Περιεχόμενο
- Έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία
- Η θεραπεία κατά τη διάγνωση αυξάνει το προσδόκιμο ζωής
- Η εξέταση HIV είναι για όλους
- Οι δοκιμές HIV στο σπίτι λειτουργούν
- Η θεραπεία HIV μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο να μηδενιστεί
- Το PrEP μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τον ιό HIV
- Είναι πιθανή η ασφαλής εγκυμοσύνη
- Τα προφυλακτικά είναι τόσο σημαντικά όσο ποτέ
- Η οικονομική βοήθεια είναι διαθέσιμη
Εδώ είναι 9 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τον ιό HIV που μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε υγιείς και ευτυχισμένοι για πολλά ακόμη χρόνια, είτε είστε μολυσμένοι είτε όχι.
Έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία
Η κατανόηση των σημείων και των συμπτωμάτων του HIV μας επιτρέπει να αντιμετωπίζουμε προληπτικά (και ακόμη και να αποφεύγουμε) ορισμένες μολύνσεις πολύ πριν εμφανιστούν. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά την έναρξη της λοίμωξης από τον ιό HIV και ότι όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται τελικά, συχνά αφού ο ιός έχει προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου.
Ο φόβος και οι λανθασμένες αντιλήψεις για τον ιό HIV συχνά εμποδίζουν τους ανθρώπους να αναζητήσουν τη θεραπεία και τη φροντίδα που χρειάζονται, με κάποιους να παρερμηνεύουν τον όρο "ασυμπτωματικό" ως νόημα "χωρίς μόλυνση". Άλλοι, εν τω μεταξύ, αγνοούν τα πρώιμα συμπτώματα έως ότου τελικά υποχωρήσουν, αδυνατώντας να συνειδητοποιήσουν ότι η μείωση των βραχυπρόθεσμων συμπτωμάτων δεν είναι ούτε ένδειξη βελτίωσης ούτε το «όλα σαφές» σημάδι ότι έχει αποφευχθεί μια λοίμωξη.
Η θεραπεία κατά τη διάγνωση αυξάνει το προσδόκιμο ζωής
Στις 30 Σεπτεμβρίου 2015, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) αναθεώρησε τις παγκόσμιες οδηγίες για τη θεραπεία του HIV για να προτείνει την άμεση έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας (ART) κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
Σύμφωνα με την ορόσημο μελέτη Στρατηγικού Χρόνου της Αντιρετροϊκής Θεραπείας (START), η θεραπεία με διάγνωση όχι μόνο αυξάνει την πιθανότητα φυσιολογικής διάρκειας ζωής, αλλά μειώνει επίσης τον κίνδυνο ασθένειας που σχετίζεται με τον ιό HIV και που δεν σχετίζεται με τον HIV κατά περισσότερο από 50 τοις εκατό .
Αυτό ισχύει ανεξάρτητα από την ηλικία σας, τον σεξουαλικό προσανατολισμό, την τοποθεσία, το εισόδημα ή την κατάσταση του ανοσοποιητικού.
Η εξέταση HIV είναι για όλους
Έγκαιρη διάγνωση = έγκαιρη θεραπεία = καλύτερη υγεία = μεγαλύτερη διάρκεια ζωής. Ο τύπος δεν θα μπορούσε να είναι πιο απλός. Ωστόσο, το 20-25 τοις εκατό των περίπου 1,2 εκατομμυρίων Αμερικανών που ζουν με HIV παραμένουν αδιάγνωστοι.
Σε απάντηση, η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) εξέδωσε συστάσεις ότι όλα τα άτομα ηλικίας από 15 έως 65 ετών θα υποβληθούν σε έλεγχο για HIV ως μέρος μιας συνήθους επίσκεψης γιατρού. Οι συστάσεις έγιναν σύμφωνα με στοιχεία που δείχνουν ότι η έγκαιρη έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας θα έχει ως αποτέλεσμα λιγότερες ασθένειες που σχετίζονται με τον ιό HIV και τον HIV, καθώς και τη μείωση της μολυσματικότητας ενός ατόμου με HIV.
Οι δοκιμές HIV στο σπίτι λειτουργούν
Τον Ιούλιο του 2012, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) χορήγησε έγκριση στο Δοκιμή OraQuick In-Home HIV, παρέχοντας στους καταναλωτές το πρώτο, εξωχρηματιστηριακό τεστ HIV από το στόμα, ικανό να παρέχει εμπιστευτικά αποτελέσματα σε μόλις 20 λεπτά. Η έγκριση του FDA επικροτήθηκε από πολλούς οργανισμούς που βασίζονται στην κοινότητα, οι οποίοι ανέφεραν εδώ και πολύ καιρό τα οφέλη των εσωτερικών δοκιμών σε μια εποχή που το 20% των 1,2 εκατομμυρίων Αμερικανών που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV δεν γνωρίζουν πλήρως την κατάστασή τους.
Η θεραπεία HIV μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο να μηδενιστεί
Η θεραπεία ως πρόληψη (ή TasP) είναι μια προσέγγιση βάσει τεκμηρίων με την οποία τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV με ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο είναι πολύ λιγότερο πιθανό να μεταδώσουν τον ιό σε έναν μη μολυσμένο (ή χωρίς θεραπεία) σύντροφο.
Η τρέχουσα έρευνα έχει δείξει ότι η επίτευξη και η διατήρηση ενός μη ανιχνεύσιμου ιικού φορτίου εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV σε ένα μη μολυσμένο
εταίρος.
Οι μελέτες PARTNER1 και PARTNER2, που διεξήχθησαν από το 2010 έως το 2018, δεν ανέφεραν καμία συχνότητα μετάδοσης μεταξύ 1.670 ομοφυλόφιλων και ετεροφυλόφιλων ζευγαριών μικτής κατάστασης που χρησιμοποίησαν TasP για την πρόληψη του HIV.
Τα αποτελέσματα ανακοινώθηκαν ως μια σημαντική ανακάλυψη στο πλαίσιο μιας διεθνούς εκστρατείας δημόσιας υγείας που ονομάζεται "U = U" (Undetectable = Untransmable).
Το PrEP μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τον ιό HIV
Η προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP) είναι μια στρατηγική πρόληψης του HIV κατά την οποία η καθημερινή χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων είναι γνωστό ότι μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ενός ατόμου να πάρει HIV κατά οπουδήποτε 75 έως 92 τοις εκατό.
Η τεκμηριωμένη προσέγγιση θεωρείται σημαντικό μέρος μιας συνολικής στρατηγικής πρόληψης του HIV, η οποία περιλαμβάνει τη συνεχή συνεπή χρήση προφυλακτικών και τη μείωση του αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων. Το PrEP δεν προορίζεται να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα.
Στις 14 Μαΐου 2014, η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των Η.Π.Α. (USPHS) ενημέρωσε τις κλινικές οδηγίες της, ζητώντας την καθημερινή χρήση του PrEP σε άτομα με αρνητική HIV λοίμωξη που θεωρείται ότι διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο μόλυνσης.
Είναι πιθανή η ασφαλής εγκυμοσύνη
Σύμφωνα με το Κοινό Πρόγραμμα των Ηνωμένων Εθνών για το HIV / AIDS (UNAIDS), σχεδόν τα μισά από όλα τα ζευγάρια που έχουν προσβληθεί από τον HIV στον κόσμο είναι οροδιακριτικά, πράγμα που σημαίνει ότι ο ένας σύντροφος είναι θετικός στον HIV, ενώ ο άλλος είναι αρνητικός στον HIV.
Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν περισσότερα από 140.000 ετεροφυλόφιλα ζευγάρια, πολλά από τα οποία είναι ηλικίας τεκνοποίησης.
Με σημαντικές εξελίξεις στην αντιρετροϊκή θεραπεία (ART), καθώς και σε άλλες προληπτικές παρεμβάσεις, τα οροεξαρτήματα ζευγάρια έχουν πολύ περισσότερες ευκαιρίες να συλλάβουν από ποτέ - επιτρέποντας την εγκυμοσύνη, ελαχιστοποιώντας ταυτόχρονα τον κίνδυνο μετάδοσης τόσο στο παιδί όσο και στον μη μολυσμένο σύντροφο.
Τα προφυλακτικά είναι τόσο σημαντικά όσο ποτέ
Παρά το γεγονός ότι είναι μια εποχή όπου τα φάρμακα HIV είναι γνωστό ότι μειώνουν τον κίνδυνο μετάδοσης, τόσο για τα άτομα που δεν έχουν μολυνθεί όσο και για τα άτομα που ζουν με την ασθένεια, ένα γεγονός παραμένει αναμφισβήτητο: χωρίς την αποχή, τα προφυλακτικά παραμένουν το μοναδικό πιο αποτελεσματικό μέσο πρόληψης του HIV σήμερα.
Ενώ τα μοντέλα μελέτης ποικίλλουν, οι περισσότερες έρευνες δείχνουν ότι τα προφυλακτικά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης HIV από 80% σε 93%. Συγκριτικά, η προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης μεταξύ 62% και 75%, ενώ η θεραπεία ως πρόληψη (TasP) - μπορεί να εξαλείψει εντελώς τον κίνδυνο, αλλά μόνο εάν ο μολυσμένος σύντροφος δεν είναι ανιχνεύσιμος.
Και, αυτό θα μπορούσε να είναι μια πρόκληση δεδομένου ότι μόνο το 59,8 τοις εκατό των ατόμων με HIV καταστέλλονται ιούς, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Η οικονομική βοήθεια είναι διαθέσιμη
Ενώ η πρόσβαση στη θεραπεία έχει αυξηθεί για τα άτομα που ζουν με HIV μετά την εφαρμογή του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA) το 2014, το κόστος της αντιρετροϊκής θεραπείας παραμένει μια πρόκληση - ακόμη και ένα εμπόδιο - για πολλούς. Σύμφωνα με τον μη κερδοσκοπικό συνασπισμό δίκαιης τιμολόγησης (FPC), ορισμένοι ασφαλιστές προσπάθησαν να παρακάμψουν τον νόμο καθιστώντας τα φάρμακα HIV είτε μη διαθέσιμα είτε ακριβότερα από άλλα χρόνια φάρμακα που ορίζονται ως απαραίτητα από την ACA.
Στην προσπάθεια εξασφάλισης προσιτής πρόσβασης, η FDC διαπραγματεύτηκε προγράμματα συν-αμοιβής και βοήθειας ασθενών (PAP) με τους περισσότερους κατασκευαστές ναρκωτικών HIV. Και τα δύο προγράμματα παρέχουν βοήθεια σε ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια επιλεξιμότητας βάσει του ετήσιου ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας (ή FPL).
Οι εξελίξεις στη θεραπεία έχουν βελτιώσει δραματικά την προοπτική για άτομα με HIV