Περιεχόμενο
Η διάγνωση της ευλογιάς είναι θέμα αναγνώρισης του συγκεκριμένου τύπου βλαβών που προκαλεί και διεξαγωγή εξέτασης αίματος για την ανίχνευση της παρουσίας του ιού της βιόλαιας που προκαλεί την ασθένεια. Ωστόσο, η ευλογιά δεν έχει εμφανιστεί φυσικά οπουδήποτε στον κόσμο από το 1977. Στην πραγματικότητα, πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης που ασκούν σήμερα δεν έχουν δει ποτέ μια πραγματική περίπτωση ευλογιάς, οπότε αν η ασθένεια εμφανιστεί, είναι απίθανο να διαγνωστεί σωστά στην αρχή.
Ευλογιά έναντι ανεμευλογιάς
Η ευλογιά, όπως και άλλοι ιοί ευλογιάς, έχει βλάβες που μπορούν να καλύψουν ολόκληρο το σώμα. Οι γιατροί πιθανότατα δεν θα αρχίσουν να διαγιγνώσκουν την ευλογιά έως ότου οι αλλοιώσεις γίνουν εμφανείς. Σε αυτό το σημείο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα προσπαθήσουν να αποκτήσουν ιστορικό της ασθένειας πριν από την εμφάνιση των βλαβών.
Για να προσδιορίσει τη διαφορά μεταξύ της ευλογιάς και της ανεμοβλογιάς, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει το σχηματισμό των βλαβών ως το πιο σημαντικό σημάδι.
- Ευλογιά: Οι βλάβες είναι σκληρές και καλά καθορισμένες. Όλες οι βλάβες θα αναπτυχθούν με τον ίδιο ρυθμό και θα είναι παρόμοιες στον σχηματισμό και τη σφριγηλότητά τους. Μερικές φορές, οι βλάβες θα έχουν μια μικρή εσοχή στο στέμμα τους, γνωστό ως ομφαλικός σχηματισμός. Οι αλλοιώσεις της ευλογιάς συχνά προηγούνται έως μία έως τέσσερις ημέρες από πυρετό έως 105 βαθμούς. Οι βλάβες θα διανεμηθούν στα χέρια και στο πρόσωπο και θα εμφανιστούν στις παλάμες και στα πέλματα των ποδιών.
- Ανεμοβλογιά: Οι βλάβες δεν είναι τόσο καλά καθορισμένες και θα βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης. Δεν είναι σταθερά και θα είναι εύκολο να αφαιρεθούν. Πιθανότατα δεν θα υπάρξει πυρετός πριν από την έναρξη των βλαβών. Οι βλάβες είναι πιθανό να εμφανίζονται πρώτα στον κορμό και όχι στα χέρια και στο πρόσωπο. Σπάνια εμφανίζονται στις παλάμες ή στα πέλματα των ποδιών.
Εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας αναπτύξετε βλάβες που φαίνεται να είναι ανεμοβλογιά ή ευλογιά, επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Δεν υπάρχει θεραπεία στο σπίτι για καμία από τις δύο καταστάσεις. Η ευλογιά, αν και εξαιρετικά απίθανη, θα αποτελούσε σοβαρή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Μικρό εναντίον μείζονος ευλογιάς
Για να αναγνωρίσετε σωστά την ευλογιά, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε τη διαφορά της νόσου μεταξύ λοιμώξεων με μείζονες και μικρούς ιούς της βαρύλας. Η μεγάλη ευλογιά έχει συνολικό ποσοστό θνησιμότητας άνω του 30 τοις εκατό, ενώ το μικρότερο ευλογιά έχει θνησιμότητα περίπου 1 τοις εκατό.
- Μεγάλη ευλογιά χαρακτηρίζεται από 1 έως 4 ημέρες υψηλού πυρετού πριν από την έναρξη των βλαβών. Οι βλάβες θα είναι βαθιές και σκληρές, πιθανώς με την κατάθλιψη στο στέμμα. Όλες οι βλάβες θα είναι το ίδιο στάδιο ανάπτυξης και θα διανεμηθούν σε όλο το σώμα, πιθανόν να συρρέουν, πράγμα που σημαίνει ότι τοποθετούνται πολύ κοντά μεταξύ τους χωρίς διαυγές δέρμα. Η ευλογιά με συρροή βλάβες έχει τη μεγαλύτερη θνησιμότητα.
- Μικρή ευλογιά δεν είναι πιθανό να έχει πυρετό πριν από την έναρξη των βλαβών. Οι βλάβες είναι πιο πιθανό να εμφανίζονται πρώτα στα χέρια, το πρόσωπο, τις παλάμες, τα πέλματα των ποδιών και μέσα στο στόμα. Όπως και η μεγάλη ευλογιά (και σε αντίθεση με την ανεμοβλογιά) οι βλάβες θα είναι σκληρές και στρογγυλές. Οι βλάβες αναπτύσσονται στα ίδια στάδια, αλλά αναπτύσσονται πιο αργά από ό, τι κατά τη διάρκεια της μεγάλης ευλογιάς, κινούνται μεταξύ των σταδίων (αποχρωματισμός, υπερυψωμένο σπυράκι, σκληρή κυψέλη) με ρυθμό μιας ή δύο ημερών ανά στάδιο. Ένας ασθενής με μικρή ανεμοβλογιά πιθανότατα φαίνεται αδιάφορος και έχει καμία ενέργεια (απρόβλεπτη).
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αναζητούν οποιοδήποτε από τα σημάδια της μεγάλης ευλογιάς ή τουλάχιστον τέσσερα από τα σημάδια της ευλογιάς ευλογιάς για να έχουν υψηλή υποψία για ευλογιά ως διάγνωση.
Εάν ο ασθενής είναι ύποπτος ότι έχει ευλογιά, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια εξέταση αίματος για τον ιό της βαρύλας. Εάν το τεστ είναι θετικό, θα επιβεβαιωθεί η ευλογιά. Εάν το τεστ είναι αρνητικό, η ευλογιά δεν είναι η διάγνωση.
Διαφορικές διαγνώσεις
Άλλοι ιοί ευλογιάς μπορούν να μιμηθούν τον τρόπο που φαίνεται η ευλογιά αλλά είναι σημαντικά λιγότερο θανατηφόροι από την ευλογιά. Μερικά από αυτά σχετίζονται στενά με τον ιό variola.
Ορθοτοξικοί ιοί
Υπάρχουν αρκετές ζωονοσογόνες (μολύνει ζώα και ανθρώπους) εκδόσεις του ορθότοξου ιού, της οικογένειας του ιού που περιλαμβάνει τη βιόλα, η οποία είναι η αιτία της ευλογιάς. Αυτά μοιάζουν συχνά με ευλογιά και μπορεί να είναι παρόμοια. Κάποιοι μπορεί να είναι σοβαροί.
- Ευλογιά επηρεάζει τόσο τις αγελάδες όσο και τους ανθρώπους. Προτού διαδοθεί ο κλινικός εμβολιασμός (που προέρχεται από τη λατινική λέξη για την αγελάδα), οι αγρότες θα εμφάνιζαν κάποιο εμβολιασμό της βαρύλας μέσω της έκθεσης στην ευλογιά.
- Εμβόλια είναι ένας άλλος ιός που προσβάλλει τα βοοειδή και είναι ο βασικός ιός για το εμβόλιο της ευλογιάς.
- Monkeypox είναι η πιο στενή σχέση με την ευλογιά και εξακολουθεί να μολύνει φυσικά ανθρώπους σε ορισμένα αφρικανικά έθνη. Έχει ποσοστό θνησιμότητας 1 έως 10 τοις εκατό.
- Ευλογιά επηρεάζει τις καμήλες και μπορεί να περάσει στους ανθρώπους.
- Buffalopox συνδέεται στενά με την δαμαλίτιδα και είναι συχνή στην Ινδία.
Επειδή ο εμβολιασμός κατά της ευλογιάς σταμάτησε το 1980, οι ανθρώπινοι πληθυσμοί έχουν χάσει την ασυλία όχι μόνο για την ευλογιά αλλά και για πολλούς από αυτούς τους ιούς της ζωονοσολογικής ευλογιάς.
Varicella και Herpes-Zoster
Η ανεμοβλογιά είναι κυρίως παιδική ασθένεια από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Τα παιδιά συνήθως δεν έχουν πυρετό ή άλλα σημεία και συμπτώματα πριν εμφανιστούν οι αλλοιώσεις της ευλογιάς. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι βλάβες της ανεμοβλογιάς είναι λιγότερο στιβαρές από αυτές της ευλογιάς και είναι πολύ απίθανο να εμφανιστούν στις παλάμες ή στα πέλματα των ποδιών.
Ο έρπητας ζωστήρας (έρπης-ζωστήρας) είναι μια δευτερογενής λοίμωξη από τον ίδιο ιό της ανεμευλογιάς και εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους ενήλικες. Οι βλάβες του έρπητα ζωστήρα ακολουθούν τις κύριες νευρικές οδούς και είναι σχεδόν πάντα στη μία πλευρά του σώματος (μονόπλευρη).
Πώς αντιμετωπίζεται η ευλογιά