Περιεχόμενο
- Καθορισμός SVR και άλλων ιολογικών απαντήσεων
- Αυξάνοντας τις πιθανότητές σας για επίτευξη SVR
- Αυτό που αποτυγχάνει να επιτύχει το SVR σημαίνει
- Λόγοι για τους οποίους δεν μπορείτε να επιτύχετε SVR
- Αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, τα άτομα με SVR 24 εβδομάδων είναι απίθανο να παρουσιάσουν ιογενή ανάκαμψη (δηλ. Επιστροφή ιού).
Καθορισμός SVR και άλλων ιολογικών απαντήσεων
Μετά την έναρξη της θεραπείας με ηπατίτιδα C, το αίμα εξετάζεται για τη μέτρηση της ποσότητας του ιού της ηπατίτιδας C (το ιικό φορτίο). Ο απώτερος στόχος είναι να επιτευχθεί μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο. "Μη ανιχνεύσιμο", σε αυτήν την περίπτωση, δεν σημαίνει απαραίτητα μηδέν ή την πλήρη απουσία ιικής δραστηριότητας στο σώμα. Μάλλον, ορίζεται ότι δεν έχει ανιχνεύσιμος ιός στο αίμα χρησιμοποιώντας τις τρέχουσες τεχνολογίες δοκιμών.
Σε κάθε στάδιο απόκρισης δίνεται μια ταξινόμηση, με κάποια στάδια να συσχετίζονται με μεγαλύτερη ή μικρότερη πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας. Ρίξτε μια ματιά σε αυτό το γράφημα, παρακάτω.
| Ορος | Εννοια | Ορισμός | Πρόγνωση |
| RVR | Ταχεία ιική απόκριση | Ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο μετά από τέσσερις εβδομάδες θεραπείας | Γενικά είναι πιο πιθανό να επιτύχει SVR |
| eRVR | Παρατεταμένη γρήγορη ιική απόκριση | Ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο την εβδομάδα 12, μετά το αρχικό RVR | Γενικά είναι πιο πιθανό να επιτύχει SVR |
| ΕΥΡ | Πρώιμη ιική απόκριση | Μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο ή μείωση κατά 99% στο ιικό φορτίο έως την 12η εβδομάδα | Η αποτυχία επίτευξης EVR σχετίζεται με λιγότερες από 4% πιθανότητες επίτευξης SVR |
| ETR | Τέλος της ανταπόκρισης στη θεραπεία | Ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο που επιτεύχθηκε έως το τέλος της εβδομάδας 12 | Δεν βοηθά στην πρόβλεψη των αποτελεσμάτων της θεραπείας |
| Μερικός αποκριτής | Ικανός να επιτύχει EVR αλλά δεν μπορεί να αντέξει ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο 24 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας | Θεωρήθηκε αποτυχία της θεραπείας | |
| Μηδενικός αποκριτής | Δεν είναι δυνατή η επίτευξη του EVR έως την 12η εβδομάδα | Η θεραπεία συνήθως τερματίζεται εάν το EVR δεν επιτευχθεί έως την 12η εβδομάδα | |
| SVR | Παρατεταμένη ιική απόκριση | Ικανότητα να διατηρήσει ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο για 12 εβδομάδες (SVR-12) και 24 εβδομάδες (SVR-24) μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας | Το SVR-24 θεωρείται «θεραπεία» και οι ασθενείς με SVR-12 είναι συνήθως σε θέση να επιτύχουν SVR-24 |
Αυξάνοντας τις πιθανότητές σας για επίτευξη SVR
Ένας από τους κύριους καθοριστικούς παράγοντες της επιτυχίας του SVR είναι ο συγχρονισμός. Η θεραπεία, όταν έχετε μολυνθεί για μικρό χρονικό διάστημα, είναι κάπως πιο πιθανό να λειτουργήσει από τη θεραπεία σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί για πολλά χρόνια. Θεραπεύοντας τη λοίμωξή σας προτού εμφανιστεί έντονη ηπατική βλάβη, έχετε γενικά περισσότερες πιθανότητες να επιτύχετε κλινική θεραπεία για τον HCV.
Επιπλέον, τα αντιιικά νεότερης κατηγορίας άμεσης δράσης (DAA) είχαν βαθιά επίδραση στα ποσοστά SVR σε άτομα με χρόνια λοίμωξη από HCV. Ακόμη και σε άτομα με αντισταθμισμένη κίρρωση, που είχαν προηγουμένως 50/50 πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία, SVR Τα ποσοστά αυξήθηκαν σταδιακά στο 95% και πάνω σε πολλές από αυτές τις περιπτώσεις.
Αυτό που αποτυγχάνει να επιτύχει το SVR σημαίνει
Ενώ ο στόχος της θεραπείας με HCV είναι να εξαλείψει αποτελεσματικά τον ιό και να επιτρέψει σε ένα άτομο να ζήσει μια υγιή, χωρίς ηπατίτιδα ζωή, ένας ασθενής δεν πρέπει να απελπιστεί εάν αυτός ή αυτή δεν είναι σε θέση να επιτύχει αυτούς τους στόχους. Ακόμα και αν έχετε μόνο μερική ανταπόκριση, μελέτες έχουν δείξει ότι τα οφέλη για το ήπαρ μπορεί να είναι βαθιά - όχι μόνο να επιβραδύνουν την πορεία της νόσου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις να αντιστρέψουν την ίνωση, ακόμη και σε εκείνες με έντονη ηπατική βλάβη.
Εάν αποτύχετε στον πρώτο ή δεύτερο γύρο θεραπείας, αφιερώστε χρόνο για να παρακολουθήσετε τα αποτελέσματα του αίματός σας με το γιατρό σας. Εάν πιστεύετε ότι είστε έτοιμοι να δοκιμάσετε ξανά, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων για να προσδιορίσει ποια φάρμακα μπορεί να σας προσφέρουν την καλύτερη πιθανότητα να επιτύχετε την επιτυχία του SVR.
Λόγοι για τους οποίους δεν μπορείτε να επιτύχετε SVR
Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί ένα μικρό ποσοστό ασθενών δεν φτάνουν στο SVR, αλλά οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να παίξουν ρόλο:
- Αποτυχία τήρησης της θεραπείας ή πλήρους θεραπείας
- Ο συγκεκριμένος γονότυπος της ηπατίτιδας σας
- Υποκείμενη ηπατική νόσος
- Ένας ανθεκτικός στα φάρμακα ιός
- Ταυτόχρονο HIV
- Βασικό ιικό φορτίο
- Χρήση αλκοόλ
- Ηλικία
Αντιμετώπιση της ηπατίτιδας C
Μην αφήσετε μια λοίμωξη από ηπατίτιδα C να σας κάνει να νιώσετε απομονωμένοι. Υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια. Πέρα από το να ζητάτε από τους φίλους και τα μέλη της οικογένειάς σας να σας βοηθήσουν κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας, μπορεί να βρείτε άνεση όταν συμμετέχετε στην ενεργή κοινότητα ηπατίτιδας C στο διαδίκτυο ή σε μια ομάδα υποστήριξης χρόνιας ηπατίτιδας. Επίσης, η εκμάθηση περισσότερων για τη χρόνια διατροφή της ηπατίτιδας μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα και ενδεχομένως να βελτιώσετε την ανταπόκριση στη θεραπεία σας.