Η διαφορά μεταξύ του υπερβολικού βάρους και του παχύσαρκου

Περιεχόμενο

• Τι είναι η παχυσαρκία;
• Γιατί έχει σημασία?

Ο όρος «παχυσαρκία» απορρίπτεται πολύ και μερικές φορές μπορεί να μην είναι σαφές τι σημαίνει. Αναφέρεται σε οποιονδήποτε είναι υπέρβαρο ή έχει κάποιο υπερβολικό βάρος να χάσει; Ή είναι κάτι παραπάνω από αυτό; Λοιπόν, υπάρχει ένας ιατρικός ορισμός της παχυσαρκίας, καθώς και για τον όρο υπέρβαρο.

Στην ιατρική ορολογία, η λέξη «υπέρβαρο» έχει χρησιμοποιηθεί ως ουσιαστικό (όπως στο «παχυσαρκία και υπέρβαρο») όσο και ένα επίθετο. Μια τέτοια χρήση έχει ως αποτέλεσμα να καταστεί σαφές ότι το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία αποτελούν μέρος μιας διαδικασίας ασθένειας - περισσότερο σε αυτό που ακολουθεί.

Ο ιατρικός ορισμός για το υπέρβαρο βασίζεται στον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Ο ΔΜΣ μετράται σε μονάδες kg / m², που σημαίνει ότι απαιτεί ύψος και βάρος για τον υπολογισμό. Οι αριθμομηχανές BMI είναι άμεσα διαθέσιμοι για χρήση, όπως αυτός που προσφέρεται εδώ. Απλώς εισαγάγετε τα στοιχεία σας για να μάθετε τον ΔΜΣ σας.

Το υπέρβαρο ορίζεται ως ΔΜΣ 25,0 - 29,9 kg / m²Ο φυσιολογικός ΔΜΣ ορίζεται ότι πέφτει μεταξύ 18,5 και 24,9. Έχοντας ΔΜΣ χαμηλότερο από 18,5 ταξινομεί κάποιον ως λιπαρό.

Τι είναι η παχυσαρκία;

Όπως και για το υπερβολικό βάρος, ο ιατρικός ορισμός για την παχυσαρκία εξαρτάται από τον υπολογισμό του ΔΜΣ. Για να ταξινομηθεί ως παχύσαρκος, ένας ασθενής πρέπει να έχει ΔΜΣ 30,0 ή μεγαλύτερο. Ο ΔΜΣ 40,0 ή μεγαλύτερος αναφέρεται συχνά ως «νοσηρή παχυσαρκία» και συνιστάται από τις εθνικές οδηγίες ως σημείο αναφοράς για τον εντοπισμό ασθενών που μπορεί να είναι επιλέξιμο για βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Πρέπει να σημειωθεί, φυσικά, ότι ορισμένοι αθλητές που είναι πολύ μυϊκοί μπορεί να έχουν υψηλό ΔΜΣ που οφείλεται στο μεγαλύτερο μυϊκό βάρος τους παρά στο σωματικό λίπος. Έτσι, ο ΔΜΣ προορίζεται να αποτελέσει μέρος μιας μεγαλύτερης κλινικής αξιολόγησης.

Γιατί έχει σημασία?

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η πιθανότητα φτωχότερων αποτελεσμάτων στην υγεία (όσον αφορά ασθένειες όπως καρκίνος, καρδιαγγειακές παθήσεις, αποφρακτική άπνοια ύπνου, διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλα), καθώς και ο συνολικός πρόωρος θάνατος, αυξάνεται καθώς αυξάνεται ο ΔΜΣ. Και ο κλινικός ορισμός της παχυσαρκίας (ΔΜΣ 30,0 ή μεγαλύτερος) χρησιμοποιείται σε πολλές περιπτώσεις για τον προσδιορισμό των κατάλληλων θεραπευτικών επιλογών.

Υπάρχουν επίσης επιπτώσεις στην ασφαλιστική κάλυψη και ποιες θεραπείες θεωρούνται ιατρικά απαραίτητες. Το 2013, η Αμερικανική Ιατρική Ένωση (AMA) κήρυξε επίσημα την παχυσαρκία ως ασθένεια, αναγνωρίζοντας την «τεράστια ανθρωπιστική και οικονομική επίδραση της παχυσαρκίας που απαιτεί την ιατρική φροντίδα, την έρευνα και την εκπαίδευση άλλων σημαντικών παγκόσμιων ιατρικών ασθενειών».

Επίσης το 2013, η American Heart Association (AHA), το American College of Cardiology (ACCF) και η Obesity Society (TOS) κυκλοφόρησαν νέες, πολυαναμενόμενες οδηγίες για την παχυσαρκία, οι οποίες δημοσιεύθηκαν ως "2013 ACCF / AHA / TOS Guideline for τη διαχείριση του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας σε ενήλικες. "

Ο αντίκτυπος της επίσημης αναγνώρισης της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου αναμένεται όχι μόνο να αυξήσει την ευαισθητοποίηση για το πρόβλημα στο ευρύ κοινό, αλλά και να επηρεάσει την πολιτική σε όλα τα επίπεδα. Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής ενδέχεται να αισθάνονται μεγαλύτερη ανάγκη χρηματοδότησης και εφαρμογής προγραμμάτων θεραπείας και παρέμβασης παχυσαρκίας, ενώ οι τρίτοι που πληρώνουν ενδέχεται να αποζημιώσουν τους γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας για τη θεραπεία και τη διαχείριση της παχυσαρκίας ως αναγνωρισμένη ασθένεια.

Όσον αφορά τα Κέντρα Medicare και Medicaid Services (CMS), η παχυσαρκία έχει χαρακτηριστεί ως χρόνια ασθένεια από το 2004. Από το 2011, η Medicare κάλυψε το κόστος της συμπεριφορικής θεραπείας για ασθενείς με διάγνωση παχυσαρκίας. αποτελούνται από διαλογή με ΔΜΣ και περιφέρεια μέσης, διατροφική αξιολόγηση και παρεμβάσεις συμπεριφοράς υψηλής έντασης. Η κάλυψη για βαριατρική χειρουργική είναι επίσης διαθέσιμη με συγκεκριμένα κριτήρια.

Η κάλυψη στο πλαίσιο ιδιωτικών προγραμμάτων υγείας μπορεί να διαφέρει. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Νόμο Προσιτής Φροντίδας του 2010 (ACA), απαιτούνται νέα προγράμματα υγείας για την κάλυψη προληπτικών υπηρεσιών που έχουν βαθμολογία "A" (συνιστάται ανεπιφύλακτα) ή "B" (συνιστάται) από την Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF). Ο έλεγχος της παχυσαρκίας έχει δοθεί σύσταση «Β» τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από το USPSTF, και ως εκ τούτου θα απαιτηθούν νέα σχέδια υγείας για την κάλυψη της διαγνωστικής παχυσαρκίας, η οποία, όπως σημειώνεται παραπάνω, συνήθως ξεκινά με τον έλεγχο του ΔΜΣ και μπορεί να περιλαμβάνει περιφέρεια μέσης και διατροφή Η περαιτέρω κάλυψη από σχέδια υγείας για άλλες επιλογές και παρεμβάσεις διαχείρισης που σχετίζονται με την παχυσαρκία, ωστόσο, πιθανότατα θα συνεχίσει να ποικίλλει. Ορισμένοι ασφαλιστές, για παράδειγμα, προσφέρουν τηλεφωνική συμβουλευτική, ενώ άλλοι προσφέρουν συμβουλευτική για την υγεία ή παραπομπές σε υπηρεσίες απώλειας βάρους όπως το Weight Watchers.