Περιεχόμενο
Όταν η ευλογιά ήταν ακόμα μια φυσική ασθένεια, η θεραπεία ήταν συχνά υποστηρικτική. Οι ασθενείς έγιναν όσο το δυνατόν πιο άνετοι και η ασθένεια αφέθηκε να συνεχίσει την πορεία της. Δεν υπήρχαν χρήσιμες αντιιικές φαρμακευτικές επιλογές. Ο εμβολιασμός μετά την έκθεση ήταν η μόνη βιώσιμη επιλογή θεραπείας που οι γιατροί μπορούσαν να δοκιμάσουν και βασίστηκε στον ασθενή αναγνωρίζοντας ότι αυτός ή αυτή ήταν εκτεθειμένος (ή ότι οι υπάλληλοι υγειονομικής περίθαλψης παρακολούθησαν εκείνους που είχαν οποιαδήποτε επαφή με νεοδιαγνωσμένους ασθενείς).Από τότε που ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε ότι η ευλογιά εξαλείφθηκε το 1980, οι ερευνητές είχαν μόνο ανάλογα ζώων για να δοκιμάσουν τις επιλογές θεραπείας.
Η ανάπτυξη αντιιικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ανεμοβλογιάς βασίζεται τώρα αποκλειστικά στις ζωονοσολογικές εκδόσεις του ορθόποξου ιού.
Εμβολιασμός μετά την έκθεση
Η χορήγηση σε έναν ασθενή του εμβολίου κατά της ευλογιάς μετά την έκθεση του ασθενούς ήταν η κύρια θεραπεία επιλογής εάν θεωρήθηκε ότι θα υπήρχε χρόνος για να λειτουργήσει το εμβόλιο. Η θεραπεία δεν ήταν επιλογή εάν ο ασθενής είχε ήδη αναπτυσσόμενες βλάβες. Ωστόσο, υπήρξε μείωση της σοβαρότητας της ευλογιάς και σε ορισμένες περιπτώσεις, ήταν πιθανό ότι η ευλογιά δεν αναπτύχθηκε ποτέ ως αποτέλεσμα του εμβολιασμού μετά την έκθεση.
Δυστυχώς, τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια των ετών κατά την οποία οι αξιωματούχοι υγειονομικής περίθαλψης εξαλείφουν ενεργά την ασθένεια δεν είναι απαραίτητα ακριβή σε μια σύγχρονη εστία.
Οι σύγχρονοι ασθενείς σε πολλά μέρη του κόσμου είναι ανοσοκατεσταλμένοι λόγω του HIV και των επιθετικών σύγχρονων ιατρικών θεραπειών.
Το εμβόλιο που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια των ετών εξάλειψης ήταν η πρώτη γενιά και η σημερινή έκδοση μπορεί να είναι λίγο πολύ αποτελεσματική. Ομοίως, οι παρενέργειες του εμβολίου μπορεί να είναι διαφορετικές και σίγουρα θα έχουν διαφορετικές συχνότητες κοινών επιδράσεων.
Αντιιικά φάρμακα
Επειδή δεν έχουν υπάρξει περισσότερες περιπτώσεις πραγματικής ευλογιάς στους ανθρώπους από το 1977, δεν υπάρχει τρόπος να δοκιμάσετε νέα αντιιικά φάρμακα σε έναν άνθρωπο που έχει μολυνθεί από τον ιό της βαρύλας. Αντ 'αυτού, οι ερευνητές χρησιμοποιούν ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από άλλους ιούς ορθότοξου ή σε πρωτεύοντα που έχουν μολυνθεί με ζωντανό ιό variola. Υπάρχουν δύο πιθανά νέα αντιιικά φάρμακα που αναπτύσσονται και ένα είναι ήδη αποθηκευμένο σε περίπτωση εστίας ευλογιάς.
Χωρίς ανθρώπινες δοκιμές με πραγματικό ιό variola, δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουμε με βεβαιότητα πώς θα συμπεριφέρονται αυτά τα φάρμακα ή εάν θα είναι αποτελεσματικά.
Οι δοκιμές σε ζώα δείχνουν ότι η χορήγηση ενός αντιιικού φαρμάκου μετά την εμφάνιση βλαβών - αυτό είναι το αναμενόμενο κλινικό σημάδι που λέει στους γιατρούς ότι ένας ασθενής έχει ευλογιά - μειώνει την ασθένεια με στατιστικά σημαντικό τρόπο. Ωστόσο, τα αντιιικά φάρμακα δεν είναι πανάκεια και ακόμη και αν τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για την ευλογιά στους ανθρώπους, η δοσολογία μπορεί να είναι πολύ μακριά στις αρχικές περιπτώσεις.
Πρόληψη
Δεδομένου ότι η θεραπεία για την ευλογιά περιορίζεται μόνο στον εμβολιασμό και σε μερικά μη δοκιμασμένα αντιιικά φάρμακα, η πρόληψη γίνεται η καλύτερη επιλογή θεραπείας.
Τα τρέχοντα αποθέματα ζώντων ιών της βαρύλης διατηρούνται μόνο σε δύο εργαστήρια παγκοσμίως: τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στην Ατλάντα της Γεωργίας και το Ινστιτούτο VECTOR στη Ρωσία.
Αυτά τα δείγματα ζωντανών ιών διατηρούνται για ερευνητικούς σκοπούς, προκειμένου να βοηθήσουν στον εντοπισμό πιθανών φαρμάκων και άλλων θεραπευτικών επιλογών.
Οι δύο μεγαλύτερες απειλές για τη δημιουργία εστίας ευλογιάς είναι είτε η απελευθέρωση του ζωντανού ιού variola (τυχαία ή εκ προθέσεως) ή η μετάλλαξη ενός άλλου ορθοτοξικού ιού, πιθανότατα του ιού monkeypox, να επηρεάσει τους ανθρώπους με παρόμοιο τρόπο όπως η ασθένεια της ευλογιάς.