Η Ανατομία του Παρωτιδικού Αδένα

Περιεχόμενο

• Ανατομία
• Λειτουργία
• Συνδεδεμένοι όροι
• Δοκιμές

Οι παρωτιδικοί αδένες είναι οι μεγαλύτεροι από τα τρία ζεύγη μεγάλων σιελογόνων αδένων. Όταν τρώτε, δεν είναι μόνο τα δόντια και το σαγόνι σας που βοηθούν στην επεξεργασία του φαγητού σας. Το σάλιο βοηθά στη διάσπαση της τροφής που τρώτε, την μετακινεί κάτω από το λαιμό και σας προστατεύει από λοιμώξεις. Οι άλλοι σημαντικοί σιελογόνιοι αδένες είναι οι υπογνάθιοι αδένες και οι υπογλώσσιοι αδένες. Επιπλέον, υπάρχουν εκατοντάδες δευτερεύοντες σιελογόνους αδένες.

Ανατομία

Οι παρωτιδικοί αδένες αναπτύσσονται νωρίς - μόλις έξι έως επτά εβδομάδες σε κύηση. Ξεκινώντας ως μικροσκοπικά μπουμπούκια στην στοματική κοιλότητα, αυτοί οι αδένες σχηματίζουν τελικά δύο λοβούς που κάθονται ακριβώς μπροστά από τα αυτιά και στις δύο πλευρές, που εκτείνονται από το ζυγωμαίο μέχρι τη γνάθο. Αίμα τροφοδοτείται στον παρωτιδικό αδένα από την εξωτερική καρωτίδα.

Περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού, οι δύο λοβοί του παρωτιδικού αδένα χωρίζονται από το νεύρο του προσώπου ή το κρανιακό νεύρο VII. Η θέση αυτού του νεύρου σε σχέση με τον παρωτιδικό αδένα είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων που περιλαμβάνουν τον παρωτιδικό αδένα, καθώς το νεύρο του προσώπου παρέχει σήματα που ελέγχουν πράγματα όπως η κίνηση των ματιών και του στόματος.

Ένας αριθμός λεμφαδένων βρίσκεται επίσης και γύρω από τον παρωτιδικό αδένα.

Δομή

Ο ίδιος ο παρωτιδικός αδένας τυλίγεται σε ένα στρώμα συνδετικού ιστού και έχει σχήμα σαν μια ανεστραμμένη πυραμίδα. Είναι ένας ορός αδένας, που περιέχει ένα ρευστό που μοιάζει με πλάσμα και είναι πλούσιο σε ένζυμα. Ο ίδιος ο αδένας έχει κιτρινωπό και ακανόνιστο σχήμα.

Το πλευρικό τμήμα του αδένα - η περιοχή που είναι πλησιέστερα στην επιφάνεια του δέρματος - καλύπτεται με λεμφαδένες και η εσωτερική επιφάνεια είναι αυλακωμένη και συναντά με το μυ της γνάθου και του μαστέρ.

Ο λιπαρός ιστός και το νεύρο του προσώπου τρέχουν μεταξύ των δύο λοβών του παρωτιδικού αδένα, ο οποίος ανοίγει στο στόμα κοντά στο δεύτερο γομφίο της άνω γνάθου. Αυτό το άνοιγμα είναι γνωστό ως αγωγός παρωτίδας ή αγωγός Stensen.

Λειτουργία

Η κύρια λειτουργία του παρωτιδικού αδένα είναι η δημιουργία σάλιου. Είναι το ίδιο το σάλιο που εκτελεί μια σειρά από κρίσιμες λειτουργίες. Το σάλιο είναι μια υποτονική λύση που δημιουργήθηκε μέσω μιας κοινής προσπάθειας όλων των σιελογόνων αδένων. Περιέχει ηλεκτρολύτες, μακρομόρια και ένζυμα.

Το σάλιο έχει έναν αριθμό σημαντικών ρόλων στο σώμα:

• Παρέχει λίπανση για το στόμα.
• Βοηθά στη μαστοποίηση (μάσημα).
• Βοηθά στην κατάποση, την ομιλία και την πέψη.
• Τα ένζυμα στο σάλιο βοηθούν στη διάσπαση της τροφής για πέψη. Η αμυλάση είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη διάσπαση των υδατανθράκων.
• Αποτρέπει τη μόλυνση στο στόμα και στο λαιμό.
• Βοηθά στην πρόληψη της τερηδόνας (κοιλότητες).

Όταν οι παρωτιδικοί αδένες δυσλειτουργούν ή σταματούν να λειτουργούν, η ροή του σάλιου μειώνεται και μπορεί να προκαλέσει πλήθος προβλημάτων.

Συνδεδεμένοι όροι

Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις ή προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία και τη λειτουργία του παρωτιδικού αδένα. Δεδομένου ότι ο αδένας συμβάλλει στη σημαντική συνολική λειτουργία του σώματος, τυχόν προβλήματα με αυτόν τον αδένα μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα σε ολόκληρο το σύστημα.

Όγκοι Parotid Gland

Οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν και στους δύο λοβούς του παρωτιδικού αδένα. Αν και συνήθως δεν υπάρχουν καρκινικοί, οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να επηρεάσουν τον παρωτιδικό αδένα.

Η απομάκρυνση είναι η απαιτούμενη θεραπεία σε οποιοδήποτε σενάριο, καθώς αυτοί οι όγκοι μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του παρωτιδικού αδένα και να προκαλέσουν πρήξιμο στο πρόσωπο και τη γνάθο. Ενώ αυτό το πρήξιμο δεν είναι συνήθως οδυνηρό, μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και ακόμη και απώλεια κίνησης του προσώπου.

Καρκίνος Parotid Gland

Όταν οι όγκοι στην παρωτιδική αδένα είναι καρκινικοί, απαιτούν απομάκρυνση και συχνά επιπλέον θεραπεία. Η στενή σχέση των παρωτιδικών αδένων με το λεμφικό σύστημα σημαίνει ότι ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί εύκολα από αυτή τη θέση, οπότε μπορεί να απαιτηθεί ακτινοβολία και χημειοθεραπεία εάν ένας όγκος είναι καρκινικός.

Συμπτώματα του καρκίνου των σιελογόνων αδένων

Παρατιδεκτομή

Όταν οι όγκοι απομακρύνονται από τον παρωτιδικό αδένα, αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται παρωτιδεκτομή. Μια επιφανειακή παρατιδεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση όλου ή μέρους του επιφανειακού-εξωτερικού λοβού του παρωτιδικού αδένα. Η ολική παρατιδεκτομή περιλαμβάνει τόσο τους βαθύς όσο και τους επιφανειακούς λοβούς του αδένα. Και οι δύο αυτές διαδικασίες απαιτούν μεγάλη ακρίβεια για την αποφυγή βλάβης στο νεύρο του προσώπου.

Σιαλαδενίτιδα

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή εμπόδια. Η ροή των σιελογόνων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη λοίμωξη, πόνο και πρήξιμο.

Τα σταφυλόκοκκα βακτήρια και ο ιός της παρωτίτιδας είναι πρωταρχικοί ένοχοι αυτής της πάθησης. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με στοματική ενυδάτωση, θερμές κομπρέσες, πιθανά αντιβιοτικά και σιαλογόλογα-φάρμακα που αυξάνουν το σάλιο.

Σιαλαδεντίτιδα: Συμπτώματα, Διάγνωση & θεραπεία

Σιαλολιθίαση

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν μια πέτρα ή άλλο μικρό σωματίδιο τοποθετείται στον αγωγό σιελογιού. Είναι η πιο συνηθισμένη αιτία ασθένειας και διαταραχών των σιελογόνων αδένων.

Το αποτέλεσμα αυτών των αποκλεισμών είναι οδυνηρό πρήξιμο, συχνά κατά τη διάρκεια και μετά το φαγητό. Συχνά απαιτείται χειρουργική αφαίρεση του αγωγού και φάρμακα όπως τα σιαλογόλογα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ροής του σάλιου.

Κατανόηση της Σιαλολιθίαση

Δοκιμές

Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση οποιασδήποτε πάθησης, συμπεριλαμβανομένων αυτών του παρωτιδικού αδένα, είναι μια διεξοδική φυσική εξέταση. Υπάρχουν πολλές άλλες εξετάσεις ή εξετάσεις που μπορεί επίσης να απαιτηθούν για τον προσδιορισμό του μεγέθους, της επέκτασης και της σοβαρότητας οποιωνδήποτε καταστάσεων που επηρεάζουν τον παρωτιδικό αδένα.

Ακολουθούν μερικές δοκιμές που ο γιατρός σας θέλει να πραγματοποιήσει εάν υποψιάζεται ότι αντιμετωπίζετε πρόβλημα με την παρωτίδα σας:

• Φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης του κεφαλιού και του λαιμού σας
• Μια βιοψία για τη συλλογή κυττάρων ή υγρών από τον παρωτιδικό αδένα σας, με λεπτή βελόνα που εισάγεται απευθείας στον αδένα.
• Δοκιμές απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα, ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για καλύτερη απεικόνιση της δομής και της λειτουργίας του παρωτιδικού αδένα σας