Περιεχόμενο
Το Pityriasis rosea είναι ένα κοινό, αυτοπεριοριζόμενο εξάνθημα που εμφανίζεται συνήθως σε υγιείς εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Η αιτία του εξανθήματος είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστη, αν και ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να είναι ιικής ή βακτηριακής φύσης.Παρά το γεγονός ότι γνωρίζουμε λίγα για τα αίτια της πάθησης, υπάρχουν αρκετές ομοιότητες που οι ερευνητές μπόρεσαν να αναγνωρίσουν:
- Η κατάσταση τείνει να εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 10 και 35.
- Η εστία εκδηλώνεται συχνά από οξεία λοίμωξη και συνήθως συνοδεύεται από πυρετό, κόπωση, πονοκέφαλο και πονόλαιμο.
- Εμφανίζεται συχνότερα τους ψυχρότερους μήνες.
- Εμφανίζεται σε όλους τους αγώνες εξίσου.
- Μόνο το 2% των ανθρώπων θα υποτροπή.
Εμφάνιση
Το Pityriasis rosea θα εμφανίζεται συχνά με το λεγόμενο εραλδικό έμπλαστρο, μια μονή, στρογγυλή ή οβάλ βλάβη που μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος αλλά κυρίως στον κορμό. Το κυκλικό σχήμα της βλάβης συχνά εκλαμβάνεται ως δακτύλιος.
Μέσα σε λίγες ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, θα αρχίσουν να εμφανίζονται μικρότερες βλάβες και μπορεί να εξαπλωθούν στα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο. Σε πιο ανοιχτόχρωμο τύπο δέρματος, οι βλάβες θα έχουν χρώμα σολομού. σε πιο σκούρο δέρμα, θα είναι πιο χρωματισμένα (πιο σκούρα ή σπασμένα στο χρώμα). Οι βλάβες μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ φαγούρες.
Οι εκραγμένες βλάβες είναι συνήθως ωοειδείς, με τον μακρύ άξονα της βλάβης να προσανατολίζεται κατά μήκος των γραμμών του δέρματος. Μια λεπτή, ιστού-τύπου κλίμακα συνήθως θα επισυνάπτεται στα όρια της βλάβης (παρόμοια με αυτά που βλέπουμε με δακτύλιο).
Κατά μέσο όρο, μια έκρηξη μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από έξι έως οκτώ εβδομάδες, αν και είναι γνωστό ότι επιμένει για πέντε μήνες ή περισσότερο σε ορισμένες περιπτώσεις.
Παραλλαγές
Το Pityriasis rosea μπορεί να εμφανιστεί διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους. Στα νεότερα παιδιά, τις εγκύους και τα άτομα με πιο σκούρο δέρμα, το εξάνθημα θα εμφανιστεί ανώμαλο (papular). Μερικές φορές παρατηρούνται κυστίδια και φάλαινα στα βρέφη.
Ενώ το pityriasis rosea αναπτύσσεται συνήθως στον κορμό και στα άκρα, υπήρχαν εκείνα στα οποία ολόκληρο το σώμα καλύπτεται με εξάνθημα. Είναι γνωστό ότι εμφανίζονται βλάβες στο στόμα.
Διάγνωση
Το Pityriasis rosea διαγιγνώσκεται συνήθως με βάση την εμφάνιση του εξανθήματος. Ταυτόχρονα, είναι συνήθως λανθασμένη διάγνωση όπως και άλλες καταστάσεις όπως η ψωρίαση, το εκφυλιστικό του μυός και η σύφιλη. Επειδή η αιτία του εξανθήματος είναι ακόμα άγνωστη, η αναγνώριση απαιτεί συνήθως τον αποκλεισμό όλων των άλλων αιτιών.
Για να γίνει αυτό, μια δοκιμή KOH και άλλοι εργαστηριακοί προσδιορισμοί θα πραγματοποιηθούν μερικές φορές για να αποκλειστεί ο δακτύλιος και άλλες μεταδοτικές λοιμώξεις του δέρματος. Ο έλεγχος των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον αποκλεισμό της σύφιλης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια βλάβη μπορεί να χρειάζεται βιοψία.
Θεραπεία
Αν και δεν είναι σαφές εάν το pityriasis rosea είναι μεταδοτικό, η απομόνωση δεν θεωρείται απαραίτητη. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να είναι περιορισμένες, ωστόσο, δεδομένης της λεπτής κατανόησης της κατάστασης.
Η ακυκλοβίρη έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει τη βαρύτητα του pityriasis rosea και μειώνει τη διάρκεια της νόσου. Επιπλέον, οι βλάβες που εκτίθενται σε άμεσο ηλιακό φως τείνουν να υποχωρούν γρηγορότερα από εκείνες σε περιοχές που δεν εκτίθενται.
Η θεραπεία με υπεριώδες φως B (UVB) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις για να μειώσει τον κνησμό και να επιταχύνει την επούλωση, αν και γενικά είναι πιο ευεργετική κατά την πρώτη εβδομάδα μιας εστίας. Τα στοματικά αντιισταμινικά και τοπικά στεροειδή μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην κνησμό.