Περιεχόμενο
Ένα από τα πολλά συμπτώματα της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) είναι η αιμορραγία. Αίμα μπορεί να εμφανιστεί μέσα ή πάνω στα κόπρανα ή μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην περνούν καθόλου κόπρανα ανά πάσα στιγμή και απλά να περάσουν αίμα. Η αιμορραγία από το ορθό και το παχύ έντερο από IBD είναι συνήθως κόκκινο ή έντονο κόκκινο, ενώ το αίμα που προέρχεται από ψηλότερα στην πεπτική οδό μπορεί να εμφανιστεί ως πιο σκούρα ή μαύρα κόπρανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η αιμορραγία είναι αργή και σταθερή. Εάν η αιμορραγία είναι σοβαρή ή κάνετε εμετό αίματος, απαιτείται επείγουσα προσοχή. Το ίδιο ισχύει εάν αισθάνεστε λιποθυμία ή βιώνετε λιποθυμία.Το αίμα μέσα ή πάνω στα κόπρανα μπορεί να είναι τρομακτικό, αλλά δεν σημαίνει πάντα ότι υπάρχει κατάσταση έκτακτης ανάγκης ή ότι υπάρχει ανάγκη για ένα ταξίδι στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Είναι μερικές φορές μέρος μιας εκδήλωσης IBD και θα πρέπει να συζητηθεί με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ειδικά εάν δεν είχε συμβεί για λίγο. Η αιμορραγία σημαίνει ότι υπάρχει κάποια φλεγμονή κάπου και μπορεί να χρειαστεί αλλαγή στη θεραπεία. Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για το IBD που μπορούν να βοηθήσουν στη διακοπή της φλεγμονής και της αιμορραγίας.
Αιμορραγία στην ελκώδη κολίτιδα
Η αιμορραγία από το ορθό είναι πιο συχνή στην ελκώδη κολίτιδα από ό, τι στη νόσο του Crohn. Η ελκώδης κολίτιδα συχνά περιλαμβάνει το ορθό. Επειδή το ορθό βρίσκεται στο τέλος του παχέος εντέρου, το αίμα από αυτήν την πηγή είναι αρκετά ορατό μέσα ή πάνω στα κόπρανα. Η αιμορραγία συμβαίνει επίσης με ελκώδη κολίτιδα επειδή αυτή η μορφή IBD προσβάλλει την επένδυση του παχέος εντέρου. Τα έλκη που σχηματίζονται στο βλεννογόνο του παχέος εντέρου τείνουν να αιμορραγούν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία από ελκώδη κολίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος. Ο απώτερος στόχος της θεραπείας θα είναι η ηρεμία της φλεγμονής και η διακοπή της αιμορραγίας, αλλά μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η θεραπεία της απώλειας αίματος. Σε ήπιες περιπτώσεις αναιμίας από ελκώδη κολίτιδα, η συμπλήρωση με σίδηρο, φολικό οξύ και βιταμίνη Β12 μπορεί να βοηθήσει στο σχηματισμό νέων κυττάρων αίματος. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις απώλειας αίματος, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος.
Η πιο σοβαρή αιμορραγία (που ονομάζεται αιμορραγία) που προκαλείται από ελκώδη κολίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά εάν δεν μπορεί να σταματήσει η αιμορραγία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου και τη δημιουργία ειλεοστομίας.
Κατά τη χειρουργική επέμβαση ειλεοστομίας το παχύ έντερο απομακρύνεται και δημιουργείται ένα στόμα για να επιτρέπεται η μεταφορά αποβλήτων έξω από το σώμα και σε μια σακούλα συλλογής που φοριέται στην κοιλιά. Μια άλλη χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να γίνει αργότερα για να δημιουργήσει ένα j-pouch, το οποίο δημιουργεί έναν τρόπο να πάει στο μπάνιο μέσω του ορθού αντί μέσω της στομίας.
Επιλογές για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδαςΑιμορραγία στη νόσο του Crohn
Η νόσος του Crohn προκαλεί αίμα στα κόπρανα λιγότερο συχνά από ότι η ελκώδης κολίτιδα, αλλά αυτό θα ποικίλλει μεταξύ των ασθενών ανάλογα με το πού προκαλεί η φλεγμονή το Crohn's. Η νόσος του Crohn που βρίσκεται στο παχύ έντερο ή στο ορθό, παρά στο λεπτό έντερο, είναι πιο πιθανό να προκαλέσει εμφάνιση αίματος μέσα ή πάνω στα κόπρανα.
Η αντιμετώπιση της απώλειας αίματος από τη νόσο του Crohn θα είναι παρόμοια με αυτήν στην ελκώδη κολίτιδα: να τεθεί υπό έλεγχο ο IBD, να συμπληρωθεί με βιταμίνες, να υποβληθεί σε μετάγγιση ή χειρουργική επέμβαση. Με τη νόσο του Crohn, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση εκτομής για να αφαιρεθούν τα μέρη του το έντερο που έχει υποστεί βλάβη από υπερβολική φλεγμονή. Η χειρουργική επέμβαση J-pouch συνήθως δεν γίνεται για τη νόσο του Crohn επειδή υπάρχει ο κίνδυνος να εμφανιστεί ξανά το Crohn.
Η απώλεια αίματος μπορεί επίσης να συμβεί όταν μια πρωκτική ρωγμή έχει αναπτυχθεί ως επιπλοκή της νόσου του Crohn. Οι ρωγμές είναι πιο συχνές με τη νόσο του Crohn από ό, τι με την ελκώδη κολίτιδα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ρωγμές μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Επιλογές θεραπείας για τη νόσο του CrohnΜια λέξη από το Verywell
Η αιμορραγία από το ορθό και το αίμα που εμφανίζονται μέσα ή πάνω στα κόπρανα δεν είναι ασυνήθιστο στο IBD. Είναι ένα από τα κύρια σημεία της ελκώδους κολίτιδας, επειδή οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν αυτό το σημάδι. Παρόλα αυτά, η αιμορραγία πρέπει πάντα να συζητείται με έναν γαστρεντερολόγο, διότι σημαίνει ότι κάτι συμβαίνει με το IBD και μπορεί να χρειαστεί αλλαγή στη θεραπεία. Ακόμα κι αν η αιμορραγία έχει συμβεί στο παρελθόν, είναι σημαντικό να το συζητήσετε με έναν γιατρό. Εάν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος, θα χρειαστεί να λάβετε αμέσως φροντίδα. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως λιποθυμία, ζάλη ή σοβαρός πόνος, θα μπορούσε να είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και η κλήση ασθενοφόρου είναι η καλύτερη ιδέα.