Οσφυϊκή δισκεκτομή και σύντηξη

Posted on
Συγγραφέας: Morris Wright
Ημερομηνία Δημιουργίας: 2 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Νοέμβριος 2024
Anonim
Στέλιος Βλατάκης MD: Πρόσθια Αυχενική Δισκεκτομή με Σύντηξη- ACDF Χειρουργική. ΤΗΛ: 210 700 4257
Βίντεο: Στέλιος Βλατάκης MD: Πρόσθια Αυχενική Δισκεκτομή με Σύντηξη- ACDF Χειρουργική. ΤΗΛ: 210 700 4257

Περιεχόμενο

Μερικοί γιατροί δίνουν συνήθως μια σπονδυλική σύντηξη στους ασθενείς με δισκεκτομή. Αλλά είναι πάντα απαραίτητο;

Γενικά, δεν θα σας δοθεί αυτόματα σπονδυλική σύντηξη όταν έχετε χειρουργική επέμβαση για κήλη δίσκου. Ο λόγος είναι ότι μέχρι στιγμής, τουλάχιστον, η έρευνα δεν υποστηρίζει το όφελος για εσάς ως ασθενής μιας δισκεκτομής με σύντηξη. Λόγω των αντικρουόμενων αποτελεσμάτων της μελέτης, οι ειδικοί εκτιμούν ότι το πρόσθετο κόστος και η πιθανότητα για σχετικά προβλήματα υγείας δεν αξίζει τον κόπο, οπότε αποφεύγουν να το συστήσουν στους χειρουργούς που ακολουθούν τις οδηγίες τους.

Όπως συμβαίνει με οτιδήποτε στη ζωή, υπάρχουν φυσικά εξαιρέσεις. Εάν διαπιστωθεί ότι έχετε αστάθεια στη σπονδυλική στήλη μαζί με τον κήλη σας, η έρευνα δείχνει ότι η σύντηξη μπορεί να είναι πολύτιμη. Αλλά το γεγονός είναι ότι, οι περισσότεροι άνθρωποι που μπαίνουν σε χειρουργική επέμβαση για κήλη δίσκου δεν έχουν αστάθεια στη σπονδυλική στήλη. Μόνο περίπου το 5% των ασθενών, σύμφωνα με τους Resnick, et. al στις Οδηγίες του 2005 που δημοσιεύθηκαν στο Περιοδικό Νευροχειρουργικής: Σπονδυλική στήλη.

Τα πιο συνηθισμένα σενάρια για την προσθήκη σπονδυλικής σύντηξης σε δισκεκτομή περιλαμβάνουν το να είσαι αθλητής ή / και βαρύς χειρώνακτας με χρόνιο πόνο στην πλάτη και ριζοπάθεια (πόνος στα πόδια και νευρικά συμπτώματα.)


Εάν αυτή δεν θα είναι η πρώτη χειρουργική επέμβαση δίσκου, η σύντηξη μπορεί να είναι χρήσιμη και εδώ. Η έρευνα που συνέκρινε τις επαναλειτουργίες (μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση) με και χωρίς σύντηξη διαπίστωσε ότι και οι δύο βοήθησαν στην ανακούφιση του πόνου και στη βελτίωση της λειτουργίας. Αλλά η μόνη φορά που είναι μια σύντηξη οριστικά συνιστάται με δισκεκτομή είναι όταν μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση γίνεται στην ίδια περιοχή επειδή τα προβλήματα του δίσκου σας έχουν επιστρέψει, μαζί με μια σχετική παραμόρφωση, αστάθεια ή / και την παρουσία χρόνιου πόνου στην πλάτη.

Αντικατάσταση τεχνητού δίσκου

Στις ΗΠΑ, η αντικατάσταση του τεχνητού δίσκου είναι μια σχετικά νέα (από το 2016) διαδικασία που επιδιώκει να ανακουφίσει τον πόνο και να αποκαταστήσει την κίνηση μεταξύ των προσβεβλημένων σπονδύλων αντικαθιστώντας έναν κατεστραμμένο μεσοσπονδύλιο δίσκο με μια πρόθεση. Πιστεύεται ότι η σπονδυλική σύντηξη, η οποία οδηγεί σε ακινησία στην περιοχή που γίνεται η διαδικασία, σχετίζεται με επακόλουθες εκφυλιστικές αλλαγές που εμφανίζονται στα τμήματα της σπονδυλικής στήλης πάνω και κάτω. Μια αντικατάσταση δίσκου μπορεί θεωρητικά να αποφύγει αυτόν τον εκφυλισμό.


Αν και η έρευνα συνεχίζει να συσσωρεύεται, δεν έχουν απαντηθεί όλες οι ερωτήσεις σχετικά με την αντικατάσταση δίσκων. Για παράδειγμα, οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην γνωρίζουν αν πραγματικά κάνει θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τον εκφυλισμό ή τη νόσο του γειτονικού τμήματος (ASD). Στην πραγματικότητα, ορισμένοι ειδικοί δεν πιστεύουν ότι η ASD προκαλείται καθόλου από τη σπονδυλική σύντηξη. Ακριβώς το ίδιο, η σπονδυλική σύντηξη θεωρείται διαδικασία «χρυσού προτύπου». εξακολουθεί να είναι η διαδικασία επιλογής σε πολλούς τύπους χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης, και σίγουρα όταν η αντικατάσταση δίσκου είναι μια εναλλακτική λύση.

Πηγή: