Περιεχόμενο
- Τι είναι οι αγγειακές μελέτες;
- Γιατί να χρειάζομαι αγγειακή μελέτη;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας αγγειακής μελέτης;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας αγγειακής μελέτης;
- Τι συμβαίνει μετά από αγγειακή μελέτη;
Τι είναι οι αγγειακές μελέτες;
(Μελέτες αρτηριακής και φλεβικής καρωτίδας, βραχίονα και ποδιών, υπερηχογράφημα καρωτίδων, μελέτες φλεβικού ντόπλερ, μελέτες αρτηριακών ντόπλερ, εγγραφές όγκου παλμών, PVRS)
Οι αγγειακές μελέτες είναι εξετάσεις που ελέγχουν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες σας. Αυτά τα τεστ είναι μη επεμβατικά. Αυτό σημαίνει ότι δεν χρησιμοποιούν βελόνες.
Οι αγγειακές μελέτες χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας (υπερήχους) για τη μέτρηση της ποσότητας της ροής του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία σας. Ένας μικρός φορητός ανιχνευτής (μορφοτροπέας) πιέζεται στο δέρμα σας. Τα ηχητικά κύματα κινούνται μέσω του δέρματος και άλλων ιστών του σώματος στα αιμοφόρα αγγεία. Τα ηχητικά κύματα αντηχούν από τα κύτταρα του αίματος. Αυτές οι ηχώ αποστέλλονται έπειτα σε έναν υπολογιστή και εμφανίζονται στην οθόνη ως εικόνες ή βίντεο.
Οι αγγειακές μελέτες μπορεί να χρησιμοποιούν έναν από αυτούς τους ειδικούς τύπους τεχνολογίας υπερήχων:
Υπερηχογράφημα Doppler. Αυτό επιτρέπει σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να βλέπει τη ροή του αίματος μέσω αρτηριών και φλεβών. Η ποσότητα του αίματος που αντλείται με κάθε καρδιακό παλμό είναι ένα σημάδι του πόσο μεγάλο είναι το άνοιγμα ενός αγγείου. Ένας υπέρηχος Doppler μπορεί επίσης να εντοπίσει μη φυσιολογική ροή αίματος σε ένα αγγείο, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει απόφραξη.
Χρώμα Doppler. Αυτή είναι μια βελτιωμένη μορφή υπερήχου Doppler. Χρησιμοποιεί διαφορετικά χρώματα για να δείξει την κατεύθυνση της ροής του αίματος.
Γιατί να χρειάζομαι αγγειακή μελέτη;
Μια αγγειακή μελέτη μπορεί να γίνει για:
Ελέγξτε σημεία και συμπτώματα που μπορεί να σημαίνει ότι έχετε μειωμένη ροή αίματος σε αρτηρίες ή φλέβες στο λαιμό, τα πόδια ή τα χέρια σας
Αξιολογήστε τις διαδικασίες που έχετε κάνει στο παρελθόν για να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος σε μια περιοχή
Αξιολογήστε μια συσκευή αγγειακής αιμοκάθαρσης (όπως συρίγγιο A-V στο χέρι)
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τον γιατρό σας να συστήσει αγγειακή μελέτη.
Τα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσουν μειωμένη ροή αίματος στις αρτηρίες ή τις φλέβες περιλαμβάνουν:
Αθηροσκλήρωση. Μια αργή απόφραξη των αρτηριών εδώ και πολλά χρόνια από λιπαρά υλικά (πλάκα) και άλλες ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος.
Ανεύρυσμα. Διεύρυνση (διαστολή) μέρους του καρδιακού μυός ή της κύριας αρτηρίας του σώματος (η αορτή). Αυτό μπορεί να προκαλέσει αδυναμία ιστού στη θέση του ανευρύσματος.
Θρόμβος ή εμβόλιο. Ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο είναι ένας θρόμβος. Το εμβόλιο είναι μια μικρή μάζα υλικού που κινείται μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλο μέρος του σώματος, αλλά κολλάει σε ένα αγγείο.
Φλεγμονώδεις καταστάσεις. Οίδημα (φλεγμονή) σε αιμοφόρο αγγείο μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού ή ερεθιστικού φαρμάκου που εισέρχεται στο αγγείο. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μόλυνση ή από αυτοάνοση διαταραχή.
Κιρσοί. Μεγάλες, διογκωμένες φλέβες στο πόδι. Εμφανίζονται όταν οι βαλβίδες στις φλέβες των ποδιών δεν λειτουργούν καλά, επιτρέποντας τη συλλογή αίματος στο κάτω μέρος του ποδιού.
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν όταν η ροή του αίματος μειώνεται στα πόδια σας περιλαμβάνουν:
Πόνος στα πόδια ή αδυναμία κατά την άσκηση (χωλότητα)
Πρήξιμο
Πόνος, τρυφερότητα, ερυθρότητα ή ζεστασιά στο πόδι
Χλωμό και δροσερό δέρμα, μπορεί ακόμη και να είναι γκριζωπό ή μπλε χρώμα
Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
Πόνος στα πόδια που εμφανίζεται όταν κάθεται ή ξαπλώνει και ανακουφίζεται από τη στάση (πόνος ανάπαυσης)
Εάν ο πάροχός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε μειωμένη ροή αίματος στα χέρια, τα πόδια ή το λαιμό σας, τότε μπορεί να γίνουν αγγειακές μελέτες.
Τύποι αγγειακών μελετών
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειακών μελετών. Οι εξετάσεις που έχετε εξαρτάται από τα συμπτώματά σας και από το τι πιστεύει ο πάροχός σας ότι μπορεί να είναι το αγγειακό σας πρόβλημα. Οι τύποι αγγειακών μελετών περιλαμβάνουν:
Μελέτη καταγραφής όγκου παλμών (PVR). Αυτό γίνεται για να εκτιμηθεί η ροή του αίματος στα χέρια ή τα πόδια σας. Οι μανσέτες πίεσης του αίματος διογκώνονται στο χέρι ή στο πόδι σας και η αρτηριακή πίεση εκεί μετριέται χρησιμοποιώντας τον ανιχνευτή Doppler.
Σάρωση διπλής όψης καρωτίδας. Αυτός ο τύπος εξέτασης Doppler ελέγχει τις καρωτιδικές αρτηρίες στο λαιμό σας. Δίνει μια δισδιάστατη (2-διαστατική) εικόνα των αρτηριών. Αυτό μπορεί να δείξει τη δομή των αρτηριών, την μπλοκαρισμένη περιοχή και πόσο καλά ρέει το αίμα.
Διπλή σάρωση καρωτιδικής αρτηρίας. Αυτός ο τύπος αγγειακού υπερήχου μπορεί να ελέγξει για απόφραξη ή στένωση (στένωση) των καρωτιδικών αρτηριών στο λαιμό σας. Μπορεί επίσης να ελέγξει τα κλαδιά της καρωτιδικής αρτηρίας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει άλλες σχετικές εξετάσεις ή διαδικασίες, ανάλογα με το πρόβλημα υγείας σας.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας αγγειακής μελέτης;
Οι αγγειακές μελέτες είναι ασφαλείς και ανώδυνες. Δεν χρησιμοποιούν ακτινοβολία. Και πιθανότατα δεν θα αισθανθείτε δυσφορία όταν ο ανιχνευτής υπερήχων τοποθετηθεί στο δέρμα σας.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να θεωρήσουν άβολο να παραμείνουν ακίνητοι στο τραπέζι των εξετάσεων για τη διαδικασία.
Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους ανάλογα με το συγκεκριμένο πρόβλημα υγείας σας. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Ορισμένοι παράγοντες ή καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν μια αγγειακή μελέτη. Αυτά περιλαμβάνουν:
Το κάπνισμα για τουλάχιστον μία ώρα πριν από τη δοκιμή, καθώς το κάπνισμα προκαλεί σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων (συστολή)
Σοβαρή παχυσαρκία
Ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί (καρδιακές δυσρυθμίες ή αρρυθμίες)
Καρδιακή ασθένεια
Πώς ετοιμάζομαι για αγγειακή μελέτη;
Ο πάροχός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Κάντε οποιαδήποτε απορία έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει άλλες οδηγίες για εσάς με βάση το πρόβλημα υγείας σας.
Γενικά, δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για αγγειακή μελέτη.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με το κάπνισμα και την καφεΐνη. Μπορεί να σας ζητηθεί να μην καπνίζετε τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτό συμβαίνει επειδή το κάπνισμα κάνει τα αιμοφόρα αγγεία να σφίγγουν (συστέλλονται). Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην έχετε καφεΐνη σε οποιαδήποτε μορφή για περίπου 2 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας αγγειακής μελέτης;
Μια αγγειακή μελέτη μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς, πράγμα που σημαίνει ότι πηγαίνετε στο σπίτι την ίδια μέρα. Ή μπορεί να γίνει ως μέρος της διαμονής στο νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου σας.
Γενικά, μια αγγειακή μελέτη ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία. Μπορεί να φοράτε γυαλιά, οδοντοστοιχίες ή ακουστικό βαρηκοΐας εάν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε από αυτά.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Θα ξαπλώσετε στο τραπέζι των εξετάσεων ή στο κρεβάτι.
Ένα διαυγές τζελ θα τοποθετηθεί στο δέρμα σας σε σημεία όπου αναμένεται να ακουστεί ο παλμός.
Ο ανιχνευτής Doppler θα πιεστεί στο δέρμα σας και θα μετακινηθεί γύρω από την περιοχή της αρτηρίας ή της φλέβας που μελετάται.
Όταν ανιχνεύεται ροή αίματος, θα ακούσετε έναν ήχο "Whoosh, Whoosh". Ο ανιχνευτής θα μετακινηθεί για να συγκρίνει τη ροή του αίματος σε διαφορετικές περιοχές της αρτηρίας ή της φλέβας.
Για αρτηριακές μελέτες των ποδιών, θα χρησιμοποιηθούν μανσέτες αρτηριακής πίεσης. Τοποθετούνται σε 3 διαφορετικά σημεία στο πόδι σας: το μηρό, το μοσχάρι και τον αστράγαλο. Αυτό γίνεται για τη σύγκριση της αρτηριακής πίεσης σε αυτές τις περιοχές. Η μανσέτα γύρω από το μηρό σας θα διογκωθεί πρώτα. Η αρτηριακή πίεση ελέγχεται βάζοντας τον ανιχνευτή Doppler ακριβώς κάτω από τη μανσέτα.
Η μανσέτα γύρω από το μοσχάρι σας θα διογκωθεί και θα ελεγχθεί η αρτηριακή πίεση.
Η μανσέτα γύρω από τον αστράγαλο θα διογκωθεί και θα ελεγχθεί η αρτηριακή πίεση.
Στη συνέχεια, η αρτηριακή πίεση λαμβάνεται στον βραχίονα που βρίσκεται στην ίδια πλευρά με το πόδι που μόλις μελετήθηκε. Αυτό χρησιμοποιείται για να μάθετε πόσο εμποδίζεται η ροή του αίματος στα πόδια σας.
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, το τζελ θα αφαιρεθεί από το δέρμα σας.
Τι συμβαίνει μετά από αγγειακή μελέτη;
Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο πάροχός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά.
Γενικά, δεν υπάρχει ειδικός τύπος φροντίδας μετά από αγγειακή μελέτη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες, ανάλογα με την περίπτωσή σας.