Τι είναι ο ενδοβρογχικός υπέρηχος;

Posted on
Συγγραφέας: Virginia Floyd
Ημερομηνία Δημιουργίας: 12 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 10 Ενδέχεται 2024
Anonim
Τι είναι ο ενδοβρογχικός υπέρηχος; - Φάρμακο
Τι είναι ο ενδοβρογχικός υπέρηχος; - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Ένας ενδοβρογχικός υπέρηχος (EBUS) είναι μια ιατρική διαδικασία που μπορεί να εκτελεστεί κατά τη διάρκεια μιας βρογχοσκόπησης για να βοηθήσει στη διάγνωση ή τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του πνεύμονα. Το EBUS συνεπάγεται την εισαγωγή ενός εύκαμπτου πεδίου μέσω του στόματος και στους μεγαλύτερους αεραγωγούς των πνευμόνων (που ονομάζονται βρόγχοι) σε εικόνες ιστών χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας.

Το EBUS θεωρείται ασφαλές και ελάχιστα επεμβατικό, ούτε σας εκθέτει σε ιονίζουσα ακτινοβολία ούτε χειρουργική επέμβαση. Συνήθως εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, το eBUS μπορεί να προκαλέσει πόνο στο λαιμό ή αιμορραγία και, σε σπάνιες περιπτώσεις, μόλυνση ή καταρρέοντα πνεύμονα.

Το EBUS μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση ορισμένων φλεγμονωδών πνευμονικών παθήσεων που δεν μπορούν να επιβεβαιωθούν με τυπικές εξετάσεις απεικόνισης.

Σκοπός της διαδικασίας

Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα (ή οι αρχικές δοκιμές υποδηλώνουν έντονα καρκίνο του πνεύμονα), η ενδοβρογχική υπερηχογραφία μπορεί να παραγγελθεί παράλληλα με την παραδοσιακή βρογχοσκόπηση.

Σε αντίθεση με τη βρογχοσκόπηση, η οποία απεικονίζει άμεσα τους αεραγωγούς μέσω ενός πεδίου προβολής, το EBUS μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να δουν πέρα ​​από τους ιστούς των αεραγωγών χρησιμοποιώντας διαθλασμένα ηχητικά κύματα.


Το EBUS μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της έκτασης της εισβολής όγκου στους κεντρικούς αεραγωγούς, όπως μπορεί να συμβεί με καρκινώματα πλακωδών κυττάρων (που συνήθως ξεκινούν στους αεραγωγούς) και μεταστατικά αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων (τα οποία μπορούν να εξαπλωθούν από τις εξωτερικές άκρες των πνευμόνων και να εισβάλουν κεντρικός πνεύμονας).

Οι δύο κύριες ενδείξεις για το EBUS είναι:

  • Σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα: Η σταδιοποίηση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας του καρκίνου του πνεύμονα, έτσι ώστε να παρέχεται η κατάλληλη θεραπεία. Το EBUS επιτρέπει στους γιατρούς να λαμβάνουν ιστούς από τους πνεύμονες ή τους λεμφαδένες του μεσοθωρακίου στο στήθος χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται διαβρογχική βελόνα αναρρόφηση (TBNA). Τα βιοψία κύτταρα μπορούν στη συνέχεια να σταλούν στο εργαστήριο για ανάλυση και να βοηθήσουν να προσδιοριστεί πόσο πρώιμο ή προχωρημένο μπορεί να είναι ο καρκίνος.
  • Αξιολόγηση μη φυσιολογικών βλαβών: Εάν εντοπιστεί μη φυσιολογική βλάβη σε ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία, το EBUS με TBNA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη δείγματος των προσβεβλημένων ιστών. Κάτι τέτοιο μπορεί να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε εάν οι πρησμένοι λεμφαδένες προκαλούνται από καρκίνο ή φλεγμονώδη πνευμονοπάθεια όπως η σαρκοείδωση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη δειγματοληψία λεμφαδένων σε άτομα που υποπτεύονται ότι έχουν πνευμονικό λέμφωμα, μια μορφή καρκίνου του αίματος.

Το EBUS συνήθως δεν είναι το πρώτο εργαλείο που ένας γιατρός θα στραφεί για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Συνήθως διατάσσεται όταν οι αρχικές εξετάσεις απεικόνισης και οι εργαστηριακές εξετάσεις υποδηλώνουν έντονα τον καρκίνο του πνεύμονα. Το EBUS είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στην πρόσβαση σε μια μάζα ή οζίδιο που βρίσκεται κοντά σε έναν μεγάλο αεραγωγό παρά να χρειάζεται να περάσει από το θωρακικό τοίχωμα.


Το EBUS χρησιμοποιείται συνηθέστερα για τη σταδιοποίηση των μη μικροκυτταρικών καρκίνων του πνεύμονα (NSCLC), αλλά χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για το στάδιο του καρκίνου των μικροκυτταρικών πνευμόνων (SCLC), μια λιγότερο κοινή μορφή της νόσου.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του πνεύμονα

Περιορισμοί

Όσο αποτελεσματικό είναι ένα εργαλείο όπως το EBUS, υπάρχει μόνο μια περιορισμένη ποσότητα πνευμονικού ιστού που μπορεί να απεικονίσει. Παρόλο που είναι καλό να απεικονίζει το άνω και το μπροστινό τμήμα του μεσοθωρακίου (τη μεμβράνη μεταξύ των δύο πνευμόνων), μπορεί να μην είναι σε θέση να απεικονίσει τον καρκίνο που μπορεί να έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλα μέρη του μεσοθωρακίου.

Το EBUS χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη διάγνωση πνευμονικών λοιμώξεων, αν και η αποτελεσματικότητά του μπορεί να ποικίλει. Με τη φυματίωση, το EBUS μπορεί να έχει πρόσβαση σε δυσπρόσιτους λεμφαδένες και να διαπιστώσει εάν το βακτηριακό στέλεχος είναι ανθεκτικό στα διαθέσιμα αντιβιοτικά. Παρόλα αυτά, με ευαισθησία περίπου 77% σε άτομα με φυματίωση, το EBUS είναι επιρρεπές σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα σε τρεις από τις 10 διαδικασίες.

Κοινές τοποθεσίες μετάστασης καρκίνου του πνεύμονα

Παρόμοιες δοκιμές

Πριν από την εισαγωγή της ενδοβρογχικής υπερηχογραφίας, η ακριβής σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα απαιτούσε επεμβατικές διαδικασίες που είχαν πρόσβαση στους πνεύμονες μέσω του θώρακα (στήθος). Αυτές περιλαμβάνουν διαδικασίες όπως:


  • Μεσοαστινοσκόπηση, στην οποία εισάγεται ένα πλαίσιο μέσω μιας τομής στο πάνω μέρος του στέρνου (στήθος)
  • Θωρακοσκόπηση, στις οποίες γίνονται μικρές τομές μεταξύ των πλευρών του θώρακα για πρόσβαση στους πνεύμονες χρησιμοποιώντας στενά, εξειδικευμένα εργαλεία και πεδίο προβολής
  • Θωρακοτομή, μια ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στην οποία αφαιρείται ένα τμήμα ενός πλευρού ή νευρώσεων για πρόσβαση στους πνεύμονες

Η ενδοβρογχική υπερηχογραφία μπορεί να παρέχει στους γιατρούς τις απαραίτητες πληροφορίες χωρίς τους κινδύνους που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση.

Μια μελέτη του 2015 στο Περιοδικό Θωρακικής Ογκολογίας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το EBUS withTBNA ήταν ανώτερο από τη μεσοαστινοσκόπηση στη στάση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και θα έπρεπε να θεωρηθεί ως διαδικασία πρώτης γραμμής για τέτοιους σκοπούς.

Πόσο γρήγορα μεγαλώνει και εξαπλώνεται ο καρκίνος του πνεύμονα;

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Οι κίνδυνοι και οι αντενδείξεις για την ενδοβρογχική υπερηχογραφία είναι παρόμοιες με εκείνες της βρογχοσκόπησης. Μερικά είναι ήπια και παροδικά, υποχωρούν χωρίς θεραπεία, ενώ άλλα χρειάζονται ιατρική παρέμβαση.

Οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι του EBUS περιλαμβάνουν:

  • Λαρυγγόσπασμος (σπασμοί των φωνητικών χορδών που χαρακτηρίζονται από βήχα, δυσκολία στην κατάποση και πονόλαιμο)
  • Βρογχόσπασμος (σπασμοί των αεραγωγών που χαρακτηρίζονται από δύσπνοια, βήχα και συριγμό)
  • Υποξαιμία (χαμηλό οξυγόνο στο αίμα)
  • Μόλυνση (συχνά σχετίζεται με αιμορραγία στο σημείο της βιοψίας ή τυχαίο τραυματισμό των αεραγωγών)
  • Καρδιακές επιπλοκές (κυμαίνεται από ακανόνιστο καρδιακό παλμό έως καρδιακή προσβολή, συνήθως σε άτομα με προϋπάρχουσα καρδιακή πάθηση)
  • Πνευμοθώρακας (επίσης γνωστό ως καταρρέοντας πνεύμονας, θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης)

Επειδή απαιτείται αναισθησία, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να παρουσιάσουν ναυτία, έμετο, μυϊκό πόνο, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και βραδυκαρδία (επιβραδυνόμενος καρδιακός ρυθμός).

Λόγω αυτών των πιθανών κινδύνων, το EBUS αντενδείκνυται σε άτομα με τις ακόλουθες καταστάσεις υγείας:

  • Απειλητική για τη ζωή καρδιακή αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός)
  • Τρέχουσα ή πρόσφατη ισχαιμία του μυοκαρδίου (απόφραξη ροής αίματος στην καρδιά)
  • Κακή ελεγχόμενη καρδιακή ανεπάρκεια
  • Σοβαρή υποξαιμία

Πριν από τη διαδικασία

Όπως η βρογχοσκόπηση, η ενδοβρογχική υπερηχογραφία θεωρείται γενικά ασφαλής με σχετικά χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε.

Συγχρονισμός

Παρόλο που η διαδικασία EBUS διαρκεί μόνο περίπου 20 έως 30 λεπτά, μπορεί να χρειαστούν έως και τέσσερις ώρες για να προετοιμαστεί για τη διαδικασία και να ανακάμψει από την αναισθησία. Είναι καλύτερο να κλείσετε ολόκληρη την ημέρα και πιθανότατα ένα άλλο να ξεκουραστείτε και συνέρχομαι.

Τοποθεσία

Το EBUS εκτελείται σε χειρουργείο ή σε ειδική σουίτα διαδικασίας νοσοκομείου. Το δωμάτιο είναι εξοπλισμένο με μηχανή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) για την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού σας και έναν αναπνευστήρα για παροχή συμπληρωματικού οξυγόνου, εάν χρειάζεται.

Τι να φορέσω

Καθώς θα σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου, ντυθείτε άνετα με ρούχα που μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν και να τα φορέσετε ξανά. Είναι καλύτερο να αφήσετε στο σπίτι σας κοσμήματα ή τιμαλφή. Επίσης, να είστε έτοιμοι να αφαιρέσετε τυχόν οδοντοστοιχίες, ακουστικά βαρηκοΐας, φακούς επαφής ή γυαλιά πριν από τη διαδικασία. Θα σας δοθεί ένα ασφαλές μέρος για να τα αποθηκεύσετε μαζί με τα ρούχα σας και άλλα αντικείμενα.

Φαγητό και ποτό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να τρώτε τα μεσάνυχτα την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Οι περισσότερες διαδικασίες EBUS έχουν προγραμματιστεί το πρωί, ώστε να μην πεινάτε υπερβολικά. Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί αργότερα την ημέρα, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να τρώτε έξι ώρες νωρίτερα.

Μπορείτε να πιείτε νερό μόνο (χωρίς τσάι, καφέ ή άλλα υγρά) για έως και δύο ώρες πριν από τη διαδικασία. Για τις δύο τελευταίες ώρες, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε τίποτα.

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει επίσης σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να σταματήσετε πριν από το EBUS. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την πήξη (πήξη του αίματος), οδηγώντας σε υπερβολική αιμορραγία και κακή επούλωση πληγών. Άλλοι μπορεί να προκαλέσουν την υπερβολική και επιβλαβής συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα.

Μεταξύ ορισμένων από τα ανησυχητικά φάρμακα είναι:

  • Αντιπηκτικά όπως Coumadin (warfarin), Plavix (clopidogrel) και Eliquis (apixaban)
  • Φάρμακα για τον διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης και της μετφορμίνης
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, το Advil (ιβουπροφαίνη) και το Aleve (ναπροξένη)

Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν μια εβδομάδα νωρίτερα, ενώ άλλα πρέπει να διακοπεί μόνο την ημέρα της διαδικασίας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για οποιοδήποτε και όλα τα φάρμακα που παίρνετε για να αποφύγετε πιθανές βλάβες.

Κόστος και Ασφάλιση Υγείας

Το EBUS κοστίζει λίγο περισσότερο από μια τυπική βρογχοσκόπηση και μπορεί να κυμαίνεται στην τιμή από 2.500 έως 5.000 $ ή περισσότερο ανάλογα με το πού ζείτε και ποια εγκατάσταση επιλέγετε.

Απαιτείται προηγούμενη εξουσιοδότηση από τον ιατρικό σας ασφαλιστή προτού καλυφθεί το EBUS. Για να εκτιμήσετε τα έξοδα εκτός τσέπης, ελέγξτε τις προβλέψεις για το copay ή τη συνασφάλιση στο συμβόλαιο σας πριν ή μετά την έκπτωση.

Για να μειώσετε το κόστος, βεβαιωθείτε ότι ο πνευμονολόγος, ο αναισθησιολόγος και η εγκατάσταση είναι όλοι πάροχοι εντός δικτύου με τον ασφαλιστή σας. Οι πάροχοι εκτός δικτύου σχεδόν πάντοτε κοστίζουν περισσότερο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην καλύπτονται καν από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα.

Τι να φέρω

Φροντίστε να προσκομίσετε την κάρτα ασφάλισης, μια επίσημη μορφή ταυτότητας (όπως την άδεια οδήγησης) και μια εγκεκριμένη μέθοδο πληρωμής εάν απαιτούνται προκαταβολικά έξοδα copay / courance. Επειδή μπορεί να υπάρχει χρόνος αναμονής, σκεφτείτε να φέρετε κάτι για να διαβάσετε ή να ασχοληθείτε με τον εαυτό σας.

Άλλες εκτιμήσεις

Επειδή εμπλέκεται αναισθησία, θα πρέπει να φέρετε κάποιον μαζί σας για να σας οδηγήσει στο σπίτι. Ορισμένες εγκαταστάσεις δεν θα σας επιτρέψουν να φύγετε εκτός εάν έχετε οργανωμένη μεταφορά, ιδανικά με έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας που μπορεί να σας συνοδεύσει μέσα στο σπίτι σας και να μείνει μαζί σας όλη τη νύχτα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Η ενδοβρογχική υπερηχογραφία εκτελείται από πνευμονολόγο μαζί με αναισθησιολόγο και χειρουργό.

Προ-δοκιμή

Όταν φτάσετε στο νοσοκομείο, θα χρειαστεί να συμπληρώσετε τα έντυπα αφού παρουσιάσετε την κάρτα ασφάλισης και την ταυτότητά σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα φύλλο ιατρικού ιστορικού που περιγράφει τυχόν καταστάσεις που έχετε, χειρουργικές επεμβάσεις που έχετε υποβληθεί, φάρμακα που παίρνετε και ανεπιθύμητες ενέργειες που έχετε αντιμετωπίσει. Θα υπάρχει επίσης μια φόρμα συναίνεσης που θα επιβεβαιώνει ότι κατανοείτε τον σκοπό και τους κινδύνους της διαδικασίας.

Μετά την εγγραφή, θα οδηγηθείτε σε γκαρνταρόμπα για να μετατρέψετε σε φόρεμα νοσοκομείου. Στη συνέχεια, μια νοσοκόμα θα σας συνοδεύσει σε ένα γραφείο ή αίθουσα διαδικασίας για να μετρήσει το βάρος, το ύψος, την αρτηριακή πίεση, τον παλμό και τη θερμοκρασία σας.

Ο αναισθησιολόγος πιθανότατα θα σας επισκεφθεί εκ των προτέρων για να ελέγξει ξανά για τυχόν αλλεργίες που έχετε ή για ανεπιθύμητες ενέργειες που έχετε αντιμετωπίσει με αναισθησία. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να συμβουλεύει για τον τύπο της αναισθησίας που χρησιμοποιείται και τι να περιμένει μετά.

Λίγο πριν από τη διαδικασία, η νοσοκόμα θα εισάγει μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή σε μια φλέβα στο χέρι σας μέσω της οποίας μπορεί να χορηγηθεί αναισθησία και άλλα φάρμακα. Θα έχετε επίσης κολλητικούς ανιχνευτές στο στήθος σας για να παρακολουθείτε τον καρδιακό παλμό σας στο μηχάνημα ΗΚΓ. Ένα παλμικό οξύμετρο θα τοποθετηθεί στο δάχτυλό σας για να παρακολουθεί τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας.

Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ

Μόλις προετοιμαστείτε και μεταφερθείτε σε έναν πίνακα διαδικασιών, ένας σωληνίσκος οξυγόνου (σωλήνας) μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από τη μύτη σας για να διασφαλίσετε ότι τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας παραμένουν φυσιολογικά. Η μύτη και το στόμα σας μπορούν επίσης να ψεκαστούν με τοπικό μούδιασμα σπρέι, συνήθως φτιαγμένο από 1% έως 2% λιδοκαΐνη, για να βοηθήσει στη μείωση του βήχα ή του πνίγματος.

Το EBUS πραγματοποιείται συνήθως με διαδικαστική αναισθησία, που σημαίνει ότι θα νιώσετε έναν "ύπνο λυκόφως" αλλά δεν κοιμάστε τόσο βαθιά όσο θα κάνατε με ένα γενικό αναισθητικό. Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί με γενικό αναισθητικό εάν χρειαστεί. Μόλις κοιμηθεί, ο πνευμονολόγος θα τοποθετήσει έναν προφυλακτήρα στο στόμα σας για να τον κρατήσει ανοιχτό και να προστατεύσει τα δόντια σας.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία EBUS, ο γιατρός θα κάνει πρώτα μια τακτική βρογχοσκόπηση για να εξετάσει οπτικά τους αεραγωγούς. Στη συνέχεια, η συσκευή θα αφαιρεθεί και θα αντικατασταθεί με βρογχοσκόπιο EBUS.

Το βρογχοσκόπιο EBUS αποτελείται από έναν εύκαμπτο σωλήνα που καλύπτεται με έναν σφαιρικό μορφοτροπέα υπερήχων που μπορεί να προσφέρει εικόνες σε πραγματικό χρόνο σε μια οθόνη βίντεο. Η βελόνα διαβρογχικής αναρρόφησης μπορεί να επεκταθεί και να αποσυρθεί από ένα άνοιγμα στο λαιμό του πλαισίου για τη λήψη δειγμάτων ιστού.

Σε αντίθεση με ένα κανονικό βρογχοσκόπιο, το βρογχοσκόπιο EBUS μπορεί να διαφοροποιήσει μεταξύ φυσιολογικών και καρκινικών ιστών από τα οπτικά μοτίβα που εμφανίζονται στην οθόνη βίντεο. Ο φυσιολογικός ιστός τείνει να έχει "χιονοθύελλα" εμφάνιση, σε αντίθεση με κακοήθεις όγκους που τείνουν να είναι πυκνοί.

Εάν βρεθεί μια μη φυσιολογική μάζα, βλάβη ή λεμφαδένας, ο γιατρός μπορεί να λάβει δείγμα ιστού με τη βελόνα διαρροϊκής αναρρόφησης, το δείγμα του οποίου αναρροφάται από τη βελόνα για συλλογή.

Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, το βρογχοσκόπιο EBUS θα αφαιρεθεί απαλά. Η αναισθησία θα σταματήσει και θα μετακινηθείτε στο δωμάτιο αποκατάστασης για να παρακολουθήσετε την κατάστασή σας μέχρι να ξυπνήσετε.

Τι είναι μια υγρή βιοψία για καρκίνο του πνεύμονα;

Μετά τη διαδικασία

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται το EBUS καλά και είναι σε θέση να φύγουν από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να αισθάνεστε ναυτία και να αισθάνεστε ασταθής λόγω της αναισθησίας. Ο πονόλαιμος, η βραχνάδα και ο βήχας είναι επίσης συχνές (αν και τείνουν να είναι ήπιες και να υποχωρούν σε μια μέρα περίπου). Μπορεί επίσης να έχετε ροζ ή κοκκινωπό φλέγμα εάν πραγματοποιήθηκε βιοψία, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό και συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία.

Μετά την επιστροφή στο σπίτι, είναι καλύτερο να χαλαρώσετε και να το χαλαρώσετε για μια μέρα περίπου. Δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε βαριά μηχανήματα για τουλάχιστον 24 ώρες μετά τη διαδικασία.

Εάν αντιμετωπίσετε ασυνήθιστα, επίμονα ή επιδεινούμενα συμπτώματα, όπως πυρετό, ρίγη, βήχα στο αίμα ή δυσκολία στην αναπνοή, καλέστε αμέσως το γιατρό σας, καθώς αυτά μπορεί να είναι σημάδια λοίμωξης.

Εάν αισθανθείτε ταχεία ή ακανόνιστη καρδιά, σφίξιμο στο στήθος και πόνο, πόνο στη γνάθο ή το βραχίονα, ζάλη και δύσπνοια μετά την υποβολή του EBUS, καλέστε το 911. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια καρδιακής προσβολής.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Ακολουθώντας τη διαδικασία EBUS, ο γιατρός σας θα προγραμματίσει ένα ραντεβού για να συζητήσει τα αποτελέσματά σας. Εάν πραγματοποιήθηκε βιοψία, τα αποτελέσματα επιστρέφονται συνήθως εντός δύο έως πέντε ημερών.

Εάν το EBUS χρησιμοποιήθηκε για να προκαλέσει καρκίνο του πνεύμονα, ο γιατρός θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματα της διαβρογχικής βιοψίας. Οι πληροφορίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ο τύπος του καρκίνου (όπως αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων)
  • Τα ιστολογικά ευρήματα (κυτταρικά χαρακτηριστικά που φαίνονται κάτω από το μικροσκόπιο που μπορούν να καθορίσουν πόσο επιθετικός ή επεμβατικός όγκος μπορεί να είναι)
  • Τα αποτελέσματα της μοριακής δοκιμής (μια αναφορά του γενετικού προφίλ του καρκίνου σας, η οποία μπορεί να καθορίσει εάν είστε υποψήφιος για ορισμένες θεραπείες)

Αυτά τα κομμάτια πληροφοριών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό και την βαθμολόγηση της νόσου και για την εξασφάλιση της κατάλληλης θεραπείας.

Εάν χρησιμοποιούνται για διαγνωστικούς σκοπούς, τα αποτελέσματα του EBUS θα αναφέρουν λεπτομερώς ποιες, αν υπάρχουν, ανωμαλίες στην ιστολογία.

Σε γενικές γραμμές, εάν μια ορατή βλάβη βρίσκεται εντός των αεραγωγών, υπάρχει πιθανότητα μεταξύ 85% και 90% ότι είναι καρκίνος. Ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος εάν η βλάβη βρίσκεται κάτω από τους βλεννογόνους ιστούς και μπορεί να εξηγηθεί από άλλες καταστάσεις όπως η σαρκοείδωση.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του πνεύμονα

Μια λέξη από το Verywell

Η στάση του καρκίνου μπορεί να είναι απογοητευτική και αγχωτική, καθώς μπορεί να πάρει χρόνο και δεν είναι πάντα απλή. Η ενδοβρογχική υπερηχογραφία προσφέρει πλεονεκτήματα καθώς μπορεί να αποφέρει αποτελέσματα γρήγορα και με ελάχιστο χρόνο διακοπής ή επιπλοκές.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε καρκίνο του πνεύμονα, οι πληροφορίες που παρέχονται από το EBUS μπορεί να είναι πολύτιμες για την επιλογή των σωστών θεραπειών για τον συγκεκριμένο όγκο σας. Εάν το EBUS χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς, μπορεί να αποκτήσει ιστούς για αξιολόγηση χωρίς την ανάγκη για πιο επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Εάν δεν είστε σίγουροι για οποιοδήποτε μέρος μιας διαδικασίας EBUS, μην διστάσετε να ρωτήσετε γιατί έχει παραγγελθεί και ποιοι είναι οι στόχοι του τεστ.

  • Μερίδιο
  • Αναρρίπτω
  • ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
  • Κείμενο