Περιεχόμενο
Η ψωριασική αρθρίτιδα (ΨΑ) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση που προκαλεί πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία των αρθρώσεων. Η κόπωση είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της ΨΑ και συχνά καθιστά δύσκολη την πραγματοποίηση ακόμη και των απλούστερων δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής.Η κόπωση μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή, συμπτώματα PsA ή επιπλοκές της νόσου, όπως αναιμία και κατάθλιψη.Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για το τι προκαλεί την κόπωση του ΨΑ και τι μπορείτε να κάνετε για να διατηρήσετε και να βελτιώσετε τα επίπεδα ενέργειας.
Σύνδεση κόπωσης-ψωριασικής αρθρίτιδας
Η κόπωση μπορεί να οριστεί ως κούραση ή εξάντληση που αφήνει ένα άτομο να αισθάνεται ότι δεν έχει αρκετή ενέργεια ή κίνητρο για να λειτουργήσει πλήρως στην καθημερινή ζωή. Ένα άρθρο του 2017 αναφέρεται στο περιοδικό Ρευματολογία περιέγραψε την κόπωση ως ένα σημαντικό ιατρικό πρόβλημα για τα άτομα που ζουν με ΨΑ, επηρεάζοντας διάφορες πτυχές της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας, της κοινωνικής ζωής και της ποιότητας ζωής. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι η κόπωση υπάρχει σε περίπου τα μισά άτομα με ΨΑ, με 30 % που πάσχουν από σοβαρή κόπωση. Η παρουσία και η σοβαρότητα της κόπωσης φαίνεται να συσχετίζονται με τον βαθμό της ψωρίασης, της φλεγμονώδους δερματικής νόσου που δίνει στο PsA το όνομά της,
Η κόπωση βιώνεται από άτομα με ΨΑ κυρίως επειδή είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση. Όταν υπάρχει φλεγμονή, το σώμα απελευθερώνει κυτοκίνες-πρωτεΐνες που προάγουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτές οι ίδιες πρωτεΐνες απελευθερώνονται εάν είχατε τη γρίπη ή το κρύο σε μια προσπάθεια να απαλλαγείτε από το σώμα σας από ξένους εισβολείς, όπως βακτήρια και ιούς. Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί κόπωση. Σε άτομα με ΨΑ, η φλεγμονώδης διαδικασία λειτουργεί υπερωρίες επειδή το σώμα κάνει λάθος υγιή ιστό για νοσούντες ιστούς.
Αιτίες
Η φλεγμονή είναι μόνο ένας συντελεστής κόπωσης για άτομα με ΨΑ. Στην πραγματικότητα, η κόπωση της ΨΑ μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, από την απώλεια ύπνου έως τον πόνο και από πολλούς άλλους.
Απώλεια ύπνου
Μια μελέτη που αναφέρθηκε το 2018 διαπίστωσε ότι το 67,7% των ανθρώπων που ζούσαν με ΨΑ παρουσίασαν κακή ποιότητα ύπνου, σε σύγκριση με μόνο το 14,6% στην ομάδα ελέγχου που δεν είχαν ΨΑ. Οι διαταραχές του ύπνου σχετίζονται συχνά με πόνο στις αρθρώσεις και συμπτώματα δέρματος ΨΑ, συμπεριλαμβανομένου κνησμού και φλεγμονής του δέρματος. Ο πόνος προκαλεί δυσκολία στον ύπνο, συχνή αφύπνιση τη νύχτα και ξύπνημα που δεν αισθάνεται ανανεωμένη από τον ύπνο.
Προβλήματα και λύσεις ύπνου Ψωριασικής Νόσου
Πόνος
Η αντιμετώπιση του πόνου PsA μπορεί επίσης να σας προκαλέσει κόπωση. Προσθέτει στο ψυχικό και σωματικό άγχος του προγραμματισμού και της διεξαγωγής καθημερινών δραστηριοτήτων. Μία μελέτη αναφέρθηκε το 2019 από Η Εφημερίδα της Ρευματολογίας διαπιστώνει ότι η κόπωση στην ψωριασική αρθρίτιδα οφείλεται σε τρία κύρια συστατικά: φλεγμονή, διάρκεια της νόσου και χρόνιο πόνο. Η φλεγμονή αντιστοιχούσε στο 31% της επίδρασης της κόπωσης, η διάρκεια και η ένταση της νόσου ήταν 17% της αιτίας και ο χρόνιος πόνος συνέβαλε κατά 15%.
Θεραπείες PsA
Μερικά από τα φάρμακα που παίρνετε για τη θεραπεία της ΨΑ μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην κόπωση. Για παράδειγμα, η μεθοτρεξάτη, μια κοινή θεραπεία για την ΨΑ, προκαλεί κόπωση την πρώτη ημέρα περίπου μετά τη λήψη της εβδομαδιαίας δόσης. Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι παρενέργειες βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου. Για άλλους, ωστόσο, η κόπωση είναι τόσο κακή που πρέπει να διακόψουν το φάρμακο.
Η μεθοτρεξάτη δεν είναι το μόνο φάρμακο που συμβάλλει στην κόπωση του ΨΑ. Τα βιολογικά φάρμακα - συμπεριλαμβανομένου του Simponi (golimumab) - είναι γνωστά για την πρόκληση ακραίας κόπωσης. Όπως και η μεθοτρεξάτη, η κόπωση που σχετίζεται με τη βιολογική φαρμακευτική αγωγή βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου.
Αναλαμπές
Η έξαρση του ΨΑ είναι μια στιγμή που τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται. Μπορεί να μην γνωρίζετε πότε θα εμφανιστεί μια αναλαμπή, αλλά η αποφυγή πιθανών σκανδαλισμών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε μια φλεγμονή. Η κόπωση είναι ένας από τους πρώτους δείκτες μιας επερχόμενης φλεγμονής και καθώς επιδεινώνεται μια φλεγμονή, η κόπωση μπορεί να γίνει τόσο σοβαρή που επηρεάζει τα κίνητρα, τη συγκέντρωση και τα επίπεδα ενέργειας.
Τι προκαλεί την ψωριασική αρθρίτιδα;Διατροφή
Τα ίδια τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν τα συμπτώματά σας PsA μπορεί επίσης να προκαλέσουν κόπωση. Για παράδειγμα, τα κορεσμένα λίπη, η ζάχαρη, το αλκοόλ και οι απλοί υδατάνθρακες που βρίσκονται σε επεξεργασμένα και εξευγενισμένα σάκχαρα μπορεί να προκαλέσουν εκρήξεις PsA. Επιπλέον, αυτά τα τρόφιμα δεν περιέχουν επαρκή θρεπτικά συστατικά, προκαλούν την πεπτική διαδικασία να δουλέψει πιο σκληρά και θα μπορούσαν να συμβάλουν στην κόπωση.
Στρες
Τόσο η κόπωση όσο και η μειωμένη ενέργεια μπορούν να προκληθούν από το άγχος. Το άγχος σχετίζεται επίσης με διαταραγμένο ύπνο. Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι η ύπαρξη πάρα πολλών αγχωτικών γεγονότων συνδέεται σημαντικά με τον αυξημένο κίνδυνο για αϋπνία που παραμένουν προβλήματα με την πτώση και την παραμονή στον ύπνο. Το άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα PsA και να τα επιδεινώσει, γεγονός που θα αυξήσει περαιτέρω την κόπωση που αντιμετωπίζετε.
Επιπλοκές της νόσου
Οι καταστάσεις που είναι επιπλοκές του PsA μπορούν επίσης να αυξήσουν την κόπωση σας. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη και η αναιμία είναι κοινές επιπλοκές της ΨΑ, μεταξύ άλλων.
Κατάθλιψη: Η κόπωση είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα κατάθλιψης. Μια έκθεση του 2018 στο περιοδικό Ναρκωτικά CNS Βρίσκει έως και το 90% των ανθρώπων που ζουν με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή βιώνουν κόπωση.
Η μείζονα καταθλιπτική διαταραχή - που ονομάζεται επίσης κλινική κατάθλιψη - είναι μια κοινή αλλά σοβαρή διαταραχή της διάθεσης που προκαλεί συμπτώματα αρκετά σοβαρά ώστε να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο σκέφτεται, αισθάνεται και χειρίζεται καθημερινές δραστηριότητες, όπως ύπνος, εργασία ή φαγητό.
Το PsA μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στην ψυχική υγεία και την ευεξία ενός ατόμου και τελικά να προκαλέσει κατάθλιψη. Η κατάθλιψη της ΨΑ μπορεί να σχετίζεται με το άγχος της ζωής με την ΨΑ και τα πολλά συμπτώματά της, συμπεριλαμβανομένου του πόνου.
Τι είναι η κλινική κατάθλιψη;Αναιμία: Η κόπωση είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα αναιμίας, η οποία είναι συχνή σε άτομα με ΨΑ. Η αναιμία είναι συχνά το αποτέλεσμα ότι το σώμα χρειάζεται περισσότερο σίδηρο για να κάνει αιμοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλο το σώμα. Λιγότερη αιμοσφαιρίνη σημαίνει λιγότερο οξυγόνο στους ιστούς και τους μύες, στερώντας τους από την ενέργεια που χρειάζονται.
Πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην αναιμία που προκαλείται από την ΨΑ. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τα φάρμακα που παίρνετε, χρόνια φλεγμονή που εμποδίζει το σώμα από τη χρήση αποθηκευμένου σιδήρου για τη δημιουργία νέων κυττάρων αίματος - με αποτέλεσμα μια κατάσταση που ονομάζεται αναιμία χρόνιας νόσου ή αναιμία φλεγμονής και αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου σε τόσο τους ιστούς του σώματος όσο και το αίμα.
Άλλες καταστάσεις που προκαλούν κόπωση που σχετίζονται με την ΨΑ περιλαμβάνουν διαβήτη, καρδιαγγειακές παθήσεις, μεταβολικό σύνδρομο και λιπώδη ηπατική νόσο.
Λύσεις
Παρά την ιδέα ότι η κόπωση και το PsA πάνε μαζί, μπορείτε ακόμα να βρείτε τρόπους για να αποκτήσετε περισσότερη ενέργεια. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να μάθετε τι συμβάλλει και επιδεινώνει την κόπωση και προσπαθεί να αντιμετωπίσει αυτά τα ζητήματα.
Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή
Το να προσέχετε τι υπάρχει στο πιάτο σας είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να διατηρήσετε την ενέργειά σας. Η αποφυγή επεξεργασμένων και άχρηστων τροφών, κορεσμένων λιπών, ζάχαρης και αλκοόλ, θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το σώμα σας τροφοδοτούμενο και την κόπωση σας κάτω.
Ακολουθώντας μια υγιεινή και ισορροπημένη δίαιτα, η κύρια χρήση περιλαμβάνει την κατανάλωση λιπαρών πρωτεϊνών, δημητριακών ολικής αλέσεως, φρέσκων προϊόντων και υγιεινών λιπών - μια διατροφή που θεωρείται αντιφλεγμονώδης διατροφή Ο γιατρός σας ή ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε τη σωστή διατροφή για να μειώσετε την κόπωση και άλλα συμπτώματα ΨΑ.
Δραστηριότητα ισορροπίας και ανάπαυση
Αντί να προσπαθείτε να τροφοδοτήσετε ένα βαρύ φόρτο εργασίας, δοκιμάστε να χωρίσετε τις εργασίες σε μέρη 10 έως 20 λεπτών και στη συνέχεια να ξεκουραστείτε ή να ολοκληρώσετε ευκολότερες εργασίες στο μεταξύ. Ο χρόνος ανάπαυσης μπορεί να περιλαμβάνει οτιδήποτε από τον ύπνο, το ξάπλωμα, την ανάγνωση ή τον προγραμματισμό μιας δραστηριότητας.
Θα πρέπει επίσης να παραμείνετε σωματικοί. Κάτι τόσο απλό όσο ένας καθημερινός περίπατος 20 έως 30 λεπτών μπορεί να αυξήσει τα φυσικά οπιούχα του σώματος (ανακούφιση από τον πόνο) και να βελτιώσει τα επίπεδα ενέργειας και την ποιότητα του ύπνου.
Μειώστε την πρόσληψη καφεΐνης
Η καφεΐνη είναι εντάξει με μέτρο, αλλά δεν παρέχει στον οργανισμό πραγματική ενέργεια. Ενώ η καφεΐνη μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ώθηση, είναι πιο σημαντικό να παρέχετε στο σώμα σας καλή διατροφή και ισορροπημένα γεύματα και σνακ για να αποφύγετε την υποβάθμιση.
Εάν χρειάζεστε μια ενεργειακή ώθηση, επιλέξτε μαύρο καφέ ή τσάι χωρίς ζάχαρη για να αποφύγετε τα εκλεπτυσμένα σάκχαρα και τα τεχνητά συστατικά που σας προκαλούν συντριβή και επιδεινώνουν περαιτέρω τα συμπτώματα και την κόπωση της ΨΑ.
Πίνετε άφθονο νερό
Το πόσιμο νερό είναι σημαντικό για τη σωστή λειτουργία του σώματος. Πιείτε νερό όλη την ημέρα και προσπαθήστε να ανταλλάξετε σόδα, καφέ και άλλα ποτά για νερό. Αυτή είναι μια απλή αλλαγή που μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στη μείωση των συμπτωμάτων κόπωσης και ΨΑ και να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα συνολικά.
Εργαστείτε για την υγιεινή του ύπνου σας
Το Εθνικό Ίδρυμα ύπνου ορίζει την υγιεινή του ύπνου ως «μια ποικιλία διαφορετικών πρακτικών και συνηθειών που είναι απαραίτητες για να έχει καλή ποιότητα ύπνου το βράδυ και πλήρη εγρήγορση κατά τη διάρκεια της ημέρας.» Αυτές οι πρακτικές περιλαμβάνουν:
- Περιορισμός των ημερήσιων ύπνων σε λιγότερο από 30 λεπτά
- Αποφυγή διεγερτικών - όπως, καφές και νικοτίνη - κοντά στον ύπνο
- Άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Μακριά από τρόφιμα που μπορεί να διαταράξουν τον ύπνο ή τα βαριά γεύματα κοντά στον ύπνο
- Να έχετε αρκετή έκθεση στο φυσικό φως (ηλιακό φως) κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Καθιέρωση μιας τακτικής ρουτίνας χαλάρωσης για ύπνο, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει οτιδήποτε από ένα ζεστό ντους ή μπανιέρα, την ανάγνωση ενός βιβλίου ή το ελαφρύ τέντωμα
- Διασφάλιση ενός ευχάριστου περιβάλλοντος ύπνου, όπως ένα δροσερό υπνοδωμάτιο, κουρτίνες συσκότισης, αποχρώσεις ματιών, ωτοασπίδες και συσκευές, όπως μια μηχανή λευκού θορύβου ή υγραντήρας, που κάνουν την κρεβατοκάμαρά σας πιο χαλαρωτική για ύπνο.
Ελέγξτε τη βιταμίνη D σας
Έχουν γίνει πολλές έρευνες που δείχνουν μια σχέση μεταξύ της ανεπάρκειας βιταμίνης D και της ψωριασικής αρθρίτιδας. Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2015 αναφέρεται στο Έρευνα και θεραπεία αρθρίτιδας διαπιστώνει ότι έως το 40,9% των συμμετεχόντων στη μελέτη PsA είχαν επίσης ανεπάρκεια βιταμίνης D, σε σύγκριση με μόνο το 26,9% των συμμετεχόντων στον έλεγχο.
Η χρόνια κόπωση είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D. Εάν πιστεύετε ότι έχετε ανεπάρκεια, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή των επιπέδων στο αίμα σας. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D αντιμετωπίζεται εύκολα με αυξημένη έκθεση στο ηλιακό φως, τρώει περισσότερες τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D και με συμπληρώματα βιταμίνης D.
Τι να περιμένετε από τη δοκιμή βιταμίνης DΜια λέξη από το Verywell
Ο γιατρός σας είναι στην καλύτερη θέση για να σας συμβουλεύσει σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης της ψωριασικής αρθρίτιδας και της κόπωσης που συχνά συνοδεύει. Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα κόπωσης ή εάν η κόπωση επηρεάζει την ικανότητά σας να λειτουργείτε στην καθημερινή σας ζωή. Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να προσδιορίσει εάν η ΨΑ ή άλλο πρόβλημα προκαλεί την κόπωση σας. Αυτός ή αυτή θα καθορίσει τότε ποιες πρόσθετες θεραπείες ή στρατηγικές μπορεί να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κόπωση για να την εμποδίσετε να αναλάβει τη ζωή σας.
Τι προκαλεί κόπωση και πώς αντιμετωπίζεται;