Περιεχόμενο
- Τι είναι η βαλβουλοπλαστική;
- Γιατί μπορεί να χρειάζομαι βαλβουλοπλαστική;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για τη βαλβουλοπλαστική;
- Πώς μπορώ να ετοιμαστώ για βαλβουλοπλαστική;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας βαλβιοπλαστικής;
- Τι συμβαίνει μετά από βαλβιοπλαστική;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η βαλβουλοπλαστική;
Η βαλβοπλαστική μπορεί να γίνει για να ανοίξει μια σκληρή (στενωτική) καρδιακή βαλβίδα. Στην βαλβοπλαστική, ο γιατρός σας εισάγει έναν πολύ μικρό, στενό, κοίλο σωλήνα (καθετήρα) σε ένα αιμοφόρο αγγείο στη βουβωνική χώρα και τον προωθεί μέσω της αορτής στην καρδιά. Μόλις ο καθετήρας φτάσει στην άκαμπτη βαλβίδα, ο γιατρός σας φουσκώνει ένα μεγάλο μπαλόνι στην άκρη του καθετήρα μέχρι να ωθηθούν τα πτερύγια (φυλλάδια) της βαλβίδας. Μόλις ανοίξει η βαλβίδα, ο γιατρός ξεφουσκώνει το μπαλόνι και αφαιρεί τον καθετήρα.
Για να διατηρηθεί το αίμα που ρέει προς τα εμπρός κατά τη διάρκεια του ταξιδιού του μέσω της καρδιάς, υπάρχουν βαλβίδες ανάμεσα σε κάθε έναν από τους θαλάμους άντλησης της καρδιάς:
- Τριγλώχινα βαλβίδα. Βρίσκεται μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας
- Πνευμονική (ή πνευμονική) βαλβίδα. Βρίσκεται μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας
- Μητρική βαλβίδα. Βρίσκεται μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας
- Αορτή. Βρίσκεται μεταξύ της αριστερής κοιλίας και της αορτής
Γιατί μπορεί να χρειάζομαι βαλβουλοπλαστική;
Η βαλβοπλαστική μπορεί να γίνει για να ανοίξει μια καρδιακή βαλβίδα που έχει γίνει σκληρή. Όμως, δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν όλες οι καταστάσεις στις οποίες η καρδιακή βαλβίδα είναι σκληρή με βαλβιοπλαστική.
Εάν οι καρδιακές βαλβίδες καταστραφούν ή αρρωσταίνουν, ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά. Καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με τις καρδιακές βαλβίδες είναι βαλβιδική στένωση (ενισχυμένη βαλβίδα) και βαλβιδική παλινδρόμηση (διαρροή βαλβίδα). Όταν μία (ή περισσότερες) βαλβίδες (-ες) γίνουν άκαμπτες, ο καρδιακός μυς πρέπει να εργαστεί πιο σκληρά για να αντλήσει το αίμα μέσω της βαλβίδας. Οι δύσκαμπτες βαλβίδες μπορεί να προκληθούν από λοίμωξη (όπως ρευματικός πυρετός ή λοιμώξεις από σταφυλόκοκκο), γενετικές ανωμαλίες και γήρανση. Εάν μία ή περισσότερες βαλβίδες διαρρεύσουν, το αίμα διαρρέει προς τα πίσω και λιγότερο αίμα αντλείται στη σωστή κατεύθυνση.
Η νόσος της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ζάλη
- Πόνος στο στήθος
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- Αίσθημα παλμών
- Οίδημα (πρήξιμο) των ποδιών, των αστραγάλων ή της κοιλιάς
- Ταχεία αύξηση βάρους λόγω κατακράτησης υγρών
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας να συστήσει μια βαλβουλοπλαστική.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι για τη βαλβουλοπλαστική;
Οι πιθανοί κίνδυνοι της βαλβοπλαστικής περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα
- Θρόμβος αίματος ή βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο στο σημείο εισαγωγής
- Σημαντική απώλεια αίματος που μπορεί να απαιτεί μετάγγιση αίματος
- Μόλυνση στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα
- Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Εγκεφαλικό
- Νέα ή επιδεινούμενη παλινδρόμηση βαλβίδας (διαρροή)
- Ρήξη της βαλβίδας, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς
- Θάνατος
Εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι θα μπορούσατε να είστε, ενημερώστε τον γιατρό σας λόγω του κινδύνου τραυματισμού του εμβρύου από βαλβιοπλαστική. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες. Επίσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν θηλάζετε ή θηλάζετε.
Υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης στη βαφή. Εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, βαφές αντίθεσης, ιώδιο ή λάτεξ. Εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα, ενημερώστε το γιατρό σας.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βρεθούν ακουμπισμένοι στο τραπέζι των διαδικασιών, καθώς η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς μπορώ να ετοιμαστώ για βαλβουλοπλαστική;
- Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και θα σας ρωτήσει εάν έχετε απορίες.
- Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη δοκιμή. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι είναι ασαφές.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ αντίδραση σε οποιαδήποτε βαφή αντίθεσης ή εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινίες ή αναισθητικούς παράγοντες (τοπικοί και γενικοί).
- Θα χρειαστεί να νηστεύσετε για μια συγκεκριμένη περίοδο πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο καιρό να νηστεύσετε, συνήθως μια νύχτα.
- Εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι θα μπορούσατε να είστε, ενημερώστε το γιατρό σας.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε τρυπήματα σώματος στο στήθος ή την κοιλιά σας.
- Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα) και τα συμπληρώματα βοτάνων που παίρνετε.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών ή εάν παίρνετε αντιπηκτικά (αραιωτικά του αίματος) φάρμακα, ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Ίσως χρειαστεί να διακόψετε ορισμένα από αυτά τα φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
- Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξέταση αίματος πριν από τη διαδικασία για να προσδιορίσει πόσο καιρό χρειάζεται το αίμα σας να πήξει. Μπορούν επίσης να γίνουν και άλλες εξετάσεις αίματος.
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε βηματοδότη.
- Μπορεί να λάβετε ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε.
- Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη συγκεκριμένη προετοιμασία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας βαλβιοπλαστικής;
Η βαλβιοπλαστική μπορεί να γίνει ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Γενικά, μια βαλβιοπλαστική ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
- Αφαιρέστε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία. Μπορείτε να φοράτε τις οδοντοστοιχίες σας ή τα ακουστικά βαρηκοΐας εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε από αυτά.
- Αλλάξτε σε ένα νοσοκομειακό φόρεμα και αδειάστε την ουροδόχο κύστη σας πριν από τη διαδικασία.
- Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα ξεκινήσει μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή στο χέρι ή το χέρι σας για να ενέσει φάρμακο ή να δώσει IV υγρά, εάν χρειαστεί.
- Εάν υπάρχουν υπερβολικά μαλλιά στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα (περιοχή βουβωνικής χώρας), μπορεί να ξυριστεί.
- Ένας επαγγελματίας υγείας θα σας συνδέσει με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για την παρακολούθηση και καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς. Τα ζωτικά σας σημεία (καρδιακός ρυθμός, αρτηριακή πίεση, ρυθμός αναπνοής και επίπεδο οξυγόνωσης) θα παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Θα υπάρχουν αρκετές οθόνες στο δωμάτιο, όπου θα εμφανίζονται τα ζωτικά σας σημάδια, οι εικόνες του καθετήρα που μετακινούνται μέσω του σώματος στην καρδιά και οι δομές της καρδιάς καθώς ο γιατρός σας εγχέει τη βαφή.
- Θα λάβετε ένα ηρεμιστικό φάρμακο στο IV σας πριν από τη διαδικασία που θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Ωστόσο, κατά πάσα πιθανότητα θα παραμείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Ένας επαγγελματίας υγείας θα ελέγξει και θα σημειώσει τους παλμούς σας κάτω από το σημείο της ένεσης και θα τους συγκρίνει με τους παλμούς μετά τη διαδικασία.
- Ένα τοπικό αναισθητικό θα εγχυθεί στο δέρμα στο σημείο εισαγωγής. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο τσίμπημα στην περιοχή για λίγα δευτερόλεπτα μετά την ένεση του τοπικού αναισθητικού.
- Μόλις τεθεί σε ισχύ το τοπικό αναισθητικό, ο γιατρός σας θα εισάγει ένα περίβλημα ή εισαγωγέα, στο αιμοφόρο αγγείο. Αυτός είναι ένας πλαστικός σωλήνας μέσω του οποίου ο καθετήρας θα εισαχθεί στο αιμοφόρο αγγείο και θα προωθηθεί στην καρδιά.
- Ο γιατρός σας θα εισαγάγει τον καθετήρα βαλβοπλαστικής μέσω του θηκαριού στο αιμοφόρο αγγείο και στην καρδιά.
- Μόλις ο καθετήρας είναι στη θέση του, ο γιατρός σας θα εγχύσει χρωστική αντίθεσης μέσω του καθετήρα στη βαλβίδα για να εξετάσει την περιοχή. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια αποτελέσματα όταν η χρωστική αντίθεση εγχέεται στη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης, αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα ή σύντομο πονοκέφαλο. Αυτά τα εφέ διαρκούν συνήθως για λίγα λεπτά.
- Ενημερώστε το γιατρό εάν αισθάνεστε δυσκολίες στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα, κνησμό, ρίγη, ναυτία ή έμετο ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
- Ο γιατρός θα παρακολουθεί την έγχυση βαφής αντίθεσης σε μια οθόνη. Μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε μια βαθιά ανάσα και να την κρατήσετε για λίγα δευτερόλεπτα.
- Μόλις το μπαλόνι είναι στη θέση του και διογκωθεί, μπορεί να παρατηρήσετε ζάλη ή ακόμη και σύντομη δυσφορία στο στήθος. Αυτό θα υποχωρήσει όταν ξεφουσκώσει το μπαλόνι. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε σοβαρή δυσφορία ή πόνο, όπως πόνο στο στήθος, πόνο στον αυχένα ή το σαγόνι, πόνο στην πλάτη, πόνο στο χέρι, δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή, ενημερώστε το γιατρό σας.
- Ο γιατρός σας μπορεί να φουσκώνει και να ξεφουσκώνει αρκετές φορές για να ανοίξει η βαλβίδα.
- Μόλις η βαλβίδα ανοίξει επαρκώς, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τον καθετήρα.Αυτός ή αυτή μπορεί να κλείσει τη θέση εισαγωγής του καθετήρα με μια συσκευή κλεισίματος που χρησιμοποιεί κολλαγόνο για να σφραγίσει το άνοιγμα στην αρτηρία, με τη χρήση ραμμάτων ή με χειροκίνητη πίεση πάνω στην περιοχή για να κρατήσει το αιμοφόρο αγγείο από αιμορραγία. Ο γιατρός σας θα καθορίσει ποια μέθοδος είναι κατάλληλη για την κατάστασή σας.
- Εάν ο γιατρός σας χρησιμοποιεί μια συσκευή κλεισίματος, αυτός ή αυτή θα εφαρμόσει μια αποστειρωμένη σάλτσα στον ιστότοπο. Εάν χρησιμοποιείται χειροκίνητη πίεση, ο γιατρός (ή ένας βοηθός) θα κρατήσει πίεση στο σημείο εισαγωγής έτσι ώστε να σχηματιστεί θρόμβος. Μόλις σταματήσει η αιμορραγία, ένας πολύ σφιχτός επίδεσμος θα τοποθετηθεί στην περιοχή.
- Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην αφαιρέσει το περίβλημα ή τον εισαγωγέα, από το σημείο εισαγωγής για περίπου 4 έως 6 ώρες. Αυτό επιτρέπει τη φθορά των αποτελεσμάτων του φαρμάκου που αραιώνει το αίμα. Θα χρειαστεί να ξαπλώσετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν νιώσετε άβολα σε αυτήν τη θέση, η νοσοκόμα σας μπορεί να σας δώσει φάρμακο για να σας κάνει πιο άνετα.
- Στη συνέχεια, θα μεταφερθείτε στην περιοχή ανάκτησης. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Εάν η εισαγωγή ήταν στη βουβωνική χώρα, δεν θα σας επιτραπεί να λυγίσετε το πόδι σας για αρκετές ώρες. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε να κρατήσετε το πόδι σας ίσιο, το γόνατο του προσβεβλημένου ποδιού μπορεί να είναι καλυμμένο με ένα φύλλο και τα άκρα να κρυφτούν κάτω από το στρώμα και στις δύο πλευρές του κρεβατιού για να σχηματίσουν έναν τύπο χαλαρού συγκράτησης.
Τι συμβαίνει μετά από βαλβιοπλαστική;
Στο νοσοκομείο
Μετά τη διαδικασία, ενδέχεται να μεταφερθείτε στο δωμάτιο ανάνηψης για παρατήρηση ή να επιστρέψετε στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας. Θα παραμείνετε στο κρεβάτι για αρκετές ώρες μετά τη διαδικασία. Μια νοσοκόμα θα παρακολουθεί τα ζωτικά σας σημεία, τον τόπο εισαγωγής και την κυκλοφορία και την αίσθηση στο προσβεβλημένο πόδι ή βραχίονα.
Ενημερώστε αμέσως τη νοσοκόμα σας εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή σφίξιμο ή οποιοδήποτε άλλο πόνο, καθώς και τυχόν αισθήματα ζεστασιάς, αιμορραγίας ή πόνου στο σημείο εισαγωγής στο πόδι ή στο χέρι σας.
Η ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 6 ώρες ανάλογα με τη δική σας κατάσταση. Εάν ο γιατρός σας τοποθέτησε μια συσκευή κλεισίματος, η ανάπαυση στο κρεβάτι σας μπορεί να είναι μικρότερης διάρκειας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το περίβλημα ή ο εισαγωγέας μπορεί να παραμείνει στο σημείο εισαγωγής. Εάν ναι, η περίοδος ανάπαυσης στο κρεβάτι σας θα είναι μεγαλύτερη. Αφού αφαιρεθεί το περίβλημα, μπορεί να σας δοθεί ένα ελαφρύ γεύμα.
Μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για πόνο ή δυσφορία που σχετίζεται με το σημείο εισαγωγής ή να χρειαστεί να ξαπλώσετε και να παραμείνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Θα ενθαρρυνθείτε να πίνετε νερό και άλλα υγρά για να ξεπλύνετε τη βαφή αντίθεσης από το σώμα σας.
Μπορεί να αισθάνεστε την ανάγκη να ουρείτε συχνά λόγω των επιδράσεων της βαφής αντίθεσης και των αυξημένων υγρών. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ένα κρεβάτι ή ουρητήριο κατά την ανάπαυση στο κρεβάτι, ώστε να μην λυγίσετε το πόδι ή το βραχίονα που έχετε επηρεάσει.
Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας μετά τη διαδικασία, εκτός εάν ο γιατρός σας αποφασίσει διαφορετικά.
Μετά την καθορισμένη περίοδο ανάπαυσης στο κρεβάτι, μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Η νοσοκόμα θα σας βοηθήσει την πρώτη φορά που θα σηκωθείτε και μπορεί να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση ενώ ξαπλώνετε στο κρεβάτι, κάθεστε και στέκεστε. Μετακινηθείτε αργά όταν σηκωθείτε από το κρεβάτι για να αποφύγετε τυχόν ζάλη από τη μακρά περίοδο ξεκούρασης στο κρεβάτι.
Πιθανότατα θα περάσετε τη νύχτα στο νοσοκομείο μετά τη διαδικασία. Ανάλογα με την κατάστασή σας και τα αποτελέσματα της διαδικασίας σας, η διαμονή σας μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Θα λάβετε λεπτομερείς οδηγίες για την περίοδο απαλλαγής και ανάκτησης.
Στο σπίτι
Μόλις φτάσετε στο σπίτι, παρακολουθήστε το σημείο εισαγωγής για αιμορραγία, ασυνήθιστο πόνο, πρήξιμο και αποχρωματισμό ή αλλαγή θερμοκρασίας στο ή κοντά στο σημείο της ένεσης. Μια μικρή μώλωπα είναι φυσιολογική. Εάν παρατηρήσετε μια σταθερή ή μεγάλη ποσότητα αίματος στην τοποθεσία που δεν μπορεί να συγκρατηθεί με μια μικρή σάλτσα, καλέστε το γιατρό σας.
Εάν ο γιατρός σας χρησιμοποίησε μια συσκευή κλεισίματος για τον ιστότοπο εισαγωγής σας, θα σας δοθούν συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας του ιστότοπου εισαγωγής. Θα υπάρξει ένας μικρός κόμπος, ή ένα κομμάτι, κάτω από το δέρμα στο σημείο της ένεσης. Αυτό είναι φυσιολογικό. Ο κόμβος θα πρέπει σταδιακά να εξαφανιστεί μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Θα είναι σημαντικό να διατηρείτε τον χώρο εισαγωγής καθαρό και στεγνό. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες κολύμβησης.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μην συμμετέχετε σε επίπονες δραστηριότητες. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά και να συνεχίσετε τις κανονικές δραστηριότητες.
Ενημερώστε το γιατρό σας για να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Πυρετός ή ρίγη
- Αυξημένος πόνος, ερυθρότητα, οίδημα ή αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση από το σημείο εισαγωγής
- Ψύξη, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα ή άλλες αλλαγές στο προσβεβλημένο άκρο
- Πόνος στο στήθος ή πίεση, ναυτία ή έμετος, έντονη εφίδρωση, ζάλη ή λιποθυμία
- Μειωμένη ούρηση
- Οίδημα των άκρων ή της κοιλιάς
- Αύξηση βάρους άνω των 3 κιλών σε μια μέρα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία