Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη Shigella

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα λοίμωξης Shigella
• Θεραπεία της λοίμωξης Shigella
• Διάδοση Shigella
• Πρόληψη της λοίμωξης Shigella

Το Shigellosis είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από μια ομάδα βακτηρίων που ονομάζεται Shigella. Κάθε χρόνο, περίπου 18.000 περιστατικά shigellosis αναφέρονται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δεδομένου ότι πολλές ήπιες περιπτώσεις δεν διαγιγνώσκονται ή αναφέρονται, ο πραγματικός αριθμός λοιμώξεων μπορεί να είναι είκοσι φορές μεγαλύτερος. Η Shigellosis είναι ιδιαίτερα συχνή σε χώρους όπου η υγιεινή είναι κακή και μερικές φορές μπορεί να σαρώνει ολόκληρες κοινότητες. Η μόλυνση από Shigella είναι πιο συχνή το καλοκαίρι από το χειμώνα. Τα παιδιά, ειδικά τα νήπια ηλικίας 2 έως 4 ετών, είναι πιο πιθανό να μολυνθούν από τη Shigella. Πολλές περιπτώσεις σχετίζονται με την εξάπλωση της ασθένειας στο περιβάλλον παιδικής μέριμνας και πολλές άλλες είναι το αποτέλεσμα της εξάπλωσης της ασθένειας σε οικογένειες με μικρά παιδιά.

Στον αναπτυσσόμενο κόσμο, η Shigella είναι πολύ πιο κοινή και είναι παρούσα στις περισσότερες κοινότητες τις περισσότερες φορές.

Μόλις κάποιος είχε shigellosis, δεν είναι πιθανό να μολυνθεί ξανά με αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο Shigella για τουλάχιστον αρκετά χρόνια. Ωστόσο, μπορούν ακόμα να μολυνθούν με άλλους τύπους Shigella.

Συμπτώματα λοίμωξης Shigella

Τα συμπτώματα ξεκινούν μια ή δύο μέρες μετά την έκθεση των θυμάτων στο βακτήριο Shigella και συνήθως υποχωρούν σε 5 έως 7 ημέρες. Μερικοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα, αλλά μπορεί να μεταδώσουν τα βακτήρια Shigella σε άλλους. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διάρροια (συχνά αιματηρή)
• πυρετός
• κράμπες στο στομάχι
• αφυδάτωση (μπορεί να εμφανιστεί μετά από διάρροια)

Σε μερικούς ανθρώπους, ειδικά μικρά παιδιά και ηλικιωμένους, η διάρροια μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί.

Μια σοβαρή λοίμωξη με υψηλό πυρετό μπορεί επίσης να σχετίζεται με επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Περίπου το 3% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με έναν τύπο Shigella, Shigella flexneri, θα αναπτύξουν αργότερα αντιδραστική αρθρίτιδα. Τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας είναι:

• πόνος στις αρθρώσεις
• ερεθισμός των ματιών
• επώδυνη ούρηση

Η αντιδραστική αρθρίτιδα προκαλείται από μια αντίδραση στη μόλυνση Shigella που συμβαίνει μόνο σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση για αυτήν. Μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια και μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αρθρίτιδα που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Θεραπεία της λοίμωξης Shigella

Η διάρροια που προκαλείται από το shigellosis μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, η οποία μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με IV υγρά. Όταν επηρεάζονται πολλά άτομα σε μια κοινότητα, τα αντιβιοτικά μερικές φορές χρησιμοποιούνται επιλεκτικά για τη θεραπεία μόνο των πιο σοβαρών περιπτώσεων. Οι αντιδιαρροϊκοί παράγοντες είναι πιθανό να επιδεινώσουν την ασθένεια και θα πρέπει να αποφεύγονται.

Διάδοση Shigella

Η Shigella είναι παρούσα στα διαρροϊκά κόπρανα των μολυσμένων ατόμων ενώ είναι άρρωστα και για μία ή δύο εβδομάδες μετά. Οι περισσότερες μολύνσεις από Shigella μεταδίδονται από κόπρανα ή λερωμένα δάχτυλα ενός ατόμου στο στόμα ενός άλλου ατόμου, συνήθως από κακές συνήθειες υγιεινής και πλυσίματος χεριών, ειδικά σε νήπια που δεν είναι πλήρως εκπαιδευμένα στην τουαλέτα. Τα μέλη της οικογένειας και οι συμπαίκτες τέτοιων παιδιών διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Οι μολύνσεις Shigella μπορεί να προκύψουν από την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Οι μολύνσεις Shigella μπορούν επίσης να αποκτηθούν με πόσιμο ή κολύμπι σε μολυσμένο νερό. Το νερό μπορεί να μολυνθεί εάν τα λύματα εισχωρήσουν σε αυτό ή εάν κολυμπήσει κάποιος με shigellosis.

Πρόληψη της λοίμωξης Shigella

• Δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της shigellosis.
• Τα άτομα που έχουν shigellosis δεν πρέπει να προετοιμάζουν φαγητό ή να ρίχνουν νερό για άλλους έως ότου αποδειχθεί ότι δεν μεταφέρουν πλέον το βακτήριο Shigella.
• Οι βασικές προφυλάξεις για την ασφάλεια των τροφίμων και η τακτική επεξεργασία πόσιμου νερού αποτρέπει τη shigellosis. Στις παραλίες κολύμβησης, το να έχετε αρκετά μπάνια κοντά στην περιοχή κολύμβησης βοηθά να μην μολυνθεί το νερό.
• Οι απλές προφυλάξεις που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του ταξιδιού στον αναπτυσσόμενο κόσμο μπορούν να αποτρέψουν τη μετάλλαξη. Πίνετε μόνο κατεργασμένο ή βραστό νερό και φάτε μόνο μαγειρεμένα ζεστά τρόφιμα ή φρούτα που ξεφλουδίζετε. Οι ίδιες προφυλάξεις αποτρέπουν τη διάρροια των ταξιδιωτών γενικά. "Βράστε το, μαγειρέψτε το, ξεφλουδίστε το ή ξεχάστε το!"
• Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι προσεκτικά και συχνά, ειδικά μετά το μπάνιο, μετά την αλλαγή πάνας και πριν προετοιμάσετε τρόφιμα ή ποτά
• Απορρίψτε σωστά τις λερωμένες πάνες
• Απολυμάνετε περιοχές αλλαγής πάνας μετά τη χρήση τους
• Κρατήστε τα παιδιά με διάρροια εκτός των ρυθμίσεων φροντίδας παιδιών
• Επιβλέψτε το πλύσιμο στο χέρι των μικρών παιδιών και των μικρών παιδιών μετά τη χρήση της τουαλέτας
• Αποφύγετε να πίνετε νερό πισίνας.