Περιεχόμενο
- Πόσο κοινό είναι;
- Πόσο νόμιμο είναι;
- Τι γίνεται με το HIPAA;
- Το όφελος της εγγραφής
- Πώς αισθάνονται οι γιατροί;
Εκτός από την πραγματοποίηση τηλεφωνικών κλήσεων, τα smartphone μπορούν να κάνουν πολλά άλλα πράγματα. Μπορούν να τραβήξουν φωτογραφίες, να τραβήξουν βίντεο, να παίξουν μουσική και να έχουν πρόσβαση στο Διαδίκτυο. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την καταγραφή ραντεβού γιατρού χωρίς τη γνώση του γιατρού.
Η κρυφή καταγραφή κλινικών συναντήσεων μπορεί να ακούγεται ύπουλος, αλλά σε 39 από τις 50 πολιτείες, είναι νόμιμο. Επιπλέον, η έρευνα δείχνει ότι οι καταγεγραμμένες κλινικές συναντήσεις μπορούν να είναι ενδυναμωτικές και εκπαιδευτικές για τους ασθενείς. Ωστόσο, πολλοί γιατροί είναι κατανοητά επιφυλακτικοί για να έχουν μια καταγραφή των συμβουλών τους να κυμαίνονται κάπου εκεί έξω.
Πόσο κοινό είναι;
Δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα σχετικά με το πόσο διαδεδομένη είναι η μυστική εγγραφή. το ζήτημα μόλις πρόσφατα ανέβηκε.
Σε μια μικρή μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο, ο Elwyn και οι συν-συγγραφείς διαπίστωσαν ότι το 15% των ερωτηθέντων δήλωσαν ότι είχαν καταγράψει μια συνάντηση κλινικού χωρίς συγκατάθεση και το 35% των συμμετεχόντων δήλωσαν ότι το είχαν σκεφτεί. Επιπλέον, στην ίδια έρευνα, Το 11% των ιατρών απάντησαν ότι γνώριζαν κρυφά καταγραφή από έναν ασθενή στο παρελθόν. Σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, «το 69% των ερωτηθέντων δήλωσαν επιθυμία για να καταγράψετε κλινικές συναντήσεις, χωρίστε εξίσου μεταξύ της επιθυμίας να το κάνετε κρυφά ή με άδεια. "
Πόσο νόμιμο είναι;
Κάθε πολιτεία έχει το δικό του καταστατικό και την υποκλοπή. Το καταστατικό ποικίλλει από πολιτεία σε πολιτεία με βάση το εάν ένα ή δύο μέρη πρέπει να συναινέσουν στην καταγραφή συνομιλίας, που αναφέρονται ως μονομερείς δικαιοδοσίες ή δικαιοδοσίες όλων των μερών, αντίστοιχα. Συνολικά, 39 από τις 50 πολιτείες καθώς και η Περιφέρεια της Κολούμπια είναι μονομερείς δικαιοδοσίες-όπου μόνο ένα μέρος πρέπει να συναινέσει. Με άλλα λόγια, σε αυτές τις δικαιοδοσίες, εάν κάποιος θέλει να καταγράψει άλλο άτομο - συμπεριλαμβανομένης μιας κλινικής συνάντησης - είναι νόμιμο.
Υπάρχουν 11 πολιτείες για όλα τα μέρη-δικαιοδοσία στις οποίες τόσο ο κλινικός ιατρός όσο και ο ασθενής πρέπει να συναινέσουν στην καταγραφή μιας συνομιλίας: Καλιφόρνια, Καλιφόρνια, Φλόριντα, Ιλινόις, Μέριλαντ, Μασαχουσέτη, Μίσιγκαν, Μοντάνα, Νιού Χάμσαϊρ, Όρεγκον, Πενσυλβάνια και Ουάσιγκτον. Σε αυτές τις πολιτείες, είναι κακούργημα για έναν ασθενή να καταγράφει έναν γιατρό χωρίς άδεια.
Σε μονομερείς δικαιοδοσίες - ή στις περισσότερες Ηνωμένες Πολιτείες - εάν ένας ασθενής ζητήσει να καταγράψει μια κλινική συνάντηση και ο κλινικός αρνείται, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να καταγράφει τη συνάντηση ούτως ή άλλως. Ο ιατρός πρέπει στη συνέχεια να επιλέξει να συνεχίσει ή να τερματίσει τη συνάντηση.
Σε όλες τις περιοχές δικαιοδοσίας, ο κλινικός ιατρός πρέπει να ρωτηθούν από τον ασθενή για να καταγράψει την κλινική συνάντηση. Τυχόν παράνομη καταγραφή μπορεί στη συνέχεια να αναφερθεί από τον ιατρό στις αρχές. Πιθανές επιπτώσεις περιλαμβάνουν αποζημίωση για ζημία, αμοιβές δικηγόρου και άλλα έξοδα, με τη διάδοση της εγγραφής μέσω του Διαδικτύου να θεωρείται πρόσθετη παραβίαση.
Τι γίνεται με το HIPAA;
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε επίσημο ιατρικό αρχείο, ο Κανόνας απορρήτου του HIPAA καλύπτει τυχόν ηχογραφήσεις ήχου ή βίντεο που πραγματοποιούνται από τον επαγγελματία υγείας, το σχέδιο υγείας ή το κέντρο υγείας. Ωστόσο, το HIPAA δεν επεκτείνεται σε εγγραφές που έκανε ο ασθενής. Με άλλα λόγια, σε μονομερείς δικαιοδοσίες, ο ασθενής μπορεί να διανείμει την ηχογράφηση με ευχαρίστηση.
Το όφελος της εγγραφής
Η έρευνα δείχνει ότι οι ασθενείς δίνουν μεγάλη αξία στις ηχογραφήσεις από κλινικές συναντήσεις. Για παράδειγμα, σε μια ανασκόπηση του 2014, ο Tsulukidze και οι συνάδελφοί του διαπίστωσαν ότι, κατά μέσο όρο, το 72% των ασθενών άκουσε ηχογραφημένες διαβουλεύσεις. Επιπλέον, το 60% των ασθενών μοιράστηκε αυτές τις ηχογραφήσεις με αγαπημένους και άλλους. Ως επί το πλείστον, αυτές οι ηχογραφήσεις έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν την ανάκληση των ασθενών και την κατανόηση των συνθηκών τους.
Άλλα ευρήματα της έρευνας δείχνουν ότι οι ασθενείς και τα μέλη της οικογένειάς τους συχνά δυσκολεύονται να κατανοήσουν τι παρουσιάζεται κατά τη διάρκεια ενός ραντεβού γιατρού, επειδή ξεπερνιούνται με θλίψη και σύνθετα συναισθήματα. Οι εγγραφές μπορούν να αναπαραχθούν αργότερα όταν ο ασθενής και τα μέλη της οικογένειάς τους είναι καλύτερα προετοιμασμένοι να κατανοήσουν το μήνυμα, την καθοδήγηση και τις συμβουλές. Οι ογκολόγοι γνώριζαν για αυτό το φαινόμενο εδώ και αρκετό καιρό, γι 'αυτό οι καταγραφές των συναντήσεων προσφέρονται συνήθως σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο.
Στην έρευνα που αναφέρθηκε προηγουμένως στο Ηνωμένο Βασίλειο, ο Elwyn και οι συν-συγγραφείς διαπίστωσαν ότι το πρωταρχικό κίνητρο για καταγραφή συναντήσεων κλινικού ιατρού είναι να βελτιώσει την εμπειρία της υγειονομικής περίθαλψης και να μοιραστεί την εμπειρία με άλλους. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς ανέφεραν ότι θέλουν να χρησιμοποιήσουν τις ηχογραφήσεις ως απόδειξη κακή φροντίδα.
Πώς αισθάνονται οι γιατροί;
Ειδικά στην εργασία, λίγοι άνθρωποι θέλουν να ηχογραφούνται χωρίς την άδειά τους. οι γιατροί δεν διαφέρουν.
Σε άποψη από ΤΖΑΜΑ, Ο Rodriguez και ο Morrow γράφουν τα εξής:
"Δεν είναι όλες οι πιθανές χρήσεις αυτών των καταγεγραμμένων συνομιλιών ωφέλιμες για τους ασθενείς και τους γιατρούς. Ασθενής ή μέλη της οικογένειας που διαφωνούν με τις συμβουλές των γιατρών τους ή που είναι αναστατωμένοι με τους γιατρούς τους για οποιονδήποτε λόγο μπορούν εύκολα να πάρουν σχόλια από αυτές τις ηχογραφήσεις εκτός πλαισίου και, με λίγα πλήκτρα, διαδώστε τα μέσω των κοινωνικών μέσων. Οι ασθενείς μπορούν να καταγράψουν συνομιλίες με τη συγκεκριμένη πρόθεση να προσδιορίσουν τους λόγους για αγωγή ή να συλλέξουν υλικό με το οποίο θα χειριστεί έναν γιατρό. "
Επιπλέον, εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ή αργότερα ανακαλύψει ότι μια συνάντηση έχει καταγραφεί χωρίς συγκατάθεση, η σχέση γιατρού-ασθενούς μπορεί να υποφέρει. Πρώτον, αυτοί οι γιατροί μπορεί να πιστεύουν ότι τους στερήθηκε το δικαίωμα συγκατάθεσης για ηχογράφηση. Δεύτερον, οι γιατροί μπορεί να αισθάνονται ευάλωτοι στον έλεγχο και τη δυσπιστία του ασθενούς.
Μια λέξη από το Verywell
Τελικά, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής και οι οργανισμοί υπεράσπισης ασθενών πρέπει να ενώσουν για να επεξεργαστούν κατευθυντήριες γραμμές και κανονιστικές οδηγίες σχετικά με την καταγραφή ασθενών.
Εν τω μεταξύ, ωστόσο, μπορεί να είναι καλή ιδέα για τους γιατρούς σε μονομερείς δικαιοδοσίες να αποδεχθούν την πιθανότητα να δέχονται κρυφές ταινίες σε κάθε κλινική συνάντηση. Ο γιατρός θα μπορούσε στη συνέχεια να προχωρήσει χωρίς να αφήσει τυχόν ανησυχίες σχετικά με την καταγραφή να επηρεάσει τη φροντίδα του ασθενούς, τη λήψη ιατρικών αποφάσεων ή τη στάση απέναντι στον ασθενή.
Εναλλακτικά, ένας γιατρός θα μπορούσε να ρωτήσει εάν η συνάντηση καταγράφεται, να εκφράσει τη συγκατάθεσή της και να εκπαιδεύσει τον ασθενή σχετικά με τη χρησιμότητα και την καλύτερη χρήση αυτών των ηχογραφήσεων.
Τέλος, ακόμη και αν δεν υπάρχει νομική υποχρέωση, μπορεί να συμπεριφερθεί ο ασθενής να ενημερώσει τον γιατρό ότι σκοπεύει να καταγράψει τη συνάντηση. Κάτι τέτοιο μπορεί να εξαλείψει τυχόν σκληρά συναισθήματα, τρόμο ή αγανάκτηση εκ μέρους του γιατρού.