Περιεχόμενο
Επειδή τα αίτια του ροζ ματιού (επιπεφυκίτιδα) προκαλούνται τόσο από τα πάντα, από ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις έως αλλεργίες και χημική έκθεση - η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί στην υποκείμενη αιτία. Η ήπια επιπεφυκίτιδα, αν και δυσάρεστη, μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της. Άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης, τοπικά στεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής και υποστηρικτικές θεραπείες (όπως κρύες κομπρέσες και τεχνητά δάκρυα) για να ανακουφίσουν τον πόνο και την ταλαιπωρία.
Οικιακές θεραπείες
Η ήπια επιπεφυκίτιδα συνήθως προκαλεί ερυθρότητα στο ένα ή και στα δύο μάτια, καθώς και κνησμό, κάψιμο, υπερβολικό σχίσιμο και αίσθηση κοκκώδους όποτε αναβοσβήνετε. Όποια και αν είναι η υποκείμενη αιτία, οι ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία και συχνά θα βελτιωθούν μόνες τους μέσα σε μερικές εβδομάδες.
Ενώ περιμένετε, οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της δυσφορίας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με φάρμακα που συνταγογραφούνται για άλλες μορφές ροζ ματιών.
Συμβουλές αυτο-φροντίδας
Η κατ 'οίκον θεραπεία της επιπεφυκίτιδας θα επικεντρωθεί στην ανακούφιση της δυσφορίας, στην υποστήριξη της επούλωσης και στην πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης.
Πολλοί άνθρωποι ανακουφίζουν με τη χρήση είτε ενός δροσερού είτε ζεστού κομπρέσα. Εάν το ροζ μάτι σας προκαλείται από αλλεργία, οι δροσερές κομπρέσες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον κνησμό και το κάψιμο.
Εάν έχει ιική ή βακτηριακή αιτία, μια ζεστή συμπίεση μπορεί να μειώσει την ερυθρότητα και το πρήξιμο. (Για να αποφύγετε την εξάπλωση της μόλυνσης από το ένα μάτι στο άλλο, χρησιμοποιήστε ξεχωριστές κομπρέσες για κάθε μάτι και ένα νέο σετ κομπρέσες για κάθε θεραπεία.)
Μην προσθέτετε βότανα, αρωματοθεραπευτικά ή άλλες εγχύσεις στην κομπρέσα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και όχι ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επίσης, αποφύγετε τυχόν οφθαλμικές σταγόνες που δεν έχουν εγκριθεί για οφθαλμικά που χρησιμοποιούνται από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων.
Εάν φοράτε φακούς επαφής, είναι καλύτερο να τα αφαιρέσετε έως ότου τα συμπτώματά σας επιλυθούν πλήρως. Μόλις είναι και δεν είστε πλέον μεταδοτική, θα πρέπει να πετάξετε τυχόν επαφές μιας χρήσης που έχετε φορέσει για να αποφύγετε την επανεμφάνιση. Τυχόν μη αναλώσιμες επαφές πρέπει να απολυμαίνονται όλη τη νύχτα πριν από την επαναχρησιμοποίηση. (Απλά βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την ημερομηνία λήξης της λύσης απολύμανσης για να εξασφαλίσετε αποτελεσματικό καθαρισμό.)
Πρόληψη στο σπίτι
Εάν η αιτία του ροζ ματιού είναι μολυσματική, όπως με εστίες επιδημίας κερατοεπιπεφυκίτιδας (EKC) σε κέντρα παιδικής μέριμνας και σχολεία, εσείς και η οικογένειά σας πρέπει να λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης (ή της εκ νέου μόλυνσης). Αυτό περιλαμβάνει:
- Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά με ζεστό νερό και σαπούνι
- Αποφεύγοντας να αγγίξετε τα μάτια
- Δεν μοιράζεστε πετσέτες, μαξιλαροθήκες και μαντήλια
- Δεν μοιράζεστε μακιγιάζ ή οφθαλμικές σταγόνες
- Πλύνετε τακτικά μαξιλαροθήκες και κλινοσκεπάσματα
Θεραπείες εξωχρηματιστηριακής (OTC)
Τα τεχνητά δάκρυα, διαθέσιμα στον πάγκο, μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση αυξάνοντας τη λίπανση των ματιών και μειώνοντας μερικές από τις αισθήσεις που μπορούν να συνοδεύσουν το ροζ μάτι.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές παραλλαγές, μερικές από τις οποίες περιέχουν λιπίδια για να μιμούνται πραγματικά δάκρυα (όπως Refresh Optic Advance και Soothe από την Bausch & Lomb) και άλλες που δεν περιέχουν συντηρητικά για να μειώσουν τον κίνδυνο αλλεργίας (όπως TheraTears και Alcon Systane).
Υπάρχουν επίσης σκευάσματα που έχουν παχύτερη συνοχή (όπως Refresh Celluvisc ή Systane Ultra), που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της τριβής του κερατοειδούς με επίστρωση του ματιού περισσότερο. Από την άλλη πλευρά, μπορούν επίσης να παγιδεύσουν σκόνη, γύρη και άλλα αλλεργιογόνα.
Εάν μια αλλεργία είναι η υποκείμενη αιτία του ροζ ματιού σας, ένα αντιισταμινικό χωρίς συνταγή όπως η κλαριτίνη (λοραταδίνη), το Zyrtec (σετιριζίνη) ή το Allegra (φεξοφεναδίνη) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φαγούρας. Τα αντιισταμινικά οφθαλμικές σταγόνες είναι επίσης αποτελεσματικά στην παροχή γρήγορης ανακούφισης.
Συνταγές
Ορισμένες μορφές επιπεφυκίτιδας μπορεί να επωφεληθούν σε μεγάλο βαθμό από συνταγογραφούμενα φάρμακα, ενώ άλλες το απαιτούν.
Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα
Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα διαρκεί γενικά για μία έως δύο εβδομάδες και συνήθως υποχωρεί από μόνη της. Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από πέντε ημέρες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες (συνήθως ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος ικανό να θεραπεύσει πολλαπλούς βακτηριακούς τύπους).
Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, μπορεί να συνταγογραφηθούν οφθαλμικές σταγόνες φθοροκινολόνης νεότερης γενιάς. Τα στοματικά αντιβιοτικά προορίζονται γενικά για σοβαρές λοιμώξεις, όπως αυτές που προκαλούνται από γονόρροια ή χλαμύδια.
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Διάλυμα αζιθρομυκίνης 1,0%
- Σιπροφλοξασίνη 0,3% σταγόνες ή αλοιφή
- Αλοιφή ερυθρομυκίνης 0,5%
- Γενταμυκίνη 0,3% σταγόνες
- Λεβοφλοξασίνη 0,5% σταγόνες
- Οφλοξασίνη 0,3% σταγόνες
- Τομπραμυκίνη 0,3% σταγόνες
Ενώ μπορεί να συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή οφθαλμικές σταγόνες, η χρήση τους παραμένει αμφιλεγόμενη. Ενώ είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση της φλεγμονής, μπορούν στην πραγματικότητα να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης και μπορεί ακόμη και να «λιώσουν» τη μεμβράνη του επιπεφυκότα εάν χρησιμοποιηθεί υπερβολικά.
Ιική επιπεφυκίτιδα
Η ιογενής επιπεφυκίτιδα είναι ο τύπος που είναι πιο γνωστός στους γονείς με παιδιά σχολικής ηλικίας.
Η επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα (EKC) προκαλείται από έναν αδενοϊό που σχετίζεται στενά με το κοινό κρυολόγημα. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αντιιικά φάρμακα ικανά να θεραπεύσουν το EKC, η μόλυνση πρέπει απλώς να τρέξει την πορεία της με τον ίδιο τρόπο που θα κρυολογήσει.
Στην σπάνια περίπτωση που προκύπτουν επιπλοκές, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα τοπικό αντιικό όπως το cidofovir. Ακόμα και τότε, αυτά προορίζονται γενικά για άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως αυτά με προχωρημένη λοίμωξη HIV.
Ο ιός του απλού έρπητα (HSV) είναι μια λιγότερο συχνή αιτία επιπεφυκίτιδας, αλλά αναμφισβήτητα πιο προβληματική, καθώς είναι πιο πιθανό να υποτροπιάσει. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει προσέγγιση παρακολούθησης και αναμονής εάν η κατάσταση είναι ήπια. Σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες είναι δυνατή η βλάβη του κερατοειδούς, μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με τοπικό αντιικό (όπως γέλη γκανσικλοβίρης, οφθαλμικές σταγόνες τριφλουριδίνης, ή αλοιφή βιδαραβίνης) ή από του στόματος αντιικό (όπως η ακυκλοβίρη).
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Οι περισσότερες περιπτώσεις αλλεργικής επιπεφυκίτιδας αντιμετωπίζονται συντηρητικά με OTC αντιισταμινικά, ρινικά σπρέι, οφθαλμικές σταγόνες και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Εάν τα συμπτώματα είναι επίμονα ή επαναλαμβανόμενα, σταθεροποιητές μαστοκυττάρων, όπως το Alomide (Lodoxamide) ή το Alocril (nedocromil), διατίθενται σε οφθαλμικές σταγόνες. Σε περιπτώσεις ατοπικής κερατοεπιπεφυκίτιδας, στις οποίες ο κίνδυνος απώλειας όρασης είναι υψηλότερος, η συνδυασμένη χρήση ενός τοπικού σταθεροποιητή ιστικών κυττάρων και ενός στοματικού ή τοπικού κορτικοστεροειδούς είναι συνήθως αποτελεσματική.
Για περιπτώσεις τεράστιας επιπεφυκίτιδας, όπου η χρόνια έκθεση σε φακούς επαφής και άλλα ξένα αντικείμενα μπορεί να προκαλέσει εξογκώματα στο εσωτερικό του βλεφάρου, η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως την αφαίρεση του ξένου αντικειμένου. Σταθεροποιητές μαστοκυττάρων ή τοπικά κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις όπου το ξένο αντικείμενο (όπως ράμματα ή προσθετικά στα μάτια) αφαιρείται λιγότερο εύκολα. Η εναλλαγή από σκληρούς φακούς σε μαλακούς φακούς μπορεί επίσης να αποτρέψει την επανεμφάνιση.
Οφθαλμία Neonatorum
Το Ophthalmia neonatorum, επίσης γνωστό ως νεογνική επιπεφυκίτιδα, προκαλείται όταν μια γονόρροια ή χλαμυδιακή λοίμωξη μεταφέρεται στα μάτια του μωρού καθώς περνά μέσα από το κανάλι γέννησης.
Για να αποφευχθεί αυτό, οι μητέρες που έχουν διαγνωστεί κατά τη γέννηση μπορεί να λάβουν καισαρική τομή για να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης. Ανεξάρτητα από τον τρόπο τοκετού, στο μωρό θα χορηγηθούν αντιβιοτικά οφθαλμικές σταγόνες κατά τη γέννηση (ερυθρομυκίνη) και μία εφάπαξ δόση κεφτριαξόνης εάν η μητέρα έχει μη θεραπευθείσα γονόρροια.
Εάν το μωρό εμφανίσει συμπτώματα γονοκοκκικής επιπεφυκίτιδας, θα πρέπει να πραγματοποιείται ωριαία αλατούχο πλύσιμο ματιών έως ότου καθαριστεί η απόρριψη, υποστηριζόμενη από τέσσερις ωριαίες εφαρμογές αλοιφής βακιτρακίνης. Θα συνταγογραφούσε επίσης επταήμερη σειρά συστηματικών αντιβιοτικών. Η κεφτριαξόνη, η σιπροφλοξασίνη και η πενικιλίνη είναι αποτελεσματικές επιλογές.
Για χλαμυδιακή επιπεφυκίτιδα, η τοπική αλοιφή τετρακυκλίνης ή ερυθρομυκίνης θα εφαρμοζόταν τέσσερις φορές την ημέρα για τρεις εβδομάδες, καθώς και συστηματική ερυθρομυκίνη για τη μείωση του κινδύνου πνευμονίας.
Μια λιγότερο κοινή μορφή νεογνικής επιπεφυκίτιδας, που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα, θα αντιμετωπίζεται με ακυκλοβίρη που χορηγείται ενδοφλεβίως για τουλάχιστον 14 ημέρες για να αποφευχθεί μια ευρεία, συστηματική λοίμωξη.
Φροντίδα έκτακτης ανάγκης
Η χημική επιπεφυκίτιδα προκαλείται από έκθεση σε καπνό, αναθυμιάσεις, υγρά και άλλους τοξικούς παράγοντες. Ήπιες μορφές, όπως αυτές που προκαλούνται από καπνό ή χλώριο, συνήθως υποχωρούν μόνοι τους μέσα σε μια μέρα.
Ωστόσο, οι πιο σοβαρές εκθέσεις, όπως αυτές που προκαλούνται από ένα οξύ (όπως το οξύ της πισίνας ή της μπαταρίας) ή ενός αλκαλίου (όπως η αμμωνία ή το καθαριστικό αποστράγγισης), πρέπει να ξεπλυθούν προσεκτικά με νερό, ενώ ζητείται φροντίδα έκτακτης ανάγκης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα εγκαύματα αλκαλίων τα οποία, ακόμη και περισσότερο από οξύ, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στα μάτια, συχνά μέσα σε δευτερόλεπτα.