Περιεχόμενο
Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε γυναικολογικούς καρκίνους εάν έχετε σύνδρομο Lynch;Ενώ δυστυχώς, δεν έχουμε τρόπους πρόληψης του καρκίνου για άτομα με σύνδρομο Lynch - ή χωρίς σύνδρομο Lynch για αυτό το θέμα - γνωρίζουμε ορισμένα πράγματα που μπορεί να μπορείτε να κάνετε τα οποία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών ή μήτρα. Γνωρίζουμε επίσης τρόπους δοκιμών για καρκίνο των γυναικών, και με αυτόν τον τρόπο, ελπίζουμε να βρούμε αυτούς τους καρκίνους στα προηγούμενα πιο θεραπευτικά στάδια.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το σύνδρομο Lynch είναι επίσης γνωστό ως κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου του παχέος εντέρου (HNPCC). Είναι μια κληρονομική κατάσταση στην οποία οι ανωμαλίες στα γονίδια μπορούν να μεταδοθούν από γενιά σε γενιά.
Το σύνδρομο σχετίζεται με αλλαγές σε τέσσερα γονίδια: MLH1, MSH2, MSH6 και PMS2. Αυτές οι γονιδιακές αλλαγές κληρονομούνται με αυτοσωμικό κυρίαρχο τρόπο, που σημαίνει ότι χρειάζεται μόνο να κληρονομήσετε ένα μεταλλαγμένο γονίδιο από έναν από τους γονείς σας για να αντιμετωπίσετε αυξημένο κίνδυνο για το σύνδρομο. Το σύνδρομο Lynch ευθύνεται για το 3% των καρκίνων του παχέος εντέρου και η μέση ηλικία εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου είναι 44 έως 61 σε κάποιον με σύνδρομο Lynch, σε σύγκριση με την ηλικία 69 στο γενικό πληθυσμό.
Κίνδυνοι καρκίνου
Οι γενικοί κίνδυνοι καρκίνου για άτομα με σύνδρομο Lynch περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος του παχέος εντέρου: 20% έως 80%
- Καρκίνος του στομάχου: 1% έως 13%
- Καρκίνος του ήπατος και των χοληφόρων πόρων: 1% έως 4%
- Καρκίνος της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και του ουρητήρα: 1% έως 18%
- Καρκίνος του εντέρου: 1% έως 6%
- Καρκίνος του εγκεφάλου: 1% έως 3%
Ο κίνδυνος καρκίνου του γυναικείου πυελικού οργάνου περιλαμβάνει:
- Καρκίνος του ενδομητρίου: 15% έως 60%
- Καρκίνος των ωοθηκών: 1% έως 38%
Αυτή η κατάσταση προδιαθέτει τους ανθρώπους και σε κάποιους άλλους καρκίνους, όπως ο καρκίνος του μαστού.
Ο κίνδυνος διαφορετικών τύπων καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τη γονιδιακή μετάλλαξη, οπότε ο κίνδυνος συζητείται καλύτερα με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης.
Μείωση του κινδύνου καρκίνου
Όταν μιλάμε για μείωση του κινδύνου, είναι σημαντικό να κάνουμε πρώτα μια διάκριση. Οι περισσότερες δοκιμές ελέγχου που θα ακούσετε είναι μια μορφή έγκαιρης ανίχνευσης. Αυτές οι εξετάσεις δεν αποτρέπουν τον καρκίνο, ούτε ακόμη και μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Αντίθετα, αυξάνουν την πιθανότητα να ανακαλυφθεί ένας καρκίνος όταν είναι μικρότερος. Και οι περισσότεροι καρκίνοι είναι πιο θεραπευτικοί και ίσως ακόμη και θεραπεύσιμοι όταν είναι μικροί.
Αντίθετα, υπάρχουν πράγματα που μπορούν να κάνουν οι άνθρωποι για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου κατά πρώτο λόγο. Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής και η άσκηση εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία. Ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου, ωστόσο, είναι κάπως μοναδικός μεταξύ των εξετάσεων διαλογής καρκίνου. Προσφέρει την ευκαιρία να βρεθεί ένας καρκίνος έγκαιρη και έγκαιρη ανίχνευση, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη όταν βρεθούν και απομακρυνθούν προκαρκινικοί όγκοι προτού μετατραπούν σε καρκίνο.
Γενικά μέτρα πρόληψης του καρκίνου
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι γυναίκες με σύνδρομο Lynch, εκτός από άλλα μέτρα που θα συζητηθούν, θα πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις ελέγχου καρκίνου που λαμβάνουν γυναίκες χωρίς σύνδρομο Lynch. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε, καθώς είναι σημαντικό να φροντίζετε για θέματα υγείας που θα μπορούσαν να προκύψουν εάν δεν είχατε σύνδρομο Lynch. Για παράδειγμα, οι γυναίκες με κληρονομικό καρκίνο του μαστού μερικές φορές επικεντρώνονται τόσο στην πρόληψη του καρκίνου του μαστού που ξεχνούν να παρακολουθούν τον προληπτικό έλεγχο για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς φαίνεται "λιγότερο σημαντικό".
Έχοντας αυτό υπόψη, είναι σημαντικό για τις γυναίκες με σύνδρομο Lynch να μιλήσουν στον γιατρό τους για ιατρικές ανησυχίες που δεν σχετίζονται με το σύνδρομο Lynch. Για παράδειγμα, είναι ακόμα σημαντικό να μιλάμε για πρόληψη καρδιακών παθήσεων, παρόλο που αυτό το σύνδρομο δεν αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, επειδή όλοι διατρέχουν κίνδυνο.
Πρόσθετα προληπτικά μέτρα για γυναίκες με σύνδρομο Lynch
Προκειμένου να δουν ποια μέτρα θα μπορούσαν να ληφθούν για να μειωθούν οι πιθανότητες να επηρεαστούν από τον αυξημένο γενετικό κίνδυνο του συνδρόμου Lynch, οι ερευνητές εξέτασαν τα πιθανά οφέλη πολλών εξετάσεων διαλογής.
Μείωση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών και της μήτρας
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές για τη μείωση του κινδύνου θανάτου από καρκίνο των ωοθηκών ή της μήτρας για γυναίκες με σύνδρομο Lynch. Οι συστάσεις για το σύνδρομο Lynch του 2013 από μια ομάδα Ευρωπαίων εμπειρογνωμόνων σημειώνουν ότι η προφυλακτική υστερεκτομή και η διμερής ωοτρεκτομή εμποδίζουν την ανάπτυξη καρκίνου του ενδομητρίου και των ωοθηκών. Λένε ότι πρέπει να συζητηθεί με όσους έχουν ολοκληρώσει τις οικογένειές τους, ειδικά μετά την ηλικία των 40 ετών ( όταν αυξάνεται ο κίνδυνος αυτών των καρκίνων). Η Πολυ-Κοινωνική Ομάδα Εργασίας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου και άλλοι οργανισμοί συμφωνούν με αυτό.
Μια μελέτη του 2011 που εστιάζει σε ανάλυση κόστους διαφορετικών προσεγγίσεων. Διαπίστωσε ότι η χειρουργική επέμβαση μείωσης του κινδύνου ήταν η πιο αποδοτική προσέγγιση.
Οι προσεγγίσεις για τη μείωση του κινδύνου θανάτου από αυτούς τους καρκίνους περιλαμβάνουν:
- Ετήσιες γυναικολογικές εξετάσεις
- Ετήσιος έλεγχος με βιοψία ενδομητρίου, υπερηχογράφημα του τραχήλου και CA 125 στον ορό
- Χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων
Η ειδική ομάδα των ΗΠΑ για τον καρκίνο του παχέος εντέρου λέει ότι η πιο επεμβατική επιλογή (χειρουργική επέμβαση) οδηγεί στον χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου και η λιγότερο επεμβατική επιλογή (ετήσιες εξετάσεις) οδηγεί στον μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου.
Μείωση του κινδύνου άλλων καρκίνων
Υπάρχουν πολλά ζητήματα ελέγχου για άτομα με σύνδρομο Lynch για έγκαιρη ανίχνευση άλλων καρκίνων. Για παράδειγμα, συνιστώνται ετήσιες ή εξαμηνιαίες κολονοσκοπίες ξεκινώντας από την ηλικία των 20 έως 25 ή πέντε ετών λιγότερο από την ηλικία στην οποία ένας συγγενής ανέπτυξε την ασθένεια. Μιλήστε με το γιατρό σας για αυτές τις εξετάσεις διαλογής για να προσδιορίσετε τι είναι κατάλληλο για εσάς.