Περιεχόμενο
- Συννοσηρότητα και αρθρίτιδα
- Στατιστικές συννοσηρότητας
- Γιατί η συννοσηρότητα είναι κοινή με την αρθρίτιδα;
- Γενικές συνέπειες της συννοσηρότητας
- Τι μπορείς να κάνεις
Οι καταστάσεις που θεωρούνται συννοσηρότητες είναι συχνά μακροχρόνιες ή χρόνιες καταστάσεις. Άλλοι όροι που χρησιμοποιούνται εναλλακτικά με συννοσηρότητα περιλαμβάνουν συνυπάρχουσες συνθήκες, συνυπάρχουσες συνθήκες, πολλαπλή υγρασία ή πολλαπλές χρόνιες καταστάσεις (αν και σημαντικές διαφορές διαφοροποιούν αυτούς τους όρους).
Συννοσηρότητα και αρθρίτιδα
Χρησιμοποιώντας τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ως παράδειγμα, υπάρχουν συννοσηρότητες που σχετίζονται με την ασθένεια που είναι μη αρθρικές εκδηλώσεις. Πρόκειται για καταστάσεις που επηρεάζουν μέρη του σώματος εκτός των αρθρώσεων. Αυτά τείνουν να εμφανίζονται με υψηλότερη συχνότητα από την αναμενόμενη στον κανονικό πληθυσμό.
Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως υποδόρια ρευματοειδή οζίδια, αγγειίτιδα, νευρίτιδα, σύνδρομο Sjogren και σύνδρομο Felty. Αν και αυτές οι καταστάσεις δεν εντοπίζονται σε όλα τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, όταν υπάρχουν, ενδέχεται να επηρεάσουν τη θεραπεία.
Οι συννοσηρές καταστάσεις μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν ασθένειες και καταστάσεις άλλες από τις ρευματικές παθήσεις. Μπορεί να αναφέρεται σε αρθρίτιδα μαζί με διαβήτη, καρδιακές παθήσεις ή καρκίνο. Οι συννοσηρότητες μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη άγχους και κατάθλιψης καθώς οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν πολλαπλές θεραπείες και αυξανόμενο κόστος που σχετίζεται με αυτό.
Στατιστικές συννοσηρότητας
Σχεδόν οι μισοί ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες με αρθρίτιδα έχουν επίσης τουλάχιστον μία άλλη χρόνια πάθηση. Ενώ οι καρδιακές παθήσεις είναι οι πιο συχνές, ο διαβήτης, η παχυσαρκία, η υψηλή χοληστερόλη και οι χρόνιες αναπνευστικές καταστάσεις είναι επίσης στη λίστα.
Τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων αποκαλύπτουν ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες:
- 49% των ενηλίκων με καρδιακές παθήσεις είχαν επίσης αρθρίτιδα.
- 47% των ενηλίκων με διαβήτη είχαν επίσης αρθρίτιδα.
- Το 31% των ενηλίκων που είναι παχύσαρκοι έχουν αρθρίτιδα.
Γιατί η συννοσηρότητα είναι κοινή με την αρθρίτιδα;
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη απάντηση σχετικά με το γιατί είναι κοινό για άτομα με αρθρίτιδα να έχουν συννοσηρότητες. Η κερδοσκοπία έχει δείξει μη τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου καθώς και τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με αρθρίτιδα και συννοσηρότητες. Με άλλα λόγια, έχουν κοινά πράγματα.
Η ηλικία είναι ένα παράδειγμα μη τροποποιήσιμου παράγοντα κινδύνου που θα ήταν κοινό με τις περισσότερες συννοσηρότητες. Η παχυσαρκία και το κάπνισμα είναι παραδείγματα κοινών τροποποιήσιμων παραγόντων κινδύνου. Το CDC έχει τονίσει τη σημασία της παραμονής σωματικά ενεργού για να βοηθήσει την αρθρίτιδα καθώς και τη συννοσηρότητα.
Παρά την έμφαση στην παραμονή ενεργών:
- 1 στα 5 άτομα είναι σωματικά αδρανές μόνο με καρδιακές παθήσεις ή διαβήτη.
- 1 στα 3 άτομα είναι σωματικά ανενεργό είτε με καρδιακή νόσο είτε με διαβήτη και συννοσηρότητα της αρθρίτιδας.
Η αρθρίτιδα αυξάνει σαφώς το βάρος της διαχείρισης αυτών των άλλων καταστάσεων.
Γενικές συνέπειες της συννοσηρότητας
Γενικά, η συννοσηρότητα συνδέεται με την επιδείνωση των αποτελεσμάτων της υγείας, την ανάγκη για πιο περίπλοκη θεραπεία και διαχείριση ασθενειών και υψηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης.
Δεν είναι ασυνήθιστο να αντιμετωπίζουμε πολλαπλές χρόνιες παθήσεις. Το 2017, σχεδόν το 67 τοις εκατό της αμοιβής Medicare για δαπάνες υπηρεσιών απευθυνόταν σε άτομα με δύο ή περισσότερες χρόνιες παθήσεις. Οι δικαιούχοι Medicare με έξι ή περισσότερες προϋποθέσεις αποτελούν μόνο το 17% τοις εκατό, αλλά το κόστος είναι σχεδόν 53% τοις εκατό των συνολικών δαπανών.
Ένα άλλο σημείο που οι ερευνητές έχουν εξετάσει, όσον αφορά τη συννοσηρότητα, είναι η χρονολογία των συνθηκών. Μπορεί να είναι σημαντικό ποια ασθένεια εμφανίστηκε πρώτα. Για παράδειγμα, το να γνωρίζουμε αν η αρθρίτιδα ή η κατάθλιψη αναπτύχθηκε πρώτα μπορεί να έχει επιπτώσεις στην έναρξη της νόσου, στην πρόγνωση και στη θεραπεία.
Όταν επιλέγετε από τις επιλογές θεραπείας για συννοσηρότητες, είναι επίσης σημαντικό να αναγνωρίσετε και να αποφύγετε τις θεραπείες που είναι ανταγωνιστικές. Η χρήση μιας συγκεκριμένης θεραπείας για μία πάθηση μπορεί να περιπλέξει περαιτέρω την άλλη.
Τι μπορείς να κάνεις
Οι ερευνητές ανησυχούν όλο και περισσότερο για την αύξηση της συννοσηρότητας μεταξύ των ατόμων με αρθρίτιδα. Καθώς ο πληθυσμός των ΗΠΑ μεγαλώνει, αναζητούν τρόπους για να μετριαστούν οι επιπτώσεις της θεραπείας πολλαπλών χρόνιων παθήσεων.
Οι θεραπείες για πολλαπλές καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αντικρουόμενες ιατρικές συμβουλές, αυξημένο κόστος και διπλές δοκιμές ή δυσμενείς επιδράσεις φαρμάκων. Η ιατρική κοινότητα το αναγνωρίζει αυτό και πολλοί γιατροί εργάζονται σε μια πιο επικεντρωμένη στον ασθενή προσέγγιση.
Εάν έχετε άλλες καταστάσεις μαζί με αρθρίτιδα, μιλήστε με το γιατρό και την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τρόπους αντιμετώπισης των προβλημάτων που αντιμετωπίζετε. Η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, ο συντονισμός των συναντήσεων γιατρών και των εξετάσεων και η σωστή διαχείριση των φαρμάκων είναι μερικές από τις προτάσεις.
Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και παρόλο που μερικοί άνθρωποι δίνουν προτεραιότητα στις διάφορες συνθήκες υγείας τους, αυτή δεν είναι η καλύτερη ιδέα. Συνιστάται να συνεργαστείτε με τους γιατρούς σας για να εκπονήσετε ένα σχέδιο υγειονομικής περίθαλψης που να καλύπτει ολόκληρη την υγεία σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερη ποιότητα ζωής.