Τι είναι ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 0;

Περιεχόμενο

• Σκαλωσιά
• Στάδιο 0 Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα
• Διαλογή
• Θεραπεία
• Πρόγνωση
• Μαρκίζα
• Μια λέξη από το Verywell

Στάδιο 0 μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC), επίσης γνωστός ως καρκίνωμα in situ, είναι το πρώτο στάδιο στο οποίο μπορεί να ανιχνευθεί ο καρκίνος του πνεύμονα. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος περιορίζεται σε μία, μικρή, μη επεμβατική ανάπτυξη στον πνεύμονα. Γενικά, ο καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 0 θα πρέπει να είναι εντελώς θεραπεύσιμος, συνήθως με χειρουργική αφαίρεση ή θεραπεία με λέιζερ. Τούτου λεχθέντος, ακόμη και σε αυτό το πρώιμο στάδιο, η ύπαρξη NSCLC είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ενός δεύτερου πρωτοπαθούς καρκίνου.

Σκαλωσιά

Ο καρκίνος του πνεύμονα ταξινομείται κατά στάδια που δείχνουν τη σοβαρότητά του.

Το στάδιο 0 NSCLC ορίζεται ως ένας όγκος που υπάρχει σε λίγα μόνο στρώματα κυττάρων και δεν έχει αναπτυχθεί πέρα ​​από τη βασική μεμβράνη, η οποία είναι η εσωτερική επένδυση του πνευμονικού ιστού. Αντίθετα, οι καρκίνοι του πνεύμονα στα στάδια Ι έως IV έχουν επεκταθεί πέρα ​​από αυτήν την επένδυση και θεωρούνται επεμβατικοί.

Το σύστημα TNM χρησιμοποιείται για τον περαιτέρω προσδιορισμό των σταδίων του καρκίνου του πνεύμονα, με το Τ να αντιπροσωπεύει το μέγεθος του όγκου, το Ν να δείχνει τον αριθμό των λεμφαδένων που διεισδύθηκαν από καρκίνο και το Μ να περιγράφει την έκταση της μετάστασης (εξάπλωση του καρκίνου σε άλλα μέρη των πνευμόνων ή απομακρυσμένες περιοχές του σώματος).

Σύμφωνα με το σύστημα TNM, ο καρκίνος του πνεύμονα σταδίου 0 ορίζεται ως:

• Tis, N0, M0: Αυτή η αναπαράσταση σημαίνει ότι ο όγκος είναι επί τόπου, δηλαδή δεν έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.

Μια επισκόπηση των σταδίων του καρκίνου του πνεύμονα

Τύποι

Υπάρχουν διάφοροι τύποι NSCLC που διαφέρουν ανάλογα με τη δομή των κυττάρων τους. Αυτά περιλαμβάνουν αδενοκαρκίνωμα, τον πιο κοινό τύπο NSCLC, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων και καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων.

Η μικροσκοπική εξέταση του όγκου σας θα έχει μια εμφάνιση που δείχνει τον τύπο του καρκίνου του πνεύμονα που έχετε. Οποιοσδήποτε από αυτούς τους τύπους μπορεί να ανιχνευθεί στο στάδιο 0 και η προσέγγιση στη θεραπεία είναι η ίδια ανεξάρτητα από τον τύπο των κυττάρων όταν διαγνωστεί NSCLC στο στάδιο 0.

Στάδιο 0 Συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα

Ενώ το στάδιο 0 NSCLC είναι ανιχνεύσιμο, σπάνια βρίσκεται σε αυτό το στάδιο επειδή είναι τόσο μικρό και συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα (δηλαδή, δεν εντοπίζεται επειδή δεν υπάρχει λόγος να ελεγχθεί ο ασθενής). Εάν το NSCLC παγιδευτεί στο στάδιο 0, μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα που σημειώθηκε σε διαγνωστικές δοκιμές που έγινε για κάποιο άλλο λόγο.

Στην πραγματικότητα, εάν έχετε αναπνευστικά συμπτώματα, όπως επίμονο βήχα, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος, το στάδιο 0 NSCLC δεν είναι πιθανότατα η αιτία. Θα μπορούσατε να έχετε μια άλλη πάθηση, όπως πνευμονία ή άσθμα, την οποία οι γιατροί σας θα προσπαθήσουν να εντοπίσουν.

Πώς διαγιγνώσκεται ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα

Διαλογή

Ο καρκίνος του πνεύμονα έχει καλύτερη πρόγνωση όταν ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο. Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ προτείνει τον έλεγχο καρκίνου του πνεύμονα για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.

Συνιστάται μια ετήσια ηλεκτρονική τομογραφία θώρακα (CT) εάν έχετε όλα αυτών των χαρακτηριστικών:

• Ηλικία 55 έως 80 ετών
• Κάπνισε συνολικά 30 πακέτα ετών και άνω
• Συνεχίστε να καπνίζετε ή σταματήσατε τα τελευταία 15 χρόνια
• Θα ήταν πρόθυμοι και σε θέση να ανεχθούν τη θεραπευτική χειρουργική επέμβαση

Ο ετήσιος έλεγχος συνιστάται για 15 χρόνια μετά τη διακοπή των τσιγάρων, οπότε συνήθως μπορεί να διακοπεί.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει έλεγχο για τον καρκίνο του πνεύμονα εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως χρόνια έκθεση σε μεταχειρισμένο καπνό ή ιστορικό καρκίνου του πνεύμονα.

Θεραπεία

Η θεραπεία επιλογής για καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 0 είναι χειρουργική επέμβαση, με στόχο την πλήρη απομάκρυνση του όγκου. Συνήθως, χρησιμοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία ή μια εκτομή σφήνας (αφαίρεση μιας μικρής περιοχής σφήνας του πνεύμονα) για το στάδιο 0 NSCLC αντί για μια σημαντική διαδικασία.

Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία δεν αποτελούν συνήθως μέρος της θεραπείας, αν και η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT) μπορεί να ληφθεί υπόψη εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή λόγω, για παράδειγμα, της θέσης του όγκου.

Χειρουργική επέμβαση

Συχνά, ο καρκίνος του πνεύμονα διαγιγνώσκεται με διαδικασία βιοψίας στην οποία ένα δείγμα του ιστού αφαιρείται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό ακολουθείται συνήθως από ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική εκτομή.

Όμως πολύ μικροί όγκοι όπως το στάδιο 0 NSCLC αξιολογούνται συνήθως και απομακρύνονται πλήρως κατά τη διάρκεια μίας διαδικασίας. Γίνεται μικροσκοπική εξέταση κατεψυγμένου τμήματος του καρκινικού ιστού στη διάρκεια χειρουργική επέμβαση.

Ο όγκος εντοπίζεται και ο παθολόγος που εξετάζει τον καρκινικό ιστό ενώ πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθορίσει εάν υπάρχει ένα περιθώριο υγιούς πνευμονικού ιστού που περιβάλλει τα καρκινικά κύτταρα. Η παρουσία αυτού του περιθωρίου διασφαλίζει ότι όλα τα καρκινικά κύτταρα έχουν αφαιρεθεί.

Μερικές φορές ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει μια επιπλέον περιοχή του πνευμονικού ιστού εάν ο εκτοπισμένος όγκος δεν περιβάλλεται πλήρως από υγιή περιθώρια.

Αναφορά παθολογίας καρκίνου του πνεύμονα

Πρόγνωση

Εάν αφαιρεθεί εντελώς, το στάδιο 0 NSCLC είναι ιάσιμο και δεν πρέπει να επαναληφθεί. Γενικά, το σύστημα σταδιοποίησης TNM θεωρείται ο πιο αξιόπιστος τρόπος προσδιορισμού της πρόγνωσης του καρκίνου του πνεύμονα.

Άλλοι προγνωστικοί δείκτες περιλαμβάνουν χημικούς δείκτες που εφαρμόζονται σε δείγματα βιοψίας για την αναγνώριση αντισωμάτων, ενζύμων και γονιδίων. Αυτοί οι ανοσοϊστοχημικοί δείκτες συσχετίζονται με την πρόγνωση TNM αλλά δεν είναι τόσο καλά αποδεδειγμένοι.

Επακόλουθος κίνδυνος καρκίνου

Έχοντας το στάδιο 0 NSCLC είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ενός άλλου πρωτογενούς καρκίνου. Αυτό σημαίνει ότι ακόμα και μετά την ανάρρωση, ενδέχεται να κινδυνεύετε να αναπτύξετε έναν νέο, άσχετο καρκίνο στον πνεύμονα ή σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας.

Ο αυξημένος κίνδυνος πιστεύεται ότι οφείλεται σε ορισμένους από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου που προκάλεσαν την ανάπτυξη του σταδίου 0 NSCLC στην αρχή - συνήθως, το κάπνισμα. Η πρόγνωση οποιουδήποτε επακόλουθου πρωτοπαθούς καρκίνου εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο.

Εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 0, ο γιατρός σας μπορεί να συνεχίσει να παρακολουθεί την υγεία σας για σημάδια νέου πρωτοπαθούς καρκίνου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει περιοδικές ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων σας, ειδικά εάν συνεχίζετε να καπνίζετε.

Μαρκίζα

Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία για το στάδιο 0 NSCLC, δεν θα πρέπει να έχετε φυσικούς περιορισμούς μόλις αναρρώσετε από τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας να κοιτάξετε τον τρόπο ζωής σας για να δείτε εάν μπορείτε να κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου ξανά.

Οι συμβουλές πρόληψης του καρκίνου που εστιάζονται στην πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

• Σταματώντας το κάπνισμα
• Επανεξέταση και προστασία του εαυτού σας από τυχόν περιβαλλοντικές εκθέσεις που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων στην εργασία)
• Δοκιμή του σπιτιού σας για ραδόνιο και διόρθωση ενός προβλήματος εάν εντοπιστεί
• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή
• Να κάνετε τακτική άσκηση

Μπορείτε επίσης να λάβετε μέρος σε μια ομάδα υποστήριξης, ώστε να μπορείτε να λάβετε και παρέχει συμβουλές, στρατηγικές και ειδήσεις σχετικά με το NCSLC.

Μια λέξη από το Verywell

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα στο στάδιο 0 είναι το πρώιμο στάδιο της νόσου. Αν και τα κύτταρα ορίζονται σαφώς ως καρκινικά κύτταρα, δεν μπορούν να εξαπλωθούν εάν αφαιρεθούν ενώ ο όγκος είναι ακόμα επί τόπου. Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική και η παρακολούθηση της παρακολούθησης αποτελεί απαραίτητο μέρος της μακροχρόνιας συντήρησης της υγείας σας.