Περιεχόμενο
- Γεγονότα εναντίον αντιπαράθεσης
- Συναισθηματική ευαισθητοποίηση και θεραπεία έκφρασης
- Γιατί είναι απαραίτητο το EAET
Αυτό οφείλεται σε ορισμένες πραγματικότητες σχετικά με τον εγκέφαλό μας, τις ικανότητές τους να αλλάζουν και τη δική μας ικανότητα να κάνουμε θετικές αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου μας.
Γεγονότα εναντίον αντιπαράθεσης
Οποιαδήποτε συζήτηση για αυτό το θέμα θα είναι αμφιλεγόμενη. Αυτό είναι κατανοητό, ειδικά δεδομένης της παρατεταμένης παρανόησης στο κοινό και την ιατρική κοινότητα σχετικά με την ινομυαλγία που είναι «απλά» κατάθλιψη ή κάποιο άλλο ψυχολογικό πρόβλημα.
Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να κατανοήσετε είναι ότι ενώ αυτές οι θεραπείες επικεντρώνονται σε ψυχολογικά ζητήματα, αυτό δεν σημαίνει ότι η ινομυαλγία είναι ψυχολογική. Ακολουθούν ορισμένα γεγονότα που πρέπει να θυμάστε:
- Η ινομυαλγία είναι μια νευρολογική ασθένεια και περιλαμβάνει νευροδιαβιβαστές (χημικοί αγγελιοφόροι στον εγκέφαλο) που επίσης εμπλέκονται σε κάποια ψυχική ασθένεια.
- Το άγχος είναι ένας σημαντικός παράγοντας επιδείνωσης σε πολλές, αν όχι περισσότερες, περιπτώσεις ινομυαλγίας. Υποψιάζεται ως αιτιώδης παράγοντας και είναι γνωστό ότι επιδεινώνει τα συμπτώματα και προκαλεί φλεγμονή.
- Η κατάθλιψη και το άγχος είναι κοινές επικαλυπτόμενες καταστάσεις στην ινομυαλγία.
- Μελέτες δείχνουν ότι το παιδικό τραύμα μπορεί να αλλάξει τη φυσιολογική απόκριση του στρες του σώματος, οδηγώντας σε ασθένεια αργότερα στη ζωή.
- Η ζωή με μια χρόνια, εξουθενωτική ασθένεια είναι δύσκολη και μπορεί να οδηγήσει σε πολλά αρνητικά συναισθήματα και ορισμένοι τύποι θεραπείας μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση αυτών των συναισθημάτων. (Αυτό ισχύει επίσης για ασθένειες όπως ο καρκίνος, που κανείς δεν πιστεύει ότι είναι ψυχολογικός.)
- Οι ψυχολογικές θεραπείες δεν συνιστώνται ως αυτόνομες θεραπείες αλλά ως μέρος ενός θεραπευτικού σχήματος. Δεν προορίζονται για αντικατάσταση άλλων προσεγγίσεων.
- Ο εγκέφαλος είναι μεταβλητός. Οι σκέψεις έχουν αντίκτυπο στη χημεία του εγκεφάλου, οπότε η αλλαγή των τρόπων σκέψης μπορεί να επηρεάσει τις φυσιολογικές αλλαγές.
Εν τω μεταξύ, στα άτομα με ινομυαλγία συχνά χορηγούνται συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και έχουν πολλές πιθανές παρενέργειες. Χρειαζόμαστε περισσότερα από αυτά που προσφέρουν αυτά τα φάρμακα και ορισμένες ψυχολογικές θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν στην κάλυψη των κενών.
Μία από τις καλύτερα μελετημένες ψυχολογικές θεραπείες είναι η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Οι συγγραφείς του Πόνος μελέτη, ωστόσο, λένε ότι έχουν βρει μια προσέγγιση που φαίνεται να είναι ακόμη πιο αποτελεσματική από την CBT. Το αποκαλούν συναισθηματική ευαισθητοποίηση και θεραπεία έκφρασης (EAET).
Συναισθηματική ευαισθητοποίηση και θεραπεία έκφρασης
Σύμφωνα με τον επικεφαλής ερευνητή Mark A. Lumley, Ph.D., το EAET είναι ένα αμάλγαμα τεχνικών που ήδη γνωρίζουν πολλοί θεραπευτές. Αυτές οι τεχνικές περιλαμβάνουν:
- Ψυχοδυναμική θεραπεία
- Βιωματική θεραπεία
- Θεραπεία με βάση την έκθεση
- Εκφραστική γραφή
- Θεραπεία "Rescripting"
"Μόλις επιλέξαμε θέματα ή τεχνικές από άλλες, πιο κοινές προσεγγίσεις και τα επανασυσκευάσαμε, και παρείχαμε μερικές πρόσθετες ιδέες για να το καταστήσουμε πιο κατάλληλο για παθήσεις πόνου", δήλωσε ο Lumley σε συνέντευξή του.
Αυτό σημαίνει ότι, παρόλο που το EAET είναι μια νέα προσέγγιση, είναι μια προσέγγιση που θα μπορούσε εύκολα να αναπαραχθεί από τους θεραπευτές.
Ο κύριος σκοπός του EAET είναι να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τα άλυτα συναισθηματικά ζητήματα. Στη μελέτη, 230 άτομα με ινομυαλγία είχαν ένα πρόγραμμα θεραπείας οκτώ εβδομάδων - μια ομάδα έλαβε EAET, μια άλλη έλαβε CBT και η τρίτη έλαβε εκπαίδευση σχετικά με την πάθηση. Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν στην αρχή της μελέτης, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας και έξι μήνες αργότερα.
Ενώ η σοβαρότητα του πόνου δεν βελτιώθηκε με το EAET σε σύγκριση με την εκπαίδευση στην ινομυαλγία, οι ερευνητές σημείωσαν αρκετές άλλες βελτιώσεις, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων τομέων:
- Συνολικά συμπτώματα
- Διαδεδομένος πόνος
- Φυσική λειτουργία
- Γνωστική δυσλειτουργία
- Ανησυχία
- Κατάθλιψη
- Θετική επίδραση
- Ικανοποίηση ζωής
Επίσης, σχεδόν το 35% των ατόμων στην ομάδα EAET ανέφεραν ότι "βελτιώθηκαν πολύ" ή "βελτιώθηκαν πολύ", σε σύγκριση με περίπου 15,5% στην ομάδα εκπαίδευσης.
Σε σύγκριση με την ομάδα CBT, τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια για διάφορα μέτρα, αλλά η ΕΑΕΤ είχε σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα σε ό, τι αφορά:
- Συμπτώματα χαμηλότερης ινομυαλγίας
- Λιγότερο διαδεδομένος πόνος
- 50% μείωση του πόνου στο 22,5%, σε σύγκριση με λίγο περισσότερο από 8% στην ομάδα CBT
Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει τα ευρήματα της ερευνητικής ομάδας για το 2010, που δημοσιεύθηκαν στο Εφημερίδα της Γενικής Εσωτερικής Ιατρικής, που πρότειναν παρεμβάσεις αυτογνωσίας βελτίωσαν πολλαπλά συμπτώματα ινομυαλγίας, όπως πόνο, ευαισθησία και αυτοαναφερόμενη φυσική λειτουργία. Επιβεβαιώνει επίσης προηγούμενες εργασίες σχετικά με τη θεραπεία με βάση την έκθεση του στρες στην ινομυαλγία, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Ψυχοθεραπεία το 2008.
Γιατί είναι απαραίτητο το EAET
Στην ινομυαλγία, ο εγκέφαλος ενισχύει τα σήματα πόνου και ακόμη και τα παράγει σε απάντηση σε πράγματα που δεν πρέπει να προκαλούν πόνο. Τα μονοπάτια του πόνου του εγκεφάλου "αλληλεπικαλύπτονται πολύ με μονοπάτια που αντιμετωπίζουν σήματα κινδύνου και απειλές. Εάν μπορούσατε να αλλάξετε αυτές τις οδούς σε σχέση με την αίσθηση δύναμης ή φόβου ενός ατόμου, μειώνοντας τον φόβο και αυξάνοντας τη δύναμή του επιλύοντας μερικούς από αυτούς τους συναισθηματικούς περιορισμούς, αυτό ταυτόχρονα μειώνει την εμπειρία του πόνου. " Ο Lumley είπε.
Λέει ότι ο προσαρμοστικός θυμός είναι ένα συναίσθημα που συχνά αποφεύγεται, ακόμη και στη θεραπεία. Πολλοί άνθρωποι έχουν δικαιολογημένο θυμό προς τους ανθρώπους στη ζωή τους, καθώς και άλλα συναισθήματα σχετικά με τις σχέσεις. Έχοντας συνειδητοποιήσει αυτά τα συναισθήματα και μαθαίνοντας να τα εκφράζει με υγιείς τρόπους, λέει ότι μπορεί να αντιστρέψει την «αδυναμία, φόβο και αίσθηση παγίδευσης που αισθάνονται τόσοι πολλοί άνθρωποι».
Πολλές μελέτες επιβεβαιώνουν αυτό που πολλοί από εμάς γνωρίζουμε από την εμπειρία - η χρόνια ασθένεια είναι δύσκολη στις σχέσεις. Οι κοινές παρανοήσεις της ινομυαλγίας και η σύγχυση της φύσης χρησιμεύουν μόνο στην επιδείνωση αυτού του προβλήματος. Τα προβλήματα σχέσεων οδηγούν στο άγχος και το άγχος αυξάνει τα συμπτώματά μας.
Ένα στοιχείο που τονίζει ο Lumley είναι ότι οι άνθρωποι πρέπει να ζητήσουν από τον θεραπευτή τους για τις θεραπείες που αποτελούν το ΕΑΕΤ επειδή δεν είναι "τυπικές" προσεγγίσεις για τη μείωση του πόνου. Ο θεραπευτής σας θα πρέπει να είναι σε θέση να εντοπίσει τη μελέτη (η αναφορά βρίσκεται στο τέλος του άρθρου) για συγκεκριμένες λεπτομέρειες.
Λέει επίσης ότι οι θεραπευτές συχνά δεν βοηθούν τους ασθενείς με ινομυαλγία να καταλάβουν ότι τα συμπτώματά τους προέρχονται κυρίως από το κεντρικό νευρικό σύστημα και τις οδούς πόνου του εγκεφάλου. Το σημαντικό πράγμα για την κατανόηση είναι ότι γνωρίζουμε ότι ο εγκέφαλος είναι μεταβλητός:
«Γνωρίζουμε ότι ο εγκέφαλος αλλάζει με την εμπειρία, και όσο πιο συναισθηματικά είναι ισχυρή η εμπειρία, τόσο πιο ισχυρός αλλάζει ο εγκέφαλος. Πολλοί ασθενείς είχαν ισχυρές αρνητικές εμπειρίες στη ζωή, τις οποίες ο εγκέφαλός τους θυμάται πάρα πολύ καλά. Μπορούμε να δημιουργήσουμε ισχυρή ΕΦΑΡΜΟΓΗ ή ΥΓΕΙΑ» συναισθηματικές εμπειρίες ... νέες εμπειρίες για την αντιμετώπιση των παλαιών ανθυγιεινών και για την αλλαγή του εγκεφάλου προς το καλύτερο; Τέτοιες αλλαγές φαίνεται να μειώνουν επίσης τα σήματα πόνου (τα οποία ο εγκέφαλος μπορεί να καταγραφεί εσφαλμένα ως σήματα κινδύνου). "
Μια λέξη από το Verywell
Κανείς δεν λέει ότι όλοι με ινομυαλγία έχουν άλυτα συναισθηματικά ζητήματα ή ότι τέτοιου είδους ζητήματα προκαλούν την ασθένειά σας. Αυτό που προτείνουν οι μελέτες είναι ότι για μερικούς, η αντιμετώπιση συναισθηματικών ζητημάτων μπορεί να μας βοηθήσει να αισθανθούμε και να λειτουργήσουμε καλύτερα.
Όταν είστε οπλισμένοι με τη γνώση ότι η συναισθηματική εμπειρία μπορεί να αλλάξει τον εγκέφαλο - μπορεί, στην πραγματικότητα, να μπορεί να αλλάξει τις ίδιες οδούς που είναι υπεύθυνες για πολλά από τα συμπτώματά μας - καθίσταται σαφές γιατί οι ψυχολογικές προσεγγίσεις όπως το CBT και το EAET μπορούν να βοηθήσουν μας παρόλο που η ασθένειά μας είναι φυσιολογική.
Όπως όλες οι θεραπείες, ωστόσο, αυτές οι προσεγγίσεις μπορεί να μην βοηθήσουν όλους. Οι ψυχολογικές θεραπείες χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση της αποτελεσματικότητάς τους, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017 στο Ψυχολογία BMC. Μια άλλη κριτική την ίδια χρονιά, ωστόσο, δημοσιεύθηκε στο γερμανικό περιοδικό Schmerz, έδωσε μια ισχυρή πρόταση στην CBT. (Ως νέα θεραπευτική προσέγγιση, το EAET δεν αξιολογήθηκε σε αυτές τις κριτικές.)
Καμία θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική έναντι όλων των συμπτωμάτων μας. Είναι χρήσιμο να εξεταστεί μια μεγάλη ποικιλία προσεγγίσεων κατά την επεξεργασία του θεραπευτικού σχήματος που είναι καλύτερο για εσάς.