Περιεχόμενο
- Απορρόφηση βοήθειας
- Εύρεση της σωστής δόσης
- Όταν ένα φάρμακο δεν είναι αρκετό
- Επανεξετάζοντας τα φάρμακα
Απορρόφηση βοήθειας
Για να είναι αποτελεσματικό το φάρμακο του θυρεοειδούς, πρέπει να απορροφάται σωστά από το σώμα σας. Δείτε πώς μπορείτε να διασφαλίσετε ότι τίποτα δεν παρεμβαίνει στη μέγιστη απορρόφηση:
- Πάρτε το φάρμακό σας το πρωί και περιμένετε τουλάχιστον μία ώρα πριν πίνετε κανονικό ή καφεδάκι ή γάλα ή τρώτε πρωινό. Περιμένετε τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις ώρες πριν πάρετε συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο ή ασβέστιο ή πριν καταναλώσετε προϊόντα όπως χυμό εμπλουτισμένο με ασβέστιο.
- Εάν παίρνετε λεβοθυροξίνη της μάρκας Synthroid, λάβετε υπόψη ότι το Synthroid περιέχει τόσο ακακία όσο και λακτόζη, τα οποία είναι συστατικά που προκαλούν αλλεργίες για ορισμένα άτομα. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε αλλεργικοί σε αυτά, σκεφτείτε το ενδεχόμενο μετάβασης σε άλλη επωνυμία.
- Εάν έχετε πεπτικά προβλήματα ή πεπτικές καταστάσεις, όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, νόσος του Crohn ή ιστορικό βαριατρικής χειρουργικής, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το Tirosint. Πρόκειται για ένα εξειδικευμένο, υποαλλεργικό gelcap που περιέχει υγρή λεβοθυροξίνη που έχει σχεδιαστεί για τη βελτίωση της απορρόφησης σε ορισμένους ασθενείς.
Εύρεση της σωστής δόσης
Είναι σημαντικό να πάρετε τη σωστή ποσότητα Synthroid ή άλλου φαρμάκου αντικατάστασης ορμόνης θυρεοειδούς. Ορισμένοι επαγγελματίες μπορεί να συνταγογραφήσουν μόνο αρκετό φάρμακο για να φέρουν το επίπεδο της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) στο άνω άκρο του εύρους αναφοράς, κοντά στο όριο του υποθυρεοειδισμού.
Αυτό μπορεί να μην είναι αρκετό για την επίλυση των συμπτωμάτων σας ή τη βελτιστοποίηση του μεταβολισμού σας. Πολλοί ασθενείς με θυρεοειδή και οι επαγγελματίες θεωρούν ότι ένα επίπεδο TSH κάτω από 2,0 είναι το βέλτιστο για την επίλυση των συμπτωμάτων. Αυτό είναι επίσης το βέλτιστο επίπεδο για τις γυναίκες στην αναπαραγωγική ηλικία. Εάν το TSH σας βρίσκεται στο υψηλότερο άκρο του εύρους αναφοράς, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την αύξηση της δοσολογίας του θυρεοειδούς φαρμάκου.
Εάν είστε υποθυρεοειδής και θέλετε να χάσετε βάρος, μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή δόση του σωστού φαρμάκου και το παίρνετε την κατάλληλη στιγμή. Με λίγη προσαρμογή της θεραπείας σας, οι προσπάθειές σας για απώλεια βάρους θα πρέπει να αρχίσουν να αποδίδουν.
Όταν ένα φάρμακο δεν είναι αρκετό
Τα φάρμακα λεβοθυροξίνης όπως το Synthroid είναι συνθετικές μορφές της θυρεοειδικής ορμόνης θυροξίνης, επίσης γνωστή ως Τ4. Όταν όλα λειτουργούν τέλεια, το σώμα σας θα πρέπει να μετατρέψει το T4 σε δεύτερη βασική ορμόνη θυρεοειδούς, την τριιωδοθυρονίνη, γνωστή ως T3. Το T3 είναι η δραστική ορμόνη που βοηθά στη διευκόλυνση της ενέργειας και βοηθά το οξυγόνο να φτάσει στα κύτταρα σας.
Η έρευνα δείχνει, ωστόσο, ότι σε ένα υποσύνολο ασθενών με θυρεοειδή, αυτή η διαδικασία μετατροπής είναι ελαττωματική. Είτε οφείλονται σε γενετικές αλλαγές, στρες ή διατροφικές ανεπάρκειες, αυτοί οι ασθενείς αποτυγχάνουν να μετατρέψουν αποτελεσματικά αρκετό Τ4 σε Τ3.
Εάν εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία, μπορεί να διαπιστώσετε ότι ακόμη και μετά τη θεραπεία με λεβοθυροξίνη, ενδέχεται να έχετε συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, όπως κόπωση, τριχόπτωση ή ομίχλη του εγκεφάλου. Εάν συμβαίνει αυτό, μπορεί να επωφεληθείτε από την προσθήκη T3 στη λεβοθυροξίνη σας.
Ζητήστε από το γιατρό σας να ελέγξει το T3 σας. Εάν έχετε χαμηλά ή χαμηλά προς φυσιολογικά επίπεδα, μπορεί να είστε υποψήφιος για συμπλήρωση με Cytomel (λιοθυρονίνη) ή μια σύνθετη, απελευθέρωση χρόνου αυτού του φαρμάκου. Σημειώστε ότι τα σύνθετα φάρμακα μπορεί να είναι δύσκολο να δοσολογηθούν με ακρίβεια, ωστόσο, καθώς είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν οι ακριβείς ποσότητες των Τ3 και Τ4 σε κάθε χάπι. Οι σύνθετες φόρμουλες μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθούν και θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε υπερβολικά κατασταλμένα επίπεδα TSH και χαμηλά ελεύθερα επίπεδα Τ4 / υψηλά επίπεδα Τ3 στο αίμα.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η προσθήκη T3 στο σχήμα σας είναι ακόμη σχετικά πειραματική: δεν υπάρχουν αρκετά κλινικά στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτήν την πρακτική σε κάθε ασθενή.
Πώς να κατανοήσετε τις δοκιμές λειτουργίας του θυρεοειδούς και τις φυσιολογικές περιοχέςΕπανεξετάζοντας τα φάρμακα
Μερικοί ασθενείς με θυρεοειδή δοκιμάζουν ένα φάρμακο λεβοθυροξίνης, προσθέτουν ένα φάρμακο T3 και εξακολουθούν να μην μπορούν να επιλύσουν τα συμπτώματα. Εάν αυτή είναι η εμπειρία σας, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με τον ιατρό σας για να δοκιμάσετε ένα φυσικό αποξηραμένο φάρμακο θυρεοειδούς (NDT) όπως το Nature-throid ή το Armor Thyroid. Υπάρχει επίσης μια γενική έκδοση του NDT γνωστή ως Thyroid NP.
Υπάρχει περιορισμένη έρευνα για το NDT, αλλά μια μελέτη διαπίστωσε ότι το NDT ήταν μια ασφαλής και αποτελεσματική εναλλακτική λύση έναντι των φαρμάκων λεβοθυροξίνης και είχε ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη απώλεια βάρους για τους ασθενείς.
Οι γυναίκες που αναζητούν γονιμότητα ή είναι έγκυες θα πρέπει να λαμβάνουν λεβοθυροξίνη μόνο εφόσον το Τ3 ή οι συνδυασμοί του δεν διασχίζουν τον πλακούντα.
Μια λέξη από το Verywell
Αν και δεν σχετίζεται με τη θεραπεία με Synthroid ή άλλα φάρμακα με θυρεοειδή, υπάρχει σχέση μεταξύ υποθυρεοειδισμού και κινδύνου αυξημένων επιπέδων σακχάρου στο αίμα και διαβήτη τύπου 2. Εάν έχετε βελτιστοποιήσει τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού και εξακολουθείτε να προσπαθείτε να χάσετε βάρος, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή της γλυκόζης νηστείας και της αιμοσφαιρίνης A1C (HA1C). Εάν τα επίπεδα είναι υψηλά, οι αλλαγές στη διατροφή σας και τις συνήθειες άσκησης, καθώς και τα φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2 όπως η μετφορμίνη, μπορεί να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας και να κάνουν τις προσπάθειές σας για απώλεια βάρους πιο επιτυχημένες.
Η σύνδεση μεταξύ του θυρεοειδούς νόσου και του διαβήτη