι είναι η εισαγωγή βηματοδότη;
- Το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς
- Τι είναι ο βηματοδότης;
- Λόγοι για τη διαδικασία
- Κίνδυνοι της διαδικασίας
- Πριν από τη διαδικασία
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Μετά τη διαδικασία
- Προφυλάξεις βηματοδότη
Τι είναι η εισαγωγή βηματοδότη;
Η εισαγωγή βηματοδότη είναι η εμφύτευση μιας μικρής ηλεκτρονικής συσκευής που τοποθετείται συνήθως στο στήθος (ακριβώς κάτω από το λαιμό) για να βοηθήσει στη ρύθμιση αργών ηλεκτρικών προβλημάτων με την καρδιά. Ένας βηματοδότης μπορεί να συνιστάται για να διασφαλιστεί ότι ο καρδιακός παλμός δεν επιβραδύνεται σε επικίνδυνα χαμηλό ρυθμό.
Το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς
Η καρδιά είναι βασικά μια αντλία που αποτελείται από μυϊκό ιστό που διεγείρεται από ηλεκτρικά ρεύματα, τα οποία συνήθως ακολουθούν ένα συγκεκριμένο κύκλωμα μέσα στην καρδιά.
Αυτό το κανονικό ηλεκτρικό κύκλωμα ξεκινά στον κόλπο ή στον κόλπο του σινοατρίου (SA), ο οποίος είναι μια μικρή μάζα εξειδικευμένου ιστού που βρίσκεται στο δεξιό κόλπο (άνω θάλαμος) της καρδιάς. Ο κόμβος SA δημιουργεί ηλεκτρικό ερέθισμα 60 έως 100 φορές το λεπτό (για ενήλικες) υπό κανονικές συνθήκες. Αυτή η ηλεκτρική ώθηση από τον κόμβο SA ξεκινά τον καρδιακό παλμό.
Η ηλεκτρική ώθηση ταξιδεύει από τον κόμβο SA μέσω των κόλπων στον κολποκοιλιακό κόμβο (AV) στο κάτω μέρος του δεξιού κόλπου. Από εκεί η ώθηση συνεχίζει κάτω από ένα ηλεκτρικό μονοπάτι αγωγιμότητας που ονομάζεται Bundle of His και στη συνέχεια μέσω του συστήματος "His-Purkinje" μέσα στις κοιλίες (κάτω θάλαμοι) της καρδιάς. Όταν συμβαίνει ηλεκτρικό ερέθισμα, προκαλεί συστολή του μυός και άντληση αίματος στο υπόλοιπο σώμα. Αυτή η διαδικασία ηλεκτρικής διέγερσης που ακολουθείται από συστολή των μυών είναι αυτό που κάνει τον καρδιακό παλμό.
Μπορεί να χρειαστεί βηματοδότης όταν προκύψουν προβλήματα με το ηλεκτρικό σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς. Όταν αλλάζει ο χρονισμός της ηλεκτρικής διέγερσης της καρδιάς στον καρδιακό μυ και η επακόλουθη απόκριση των θαλάμων άντλησης της καρδιάς, ένας βηματοδότης μπορεί να βοηθήσει.
Τι είναι ο βηματοδότης;
Ένας βηματοδότης αποτελείται από τρία μέρη: μια γεννήτρια παλμών, έναν ή περισσότερους αγωγούς και ένα ηλεκτρόδιο σε κάθε καλώδιο. Ένας βηματοδότης σηματοδοτεί την καρδιά να κτυπά όταν ο καρδιακός παλμός είναι πολύ αργός ή ακανόνιστος.
Η γεννήτρια παλμών είναι μια μικρή μεταλλική θήκη που περιέχει ηλεκτρονικά κυκλώματα με έναν μικρό υπολογιστή και μια μπαταρία που ρυθμίζει τις παλμούς που αποστέλλονται στην καρδιά.
Το καλώδιο (ή καλώδια) είναι ένα μονωμένο καλώδιο που συνδέεται με τη γεννήτρια παλμών στο ένα άκρο, με το άλλο άκρο τοποθετημένο μέσα σε έναν από τους θαλάμους της καρδιάς. Το μόλυβδο τοποθετείται σχεδόν πάντα έτσι ώστε να διατρέχει μια μεγάλη φλέβα στο στήθος που οδηγεί κατευθείαν στην καρδιά. Το ηλεκτρόδιο στο άκρο ενός μολύβδου αγγίζει το τοίχωμα της καρδιάς. Το καλώδιο παρέχει τις ηλεκτρικές παλμούς στην καρδιά. Ανιχνεύει επίσης την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και μεταδίδει αυτές τις πληροφορίες πίσω στη γεννήτρια παλμών. Τα καλώδια βηματοδότη μπορούν να τοποθετηθούν στον κόλπο (άνω θάλαμος) ή στην κοιλία (κάτω θάλαμος) ή και στα δύο, ανάλογα με την ιατρική κατάσταση.
Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι βραδύτερος από το προγραμματισμένο όριο, μια ηλεκτρική ώθηση αποστέλλεται μέσω του καλωδίου στο ηλεκτρόδιο και προκαλεί τον καρδιακό ρυθμό να κτυπά με ταχύτερο ρυθμό.
Όταν η καρδιά χτυπά με ρυθμό γρηγορότερα από το προγραμματισμένο όριο, ο βηματοδότης παρακολουθεί γενικά τον καρδιακό ρυθμό και δεν θα ρυθμό. Οι σύγχρονοι βηματοδότες είναι προγραμματισμένοι να λειτουργούν μόνο κατόπιν ζήτησης, οπότε δεν ανταγωνίζονται τους φυσικούς καρδιακούς παλμούς. Γενικά, δεν θα αποστέλλονται ηλεκτρικά παλμούς στην καρδιά, εκτός εάν ο φυσικός ρυθμός της καρδιάς πέσει κάτω από το κατώτερο όριο του βηματοδότη.
Ένας νεότερος τύπος βηματοδότη, που ονομάζεται δισκοιλιακός βηματοδότης, χρησιμοποιείται επί του παρόντος στη θεραπεία συγκεκριμένων τύπων καρδιακής ανεπάρκειας. Μερικές φορές σε καρδιακή ανεπάρκεια, οι δύο κοιλίες δεν αντλούν με κανονικό τρόπο. Η κοιλιακή δυσλειτουργία είναι ένας κοινός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει αυτό το μη φυσιολογικό πρότυπο άντλησης. Όταν συμβαίνει αυτό, αντλείται λιγότερο αίμα από την καρδιά. Ένας δισκοιλιακός βηματοδότης βηματίζει και τις δύο κοιλίες ταυτόχρονα, αυξάνοντας την ποσότητα του αίματος που αντλείται από την καρδιά. Αυτός ο τύπος θεραπείας ονομάζεται θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού ή CRT.
Μετά την εισαγωγή βηματοδότη, θα γίνονται τακτικά προγραμματισμένα ραντεβού για να διασφαλιστεί ότι ο βηματοδότης λειτουργεί σωστά. Ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν ειδικό υπολογιστή, που ονομάζεται προγραμματιστής, για να ελέγξει τη δραστηριότητα του βηματοδότη και να προσαρμόσει τις ρυθμίσεις όταν χρειάζεται.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της καρδιάς περιλαμβάνουν ηρεμία και άσκηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ), παρακολούθηση Holter, ΗΚΓ με μέσο όρο σήματος, καρδιακό καθετηριασμό, ακτινογραφία θώρακος, υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία) του θώρακα, ηχοκαρδιογραφία, μελέτες ηλεκτροφυσιολογίας , απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) της καρδιάς, σάρωση έγχυσης μυοκαρδίου (στρες), σάρωση έγχυσης μυοκαρδίου (ανάπαυση), αγγειογραφία ραδιονουκλιδίων και αξονική τομογραφία. Ανατρέξτε σε αυτές τις διαδικασίες για πρόσθετες πληροφορίες. Σημειώστε ότι παρόλο που η μαγνητική τομογραφία είναι πολύ ασφαλής διαδικασία, τα μαγνητικά πεδία που χρησιμοποιούνται από τον σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας ενδέχεται να επηρεάσουν τη λειτουργία του βηματοδότη. Κάθε ασθενής με βηματοδότη πρέπει πάντα να μιλά με τον καρδιολόγο του πριν υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία.
Λόγοι για τη διαδικασία
Ένας βηματοδότης μπορεί να εισαχθεί προκειμένου να διεγείρει έναν ταχύτερο καρδιακό ρυθμό όταν η καρδιά χτυπά πολύ αργά και προκαλεί προβλήματα που διαφορετικά δεν μπορούν να διορθωθούν.
Προβλήματα με τον καρδιακό ρυθμό μπορεί να προκαλέσουν δυσκολίες επειδή η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκή ποσότητα αίματος στο σώμα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ αργός, το αίμα αντλείται πολύ αργά. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ γρήγορος ή πολύ ακανόνιστος, οι καρδιακοί θάλαμοι δεν μπορούν να γεμίσουν με αρκετό αίμα για να αντλήσουν με κάθε ρυθμό. Όταν το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό αίμα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως κόπωση, ζάλη, λιποθυμία και / ή πόνος στο στήθος.
Μερικά παραδείγματα προβλημάτων καρδιακού ρυθμού και ρυθμού για τα οποία μπορεί να εισαχθεί βηματοδότης περιλαμβάνουν:
Βραδυκαρδία Αυτό συμβαίνει όταν ο κόλπος του κόλπου αναγκάζει την καρδιά να χτυπά πολύ αργά.
Σύνδρομο Tachy-Brady. Αυτό χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενους γρήγορους και αργούς καρδιακούς παλμούς.
Καρδιακό μπλοκ.Αυτό συμβαίνει όταν το ηλεκτρικό σήμα καθυστερήσει ή μπλοκαριστεί μετά την έξοδο από τον κόμβο SA. υπάρχουν διάφοροι τύποι καρδιακών μπλοκ.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας να συστήσει την εισαγωγή βηματοδότη.
Κίνδυνοι της διαδικασίας
Οι πιθανοί κίνδυνοι του βηματοδότη περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε, τα ακόλουθα:
Αιμορραγία από το σημείο εισαγωγής της τομής ή του καθετήρα
Ζημιά στο δοχείο στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα
Μόλυνση της θέσης τομής ή του καθετήρα
Πνευμοθώρακας. Εάν ο γειτονικός πνεύμονας τρυπηθεί κατά λάθος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο διαρροής αέρας παγιδεύεται στον υπεζωκοτικό χώρο (έξω από τον πνεύμονα αλλά εντός του θωρακικού τοιχώματος). Αυτό μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικές δυσκολίες και σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση του πνεύμονα.
Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας. Εάν θηλάζετε, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας.
Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα ή το λατέξ πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους.
Για ορισμένους ασθενείς, το να παραμείνετε ακίνητοι στο τραπέζι της διαδικασίας για τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και θα σας προσφέρει την ευκαιρία να θέσετε τυχόν ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη δοκιμή. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, ιώδιο, λατέξ, ταινία ή αναισθητικά μέσα (τοπικά και γενικά).
Θα πρέπει να νηστεύσετε για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ειδοποιήσει για πόσο καιρό να νηστεύσει, συνήθως κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά) και φυτικά ή άλλα συμπληρώματα που παίρνετε.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ασθένεια καρδιακής βαλβίδας, καθώς ίσως χρειαστεί να λάβετε ένα αντιβιοτικό πριν από τη διαδικασία.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε αντιπηκτικά (αραίωση αίματος) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Ίσως χρειαστεί να διακόψετε ορισμένα από αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξέταση αίματος πριν από τη διαδικασία για να προσδιορίσει πόσο καιρό χρειάζεται το αίμα σας να πήξει. Μπορούν επίσης να γίνουν και άλλες εξετάσεις αίματος.
Μπορεί να λάβετε ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Εάν δοθεί ηρεμιστικό και υπάρχει πιθανότητα να αποβληθείτε, θα χρειαστείτε κάποιον για να σας οδηγήσει στο σπίτι. Πιθανότατα θα περάσετε τουλάχιστον μία νύχτα στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία παρατήρησης και για να διασφαλίσετε ότι ο βηματοδότης λειτουργεί σωστά.
Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Ένας βηματοδότης μπορεί να εκτελεστεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικά, μια εισαγωγή βηματοδότη ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία.
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας και θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
Εάν υπάρχουν υπερβολικά μαλλιά στο σημείο τομής, μπορεί να αποκοπούν.
Μια ενδοφλέβια γραμμή (IV) θα ξεκινήσει στο χέρι ή στο χέρι σας πριν από τη διαδικασία ένεσης φαρμάκων και για τη χορήγηση IV υγρά, εάν χρειάζεται.
Θα τοποθετηθείτε ανάσκελα στον πίνακα διαδικασιών.
Θα συνδεθείτε σε μια οθόνη ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ ή ΗΚΓ) που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και παρακολουθεί την καρδιά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιώντας μικρά, κολλητικά ηλεκτρόδια. Τα ζωτικά σας σημεία (καρδιακός ρυθμός, αρτηριακή πίεση, ρυθμός αναπνοής και επίπεδο οξυγόνωσης) θα παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Μεγάλα ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στο μπροστινό και πίσω μέρος του θώρακα.
Θα λάβετε ένα ηρεμιστικό φάρμακο στο IV σας πριν από τη διαδικασία που θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Ωστόσο, κατά πάσα πιθανότητα θα παραμείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Η θέση εισαγωγής βηματοδότη θα καθαριστεί με αντισηπτικό σαπούνι.
Στείρες πετσέτες και ένα σεντόνι θα τοποθετηθούν γύρω από αυτήν την περιοχή.
Ένα τοπικό αναισθητικό θα εγχυθεί στο δέρμα στο σημείο εισαγωγής.
Μόλις τεθεί σε ισχύ το αναισθητικό, ο γιατρός θα κάνει μια μικρή τομή στο σημείο εισαγωγής.
Ένα θηκάρι, ή εισαγωγέας, εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο, συνήθως κάτω από το λαιμό. Το περίβλημα είναι ένας πλαστικός σωλήνας μέσω του οποίου το καλώδιο του βηματοδότη θα εισαχθεί στο αιμοφόρο αγγείο και θα προωθηθεί στην καρδιά.
Θα είναι πολύ σημαντικό για εσάς να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, έτσι ώστε ο καθετήρας να μην μετακινηθεί έξω από τη θέση του και να αποφύγετε τη ζημιά στο σημείο εισαγωγής.
Το καλώδιο μολύβδου θα εισαχθεί μέσω του εισαγωγέα στο αιμοφόρο αγγείο. Ο γιατρός θα προωθήσει το καλώδιο μολύβδου μέσω του αιμοφόρου αγγείου στην καρδιά.
Μόλις το καλώδιο μολύβδου είναι μέσα στην καρδιά, θα ελεγχθεί για να επαληθευτεί η σωστή θέση και ότι λειτουργεί. Ενδέχεται να έχουν εισαχθεί ένα, δύο ή τρία καλώδια μολύβδου, ανάλογα με τον τύπο συσκευής που έχει επιλέξει ο γιατρός σας για την κατάστασή σας. Η φθοροσκόπηση, (ένας ειδικός τύπος ακτίνων Χ που θα εμφανίζεται σε μια οθόνη τηλεόρασης), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στον έλεγχο της θέσης των καλωδίων.
Η γεννήτρια βηματοδότη θα γλιστρήσει κάτω από το δέρμα μέσω της τομής (ακριβώς κάτω από τον κορμό) αφού συνδεθεί το καλώδιο μολύβδου στη γεννήτρια. Γενικά, η γεννήτρια θα τοποθετηθεί στην μη κυρίαρχη πλευρά. (Εάν είστε δεξιόχειρες, η συσκευή θα τοποθετηθεί στο άνω αριστερό στήθος σας. Εάν είστε αριστερόχειρες, η συσκευή θα τοποθετηθεί στο πάνω δεξί στήθος σας).
Το ΗΚΓ θα παρατηρηθεί για να διασφαλίσει ότι ο βηματοδότης λειτουργεί σωστά.
Η τομή του δέρματος θα κλείσει με ράμματα, κολλητικές ταινίες ή ειδική κόλλα.
Θα εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος ή επίδεσμος.
Μετά τη διαδικασία
Στο νοσοκομείο
Μετά τη διαδικασία, ενδέχεται να μεταφερθείτε στο δωμάτιο ανάνηψης για παρατήρηση ή να επιστρέψετε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Μια νοσοκόμα θα παρακολουθεί τα ζωτικά σας σημεία.
Πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τη νοσοκόμα σας εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή σφίξιμο ή οποιοδήποτε άλλο πόνο στο σημείο της τομής.
Αφού ολοκληρωθεί η περίοδος ανάπαυσης στο κρεβάτι, μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι με βοήθεια. Η νοσοκόμα θα σας βοηθήσει την πρώτη φορά που θα σηκωθείτε και θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση ενώ ξαπλώνετε στο κρεβάτι, κάθεστε και στέκεστε. Θα πρέπει να κινηθείτε αργά όταν σηκωθείτε από το κρεβάτι για να αποφύγετε τυχόν ζάλη από την περίοδο του καθίσματος.
Θα είστε σε θέση να φάτε ή να πιείτε μόλις είστε πλήρως ξύπνιοι.
Η θέση εισαγωγής μπορεί να είναι επώδυνη ή επώδυνη. Εάν χρειαστεί, μπορεί να χορηγηθεί φάρμακο για τον πόνο.
Ο γιατρός σας θα επισκεφθεί μαζί σας στο δωμάτιό σας ενώ αναρρώνετε. Ο γιατρός θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες και θα απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Μόλις η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές και είστε σε εγρήγορση, θα μεταφερθείτε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας ή θα απολυθείτε.
Εάν η διαδικασία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ενδέχεται να σας επιτραπεί να φύγετε μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας ανάκτησης. Ωστόσο, είναι σύνηθες να περνάς τουλάχιστον μία νύχτα στο νοσοκομείο μετά από εμφύτευση βηματοδότη για παρατήρηση.
Πρέπει να κανονίσετε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι από το νοσοκομείο ακολουθώντας τη διαδικασία σας.
Στο σπίτι
Θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στην καθημερινή σας ρουτίνα μέσα σε λίγες ημέρες. Ο γιατρός σας θα σας πει εάν θα χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Δεν πρέπει να κάνετε ανύψωση ή να τραβήξετε τίποτα για μερικές εβδομάδες. Μπορεί να σας ζητηθεί να περιορίσετε την κίνηση του βραχίονα από την πλευρά που τοποθετήθηκε ο βηματοδότης, με βάση τις προτιμήσεις του γιατρού σας.
Πιθανότατα θα μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας καθοδηγήσει διαφορετικά.
Θα είναι σημαντικό να διατηρείτε τον χώρο εισαγωγής καθαρό και στεγνό. Θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με το μπάνιο και το ντους.
Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με την οδήγηση.
Ρωτήστε το γιατρό σας πότε θα μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά. Η φύση του επαγγέλματός σας, η γενική κατάσταση της υγείας σας και η πρόοδός σας θα καθορίσουν πόσο σύντομα θα επιστρέψετε στη δουλειά.
Ενημερώστε το γιατρό σας για να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
Πυρετός και / ή ρίγη
Αυξημένος πόνος, ερυθρότητα, οίδημα ή αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση από το σημείο εισαγωγής
Πόνος στο στήθος / πίεση, ναυτία και / ή έμετος, έντονη εφίδρωση, ζάλη και / ή λιποθυμία
Αίσθημα παλμών
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Προφυλάξεις βηματοδότη
Οι ακόλουθες προφυλάξεις πρέπει πάντα να λαμβάνονται υπόψη. Συζητήστε λεπτομερώς τα ακόλουθα με το γιατρό σας ή καλέστε την εταιρεία που δημιούργησε τη συσκευή σας:
Να έχετε πάντα μια ταυτότητα που αναφέρει ότι έχετε βηματοδότη. Επιπλέον, μπορεί να θέλετε να φορέσετε ένα βραχιόλι ιατρικής ταυτοποίησης που να δείχνει ότι έχετε βηματοδότη.
Ενημερώστε τους ελεγκτές ότι έχετε βηματοδότη πριν περάσετε από ανιχνευτές ασφαλείας αεροδρομίου. Σε γενικές γραμμές, οι ανιχνευτές αεροδρομίων είναι ασφαλείς για βηματοδότες, αλλά η μικρή ποσότητα μετάλλου στο βηματοδότη και τα καλώδια μπορεί να πυροδοτήσει τον συναγερμό. Εάν έχετε επιλεγεί για πρόσθετη εξέταση από φορητές συσκευές ανιχνευτή, υπενθυμίστε ευγενικά στους οθόνες ότι το ραβδί ανιχνευτή δεν πρέπει να συγκρατείται πάνω από το βηματοδότη σας για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα, καθώς αυτές οι συσκευές περιέχουν μαγνήτες και επομένως μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία ή τον προγραμματισμό ο βηματοδότης σας.
Ενδέχεται να μην έχετε διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας (MRI) (εκτός εάν διαθέτετε ειδικά σχεδιασμένο βηματοδότη). Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε μεγάλα μαγνητικά πεδία, όπως χώρους παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας και βιομηχανικούς χώρους, όπως σκουπίδια αυτοκινήτων που χρησιμοποιούν μεγάλους μαγνήτες.
Αποφύγετε τη διαθερμία (η χρήση θερμότητας στη φυσιοθεραπεία για τη θεραπεία μυών).
Απενεργοποιήστε τους μεγάλους κινητήρες, όπως αυτοκίνητα ή σκάφη, όταν εργάζεστε κοντά τους, καθώς ενδέχεται να δημιουργήσουν μαγνητικό πεδίο.
Αποφύγετε μηχανήματα υψηλής τάσης ή ραντάρ, όπως πομπούς ραδιοφώνου ή τηλεόρασης, ηλεκτρικούς συγκολλητές τόξου, καλώδια υψηλής τάσης, εγκαταστάσεις ραντάρ ή φούρνους τήξης.
Εάν εκτελείτε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον χειρουργό σας ότι έχετε βηματοδότη πολύ πριν από την επέμβαση. Ζητήστε επίσης τη συμβουλή του καρδιολόγου σας σχετικά με το αν κάτι ιδιαίτερο πρέπει να γίνει πριν και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, καθώς η συσκευή ηλεκτροκαυτηρίας που ελέγχει την αιμορραγία μπορεί να επηρεάσει τον βηματοδότη. Μερικές φορές ο προγραμματισμός του βηματοδότη θα αλλάξει προσωρινά (χρησιμοποιώντας μαγνήτη) κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα παρεμβολής από την ηλεκτροκαυτηρίαση.
Όταν συμμετέχετε σε σωματική, ψυχαγωγική ή αθλητική δραστηριότητα, προστατέψτε τον εαυτό σας από τραύμα στον βηματοδότη. Ένα χτύπημα στο στήθος κοντά στο βηματοδότη μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του. Εάν χτυπηθείτε σε αυτήν την περιοχή, ίσως θελήσετε να δείτε το γιατρό σας.
Τα κινητά τηλέφωνα στις Η.Π.Α. με ισχύ μικρότερη από 3 watts δεν φαίνεται να επηρεάζουν τους βηματοδότες ή τη γεννήτρια παλμών, αλλά ως προφύλαξη, τα κινητά τηλέφωνα πρέπει να διατηρούνται τουλάχιστον 6 ίντσες μακριά από το βηματοδότη σας. Αποφύγετε να μεταφέρετε ένα κινητό τηλέφωνο στην τσέπη του μαστού πάνω από το βηματοδότη σας.
Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας όταν αισθάνεστε άρρωστοι μετά από μια δραστηριότητα ή όταν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την έναρξη μιας νέας δραστηριότητας.
Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση συγκεκριμένου εξοπλισμού κοντά στο βηματοδότη σας.