Αιτίες ξινή ή πικρή γεύση στο στόμα - Dygeusia

Περιεχόμενο

• Φάρμακα
• Ανεπάρκεια ψευδαργύρου
• GERD
• Άλλες αιτίες
• Μαρκίζα

Η πικρή, ξινή ή δυσάρεστη γεύση στο στόμα σας μπορεί να είναι μια απλή αντίδραση σε κάτι που φάγατε. Δεν είναι ασυνήθιστο να ξαφνικά ξαφνικά κάτι που δεν συμφωνούσε μαζί σας. Ωστόσο, η κατάσταση μπορεί να είναι ανησυχητική εάν επιμένει ή επαναλαμβάνεται συχνά.

Τρεις από τις πιο συχνές αιτίες κακής γεύσης στο στόμα είναι:

• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
• Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας
• Ανεπάρκεια ψευδαργύρου

Οποιαδήποτε παραμόρφωση στην αντίληψη της φυσιολογικής γεύσης αναφέρεται ως δυσγευσία. Είναι μία από τις πολλές καταστάσεις που επηρεάζουν την αίσθηση της γεύσης, οι άλλες από τις οποίες περιλαμβάνουν την υπογέα (απώλεια ευαισθησίας στη γεύση) και την ηλικία (την πλήρη έλλειψη γεύσης).

Η διάγνωση δυσγευσίας μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολη, απαιτώντας τον συστηματικό αποκλεισμό όλων των άλλων αιτιών.

Η εύρεση της σωστής θεραπείας μπορεί να είναι μια διαδικασία δοκιμής και σφάλματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσγευσία μπορεί να επιλυθεί από μόνη της ή να απαιτήσει ιατρική παρέμβαση για τον έλεγχο ή την επίλυση της υποκείμενης αιτίας.

Λόγοι που μπορεί να χάσετε την αίσθηση της γεύσης σας

Φάρμακα

Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Καναδικός οικογενειακός γιατρός, δεν υπάρχουν λιγότερα από 250 διαφορετικά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν δυσγευσία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον αντίκτυπο που έχει ένα φάρμακο στους υποδοχείς γεύσης στον εγκέφαλο ή απλά που προκαλείται από υπολείμματα φαρμάκων στο σάλιο.

Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ενδοαγγειακή γεύση, ένα φαινόμενο με το οποίο ένα μόριο φαρμάκου που κυκλοφορεί σε ένα αιμοφόρο αγγείο της γλώσσας θα αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς γευστικής γεύσης. Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους ένοχους ναρκωτικών περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά: Περιλαμβάνονται αμπικιλλίνη, μακρολίδες, κινολόνες, σουλφαμεθοξαζόλη, τριμεθοπρίμη, τετρακυκλίνη και μετρονιδαζόλη
• Καρδιακά φάρμακα: Συμπεριλαμβάνονται πολλά φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, διουρητικά, στατίνες και αντιαρρυθμικά
• Φάρμακα χημειοθεραπείας: Περιλαμβάνονται η σισπλατίνη, η κυκλοφωσφαμίδη και η ετοποσίδη
• Νευρολογικά φάρμακα: Περιλαμβάνονται φάρμακα κατά του παρκινσονίου, φάρμακα για την ημικρανία και μυοχαλαρωτικά
• Ψυχοτρόπα φάρμακα: Περιλαμβάνονται τα περισσότερα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ορισμένα αντιψυχωσικά, φάρμακα κατά του άγχους, σταθεροποιητές της διάθεσης και υπνωτικά
• Άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα: Περιλαμβάνονται φάρμακα θυρεοειδούς, αντιισταμινικά, βρογχοδιασταλτικά, αντιφλεγμονώδη, βοηθήματα διακοπής του καπνίσματος, αντιμυκητιασικά και αντιιικά

Διάγνωση και θεραπεία

Η δυσγευσία που προκαλείται από τα ναρκωτικά συνήθως διαγιγνώσκεται με αποκλεισμό. Οι γιατροί συχνά ξεκινούν ελέγχοντας για λοίμωξη, κακοήθεια, διατροφικές ανεπάρκειες ή διαταραχή παλινδρόμησης.

Με βάση το χρονοδιάγραμμα των συμπτωμάτων, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει το προβληματικό φάρμακο από αυτά που παίρνετε. Εάν είναι κατάλληλο, ένα προσβλητικό φάρμακο μπορεί να σταματήσει ή να αντικατασταθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια δόση μπορεί να ληφθεί τη νύχτα αντί της ημέρας για να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων. Εάν η δυσγευσία σχετίζεται με μια βραχυπρόθεσμη θεραπεία, όπως μια πορεία αντιβιοτικών, ίσως χρειαστεί να υποφέρετε με τις δυσάρεστες γεύσεις μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπεία.

Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε ένα φάρμακο πριν μιλήσετε με το γιατρό σας.

Ανεπάρκεια ψευδαργύρου

Η ανεπάρκεια ψευδαργύρου είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες διαταραχών της γεύσης. Οι διαταραχές της γεύσης που σχετίζονται με την ανεπάρκεια ψευδαργύρου είναι συχνά δύσκολο να περιγραφούν, με μερικούς όρους χρήσης όπως «παράξενο», «απενεργοποιημένο» ή απλά «κακό».

Ενώ η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, γνωρίζουμε ότι ο ψευδάργυρος αυξάνει τη συγκέντρωση μιας πρωτεΐνης γνωστής ως gustin, την οποία χρησιμοποιεί ο οργανισμός για να παράγει γευστικά.

Μια ανεπάρκεια ψευδαργύρου μπορεί να σχετίζεται με την έλλειψη ψευδαργύρου σε μια διατροφή, την κακή απορρόφηση ψευδαργύρου στα έντερα ή τη χρήση ορισμένων χρόνιων φαρμάκων. Ο υποσιτισμός είναι επίσης μια κοινή αιτία.

Μεταξύ ορισμένων από τις ασθένειες που σχετίζονται με ανεπάρκεια ψευδαργύρου είναι ο καρκίνος, η κοιλιοκάκη, η χρόνια νεφρική νόσος, η νόσος του Crohn, ο διαβήτης, ηπατική νόσος, η παγκρεατίτιδα, η δρεπανοκυτταρική νόσος και η ελκώδης κολίτιδα.

Το αλκοόλ, η χημειοθεραπεία, τα θειαζιδικά διουρητικά, η καπτοπρίλη (ένας αναστολέας ACE) και η πενικιλαμίνη (χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των λίθων των νεφρών) είναι μεταξύ των ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν ανεπάρκεια ψευδαργύρου.

Τα άτομα με ψευδάργυρο IBD λείπουν;

Διάγνωση και θεραπεία

Μια ανεπάρκεια ψευδαργύρου μπορεί να διαγνωστεί μετρώντας τη συγκέντρωση ψευδαργύρου σε ένα δείγμα αίματος. Ο εντοπισμός της υποκείμενης αιτίας είναι συχνά μια διαδικασία δοκιμής και σφάλματος με βάση την ηλικία, το βάρος, το ιατρικό ιστορικό, την κατάσταση της υγείας σας, την τρέχουσα χρήση ναρκωτικών και συνυπάρχοντα συμπτώματα.

Ενώ ένα καθημερινό συμπλήρωμα ψευδαργύρου μπορεί να βοηθήσει στην ομαλοποίηση των επιπέδων στο αίμα, μπορεί να προσφέρει ανακούφιση μόνο εάν η υποκείμενη αιτία αντιμετωπίζεται ή το προσβλητικό φάρμακο σταματήσει, αντικατασταθεί ή προσαρμοστεί στη δόση. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ψευδάργυρο περιλαμβάνουν οστρακοειδή, κόκκινο κρέας, φασόλια, όσπρια, αυγά και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Απαιτήσεις ψευδαργύρου και διαιτητικές πηγές

GERD

Η γαστρεντερική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια κοινή διαταραχή στην οποία ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) ανοίγει ακατάλληλα, επιτρέποντας την οπισθοδρόμηση του οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο.

Κανονικά, το LES είναι μονόδρομη βαλβίδα.Για λόγους που δεν είναι απολύτως σαφείς, ο μυς του σφιγκτήρα ξαφνικά θα χαλαρώσει, προκαλώντας συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος, όπως:

• Καούρα
• Πόνος στο στήθος
• Ξινή ή πικρή γεύση
• Κακή αναπνοή
• Κάψιμο στο λαιμό
• Δυσκολία στην κατάποση
• Η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό
• Βήχα
• Βραχνάδα

Το GERD μπορεί συνήθως να εντοπιστεί ως η αιτία μιας ξινής ή πικρής γεύσης, καθώς συνυπάρχει συνήθως με καούρα και θα αναπτυχθεί αμέσως μετά το φαγητό.

Το κάπνισμα, το αλκοόλ, η καφεΐνη, τα λιπαρά τρόφιμα, τα όξινα τρόφιμα και η κατανάλωση μεγάλων γευμάτων είναι κοινές αιτίες για παλινδρόμηση οξέος.

Η εγκυμοσύνη και η παχυσαρκία μπορούν να συμβάλουν με την υπερβολική πίεση στο στομάχι και τον οισοφάγο. (Μια διαφραγματική κήλη μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα χειραγωγώντας τη θέση του LES έτσι ώστε να είναι λιγότερο ικανή να παραμείνει κλειστή.)

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της καούρας

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση του GERD μπορεί να περιλαμβάνει ενδοσκόπηση για άμεση εξέταση του LES. μανόμετρο για τη μέτρηση των συστολών των οισοφαγικών μυών. και ένας περιπατητικός ανιχνευτής pH στον οποίο ένας καταπιεσμένος ανιχνευτής μετρά πώς και πότε συμβαίνει παλινδρόμηση.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως έναν συνδυασμό φαρμάκων χωρίς συνταγή και συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως αντιόξινα, αποκλειστές H2 όπως το Prilosec (ομεπραζόλη), αναστολείς αντλίας πρωτονίων όπως το Nexium (εσομεπραζόλη) και ένα φάρμακο που ονομάζεται baclofen για να ενισχύσει τους μυς του LES. Οι αλλαγές στη διατροφή, την απώλεια βάρους και τη διακοπή του καπνίσματος μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Μόλις ελεγχθούν τα συμπτώματα του GERD, οι αισθήσεις πικρής ή πικρής γεύσης θα πρέπει επίσης να εξαφανιστούν.

Άλλες αιτίες

Άλλες καταστάσεις μπορεί να αλλάξουν άμεσα την αντίληψη της γεύσης ενός ατόμου ή να ενισχύσουν περαιτέρω μια υπάρχουσα δυσγευστική διαταραχή. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Το κάπνισμα μειώνει τη γεύση και καθιστά το φαγητό λιγότερο εύγευστο.
• Η ξηροστομία (σύνδρομο ξηροστομίας) είναι μια κατάσταση κατά την οποία η μειωμένη παραγωγή σάλιου μειώνει την αντίληψη της γεύσης.
• Η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει άμεσα ξηροστομία.
• Το άγχος και το άγχος μπορούν να αλλάξουν την αντίληψη της γεύσης και να προωθήσουν την ξηροστομία.
• Η μόλυνση ή η ασθένεια που οδηγεί σε φλεγμονή μπορεί μερικές φορές να ενισχύσει την αντίληψη ενός ατόμου για πικρές γεύσεις.
• Η καντιντίαση από το στόμα (τσίχλα) είναι μια κοινή μυκητιασική λοίμωξη.
• Η κακή οδοντική υγιεινή μπορεί να αλλάξει τη γεύση.
• Η εγκυμοσύνη, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο, μπορεί να αλλάξει τη γεύση.
• Η εμμηνόπαυση, όπως και η εγκυμοσύνη, μπορεί να προκαλέσει δυσγευσία λόγω αλλαγών στα επίπεδα ορμονών.
• Ο εγκεφαλικός τραυματισμός ή η χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα στην περιοχή του μεσαίου εγκεφάλου ή του θαλάμου, μπορεί να προκαλέσει αίσθηση γεύσης "φαντάσμα"
• Νευρολογικές διαταραχές όπως επιληψία, σκλήρυνση κατά πλάκας, παράλυση του Bell, όγκοι του εγκεφάλου και άνοια
• Η ακτινοθεραπεία της κεφαλής και του λαιμού μπορεί να βλάψει τους σιελογόνους ιστούς.
• Η δηλητηρίαση από μόλυβδο, που συχνά αναγνωρίζεται από μια χαρακτηριστική μπλε γραμμή κατά μήκος των ούλων, μπορεί να αλλάξει τη γεύση.
• Το σύνδρομο κουκουνάρι είναι μια κακώς κατανοητή κατάσταση στην οποία μπορεί να εμφανιστεί πικρή γεύση μία έως τρεις ημέρες μετά την κατανάλωση κουκουνάρι.
• Το σύνδρομο καψίματος του στόματος είναι μια άλλη κακώς κατανοητή διαταραχή που χαρακτηρίζεται από αίσθημα καψίματος ή εγκαυμάτων στο στόμα

Γιατί έχετε ξηρό στόμα;

Μαρκίζα

Όποια και αν είναι η υποκείμενη αιτία της δυσγευσίας, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα. Ανάμεσα σε μερικές από τις πιο πρακτικές συμβουλές για το σπίτι:

• Πίνετε άφθονο νερό, το οποίο μπορεί να βελτιώσει την ξηροστομία και να προωθήσει την ούρηση (το τελευταίο μπορεί να βελτιώσει την κάθαρση του φαρμάκου εάν είστε αφυδατωμένοι). Η προσθήκη λίγο χυμού λεμονιού μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της δυσάρεστης γεύσης.
• Μασάτε κόμμι χωρίς ζάχαρη για να προωθήσετε τη σιέρωση.
• Εξασκηθείτε στην καλή στοματική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένων των τακτικών οδοντικών εξετάσεων και εξετάστε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακό στοματικό διάλυμα.
• Μερικοί άνθρωποι συνιστούν να ξεπλένετε το στόμα σας με μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι συν ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα ψησίματος που προστίθεται σε ένα ποτήρι νερό.
• Αποφύγετε τα πικάντικα ή λιπαρά τρόφιμα που προάγουν την παλινδρόμηση οξέος. Ακόμα κι αν η GERD δεν είναι η αιτία, η παλινδρόμηση των οξέων του στομάχου θα επιδεινώσει μόνο τα συμπτώματά σας.
• Σταμάτα το κάπνισμα. Όποια και αν είναι η υποκείμενη αιτία της δυσγευσίας, το κάπνισμα θα ενισχύσει μόνο τα αποτελέσματα. Ανεξάρτητα από το πόσο καιρό έχετε καπνίσει, η γεύση σας θα βελτιωθεί πάντα όταν σταματήσετε.