Πνευμονοκονίωση

Περιεχόμενο

• Τύποι πνευμονιοκονίωσης
• Συμπτώματα
• Ποιος κινδυνεύει
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Επιπλοκές
• Πρόληψη
• Πότε να καλέσετε το γιατρό
• Ζώντας με πνευμονιοκονίαση

Η πνευμονοκονίαση είναι μία από τις ομάδες της διάμεσης πνευμονικής νόσου που προκαλείται από την αναπνοή σε ορισμένα είδη σωματιδίων σκόνης που βλάπτουν τους πνεύμονές σας.

Επειδή είναι πιθανό να συναντήσετε αυτές τις σκόνες μόνο στο χώρο εργασίας, η πνευμονοκονία ονομάζεται επαγγελματική ασθένεια των πνευμόνων.

Η πνευμονιοκονία συνήθως διαρκεί χρόνια για να αναπτυχθεί. Επειδή οι πνεύμονές σας δεν μπορούν να απαλλαγούν από όλα αυτά τα σωματίδια σκόνης, προκαλούν φλεγμονή στους πνεύμονές σας που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ουλώδη ιστό.

Τύποι πνευμονιοκονίωσης

Η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορες μορφές, ανάλογα με τον τύπο σκόνης που εισπνέετε. Μία από τις πιο κοινές μορφές είναι η ασθένεια του μαύρου πνεύμονα, επίσης γνωστή ως πνεύμονας των ανθρακωρύχων. Προκαλείται από την εισπνοή σκόνης άνθρακα. Ένας άλλος είναι ο καφετής πνεύμονας, που προέρχεται από την επεξεργασία σκόνης από βαμβάκι ή άλλες ίνες. Άλλοι τύποι σκόνης που μπορούν να προκαλέσουν πνευμονοκονίωση περιλαμβάνουν το διοξείδιο του πυριτίου και τον αμίαντο. Το Diacetyl, η ένωση που χρησιμοποιείται για να δώσει στην ταινία ποπ κορν τη βουτυρική του γεύση, μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ασθένεια. Αυτό είναι γνωστό ως πνεύμονας ποπ κορν.

Η πνευμονοκονίαση μπορεί να είναι απλή ή περίπλοκη. Η απλή πνευμονιοκονία προκαλεί μικρή ποσότητα ιστού ουλής. Ο ιστός μπορεί να εμφανιστεί σε ακτινογραφία ως στρογγυλές, πυκνωμένες περιοχές που ονομάζονται οζίδια. Αυτός ο τύπος της νόσου μερικές φορές ονομάζεται πνευμονοκονίαση άνθρακα ή CWP. Η περίπλοκη πνευμονοκονία είναι γνωστή ως προοδευτική μαζική ίνωση ή PMF. Η ίνωση σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη ουλή στους πνεύμονες.

Για μια απλή ή περίπλοκη πνευμονιοκονίαση, η βλάβη προκαλεί την απώλεια αιμοφόρων αγγείων και αερόσακων στους πνεύμονές σας. Οι ιστοί που περιβάλλουν τους αερόσακους και τους αεραγωγούς σας γίνονται παχύι και σκληροί από τα σημάδια. Η αναπνοή γίνεται όλο και πιο δύσκολη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διάμεση πνευμονοπάθεια.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πνευμονιοκονίας συχνά εξαρτώνται από το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια. Το απλό CWP μπορεί να μην έχει ή λίγα συμπτώματα και να εμφανίζεται μόνο σε ακτινογραφία. Το PMF μπορεί να προκαλέσει ήπια έως σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βήχας

• Πολλά φλέγμα

  
  

• Δυσκολία στην αναπνοή

Ποιος κινδυνεύει

Η έκθεση σε σκόνη που μπορεί να προκαλέσει πνευμονοκονιοποίηση, σε καθημερινό περιβάλλον, δεν αρκεί για να προκαλέσει την ασθένεια. Αλλά θα μπορούσατε να διατρέχετε κίνδυνο εάν έχετε εργαστεί γύρω ή απευθείας με αυτές τις σκόνες. Μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 16% των αμερικανών ανθρακωρύχων ενδέχεται τελικά να αναπτύξουν διάμεση ίνωση από σκόνη άνθρακα. Άλλες εκθέσεις σκόνης που μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο περιλαμβάνουν την εργασία με ίνες αμιάντου ή σκόνη διοξειδίου του πυριτίου. Ο κίνδυνος σας μπορεί επίσης να αυξηθεί κατά:

• Κάπνισμα

• Εκτίθεται σε υψηλό επίπεδο σκόνης

• Εκτίθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα

Διάγνωση

Μπορεί να διαγνωστείτε με πνευμονιοκονιολογία εάν έχετε συμπτώματα πνευμόνων, ανωμαλίες ακτίνων Χ και ιστορικό εργασίας γύρω από τον άνθρακα, τον αμίαντο ή το διοξείδιο του πυριτίου. Ενδέχεται επίσης να διαγνωστεί εάν έχετε μια ακτινογραφία ρουτίνας κατά τη διάρκεια της εργασίας σας. Οι ομοσπονδιακοί νόμοι για την ασφάλεια και την υγεία των ναρκών απαιτούν σε όλους τους υπόγειους ανθρακωρύχους να προσφέρεται ακτινογραφία θώρακα μετά από τρία χρόνια και, στη συνέχεια, σε διαστήματα πέντε ετών για να αναζητήσουν την ασθένεια. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει οποιοδήποτε από αυτά για να βοηθήσει στη διάγνωση:

• Προσωπικό ιστορικό έκθεσης στην εργασία

• Σωματική εξέταση

• Ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία για να αναζητήσετε οζίδια πνευμόνων, μάζες και διάμεση νόσο

• Αξονική τομογραφία στήθους

• Μελέτες πνευμονικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων αερίων αίματος

• Βιοψία

Θεραπεία

Η πνευμονιοκονίαση δεν μπορεί να θεραπευτεί. Μόλις διαγνωστεί η ασθένεια, η θεραπεία στοχεύει στο να μην επιδεινωθεί και να ελέγξει τα συμπτώματά σας. Ένα πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει:

• Απαγορεύεται το κάπνισμα

• Αποφυγή έκθεσης σε σκόνη

• Χρήση οξυγόνου

• Λήψη φαρμάκων που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά που ανοίγουν τις οδούς των πνευμόνων

Επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή είναι όταν η απλή πνευμονιοκονία προχωρά σε PMF. Αυτές είναι άλλες πιθανές επιπλοκές:

• Προοδευτική αναπνευστική ανεπάρκεια

• Καρκίνος του πνεύμονα

• Φυματίωση (αλλά αυτό είναι πλέον σπάνιο)

• Καρδιακή ανεπάρκεια που προκαλείται από πίεση μέσα στους πνεύμονες

Πρόληψη

Η πρόληψη είναι σημαντική επειδή η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή να αντιστραφεί. Η Διοίκηση Ασφάλειας και Υγείας στην Εργασία θέτει τυποποιημένους κανόνες πρόληψης για εργαζόμενους που κινδυνεύουν από πνευμονιοκονίαση. Αυτά είναι κοινά μέτρα πρόληψης:

• Φορώντας μάσκα

• Οι περιοχές πλύσης του δέρματος που έρχονται σε επαφή με σκόνη

• Ασφαλής απομάκρυνση σκόνης από ρούχα

• Πλύνετε σχολαστικά το πρόσωπο και τα χέρια σας πριν φάτε, πίνετε ή πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα

• Απαγορεύεται το κάπνισμα

• Ενημέρωση του γιατρού και του εργοδότη σας για τυχόν συμπτώματα πνευμονιοκονίωσης

• Να κάνετε τακτικές ακτινογραφίες στο στήθος και φυσικές εξετάσεις

Πότε να καλέσετε το γιατρό

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε δύσπνοια, επίμονο βήχα ή βήχα που προκαλεί πολύ φλέγμα.

Ζώντας με πνευμονιοκονίαση

Η πνευμονιοκονίαση είναι μια χρόνια, μακροχρόνια, πνευμονοπάθεια. Μάθετε όσο μπορείτε για την ασθένειά σας και συνεργαστείτε στενά με την ιατρική σας ομάδα. Σκεφτείτε αυτές τις συμβουλές για να διαχειριστείτε καλύτερα την υγεία σας:

• Κάνετε ένα εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο για να βοηθήσετε στην προστασία των πνευμόνων σας και ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη εμβολίου πνευμονίας.

• Σταματήστε το κάπνισμα και αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.

• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν ένα πρόγραμμα πνευμονικής αποκατάστασης μπορεί να σας βοηθήσει.

• Προσπαθήστε να κάνετε τακτική άσκηση και άφθονο ύπνο.

• Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή. Δοκιμάστε συχνά, μικρότερα γεύματα εάν ένα γεμάτο στομάχι δυσκολεύει την αναπνοή.

• Η προσπάθεια αναπνοής μπορεί να σας κάνει να νιώσετε άγχος και άγχος. Μιλήστε για τα συναισθήματά σας και ζητήστε βοήθεια από έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας, εάν είναι απαραίτητο.

• Εξετάστε το ενδεχόμενο να εγγραφείτε σε μια ομάδα υποστήριξης. Η American Lung Association διαθέτει Better Breathers Clubs σε όλη τη χώρα που μπορούν να βοηθήσουν.