Περιεχόμενο
- Τι είναι η θεραπεία πλεξούδας Pavlik για παιδιά;
- Γιατί μπορεί το παιδί μου να χρειαστεί θεραπεία με λουρί Pavlik;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θεραπείας με λουρί Pavlik για ένα παιδί;
- Πώς μπορώ να βοηθήσω το παιδί μου να ετοιμαστεί για θεραπεία καλωδίωσης Pavlik;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας Pavlik για ένα παιδί;
- Τι συμβαίνει μετά από τη θεραπεία καλωδίων Pavlik για ένα παιδί;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η θεραπεία πλεξούδας Pavlik για παιδιά;
Το λουρί Pavlik είναι ένα μαλακό νάρθηκα. Χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη θεραπεία βρεφών με αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου (DDH). Βοηθά να κρατήσει τους γοφούς και τα γόνατα του βρέφους λυγισμένα και τους μηρούς να απλώνονται. Μπορεί επίσης να συμβάλει στην προώθηση της επούλωσης σε μωρά με σπασμένους μηρούς (μηριαίοι).
Η DDH εμφανίζεται όταν η άρθρωση του ισχίου δεν σχηματίζεται κανονικά. Η άρθρωση του ισχίου είναι ένας σύνδεσμος με μπάλα και υποδοχή. Η υποδοχή είναι μια δομή σε σχήμα κυπέλλου στη λεκάνη που ονομάζεται κοτύλη. Η μπάλα, ή το κεφάλι, είναι το στρογγυλεμένο άνω άκρο του μηρού. Στην DDH, η κοιλότητα σε σχήμα κυπέλλου της κοτύλης είναι πιο ρηχή από το κανονικό. Ως αποτέλεσμα, το κεφάλι του μηρού δεν ταιριάζει καλά. Η μηριαία κεφαλή μπορεί να ολισθήσει μερικώς έξω από την υποδοχή (sublux). Σε σοβαρή DDH, το κεφάλι του μηριαίου ολισθήματος μπορεί να γλιστρήσει εντελώς έξω από την πρίζα (εξάρθρωση). Μπορεί να παραμείνει μετατοπισμένο.
Ισχυροί ινώδεις ιστοί που ονομάζονται σύνδεσμοι συνήθως βοηθούν στη συγκράτηση της μηριαίας κεφαλής στην κοτύλη. Στην DDH, οι σύνδεσμοι μπορεί να γίνουν τεντωμένοι και χαλαροί.
Κρατώντας τα πόδια του μωρού σας έξω και λυγισμένα, η πλεξούδα Pavlik βοηθά να κρατήσετε τα μηριαία κεφάλια στις πρίζες τους. Επιτρέπει στους συνδέσμους να σφίγγουν. Ενθαρρύνει την κανονική ανάπτυξη της κοτύλης.
Γιατί μπορεί το παιδί μου να χρειαστεί θεραπεία με λουρί Pavlik;
Είναι φυσιολογικό τα ισχία των βρεφών να είναι λίγο χαλαρά. Αυτό συνήθως επιλύεται μόνο του. Είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο σε μωρά που γεννήθηκαν πρώτα πόδια ή κάτω μέρος (γλουτός). Εάν τα ισχία τους είναι πολύ χαλαρά, μπορούν να υποχωρήσουν ή να μετατοπιστούν εύκολα. Μπορεί να χρειάζονται θεραπεία.
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ανησυχεί για πιθανή DDH, αυτός ή αυτή μπορεί να συστήσει στο μωρό σας να πάει σε ορθοπεδικό για αξιολόγηση. Μερικές φορές η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα των γοφών του μωρού. Εάν το μωρό σας έχει DDH, ο ορθοπεδικός πιθανότατα θα συστήσει μια συσκευή όπως το λουρί Pavlik για να ενθαρρύνει τους γοφούς του μωρού σας να αναπτυχθούν κανονικά.
Τα κορίτσια και τα μωρά με υψηλά επίπεδα έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για DDH. Τρέχει επίσης σε ορισμένες οικογένειες. Είναι πιο συνηθισμένο στα νεογέννητα μωρά.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν μερικές φορές ένα λουρί Pavlik για κατάγματα μηρού σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών. Η πλεξούδα βοηθά στο κράτημα του ποδιού του μωρού ακόμα, ώστε το οστό να μπορεί να επουλωθεί.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θεραπείας με λουρί Pavlik για ένα παιδί;
Η θεραπεία με λουρί Pavlik είναι συνήθως επιτυχής στη θεραπεία της DDH. Αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Διαταραχή του δέρματος (δερματίτιδα), ειδικά στη βουβωνική χώρα, πίσω από το γόνατο, στον ώμο ή στο πόδι
- Έλλειψη επιτυχίας θεραπείας
- Νευρική βλάβη στο πόδι ή στον ώμο
- Διάσπαση των οστών λόγω μειωμένης παροχής αίματος (αγγειακή νέκρωση)
- Ισιώνοντας το πίσω μέρος της μηριαίας κεφαλής
- Κάτω προς τα κάτω εξάρθρωση του ισχίου
- Υπεξαίρεση του γόνατος
Η πιο συχνή επιπλοκή είναι τα δερματικά προβλήματα. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για αυτά τα δερματικά προβλήματα διατηρώντας όλα τα ραντεβού και ρυθμίζοντας τους ιμάντες της ζώνης από τον ορθοπεδικό όπως απαιτείται. Μόνο ο ορθοπεδικός πρέπει να προσαρμόζει τους ιμάντες. Πρέπει να διατηρείτε το δέρμα του μωρού σας καθαρό και στεγνό. Μην χρησιμοποιείτε λοσιόν, αλοιφές ή σκόνες κάτω από την πλεξούδα. Εάν αναπτυχθούν νευρικά προβλήματα, συνήθως εξαφανίζονται μόνα τους. Εάν η πλεξούδα Pavlik δεν είναι επιτυχής, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί ένα άκαμπτο στήριγμα.
Πώς μπορώ να βοηθήσω το παιδί μου να ετοιμαστεί για θεραπεία καλωδίωσης Pavlik;
Δεν πρέπει να κάνετε πολλά για να προετοιμαστείτε για τη θεραπεία λουρί Pavlik του παιδιού σας. Το μωρό σας μπορεί να χρειαστεί να φορέσει το λουρί για αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα είναι σημαντικό να διατηρείτε το δέρμα του μωρού σας καθαρό και στεγνό. Αυτό θα περιλαμβάνει την αλλαγή πάνες συχνά. Εξετάστε το ενδεχόμενο να γεμίσετε πάνες στεγανές. Ρωτήστε επίσης τι είδους ρούχα να φέρετε όταν παίρνετε το μωρό σας για την πρώτη εφαρμογή. Το μωρό σας θα χρειαστεί τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης για προσαρμογές και παρακολούθηση της ζώνης καθώς συνεχίζει να μεγαλώνει.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας Pavlik για ένα παιδί;
Το λουρί Pavlik είναι ένα μαλακό νάρθηκα με έναν αριθμό ιμάντων που στερεώνουν. Αποτελείται από ιμάντα στήθους και ιμάντες ποδιών. Ο ιμάντας στο στήθος πηγαίνει πέρα από την πλάτη του μωρού και φτάνει γύρω για να κλείσει στο μέτωπο. Οι ιμάντες των ποδιών προσαρμόζονται στο μπροστινό μέρος του ιμάντα σώματος, βρόχος κάτω από κάθε πόδι, διασταυρώνονται στο πίσω μέρος και στερεώνονται στο πάνω μέρος του ιμάντα σώματος. Κάθε ιμάντας ποδιού έχει δύο επιπλέον ιμάντες που τυλίγονται γύρω από το κάτω πόδι. Η πλεξούδα βοηθά στη στήριξη των ποδιών του μωρού σε λυγισμένη, περιστρεφόμενη θέση. Αποτρέπει το μωρό να ισιώσει τα πόδια του. Είναι δύσκολο για το μωρό να ενώσει τα πόδια του.
Στην αρχή θα πρέπει να κρατάτε το μωρό σας στο λουρί όλη την ώρα. Θα μάθετε πώς να φοράτε τα ρούχα του μωρού σας χωρίς να βγάζετε το λουρί. Θα μάθετε επίσης πώς να αλλάζετε την πάνα του μωρού σας στο λουρί. Ίσως χρειαστεί να δώσετε στο μωρό σας σφουγγαράκια με την πλεξούδα αντί για πλήρη λουτρά με την πλεξούδα προσωρινά απενεργοποιημένη. Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι στεγνώνετε το μωρό σας καλά μετά το μπάνιο και μετά την αλλαγή της πάνας.
Η πλεξούδα είναι ρυθμιζόμενη, οπότε μπορεί να αλλάξει καθώς μεγαλώνει το μωρό σας.Θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον ορθοπεδικό του μωρού σας για προσαρμογές. Είναι πολύ σημαντικό να τοποθετείτε σωστά τα πόδια του μωρού σας. Επιτρέψτε μόνο στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να κάνει τις προσαρμογές. Μην προσπαθήσετε να ρυθμίσετε μόνοι σας την πλεξούδα.
Το μωρό σας θα χρειαστεί επίσης τακτικούς υπερήχους για να παρακολουθεί την ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου. Εάν η πλεξούδα δεν φαίνεται να λειτουργεί μέσα σε περίπου 3 εβδομάδες, ο ορθοπεδικός του μωρού σας μπορεί να συστήσει να χρησιμοποιήσετε ένα καστ ή να κάνετε χειρουργική επέμβαση.
Ο ορθοπεδικός θα σας πει πότε μπορείτε να βγείτε το μωρό σας από το λουρί. Μετά από περίπου 6 εβδομάδες, θα μπορείτε να βγάζετε το μωρό σας από το λουρί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το μωρό θα πρέπει να συνεχίσει να φορά το λουρί τη νύχτα για περίπου 6 ακόμη εβδομάδες.
Τι συμβαίνει μετά από τη θεραπεία καλωδίων Pavlik για ένα παιδί;
Τα περισσότερα παιδιά έχουν φυσιολογική ανάπτυξη ισχίου μετά από τη θεραπεία της ζώνης Pavlik. Είναι σημαντικό να συνεχίσετε την παρακολούθηση, όπως συνιστάται από τον ορθοπεδικό του παιδιού σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας δίνει ο ορθοπεδικός του παιδιού σας. Εάν το παιδί σας έχει προβλήματα με το περπάτημα ή φαίνεται να πονάει, μπορεί να χρειαστεί περισσότερη θεραπεία. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί εξετάσεις παρακολούθησης και εξετάσεις απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Συζητήστε με τον ορθοπεδικό του παιδιού σας για άλλα σημάδια που πρέπει να προσέξετε. Ρωτήστε πότε πρέπει να φέρετε το παιδί σας για αξιολόγηση.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία για το παιδί σας, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που το παιδί σας κάνει το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Πότε και πού το παιδί σας θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν το παιδί σας δεν είχε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Ποιος πρέπει να καλέσει μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή το παιδί σας έχει προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία