Περιεχόμενο
Οι πονοκέφαλοι μπορεί να συμβούν σε οποιονδήποτε, αλλά μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) έχουν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν πονοκεφάλους ή ημικρανίες από τον γενικό πληθυσμό. Μερικές έρευνες έχουν ακόμη προτείνει ότι η σοβαρότητα των πονοκεφάλων μπορεί να ενισχυθεί ως αποτέλεσμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπου η βλάβη σε ορισμένα νευρικά κύτταρα μπορεί να κάνει μια κακή κατάσταση ακόμη χειρότερη.Αιτίες πονοκεφάλου και ημικρανιών
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία του πονοκέφαλου για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η ίδια με εκείνη για οποιονδήποτε άλλο. Η μόνη εξαίρεση μπορεί να είναι οι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μερικά από τα οποία σχετίζονται με πονοκέφαλο.
Για παράδειγμα, τα στεροειδή που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία υποτροπών της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν αυξημένο σάκχαρο στο αίμα το οποίο, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους και άλλα διαβητικά συμπτώματα. Ομοίως, ορισμένα από τα φάρμακα τροποποίησης της νόσου που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, συμπεριλαμβανομένων πονοκεφάλων.
Τύποι πονοκεφάλων και ημικρανιών
Προκειμένου να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά ένας πονοκέφαλος, ένας γιατρός θα πρέπει πρώτα να καθορίσει ποιο τύπο είναι. Εξ ορισμού, ένας πονοκέφαλος είναι το σύμπτωμα του πόνου που εμφανίζεται οπουδήποτε στην περιοχή του κεφαλιού ή του λαιμού. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους:
- Οι ημικρανίες είναι παλμικές, συνήθως μονόπλευροι πονοκέφαλοι που διαρκούν από τέσσερις έως 72 ώρες.
- Οι πονοκέφαλοι έντασης περιγράφονται ως ένας συνεχής πόνος και ο πόνος.
- Οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος είναι πολύ πιο σπάνιοι και περιγράφονται ως οξύς πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού που μπορεί να έρθει και να φύγει, συχνά σχετίζεται με πόνο στα μάτια.
Επιλογές θεραπείας
Οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν πονοκεφάλους με βάση την αιτία. Εάν ο πονοκέφαλος είναι αποτέλεσμα παρενέργειας του φαρμάκου, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να αντικαταστήσει το προσβλητικό φάρμακο ή να αλλάξει τη δοσολογία. Σε άλλες περιπτώσεις, οι παυσίπονοι μπορεί να συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Μεταξύ ορισμένων πιο συχνά συνταγογραφούμενων επιλογών:
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως το Aleve (naproxen) και το Advil ή το Motrin (ibuprofen), είναι συνήθως η πρώτη γραμμή άμυνας που αντιμετωπίζει τους πονοκεφάλους και τις ημικρανίες.
- Τα αντικαταθλιπτικά, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων κατάθλιψης που είναι κοινά σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία των ημικρανιών. Δεδομένου ότι τόσο η κατάθλιψη όσο και οι ημικρανίες συνδέονται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης, η αποκατάσταση αυτών των επιπέδων μπορεί να βελτιώσει και τα δύο συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- Effexor (βενλαφαξίνη), ένας αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης νορεπινεφρίνης (SNRI)
- Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι λιγότερο αποτελεσματικοί στη θεραπεία των ημικρανιών, αλλά μπορεί να συνταγογραφούνται εάν ο γιατρός πιστεύει ότι ο πόνος οφείλεται στην κατάθλιψη του ατόμου.
- Οι τριπτάνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ειδικά για τη θεραπεία ημικρανιών και πονοκεφάλων. Συνδέονται με υποδοχείς σεροτονίνης στον εγκέφαλο, μπλοκάροντας ορισμένες οδούς πόνου και στένεμα των αιμοφόρων αγγείων.
- Ενώ ορισμένα στεροειδή υψηλής δόσης μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους σε ορισμένα, τα ίδια φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία πονοκεφάλων που σχετίζονται με την υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Εάν οι πονοκέφαλοι σχετίζονται με οπτική νευρίτιδα ή προκαλούνται από αλλοίωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η πορεία του Solu-Medrol μπορεί συχνά να ανακουφίσει τον χρόνιο ή οξύ πόνο στον πονοκέφαλο.