Περιεχόμενο
- Εμβολιασμός
- Δοκιμές
- Ασφαλές σεξ
- Μειωμένη πρόσληψη αλκοόλ
- Διακοπή καπνίσματος
- Προσεκτική χρήση βελόνας
- Έλεγχοι νερού
- Ασφάλεια στο χώρο εργασίας
- Μείωση βάρους
Μαζί, οι λοιμώξεις από ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C ευθύνονται για το 85% έως το 90% των καρκίνων του ήπατος, οπότε η λήψη μέτρων για την πρόληψη αυτών των λοιμώξεων και η αναζήτηση θεραπείας εάν υπάρχουν, είναι ένας πολύ καλός τρόπος όχι μόνο για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του ήπατος, αλλά άλλες σχετικές ασθένειες.
Εμβολιασμός
Δυστυχώς, δεν υπάρχει εμβόλιο για την ηπατίτιδα C. Το εμβόλιο ηπατίτιδας Β, ωστόσο, συνιστάται για όλα τα παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες και απαιτείται από τα σχολεία για εισαγωγή.
Εάν είστε νεαρός ενήλικας, ελέγξτε τα ιατρικά σας αρχεία για να βεβαιωθείτε ότι έχετε εμβολιαστεί σωστά ως παιδί. Εάν δεν έχετε αυτά τα αρχεία, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν ο εμβολιασμός για την ηπατίτιδα Β είναι κατάλληλος για εσάς. Άλλοι ενήλικες που δεν έχουν εμβολιαστεί μπορεί να θέλουν επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο εμβολιασμού, ειδικά εάν έχουν παράγοντες κινδύνου για την απόκτηση της νόσου.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του ήπατος
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Προς το παρόν συνιστάται να λαμβάνουν το εμβόλιο όλοι οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας, καθώς και οποιοσδήποτε άλλος μπορεί να έχει επαφή με αίμα.
Οι παράγοντες κινδύνου για την ηπατίτιδα Β περιλαμβάνουν την ύπαρξη πολλαπλών σεξουαλικών συντρόφων, τη χρήση ενέσιμων (παράνομων) φαρμάκων, τη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (συμπεριλαμβανομένου του HIV), τη χρόνια ηπατική νόσο και τον διαβήτη κάτω των 60 ετών. Δεδομένων ποσοστών ηπατίτιδας Β εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, ενήλικες που γεννήθηκαν στο εξωτερικό διατρέχουν επίσης κίνδυνο καθώς ο ιός μπορεί να μεταφερθεί από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού ή του θηλασμού, με αποτέλεσμα συχνά μια χρόνια λοίμωξη.
Αυτό που πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν είναι ότι είναι σχετικά εύκολο να μολυνθεί ο ιός της ηπατίτιδας Β, σε αντίθεση με ιούς όπως ο HIV.
Το να μοιράζεσαι μια οδοντόβουρτσα ή να έχεις μικρές περικοπές στο χέρι σου και να αγγίζεις ένα πόμολο με ίχνη αίματος από κάποιον με ηπατίτιδα Β είναι αρκετό για να μολύνσεις τη λοίμωξη.
Περίπου το 95 τοις εκατό των ατόμων που μολύνονται με τον ιό της ηπατίτιδας Β καθαρίζουν τον ιό, αν και μπορεί να γίνουν πολύ άρρωστοι. Το άλλο 5 τοις εκατό γίνονται χρόνιοι φορείς της νόσου. Συχνά δεν είναι άρρωστοι όταν την απέκτησαν και μπορεί διαφορετικά να αγνοούν τη μόλυνση έως ότου προκαλέσει σημαντική ζημιά (συμπεριλαμβανομένης αυτής που οδηγεί σε καρκίνο του ήπατος).
Δοκιμές
Ο έλεγχος για ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του ήπατος μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην αντιμετώπιση αυτών των παραγόντων κινδύνου σε μια προσπάθεια να τους αποτρέψει να προχωρήσουν με αυτόν τον τρόπο.
Δοκιμές ηπατίτιδας Β και Γ
Εάν γεννηθήκατε μεταξύ του 1945 και του 1965, εξετάστε το αίμα σας για ηπατίτιδα C. Άλλα άτομα που έχουν παράγοντες κινδύνου, όπως αυτά που συζητήθηκαν για την ηπατίτιδα Β, θα πρέπει επίσης να εξεταστούν.
Η ηπατίτιδα C είναι η κύρια αιτία καρκίνου του ήπατος στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Ευρώπη και την Ιαπωνία.
Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα C είναι πολύ πιο πιθανό να γίνουν φορείς από εκείνα που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β και το 10% έως 30% των ατόμων που προσβάλλονται από τη μόλυνση θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν κίρρωση.
Ο ιός της ηπατίτιδας C ανακαλύφθηκε μόνο το 1989 και ο έλεγχος του αίματος που χρησιμοποιήθηκε για μεταγγίσεις ηπατίτιδας C έγινε μόνο από τη δεκαετία του 1990. Αυτό σημαίνει, ότι οποιοσδήποτε είχε μετάγγιση αίματος πριν από εκείνη την ώρα θα μπορούσε να διατρέχει κίνδυνο, εξ ου και οι συστάσεις δοκιμής.
Εάν διαπιστωθεί ότι ένα άτομο φέρει ηπατίτιδα C, διατίθενται φάρμακα που μπορούν να καθαρίσουν τον ιό σε έως και 99 τοις εκατό των ανθρώπων.
Αυτό σημαίνει ότι ακόμη και αν είστε θετικοί, μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε την κίρρωση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.
Εάν διαπιστωθεί ότι κάποιος είναι φορέας ηπατίτιδας Β, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κίρρωσης (και πιθανώς καρκίνου του ήπατος).
Αλλά για να αντιμετωπιστεί, πρέπει να γνωρίζετε ότι μεταφέρετε τον ιό.
Δοκιμή αιμοχρωμάτωσης
Το να έχετε κάποιο μέλος της οικογένειας που έχει ή είχε καρκίνο του ήπατος αυξάνει τον κίνδυνο, αλλά το ίδιο ισχύει και με διάφορες γενετικές ασθένειες, μερικές από τις οποίες ίσως να μην γνωρίζετε ότι έχετε. Η αιμοχρωμάτωση - υπερβολική απορρόφηση και αποθήκευση σιδήρου που οδηγεί σε κίρρωση και, με τον καιρό, καρκίνο του ήπατος - είναι ένας από αυτούς.
Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ατόμων που είχαν ηπατική νόσο (όχι μόνο καρκίνο του ήπατος) αλλά που δεν ήταν μεγάλοι πότες αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο της νόσου. Άλλα μέλη της οικογένειας μπορεί να σας ευχαριστήσουν επίσης, καθώς η κατάσταση αυτή τη στιγμή δεν έχει διαγνωστεί πολύ.
Υπάρχουν άλλες γενετικές ασθένειες, αν και πολύ λιγότερο συχνές, που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε το γενετικό σας σχέδιο ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να σας εξετάσει σωστά για άλλους που μπορεί να σχετίζονται με καρκίνο του ήπατος ή άλλες καταστάσεις υγείας.
Ασφαλές σεξ
Τόσο η ηπατίτιδα Β όσο και η ηπατίτιδα C μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά. Η συνεπής χρήση προφυλακτικών μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης όχι μόνο ηπατίτιδας αλλά και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
Εάν πάσχετε από ηπατίτιδα Β, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον σύντροφό σας έτσι ώστε να μπορεί να εμβολιαστεί. Ακόμα και μετά τον εμβολιασμό, τα προφυλακτικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ακόμη. Ο σύντροφός σας μπορεί να ελεγχθεί για να διαπιστώσει αν είναι άνοσος έξι μήνες μετά την τελική δόση.
Εάν δεν έχετε ηπατίτιδα Β, μπορείτε να μειώσετε περαιτέρω τον κίνδυνο μειώνοντας τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων σας.
Εάν έχετε ηπατίτιδα C, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά. Εάν υποβληθείτε σε θεραπεία και τελικά εκκαθαρίσετε τον ιό, ενδέχεται να είστε σε θέση να σταματήσετε (αν και αυτό συνιστάται μόνο εάν είστε σε μονογαμική σχέση). Η ηπατίτιδα C είναι λιγότερο πιθανό να μεταδοθεί σεξουαλικά από την ηπατίτιδα Β, αλλά είναι ακόμα δυνατή.
Μειωμένη πρόσληψη αλκοόλ
Η κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει την προοδευτική ουλή του ηπατικού ιστού, μια κατάσταση γνωστή ως κίρρωση. Εάν η κατανάλωση συνεχιστεί, η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί από αντισταθμισμένη κίρρωση (που σημαίνει ότι το ήπαρ μπορεί να λειτουργήσει σε κάποιο βαθμό) σε μη αντισταθμιζόμενη κίρρωση (όπου η το συκώτι δεν λειτουργεί πλέον).
Η ουσία είναι η εξής: Η κίρρωση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ηπατικής ανεπάρκειας και η μακροχρόνια βαριά χρήση αλκοόλ (περισσότερα από τρία ποτά ημερησίως) μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.
Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας ή τις παραπομπές σε ομάδες υποστήριξης όπως οι Αλκοολικοί Ανώνυμοι.
Διακοπή καπνίσματος
Εάν είστε καπνιστής, τώρα είναι η ώρα να σταματήσετε. Εκτός από την αύξηση του κινδύνου καρδιακής νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρκίνων, το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος.
Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι ενώ το κάπνισμα αύξησε τον κίνδυνο καρκίνου του ήπατος κατά περίπου 25 τοις εκατό, ο συνδυασμός του καπνίσματος και του φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β ήταν πολύ περισσότερο από το πρόσθετο όσον αφορά την αύξηση του κινδύνου.
Εκείνοι που ήταν φορείς ηπατίτιδας Β αλλά δεν είχαν καπνίσει ποτέ είχαν 7,6 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του ήπατος, ενώ για εκείνους που είχαν ηπατίτιδα Β και είχαν καπνίσει ποτέ, ο κίνδυνος ήταν 15,68 φορές μεγαλύτερος από τον μέσο όρο.
Εάν είστε ασφαλισμένοι, η πολιτική υγείας σας θα καλύψει πιθανώς το κόστος τουλάχιστον μιας προσπάθειας διακοπής του καπνίσματος ετησίως. Το τοπικό τμήμα υγείας σας μπορεί επίσης να προσφέρει δωρεάν βοηθήματα διακοπής του καπνίσματος.
Προσεκτική χρήση βελόνας
Ένας μεγάλος αριθμός λοιμώξεων από ηπατίτιδα C (καθώς και πολλές λοιμώξεις από ηπατίτιδα Β) προκαλούνται από χρήση ενέσιμων ναρκωτικών (IDU). Χωρίς εμβόλιο για προστασία από την ηπατίτιδα C (ή HIV), ο μόνος σίγουρος τρόπος για την αποφυγή μόλυνσης από IDU είναι είτε να μην κάνετε ένεση ναρκωτικών είτε να αποφύγετε την κοινή χρήση βελόνων και συρίγγων. Αυτό περιλαμβάνει την κοινή χρήση ναρκωτικών, όπως βαμβάκι, κουτάλια και άλλα εργαλεία μαγειρικής.
Εάν επιλέξετε να συνεχίσετε την ένεση ναρκωτικών, θα πρέπει να έχετε πρόσβαση σε δωρεάν προγράμματα ανταλλαγής βελόνων που προσφέρονται από πολλές κρατικές και δημοτικές αρχές δημόσιας υγείας.Σκεφτείτε, ωστόσο, ότι η χρήση ενέσιμων ναρκωτικών όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατίτιδας, αλλά μπορεί να επιταχύνει την εξέλιξη της ηπατικής νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος κίρρωσης του ήπατος και καρκίνου είναι ακόμη πιο βαθύς.
Το πρόβλημα του καρκίνου του ήπατος που σχετίζεται με το IDU δεν εξαφανίζεται. Μια άλλη μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι μεταξύ 1990 και 2016, ο παγκόσμιος αριθμός καρκίνων του ήπατος που οφείλονται στη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών αυξήθηκε περισσότερο από τρεις φορές.
Οι κοινές βελόνες τατουάζ αποτελούν επίσης πιθανή πηγή μόλυνσης (τόσο με τους ιούς της ηπατίτιδας όσο και με τον ιό HIV).
Εάν λάβετε τατουάζ, βεβαιωθείτε ότι ο καλλιτέχνης τατουάζ χρησιμοποιεί νέες βελόνες. Ενώ είναι νόμος στις Ηνωμένες Πολιτείες ότι πρέπει να χρησιμοποιηθούν νέες βελόνες, είναι συνετό να ελέγχετε κάθε περίπτωση.
Έλεγχοι νερού
Το νερό του πηγαδιού μπορεί να είναι πηγή αρσενικού, καρκινογόνου που είναι γνωστό ότι προκαλεί καρκίνο του ήπατος. Το αρσενικό μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά, καρδιακές παθήσεις και προβλήματα με την ανάπτυξη του εγκεφάλου στα παιδιά. Μπορεί να εισέλθει στα υπόγεια ύδατα μέσω φυσικών διεργασιών στο περιβάλλον, αλλά και ως μολυσματική ουσία από φυτοφάρμακα και βιομηχανικά απόβλητα.
Αρσενικό σε ανεπεξέργαστο νερό πηγής βρέθηκε σε όλες τις περιοχές των Ηνωμένων Πολιτειών.
Σίγουρα το αρσενικό στο νερό των πηγαδιών είναι χαμηλό στη λίστα των πιθανών αιτίων του καρκίνου του ήπατος, αλλά, εκτός από άλλα προβλήματα που σχετίζονται με το αρσενικό, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους πρέπει να ελέγξετε το νερό του πηγαδιού σας. Πρόσθετοι ρύποι μπορεί να περιλαμβάνουν άλλα βαρέα μέταλλα, οργανικά χημικά, νιτρικά και νιτρώδη άλατα και μικροοργανισμούς, τα οποία μπορούν να συμβάλουν σε άλλα προβλήματα υγείας.
Ασφάλεια στο χώρο εργασίας
Ορισμένα άτομα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο έκθεσης σε χημικές ουσίες που σχετίζονται με καρκίνο του ήπατος λόγω της φύσης της εργασίας ή του χώρου εργασίας τους.
Οι χημικές ουσίες που προκαλούν ανησυχία όσον αφορά τον καρκίνο του ήπατος περιλαμβάνουν:
- Ακρυλαμίδιο
- Benzo (a) πυρένιο (BaP)
- Διχλωροδιφαινυλτριχλωροαιθάνιο (DDT)
- Υπερχλωροαιθυλένιο
- Υπερφθοριωμένα χημικά (PFC)
- Υπερφθοροοκτανοϊκό οξύ (PFOA)
- Πολυχλωριωμένα διφαινύλια (PCB)
- Τριχλωροαιθυλένιο
- Χλωριούχο βινύλιο (προκαλεί αγγειοσάρκωμα του ήπατος)
Μερικές από τις γραμμές εργασίας που ενδέχεται να περιλαμβάνουν αυτές τις εκθέσεις περιλαμβάνουν:
- Αεροδιαστημική
- Κατασκευή / επισκευή σπιτιού (καλωδίωση, κουφώματα, υδραυλικά)
- Στεγνό καθάρισμα
- Καλλιέργεια
- Συσκευασία τροφίμων
- Βενζίνη
- Κατασκευή (πλαστικά, χημικά και καουτσούκ, π.χ. ηλεκτρονικά είδη, φαρμακευτικά είδη, παπούτσια)
- Επεξεργασία μετάλλων
- Επισκευή μηχανοκίνητων οχημάτων
- Εκτύπωση
- Κατασκευή PVC
- Επεξεργασία υφασμάτων
Οι εργοδότες υποχρεούνται να παρέχουν Φύλλα Δεδομένων Ασφάλειας Υλικού (MSDS) για τυχόν χημικές ουσίες στις οποίες ενδέχεται να εκτεθείτε στο χώρο εργασίας. Είναι σημαντικό να διαβάσετε και να ακολουθήσετε τυχόν προφυλάξεις, όπως η χρήση γαντιών, αναπνευστήρα και πολλά άλλα. Το Εθνικό Ινστιτούτο για την Ασφάλεια και την Υγεία της Εργασίας έχει έναν πολύ εύχρηστο οδηγό τσέπης για χημικούς κινδύνους που μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες.
Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με το χώρο εργασίας σας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Εθνικό Ινστιτούτο για την Ασφάλεια και την Υγεία της Εργασίας (OSHA).
Μείωση βάρους
Η παχυσαρκία (ή το υπερβολικό βάρος) δεν έχει συνδεθεί άμεσα με τον καρκίνο του ήπατος, αλλά είναι παράγοντας κινδύνου για μερικές καταστάσεις που, με τη σειρά τους, παράγοντες κινδύνου για τον ίδιο τον καρκίνο του ήπατος.
Η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος είναι μια πάθηση που συχνά σχετίζεται με την παχυσαρκία. Η πάθηση σχετίζεται με τετραπλάσιο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος.
Ο διαβήτης τύπου 2 είναι επίσης παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του ήπατος. Δεδομένου ότι ο διαβήτης τύπου 2 σχετίζεται στενά με το υπερβολικό βάρος, αυτός είναι ένας ακόμη λόγος να παρακολουθείτε το βάρος σας.
Τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2 έχουν τρεις φορές την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ήπατος.
Εάν η απώλεια βάρους ακούγεται τρομακτική, λάβετε υπόψη ότι η απώλεια ακόμη και πέντε έως 10 κιλών έχει βρεθεί να κάνει τη διαφορά όταν πρόκειται για πολλές συνθήκες υγείας. Η απώλεια 7% του σωματικού βάρους βελτιώνει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χρησιμοποιεί ινσουλίνη και μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Αντί να μειώσετε μόνο την ποσότητα τροφής που τρώτε (ενώ αυτό είναι σημαντικό), αφιερώστε λίγο χρόνο για να μάθετε τι χρειάζεται για να χάσετε βάρος και να το κρατήσετε μακριά για να αυξήσετε τις πιθανότητες επιτυχίας σας.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον καρκίνο του ήπατος