Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Pseudogout

Περιεχόμενο

• Οι κρύσταλλοι δεν είναι ουρικό οξύ
• Η αιτία του είναι άγνωστη
• Τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται με άλλες συνθήκες
• Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται διαφέρουν
• Η ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο ψευδοκρουσμού
• Είναι σημαντικό να διαγνωστεί από έναν ειδικό
• Η κοινή δοκιμή υγρού είναι το χρυσό πρότυπο
• Τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν αλλά δεν μπορούν να θεραπευτούν
• Η διατροφή δεν έχει επίδραση στο Pseudogout
• Το Pseudogout χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ζημιά στις αρθρώσεις
• Μια λέξη από το Verywell

Η νόσος απόθεσης ψευδαργύρου ή πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD), εμφανίζεται όταν συλλέγονται κρύσταλλοι ασβεστίου στις αρθρώσεις. Είναι μια επώδυνη κατάσταση αρθρώσεων που μπορεί να αντιμετωπιστεί, αν και δεν θεραπεύεται, και συχνά εκλαμβάνεται ως ουρική αρθρίτιδα ή άλλη ρευματική κατάσταση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να πάρετε μια ακριβή διάγνωση. Το μη ψεκασμένο ψευδοδυνάμωμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό εκφυλισμό των αρθρώσεων, χρόνια φλεγμονή και χρόνια αναπηρία. Εδώ είναι 10 σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν την κατάσταση και πώς διαφέρει από την ουρική αρθρίτιδα.

Οι κρύσταλλοι δεν είναι ουρικό οξύ

Όπως υποδηλώνει το όνομά του, το ψευδογύρου είναι παρόμοιο με την ουρική αρθρίτιδα. Ωστόσο, η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται όταν οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος εναποτίθενται στην προσβεβλημένη άρθρωση, ενώ ο ψευδοουργός αναπτύσσεται όταν οι κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPP) συσσωρεύονται στις αρθρώσεις και στους γύρω ιστούς. Οι εναποθέσεις προκαλούν φλεγμονή στην άρθρωση, η οποία μπορεί να προκαλέσει τη διάσπαση του χόνδρου των αρθρώσεων.

Η αιτία του είναι άγνωστη

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τη δημιουργία κρυστάλλων CPP. Μπορεί να σχηματιστούν λόγω μη φυσιολογικών κυττάρων ή να παραχθούν ως αποτέλεσμα άλλης νόσου. γονίδια μπορεί επίσης να παίξουν ρόλο. Συχνά, οι κρύσταλλοι CPP υπάρχουν χωρίς να προκαλούν προβλήματα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν οι κρύσταλλοι απελευθερώνονται από τον χόνδρο στους γύρω αρθρώσεις. Οι κρύσταλλοι μπορούν να απελευθερωθούν κατά τη διάρκεια ξαφνικής ασθένειας, τραυματισμού στις αρθρώσεις, χειρουργικών επεμβάσεων ή για καθόλου γνωστό λόγο.

Τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται με άλλες συνθήκες

Περίπου το 25 τοις εκατό των ατόμων με καταθέσεις CPP εμφανίζουν συμπτώματα ψευδοπαύλου. Τόσο το ψευδοδόντιο όσο και η ουρική αρθρίτιδα μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά, προκαλώντας ζεστές, κόκκινες / μοβ ή πρησμένες αρθρώσεις που είναι επώδυνες στην κίνηση. μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν αυθόρμητα. Το Pseudogout διαρκεί συνήθως οπουδήποτε από αρκετές ημέρες έως δύο εβδομάδες και μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό.

Περίπου το 5 τοις εκατό των ασθενών εμφανίζουν συμπτώματα που μοιάζουν περισσότερο με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ενώ περίπου το 50 τοις εκατό των ασθενών με ψευδοουργούτο εμφανίζουν συμπτώματα που μιμούνται την οστεοαρθρίτιδα.

Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται διαφέρουν

Σχεδόν το ήμισυ όλων των ψευδοουργικών επιθέσεων συμβαίνουν στο γόνατο, ενώ το μεγαλύτερο δάκτυλο επηρεάζεται συνήθως από την ουρική αρθρίτιδα. Το Pseudogout μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, ωστόσο, συμπεριλαμβανομένου του αστραγάλου, του καρπού και ακόμη και του μεγάλου δακτύλου. συνήθως, μόνο μία ή δύο αρθρώσεις επηρεάζονται κάθε φορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ψευδοσύνδεση μπορεί να συνυπάρχει με ουρική αρθρίτιδα. Αυτό συμβαίνει όταν οι δύο τύποι κρυστάλλων βρίσκονται στην ίδια άρθρωση.

Η ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο ψευδοκρουσμού

Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει ψευδοσύνδεση, αλλά ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία. Οι κρυσταλλικές εναποθέσεις που σχετίζονται με το ψευδοουάουτ επηρεάζουν περίπου το 3% των ανθρώπων στη δεκαετία του '60. Το ποσοστό αυξάνεται σε περίπου 50 τοις εκατό των ανθρώπων στη δεκαετία του '90. (Και πάλι, δεν θα αναπτύξουν συμπτώματα όλα τα άτομα με τους κρυστάλλους.) Η κατάσταση είναι εξίσου επικρατούσα μεταξύ γυναικών και ανδρών.

Ο κίνδυνος εμφάνισης της κατάστασης αυξάνεται επίσης εάν ο ασθενής έχει κάποια από τις ακόλουθες μεταβολικές διαταραχές:

• Υπερπαραθυρεοειδισμός
• Αιμοχρωμάτωση
• Υποθυρεοειδισμός (ανενεργός θυρεοειδής)
• Αμυλοείδωση
• Υπομαγνησιαιμία (ανεπάρκεια μαγνησίου)
• Υποφωσφατασία

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Αφυδάτωση
• Αιμοφιλία
• Ochronosis (ασθένεια των συνδετικών ιστών)
• Υψηλά επίπεδα σιδήρου
• Υπερασβεστιαιμία (υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα)

Είναι σημαντικό να διαγνωστεί από έναν ειδικό

Επειδή το pseudogout μπορεί να μιμηθεί άλλους τύπους αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από έναν ρευματολόγο-ειδικό σε αρθρίτιδα και σχετικές ρευματικές παθήσεις. Μια έγκαιρη, ακριβής διάγνωση παρέχει την καλύτερη ευκαιρία για την πρόληψη σοβαρών βλαβών στις αρθρώσεις.

Η κοινή δοκιμή υγρού είναι το χρυσό πρότυπο

Ο πιο σημαντικός διαγνωστικός έλεγχος για τον προσδιορισμό του ψευδογύρου είναι μια εξέταση υγρού στις αρθρώσεις. Το υγρό των αρθρώσεων αντλείται από τον προσβεβλημένο σύνδεσμο και εξετάζεται για κρυστάλλους CPP σε σχήμα ράβδου ή ρομβοειδούς σχήματος (ασθενώς θετικά δισδιάστατοι ρομβοειδείς κρύσταλλοι).

Με βάση την παρατήρηση αυτών των κρυστάλλων, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί. Τα στοιχεία ακτινογραφίας υποστηρίζουν επίσης τη διάγνωση όταν ανιχνεύεται χονδροκαλκίνωση (ασβεστοποίηση χόνδρου). Εάν χρειαστεί, μπορούν να πραγματοποιηθούν περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις για τον αποκλεισμό άλλων τύπων αρθρίτιδας.

Τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν αλλά δεν μπορούν να θεραπευτούν

Δεν υπάρχει θεραπεία για το ψευδογυρίτιδα, αλλά τα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν τα συμπτώματα. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) συνήθως συνταγογραφούνται για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής κατά τη διάρκεια των ψευδοεγκεφαλικών επιθέσεων. Για λόγους πρόληψης περαιτέρω επιθέσεων, συνήθως συνταγογραφούνται χαμηλές δόσεις Colcrys (κολχικίνη) και ΜΣΑΦ, μαζί με συστάσεις για σωστή ενυδάτωση. Οι βολές κορτιζόνης στην προσβεβλημένη άρθρωση μπορεί να είναι μια άλλη επιλογή για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής, ειδικά για άτομα που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα άλλα φάρμακα. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια επιλογή για σοβαρές αρθρώσεις.

Η διατροφή δεν έχει επίδραση στο Pseudogout

Ενώ η ουρική αρθρίτιδα επιδεινώνεται συχνά με κατανάλωση κρέατος, θαλασσινών και αλκοόλ, η δίαιτα δεν επηρεάζει την έναρξη ή την ανάπτυξη ψευδολογικών ουσιών ή συμπτωμάτων ελέγχου. Αν και οι κρύσταλλοι που συνδέονται με το ψευδοουάουτ είναι εν μέρει ασβέστιο, είναι ένας μύθος ότι η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο προκαλεί την ανάπτυξη ψευδολογών.

Δεν υπάρχει δίαιτα ψευδοκάλυψης

Το Pseudogout χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ζημιά στις αρθρώσεις

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι κρύσταλλοι ψευδοκάλυψης στους συνδέσμους και τον χόνδρο μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμό των αρθρώσεων και απώλεια φυσιολογικής κίνησης και λειτουργίας στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Μια λέξη από το Verywell

Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση. Αν και αυτό μπορεί να ειπωθεί για οποιαδήποτε ασθένεια ή κατάσταση, ισχύει ιδιαίτερα όταν υπάρχουν αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα ή όταν μια κατάσταση μιμείται μια άλλη. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε ξαφνικά επώδυνη άρθρωση.