Περιεχόμενο
- Ποιοι είναι οι τύποι σαρκώματος;
- Τι προκαλεί σάρκωμα;
- Είναι κληρονομικά τα σαρκώματα;
- Πού μπορεί να εξαπλωθεί το σάρκωμα;
- Μπορεί να επιστρέψει ένα σάρκωμα;
- Τι γίνεται αν ένα σάρκωμα εξαπλωθεί στους πνεύμονές μου;
- Η ακτινοβολία αποτρέπει την υποτροπή του σαρκώματος;
- Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση σαρκώματος;
- Υπάρχει σχέση μεταξύ της διατροφής και της επανεμφάνισης του σαρκώματος;
- Υπάρχουν νέες θεραπείες σαρκώματος;
- Μάθετε περισσότερα για τους διαφορετικούς τύπους σαρκώματος στη βιβλιοθήκη υγείας μας
Κριτική από:
Carol Diana Morris, MD, M.S.
Ένα σάρκωμα είναι ένας κακοήθης ή καρκινικός όγκος που προκύπτει από συνδετικό ιστό, όπως οστά, λίπος, χόνδρος και μύες. Τα σαρκώματα είναι σπάνια - αποτελούν μόνο το 1% όλων των καρκίνων. Περίπου 15.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες διαγιγνώσκονται με σάρκωμα κάθε χρόνο.
Η Δρ. Carol Morris, επικεφαλής τμήματος ορθοπεδικής ογκολογίας και συν-διευθυντής του Προγράμματος Σάρκωμα στο Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, συζητά τις επιλογές θεραπείας του σάρκωμα και την πρόγνωση.
Ποιοι είναι οι τύποι σαρκώματος;
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι σαρκώματος:
- Σαρκώματα μαλακού ιστού είναι πιο συχνές και έχουν σχεδόν 50 υπότυπους, όπως λιποσάρκωμα, αρθρικό σάρκωμα, πλειομορφικό αδιαφοροποίητο σάρκωμα και πολλά άλλα.
- Σαρκώματα οστών, που ονομάζεται επίσης καρκίνος των οστών, περιλαμβάνει οστεοσάρκωμα, σάρκωμα Ewing, χονδροσάρκωμα και αρκετούς άλλους υποτύπους.
Τι προκαλεί σάρκωμα;
Τα περισσότερα σαρκώματα δεν έχουν καμία γνωστή αιτία. Τα σαρκώματα μπορούν να αναπτυχθούν σε παιδιά και ενήλικες χωρίς σαφή λόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σαρκώματα έχουν συνδεθεί με προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία, ορισμένες χημικές ουσίες ή ιούς.
Είναι κληρονομικά τα σαρκώματα;
Όχι ότι γνωρίζουμε. Ωστόσο, ενδέχεται να κληρονομήσετε γονίδια που θα μπορούσαν να σας κάνουν πιο πιθανό να πάρετε σάρκωμα. Για παράδειγμα, τα παιδιά με οικογενειακό σύνδρομο ρετινοβλάστωμα έχουν γονιδιακή μετάλλαξη που τα καθιστά προδιάθεση για οστεοσάρκωμα.
Πού μπορεί να εξαπλωθεί το σάρκωμα;
Όπως οι περισσότεροι καρκίνοι, ένα σάρκωμα μπορεί να εξαπλωθεί ή να μετασταθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος, ή όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο πιθανότερο είναι να μετασταθεί. Οι πνεύμονες είναι η πιο συνηθισμένη περιοχή όπου τα σαρκώματα εξαπλώνονται, αν και έχουν αναφερθεί μεταστάσεις στα περισσότερα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, των λεμφαδένων και των οστών.
Πώς αντιμετωπίζεται το σάρκωμα;
Όταν παραπέμπεται σε ειδικό σαρκώματος, είτε πρόκειται για ορθοπεδικό ογκολόγο είτε για χειρουργικό ογκολόγο, ο ειδικός θα αξιολογήσει το μέγεθος και τη θέση του όγκου, καθώς και για έλεγχο για μεταστάσεις. Στο Κέντρο Καρκίνου του Kimmel, διεξάγουμε μια ποικιλία δοκιμών - από μαγνητικές τομογραφίες και αξονικές τομογραφίες έως σαρώσεις οστών και βιοψίες - για να βεβαιωθούμε ότι έχουμε πλήρη εικόνα της κατάστασής σας.
Το πρόγραμμα θεραπείας κάθε ασθενούς με σάρκωμα μπορεί να είναι διαφορετικό. Στο Johns Hopkins, χρησιμοποιούμε μια διεπιστημονική προσέγγιση για τη θεραπεία του σαρκώματος που περιλαμβάνει μια μεγάλη ομάδα εμπειρογνωμόνων που συνεργάζονται για να βρουν την καλύτερη θεραπεία για εσάς. Γενικά, η θεραπεία με σάρκωμα μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, η θεραπεία για οστεοσάρκωμα μπορεί να περιλαμβάνει εννέα εβδομάδες χημειοθεραπείας, χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου και την ανοικοδόμηση του οστού και άλλους πέντε μήνες χημειοθεραπείας. Ωστόσο, οι εμπειρίες μπορεί να διαφέρουν για διαφορετικούς ανθρώπους.
Μπορεί να επιστρέψει ένα σάρκωμα;
Όπως οι περισσότεροι άλλοι καρκίνοι, ένα σάρκωμα μπορεί να επαναληφθεί. Όταν πραγματοποιούμε χειρουργικές επεμβάσεις σαρκώματος στο Johns Hopkins, στοχεύουμε σε αυτό που λέμε αρνητικό περιθώριο. Αυτό σημαίνει αποκοπή του όγκου και αρκετό περιβάλλοντα ιστό για την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερων καρκινικών κυττάρων. Μπορούμε επίσης να χρησιμοποιήσουμε θεραπεία ακτινοβολίας ή χημειοθεραπεία για να σκοτώσουμε τυχόν εναπομείναντα κύτταρα σαρκώματος.
Ενώ αυτή η προσέγγιση βελτιώνει την επιβίωση και το προσδόκιμο ζωής, είναι πιθανό να επιστρέψει ένα σάρκωμα. Μερικά σαρκώματα τείνουν να επανεμφανίζονται στο ίδιο σημείο και άλλα αναπτύσσονται σε νέες τοποθεσίες. Συνήθως, εάν ένα σάρκωμα επανέλθει, συμβαίνει μέσα στα πρώτα δύο έως πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Τι γίνεται αν ένα σάρκωμα εξαπλωθεί στους πνεύμονές μου;
Εάν το σάρκωμα εξαπλωθεί στους πνεύμονες, προσπαθούμε να προσδιορίσουμε εάν οι όγκοι μπορούν να αφαιρεθούν με ασφάλεια. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή, μπορεί να προτείνονται άλλες θεραπείες, όπως βιολογική θεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η βιολογική θεραπεία χρησιμοποιεί ζωντανούς μικροοργανισμούς για να στοχεύει άμεσα τα καρκινικά κύτταρα ή να διεγείρει ολόκληρο το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Ένα παράδειγμα βιολογικής θεραπείας είναι το φάρμακο pazopanib, το οποίο εγκρίθηκε για τη θεραπεία σαρκωμάτων μαλακού ιστού. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία είναι δύο άλλες επιλογές για ένα σάρκωμα που έχει εξαπλωθεί στους πνεύμονες. Εάν αυτές οι θεραπείες δεν είναι επιτυχείς, μπορεί να έχετε δικαίωμα συμμετοχής σε μια κλινική δοκιμή.
Η ακτινοβολία αποτρέπει την υποτροπή του σαρκώματος;
Η ακτινοβολία αποτρέπει την επανεμφάνιση σαρκωμάτων στο ίδιο σημείο (τοπική υποτροπή). Όταν η ακτινοβολία χορηγείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, επίσης γνωστή ως ενδοχειρουργική ακτινοθεραπεία (IORT), «αποστειρώνει» τον ιστό γύρω από τον όγκο σκοτώνοντας καρκινικά κύτταρα.
Τι συμβαίνει μετά από χειρουργική επέμβαση σαρκώματος;
Μόλις ολοκληρωθεί η επέμβαση, θα περάσετε από μια περίοδο ανάρρωσης. Μπορεί να περιλαμβάνει αποκατάσταση, φυσιοθεραπεία, εργασιακή θεραπεία και άλλη φροντίδα για τη διαχείριση των παρενεργειών της θεραπείας σας.
Ακόμα και αφού επιστρέψετε στην καθημερινή σας ζωή, θα πρέπει να ακολουθήσετε το πρόγραμμα παρακολούθησης που συνιστά ο γιατρός σας για να παρακολουθείτε την κατάστασή σας. Αυτό ονομάζεται επιτήρηση. Αυτό το πρόγραμμα εκτελείται κάθε τρεις έως έξι μήνες και συνήθως περιλαμβάνει αξονική τομογραφία, ακτινογραφία ή άλλη εξέταση ανάλογα με τον τύπο του σαρκώματος.
Υπάρχει σχέση μεταξύ της διατροφής και της επανεμφάνισης του σαρκώματος;
Μια υγιεινή διατροφή είναι καλή για εσάς είτε έχετε σάρκωμα είτε όχι. Αλλά δεν υπάρχει γνωστή σχέση μεταξύ της διατροφής και της υποτροπής του σαρκώματος. Ανεξάρτητα, η λήψη θρεπτικών συστατικών από υγιεινά τρόφιμα μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να διαχειριστεί καλύτερα τις παρενέργειες της θεραπείας με σάρκωμα.
Υπάρχουν νέες θεραπείες σαρκώματος;
Η εξατομικευμένη ιατρική είναι μια αναδυόμενη θεραπεία σαρκώματος που μπορεί να γίνει η προτιμώμενη προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου. Σημαίνει τη συλλογή δεδομένων για το σώμα σας και τον καρκίνο σας σε μοριακό επίπεδο για να σας ταιριάξει με ένα φάρμακο που έχει τη μεγαλύτερη επίδραση και τις ελάχιστες παρενέργειες για τον συγκεκριμένο τύπο όγκου. Το Imatinib είναι ένα από αυτά τα φάρμακα που στοχεύει ορισμένους τύπους καρκίνων, συμπεριλαμβανομένων των γαστρεντερικών στρωματικών όγκων (GIST), το οποίο είναι το πιο κοινό σάρκωμα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Μάθετε περισσότερα για τους διαφορετικούς τύπους σαρκώματος στη βιβλιοθήκη υγείας μας
- Σάρκωμα του κεφαλιού και του λαιμού
- Καρδιακό σάρκωμα
- Σάρκωμα της μήτρας
- Οστεοσάρκωμα
- Χονδροσάρκωμα
- Σάρκωμα Ewing
- Το σάρκωμα του Kaposi