Περιεχόμενο
Το θηλώδες καρκίνωμα του μαστού, επίσης γνωστό ως ενδοαγωγικό θηλώδες καρκίνωμα, είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου του μαστού που αντιπροσωπεύει μόνο το 0,5% όλων των νέων περιπτώσεων διηθητικών καρκίνων του μαστού. Ορίζεται από προβολές τύπου δακτύλου που ονομάζονται papules να φαίνεται όταν τα κύτταρα εξετάζονται με μικροσκόπιο. Πολλοί θηλώδεις όγκοι δεν είναι καρκινικοί. Αυτά ονομάζονται θηλώματα. Όταν οι θηλώδεις όγκοι είναι κακοήθεις, αυτό οφείλεται στο ότι περιλαμβάνουν τόσο επί τόπου κύτταρα, τα οποία δεν έχουν εξαπλωθεί έξω από τον αγωγό, όσο και διεισδυτικά κύτταρα που έχουν αρχίσει να εξαπλώνονται.Τα θηλώδη καρκινώματα διαγιγνώσκονται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν ήδη υποστεί εμμηνόπαυση. Είναι ενδιαφέρον ότι οι διαγνώσεις του θηλώδους καρκινώματος στους άνδρες φαίνεται να είναι υψηλότερες από εκείνες άλλων τύπων καρκίνου του μαστού των ανδρών.
Ενώ αφορά, το θηλώδες καρκίνωμα του μαστού είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσει τους λεμφαδένες, ανταποκρίνεται περισσότερο στη θεραπεία και μπορεί να προσφέρει καλύτερη πρόγνωση από άλλους τύπους επεμβατικών καρκίνων του πόρου.
Οι επεμβατικοί καρκίνοι αρχίζουν να αναπτύσσονται στους αγωγούς γάλακτος του μαστού και κινούνται για να εισβάλουν σε ινώδη ή λιπαρά προβλήματα έξω από τον αγωγό.
Συμπτώματα
Μερικά θηλώδη καρκινώματα μπορεί να δημιουργήσουν ένα κομμάτι αρκετά μεγάλο για να αισθανθούν με τα δάχτυλα και αυτό μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία στο στήθος. Η απαλλαγή είναι επίσης δυνατή. Συχνά, τα θηλώδη καρκινώματα δεν προκαλούν συμπτώματα και δεν συλλαμβάνονται με αυτοεξέταση του μαστού.
Αντίθετα, το θηλώδες καρκίνωμα βρίσκεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας μαστογραφίας (απεικόνιση μαστού), που εμφανίζεται ως μια καλά καθορισμένη μάζα πίσω ή λίγο πιο πέρα από το areola.
Ο συστηματικός έλεγχος του μαστού με τη μορφή ετήσιων μαστογραφιών είναι ο καλύτερος τρόπος για τον εντοπισμό του καρκινώματος του θηλώδους μαστού προτού εμφανιστούν τυχόν συμπτώματα.
Σημάδια πρώιμου, μεταστατικού και φλεγμονώδους καρκίνου του μαστούΑιτίες
Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει θηλώδες καρκίνωμα του μαστού. Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν πραγματικά τι προκαλεί την ανάπτυξή του. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν αυξημένο κίνδυνο για αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού.
Ενδέχεται να έχετε αυξημένο κίνδυνο εάν:
- Είσαι γυναίκα: Το καρκίνωμα του θηλώδους μαστού μπορεί να επηρεάσει τους άνδρες, αλλά οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Είστε άνω των 60 ετών και / ή μετά την εμμηνόπαυση: Οι καρκίνοι του μαστού των θηλών είναι συχνότεροι σε γυναίκες της δεκαετίας του '60 και σε γυναίκες κάθε ηλικίας που είναι μετά την εμμηνόπαυση.
- Είστε αφρικανικός-αμερικανός: Η έρευνα δείχνει ότι τα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού είναι σημαντικά υψηλότερα για τις μαύρες γυναίκες από ότι για τις καυκάσιες γυναίκες.
Διάγνωση
Ο καρκίνος του θηλώδους μαστού διαγιγνώσκεται όπως και άλλοι τύποι καρκίνου του μαστού. Η απεικόνιση από μόνη της δεν είναι αρκετή για τη διάγνωση του καρκινώματος του θηλώδους μαστού, επομένως μαστογραφίες, υπέρηχοι ή / και μαγνητική τομογραφία μαστού (MRI) γίνονται σε συνδυασμό με βιοψία ιστού.
Μια βιοψία ιστού για το καρκίνωμα του θηλώδους μαστού περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος του όγκου και την εξέταση του με μικροσκόπιο. Η εμφάνιση που μοιάζει με τα δάχτυλα των καρκινικών κυττάρων είναι αυτά που τα διακρίνουν από τα κύτταρα που θα ήταν εμφανή σε άλλους τύπους καρκίνου του μαστού.
Το θηλώδες καρκίνωμα βρίσκεται συχνά με καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS), το οποίο είναι ένας τύπος καρκίνου του μαστού πρώιμου σταδίου που περιορίζεται σε έναν αγωγό γάλακτος.
Εσφαλμένη διάγνωση
Το θηλώδες καρκίνωμα μερικές φορές εσφαλμένα διαγιγνώσκεται ως ενδοαγωγικό papilloma ή papillomatosis.
Το ενδοκολπικό θηλώωμα είναι μια μη καρκινική κατάσταση στην οποία μια μικροσκοπική, κονδυλώδης ανάπτυξη στον ιστό του μαστού τρυπά έναν αγωγό. Τα ενδορθωτικά θηλώματα αναπτύσσονται μέσα στους αγωγούς του μαστού και μπορεί να προκαλέσουν καλοήθεις εκκρίσεις θηλών.
Η Papillomatosis είναι ένα είδος υπερπλασίας, μια άλλη μη καρκινική κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί στους αγωγούς και προκαλεί τα κύτταρα να μεγαλώσουν μεγαλύτερα και ταχύτερα από το κανονικό.
Έχοντας ένα ή περισσότερα ενδοφθάλμια θηλώματα ή θηλώματα, αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Θεραπεία
Οι περισσότερες περιπτώσεις θηλώδους καρκινώματος είναι χαμηλού βαθμού, αργά αναπτυσσόμενοι καρκίνοι για τους οποίους το ποσοστό ανάκαμψης είναι καλό. Πολλοί δεν διαδίδονται πολύ πέρα από τον αρχικό τους ιστότοπο.
Ωστόσο, η θεραπεία είναι σημαντική. Οι επιλογές εξαρτώνται από διάφορα χαρακτηριστικά του καρκίνου, όπως:
- Μέγεθος του όγκου (οι θηλώδεις όγκοι του μαστού είναι συχνά μικροί)
- Βαθμός όγκου (πόσο γρήγορα χωρίζονται τα κύτταρα και εάν εμπλέκονται άλλοι τύποι κυττάρων)
- Κατάσταση υποδοχέα ορμονών
- Κατάσταση HER2
Οι θηλώδεις όγκοι του μαστού είναι συχνά θετικοί για τους υποδοχείς οιστρογόνων και / ή προγεστερόνης (ER / PR +) και αρνητικοί για τον υποδοχέα HER2.
Χειρουργική επέμβαση
Λομεκτομή, απομάκρυνση του μη επεμβατικού καρκίνου με περιθώριο του γύρω ιστού, ή μαστεκτομή, μπορεί να εξεταστεί η αφαίρεση όλου του ιστού του μαστού (συμπεριλαμβανομένης της θηλής και του areola).
Ακτινοβολία
Η ακτινοβολία χορηγείται συνήθως μετά από λομεκτομή για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου στον ίδιο μαστό. Μπορεί επίσης να δοθεί στους λεμφαδένες του βραχίονα, ειδικά μετά από μαστεκτομή και εάν ο καρκίνος του μαστού είναι διεισδυτικός.
Θεραπείες ναρκωτικών
Χημειοθεραπεία καταστρέφει τα κύτταρα και μπορεί να προσφερθεί ανάλογα με τον βαθμό του όγκου, τον υποδοχέα ορμονών και την κατάσταση του ανθρώπινου δυναμικού και εάν επηρεάζονται οι λεμφαδένες.
Φάρμακα ορμονικής θεραπείας, από την άλλη πλευρά, μπορεί να εμποδίσει την επίδραση των οιστρογόνων στα καρκινικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα του θηλαστικού θα ελεγχθούν για να προσδιοριστεί εάν τα οιστρογόνα συνδέονται με αυτά. Εάν συμβαίνει αυτό, η ορμονική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη.
Στοχευμένες θεραπείες επίσης μπλοκάρει την ανάπτυξη και την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων. Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία στόχος είναι το Herceptin (trastuzumab). Το Herceptin έχει βρεθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματικό για τη θεραπεία θετικών σε HER2 καρκίνων του μαστού. Ωστόσο, δεν είναι χρήσιμο για τους HER2-αρνητικούς καρκίνους.
Τελικά, διφωσφονικά- φάρμακα που δημιουργούν οστά που βρέθηκαν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου διηθητικών καρκίνων του μαστού σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση - μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστούΜια λέξη από το Verywell
Οι ομάδες υποστήριξης του καρκίνου είναι ένας εξαιρετικός πόρος για την εύρεση ατόμων που έχουν από πρώτο χέρι εμπειρία με διάγνωση καρκίνου του μαστού. Απλώς να είστε προετοιμασμένοι για να μην συναντήσετε κάποιον άλλο που έχει θηλώδες καρκίνωμα του μαστού, δεδομένου πόσο σπάνιο είναι. Η σύνδεση με άλλους που αντιμετωπίζουν τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού και η θεραπεία μπορεί να είναι πολύτιμη. Όσον αφορά τη συζήτηση των ιδιαιτεροτήτων της κατάστασής σας, ωστόσο, ο καλύτερος πόρος σας παραμένει η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.