Περιεχόμενο
Το σωληνωτό καρκίνωμα του μαστού είναι ένας τύπος καρκίνου του μαστού. Στην πραγματικότητα, είναι ένας υποτύπος του διηθητικού καρκίνου του πόρου (IDC), ένας καρκίνος που ξεκινά μέσα στον αγωγό του γάλακτος και επεκτείνεται σε άλλα μέρη του μαστού. Τα σωληνοειδή καρκινώματα παίρνουν το όνομά τους από την εμφάνισή τους. τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν με μικρούς σωλήνες όταν προβάλλονται με μικροσκόπιο. Αυτοί οι όγκοι είναι μικροί και αναπτύσσονται πολύ αργά.Τα σωληνοειδή καρκινώματα αντιπροσωπεύουν το 1% έως 5% όλων των διαγνώσεων καρκίνου του μαστού και η πρόγνωση είναι συχνά εξαιρετική.
Γνωστός και ως
Το σωληνοειδές καρκίνωμα είναι επίσης γνωστό ως καρκινικός σωληνοειδής καρκίνος και, όταν υπάρχει με λοβιακό καρκίνωμα, σωληνοειδές καρκίνωμα (TLC).
Συμπτώματα
Τα σωληνοειδή καρκινώματα συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Λόγω του μεγέθους τους - συνήθως λιγότερο από 1 εκατοστό (cm) σε διάμετρο ή περίπου του μεγέθους μιας γόμας μολυβιού) - μπορεί να μην γίνουν αισθητές κατά τη διάρκεια της αυτοεξέτασης του μαστού. Τα περισσότερα βρίσκονται με ιατρικές εξετάσεις ρουτίνας, συμπεριλαμβανομένων μαστογραφιών.
Τούτου λεχθέντος, ένα κομμάτι μπορεί να μεγαλώσει αρκετά (και αρκετά σταθερό) με την πάροδο του χρόνου ώστε να μπορεί να γίνει αισθητό κατά τη διάρκεια αυτοελέγχου ή φυσικής εξέτασης από γιατρό.
Μπορεί να αντιμετωπίσετε συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων καρκίνου του μαστού, όπως:
- Οίδημα σε όλο ή μέρος του μαστού
- Ερεθισμός ή φούσκωμα του δέρματος (με υφή φλούδας πορτοκαλιού)
- Πόνος στο στήθος ή στη θηλή
- Ανάσυρση θηλών όπου η θηλή γυρίζει προς τα μέσα
- Ερυθρότητα, απολέπιση ή πάχυνση του δέρματος του μαστού και / ή της θηλής
- Απόρριψη θηλών (εκτός από το μητρικό γάλα)
- Ένα κομμάτι κάτω από το βραχίονα ή γύρω από το λαιμό
Αιτίες
Η ακριβής αιτία του σωληνοειδούς καρκινώματος του μαστού είναι ασαφής. Όπως και άλλες μορφές καρκίνου του μαστού, υπάρχουν πολλές επιρροές στο παιχνίδι.
Ένας αριθμός παραγόντων κινδύνου σχετίζονται με το σωληνωτό καρκίνωμα του μαστού. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Γενετική και οικογενειακό ιστορικό
- Να είναι κάποιος υπέρβαρος
- Έχοντας μια ανθυγιεινή διατροφή
- Όχι θηλασμός
- Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
- Κατάχρηση αλκοόλ
Τα άτομα που αναπτύσσουν σωληνωτό καρκίνωμα είναι συνήθως 50 ετών και άνω. Όπως οι άλλοι καρκίνοι του μαστού, το καρκίνωμα του μαστού είναι σπάνιο στους άνδρες.
Τι είναι γνωστό για τις αιτίες του καρκίνου του μαστού
Διάγνωση
Αν και, οι όγκοι του σωληνοειδούς καρκινώματος είναι συχνά πολύ μικροί, μπορεί να εμφανίζονται σε μια μαστογραφία ως ακανόνιστα διαμορφωμένες μάζες με αγκαθωτά ή αστεράκια. Σε υπερηχογράφημα μαστού, ένα σωληνοειδές καρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί ως μάζα με ασαφές περίγραμμα και μπορεί να έχει ασβεστοποιήσεις κοντά.
Το κέντρο ενός σωληνοειδούς καρκινώματος θα είναι πυκνότερο από τις εξωτερικές περιοχές της μάζας. Απαιτείται βιοψία για να ληφθεί ένα δείγμα ιστού, το οποίο θα εξετάσει ένας παθολόγος για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει επίσης διάφορες άλλες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιορίσει τις ιδιαιτερότητες του όγκου, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους, του σταδίου, της κατάστασης του υποδοχέα ορμονών και άλλων.
Τα σωληνοειδή καρκινώματα τείνουν να είναι θετικοί στους υποδοχείς οιστρογόνου, καρκίνοι HER2 / neu-αρνητικοί. Σε μερικές περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα του σωληναρίου αναμιγνύονται με καρκινικά κύτταρα του πόρου ή του λοβού, δίνοντας μια διάγνωση μικτού όγκου.
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Θεραπεία
Υπάρχουν πολλές πιθανές θεραπευτικές επιλογές για το σωληνωτό καρκίνωμα. Για τους περισσότερους ανθρώπους, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη απαραίτητη. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες ενός όγκου και από πού έχει εξαπλωθεί.
Χειρουργική επέμβαση
Αρχικά, μπορεί να γίνει είτε λομεκτομή (πιο συχνή) είτε μαστεκτομή για την απομάκρυνση των σωληνοειδών καρκινωμάτων.
Μια λομεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του μέρους του μαστού που περιέχει τον όγκο και τον περιβάλλοντα ιστό του. Η μαστεκτομή αφαιρεί ολόκληρο το στήθος.
Το σωληνοειδές καρκίνωμα εξαπλώνεται σπάνια στους λεμφαδένες, αλλά η αφαίρεσή τους μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τη μαστεκτομή, εάν η δοκιμή αποκαλύψει ότι επηρεάζονται οι κόμβοι.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από λομεκτομή για τη θεραπεία του υπόλοιπου ιστού του μαστού.
Θεραπείες ναρκωτικών
Τα σωληνοειδή καρκινώματα είναι συχνά θετικά στον οιστρογόνο υποδοχέα, έτσι ορμονική θεραπεία μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης. Για τις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η ταμοξιφαίνη χρησιμοποιείται συχνά. Για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν αφαιρέσει τις ωοθήκες τους ή που έχουν υποστεί θεραπεία καταστολής των ωοθηκών, συνιστώνται αναστολείς της αρωματάσης. Συνιστάται θεραπεία με αυτά τα φάρμακα εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 1 cm ή / και εάν οι λεμφαδένες είναι θετικοί.
Δεδομένου ότι αυτοί οι όγκοι είναι απίθανο να εξαπλωθούν στους λεμφαδένες, και ως εκ τούτου σε άλλες περιοχές του σώματος, είναι λιγότερο πιθανό να χρειαστεί ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία για αυτούς τους όγκους. Ωστόσο, χημειοθεραπεία Συνιστάται συνήθως εάν περισσότεροι από ένας λεμφαδένες είναι θετικοί.
Στοχευμένη θεραπεία Τα φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη και την εξάπλωση του καρκίνου στοχεύοντας και παρεμβαίνοντας σε ορισμένες πρωτεΐνες και διεργασίες στα καρκινικά κύτταρα.
Πρόγνωση
Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης της νόσου για σωληνωτό καρκίνωμα είναι περισσότερο από 90%, ενώ το συνολικό ποσοστό επιβίωσης 10 ετών είναι παρόμοιο με εκείνο των ατόμων ηλικίας που δεν είχαν ποτέ αυτό το είδος καρκίνου, σύμφωνα με μια έκθεση του 2013 στην Περιοδικό καρκίνου του μαστούΤο ποσοστό επιβίωσης είναι υψηλότερο όταν τα σωληνοειδή κύτταρα καρκινώματος εμφανίζονται μόνα τους και δεν αναμιγνύονται με άλλους τύπους καρκινικών κυττάρων του μαστού.
Επιπλέον, μια έκθεση στο Περιοδικό Κλινικής Ογκολογίας σημειώνει ότι το ποσοστό υποτροπής είναι μικρότερο από 7%. Εάν το σωληνοειδές καρκίνωμα του μαστού επανεμφανιστεί, μπορεί να περιλαμβάνει άλλους τύπους IDCs, συνήθως στον μαστό που δεν είχε επηρεαστεί προηγουμένως. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να κατανοήσει αυτά τα είδη υποτροπών.
Η παρακολούθηση με μαστογραφίες και / ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μαστού (MRIs) είναι σημαντική για τον εντοπισμό και τη θεραπεία υποτροπών από νωρίς.
Μια λέξη από το Verywell
Με όγκους που είναι λιγότερο συχνές, όπως τα σωληνοειδή καρκινώματα, μπορεί να είναι χρήσιμο να πάρετε μια δεύτερη γνώμη σε ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου. Το προσωπικό τους μπορεί να περιλαμβάνει ογκολόγους που έχουν θεραπεύσει πολλά άτομα με αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του μαστού.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που θα επιστρέψει ο καρκίνος του μαστού μου;