Τι είναι η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα;

Posted on
Συγγραφέας: William Ramirez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 21 Σεπτέμβριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 13 Νοέμβριος 2024
Anonim
Τι είναι η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα; - Φάρμακο
Τι είναι η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα; - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα είναι ένα επιχειρηματικό μοντέλο που επιτρέπει στους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους απευθείας στους ασθενείς τους - χωρίς μια ασφαλιστική εταιρεία στη μέση με αντάλλαγμα ένα μηνιαίο ή ετήσιο τέλος. Η συνδρομή μέλους επιτρέπει στον ασθενή να έχει πρόσβαση σε μια ποικιλία πρωτοβάθμιας περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των διαβουλεύσεων, των εξετάσεων, του συντονισμού της φροντίδας και ορισμένων εργαστηριακών υπηρεσιών, χωρίς να πληρώσει επιπλέον έξοδα κατά τη στιγμή της υπηρεσίας.

Το μοντέλο άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης αντιπροσωπεύει ένα μικρό κλάσμα της πρωτοβάθμιας περίθαλψης που παρέχεται στις ΗΠΑ - υπάρχουν περίπου 1.000 πρακτικές άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης που παρέχουν φροντίδα σε περίπου 500.000 ασθενείς-αλλά αυξάνεται σταθερά, καθώς σχεδόν όλες αυτές οι πρακτικές έχουν ανοίξει την τελευταία δεκαετία.

Οφέλη του Μοντέλου Άμεσης Πρωτοβάθμιας Φροντίδας

Ένα μοντέλο άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης επιτρέπει στους γιατρούς να περνούν περισσότερο χρόνο με κάθε ασθενή: Περίπου 30-60 λεπτά ανά επίσκεψη, σε αντίθεση με 12-15 λεπτά ανά επίσκεψη σε μια παραδοσιακή κλινική που βασίζεται στις αποζημιώσεις ασφάλισης υγείας.


Επειδή δεν ασχολούνται με γραφειοκρατία ασφάλισης υγείας ή γραφειοκρατία, οι άμεσες εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης ξοδεύουν λιγότερο χρόνο και χρήμα για διοικητικά καθήκοντα. Και οι ασθενείς πληρώνουν ένα μηνιαίο τέλος και καλύπτουν όλη την πρωτοβάθμια φροντίδα τους, χωρίς να χρειάζεται να ανησυχούν για εκπτώσεις ή ξεχωριστά copays για κάθε διαδικασία.

Η εξάλειψη του κόστους εκτός τσέπης κατά τη στιγμή της υπηρεσίας σημαίνει ότι οι ασθενείς είναι λιγότερο πιθανό να αποφύγουν να αναζητήσουν φροντίδα λόγω του κόστους. Σε συνδυασμό με τον αυξημένο χρόνο που αφιερώνουν οι γιατροί με κάθε ασθενή, ένα μοντέλο άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα μπορούσε να είναι πιο ευνοϊκό για την πλήρη αντιμετώπιση των αναγκών πρωτοβάθμιας φροντίδας των ασθενών μόλις εμφανιστούν. Αυτό μπορεί δυνητικά να τους αποτρέψει από την κλιμάκωση σε καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη ή νοσηλεία.

Επειδή οι γιατροί δεν χρειάζεται να ανησυχούν για το αν ο ασφαλιστής ενός ασθενούς θα καλύψει τις υπηρεσίες τηλεθεραπείας, οι περισσότερες άμεσες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας επιτρέπουν στους ασθενείς να έχουν πρόσβαση στη φροντίδα μέσω τηλεφωνικών κλήσεων, email ή συνομιλιών μέσω βίντεο, τα οποία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά και βολικά από ό, τι διαβουλεύσεις ατόμων, ανάλογα με την κατάσταση.


Μειονεκτήματα του μοντέλου άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας

Οι γιατροί που χρησιμοποιούν το μοντέλο συμμετοχής άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης έχουν συνήθως περίπου 600 έως 800 συνολικούς ασθενείς, σε αντίθεση με περισσότερους από 2.000 ασθενείς για ιατρούς σε μια παραδοσιακή πρακτική πρωτοβάθμιας περίθαλψης που πληρώνεται από τους ασφαλιστές υγείας με βάση την αμοιβή.

Αυτό είναι αναμφίβολα ένα όφελος για τους ασθενείς που λαμβάνουν φροντίδα βάσει του μοντέλου άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αλλά υπάρχουν ανησυχίες ότι το μοντέλο άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα μπορούσε να επιδεινώσει τις ελλείψεις ιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης στο παραδοσιακό κλινικό με βάση την ασφάλιση. (Υπάρχει επίσης ένα επιχείρημα ότι η ανάπτυξη του μοντέλου άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα μπορούσε να ενθαρρύνει περισσότερους γιατρούς να εισέλθουν στην οικογενειακή πρακτική, καθώς δεν θα έπρεπε να αντιμετωπίσουν τους διοικητικούς πονοκεφάλους που συχνά μαστίζουν τους γιατρούς στις παραδοσιακές πρακτικές).

Υπάρχουν ανησυχίες ότι το μοντέλο άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης δημιουργεί εγγενώς ένα σύστημα δύο βαθμίδων, στο ότι άτομα που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά την ιδιότητα μέλους άμεσης φροντίδας (εκτός από τα ασφάλιστρα ασφάλισης υγείας τους) μπορεί να χρειαστεί να περιμένουν περισσότερο για ένα ραντεβού και να λάβουν πολύ λιγότερο χρόνο με ο γιατρός τους κατά το ραντεβού τους.


Επειδή η αμοιβή ενός μέλους άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας είναι η ίδια ανεξάρτητα από το πόση φροντίδα χρησιμοποιούν σε έναν δεδομένο μήνα, υπάρχουν ανησυχίες ότι οι πρακτικές πρωτοβάθμιας φροντίδας θα μπορούσαν να παρακινηθούν για τον περιορισμό της περίθαλψης. Και αντιστρόφως, οι ασθενείς που συμμετέχουν σε προγράμματα συμμετοχής στην άμεση πρωτοβάθμια περίθαλψη θα μπορούσαν να έχουν κίνητρα για υπερβολική χρήση της περίθαλψης, δεδομένου ότι ουσιαστικά έχουν προπληρωθεί για αυτό με το κόστος συμμετοχής τους.

Είναι επίσης σημαντικό για τα μέλη της άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης να κατανοήσουν προσεκτικά τι καλύπτεται από τα τέλη συμμετοχής τους και να διατηρήσουν σημαντική ιατρική κάλυψη για σενάρια που δεν εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής του προγράμματος άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης (αλλά αυτό θα ήταν οικονομικά καταστροφικό χωρίς κάλυψη). Ωστόσο, οι αναφορές δείχνουν ότι υπάρχουν ορισμένες πρακτικές άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης όπου έως και τα μισά μέλη είναι ανασφάλιστα, στηριζόμενοι πλήρως στην άμεση συμμετοχή τους στην πρωτοβάθμια περίθαλψη για την κάλυψη της υγείας τους.

Και ενώ η γενική υπόθεση είναι ότι το μοντέλο άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι επωφελές για τους ιατρούς, μπορεί να υπάρξουν οικονομικοί αγώνες με αυτά τα μοντέλα, όπως και με τα παραδοσιακά μοντέλα. Το Qliance με έδρα το Σιάτλ, που θεωρείται ως η πρώτη άμεση πρακτική πρωτοβάθμιας περίθαλψης, έκλεισε το 2017 ενόψει "συντριπτικών οικονομικών δυσκολιών".

Πόσο κοστίζει η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα;

Τα μέλη της άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας κοστίζουν γενικά από $ 50 έως $ 150 ανά μήνα. Αυτές οι αμοιβές μπορούν να καλυφθούν από τα ίδια τα μέλη, αλλά οι εργοδότες μπορούν επίσης να προσφέρουν άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη στους υπαλλήλους τους, συχνά σε συνδυασμό με έναν αυτο-ασφαλισμένο κύριο ιατρικό σχέδιο υγείας. Ορισμένες συνδρομές άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας που χρηματοδοτούνται από τον εργοδότη περιλαμβάνουν εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας φροντίδας επιτόπου, επιτρέποντας στους υπαλλήλους να αναζητήσουν φροντίδα χωρίς να χρειαστεί να ταξιδέψουν οπουδήποτε και με ελάχιστη διακοπή στην ημέρα εργασίας τους.

Για υπηρεσίες που καλύπτονται πλήρως από την άμεση ρύθμιση πρωτοβάθμιας περίθαλψης, οι ασθενείς δεν θα πληρώσουν τίποτα άλλο όταν δουν τον γιατρό. Αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις λεπτομέρειες σχετικά με το τι καλύπτεται από τη συνδρομή και τι δεν είναι.

Ορισμένες άμεσες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης καλύπτουν ένα αρκετά περιορισμένο εύρος υπηρεσιών, ενώ άλλες είναι πιο εκτεταμένες. Υπηρεσίες όπως εργαστηριακή εργασία και απεικόνιση ενδέχεται να έχουν επιπλέον χρεώσεις. Και ενώ ορισμένες άμεσες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας καλύπτουν το κόστος των βασικών φαρμάκων, τα περισσότερα φάρμακα θα απαιτήσουν επιπλέον χρέωση. Ωστόσο, η άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη μπορεί να δομηθεί έτσι ώστε να μην υπάρχει σήμανση σε αυτά τα τέλη, με τον ασθενή να πληρώνει χονδρικά έξοδα αντί για έξοδα λιανικής.

Σχέδια ανεπαρκή ως αυτόνομη κάλυψη

Ανεξάρτητα από το πόσο ολοκληρωμένες είναι οι καλυπτόμενες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης, οι ιατρικές υπηρεσίες που υπερβαίνουν την πρωτοβάθμια περίθαλψη δεν πρόκειται να καλυφθούν από μια άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Η εξειδικευμένη περίθαλψη, η χειρουργική επέμβαση, η περίθαλψη σε ασθενείς, η περίθαλψη έκτακτης ανάγκης (συμπεριλαμβανομένης της μεταφοράς έκτακτης ανάγκης) κ.λπ. είναι πολύ εκτός του πεδίου άμεσου προγράμματος πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Δεδομένου ότι αυτά είναι τα πράγματα που μπορούν πολύ γρήγορα να γίνουν προσιτά για το μέσο άτομο, τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης συνιστούν γενικά στα μέλη τους να έχουν επίσης σημαντική κάλυψη ιατρικής ασφάλισης υγείας.

Τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορούν να χρησιμεύσουν ως ένα χρήσιμο συμπλήρωμα σε ένα πρόγραμμα υγείας που έχει υψηλή εκπεστέα και περιορισμένη κάλυψη για την πρωτοβάθμια περίθαλψη. Για παράδειγμα, εάν το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας έχει έκπτωση 5.000 $ και μετρά όλη την μη προληπτική φροντίδα σας προς την έκπτωση, μια άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη μπορεί να σας κάνει πολύ πιο πιθανό να ζητήσετε ιατρική φροντίδα ρουτίνας εάν και όταν τη χρειάζεστε.

Το συνδυασμένο κόστος των ασφαλίστρων υγείας καθώς και η άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη μπορεί να καταλήξει να είναι χαμηλότερο από το ασφάλιστρο για ένα πιο ισχυρό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που παρέχει εκτεταμένη προ-εκπεστέα κάλυψη για ρουτίνα / πρωτοβάθμια περίθαλψη. [Ωστόσο, όπως περιγράφεται παρακάτω, μια άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη θα σας κάνει να μην είστε επιλέξιμοι να συνεισφέρετε σε λογαριασμό αποταμίευσης υγείας (HSA), ακόμα κι αν έχετε ένα μεγάλο πρόγραμμα υγείας που έχει την ειδική κάλυψη HSA ως την κύρια ιατρική σας κάλυψη.]

Είναι επίσης κοινό για τους ανθρώπους να συνδυάζουν τα μέλη της άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης με την κάλυψη υγείας που δεν συμμορφώνεται με τον νόμο περί προσιτής φροντίδας, συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων σταθερής αποζημίωσης, σχεδίων υπουργείου κοινής χρήσης υγειονομικής περίθαλψης και βραχυπρόθεσμων σχεδίων υγείας που έχουν αρκετά υψηλά έκπτωση. Αν και ο συνδυασμός μπορεί να καλύψει τις περισσότερες καθημερινές ανάγκες, σίγουρα μπορεί να υπάρχουν κενά κάλυψης που προκύπτουν όταν οι άνθρωποι βασίζονται σε σχέδια που δεν συμμορφώνονται με το ACA. Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα για προϋπάρχουσες καταστάσεις, καταστροφικά ιατρικά ζητήματα και ορισμένους τύπους φροντίδας που καλύπτονται από προγράμματα που συμμορφώνονται με ACA αλλά εξαιρούνται σε προγράμματα που δεν συμμορφώνονται.

Εάν σκοπεύετε να συνδυάσετε ένα πρόγραμμα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης με ένα πρόγραμμα κάλυψης υγείας που δεν είναι συμβατό με τον νόμο περί προσιτής φροντίδας, φροντίστε να διαβάσετε την ωραία εκτύπωση πολύ προσεκτικά και να κατανοήσετε πλήρως τι δεν καλύπτεται από τα συνδυασμένα σχέδιά σας.

Άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα εναντίον Concierge Medicine

Οι συνδρομές άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης διαφέρουν από την ιατρική θυρωρείο με διάφορους τρόπους, αν και τα δύο μοντέλα βασίζονται και τα δύο στην ιδέα ότι οι ασθενείς (ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εργοδότες τους) πληρώνουν τέλη μέλους για να έχουν πρόσβαση σε βασική ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, ενώ οι πρακτικές θυρωρείου τείνουν να εξυπηρετούν πελάτες υψηλότερου εισοδήματος και συχνά δέχονται ασφάλιση υγείας εκτός από τα τέλη θυρωρείου τους, οι άμεσες πρακτικές πρωτοβάθμιας περίθαλψης βασίζονται γενικά εξ ολοκλήρου στα τέλη συμμετοχής που καταβάλλουν οι ασθενείς.

Ρύθμιση των προγραμμάτων άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας

Ο προσιτός νόμος περί φροντίδας επιτρέπει ειδικά σε προγράμματα ασφάλισης υγείας που συμμορφώνονται με το ACA να παρέχουν πρωτοβάθμια φροντίδα μέσω ενός προγράμματος άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης, σε συνδυασμό με το υπόλοιπο της συνολικής κάλυψης που συμμορφώνεται με το ACA. Ωστόσο, τα περισσότερα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι αυτόνομα συνδρομές, χωριστές από την ιατρική ασφάλιση υγείας.

Συνιστάται στα μέλη να διατηρούν σημαντική ιατρική κάλυψη εκτός από την άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, αλλά όχι απαραίτητα. Πριν από το 2019, η ACA απαιτούσε από όλους σχεδόν τους Αμερικανούς να διατηρήσουν την ασφάλιση υγείας (οι αυτόνομες άμεσες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης δεν πληρούσαν αυτήν την απαίτηση) ή πληρώνουν ποινή, εκτός εάν πληρούν τις προϋποθέσεις για εξαίρεση. Όμως, η ποινή για μη ασφάλιση υγείας καταργήθηκε μετά το τέλος του 2018, οπότε δεν υπάρχει πλέον ποινή για άτομα που βασίζονται αποκλειστικά σε άμεση συμμετοχή στην πρωτοβάθμια περίθαλψη (εκτός αν βρίσκονται στη Μασαχουσέτη, στο Νιου Τζέρσεϋ, στην Καλιφόρνια, στο Ρόουντ Άιλαντ, ή την Περιφέρεια της Κολούμπια, τα οποία επιβάλλουν κυρώσεις σε ανασφάλιστους κατοίκους από το 2020).

Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση δεν θεωρεί ότι τα μεμονωμένα σχέδια άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης είναι ασφάλιση υγείας, επομένως δεν ρυθμίζονται από τους ομοσπονδιακούς νόμους περί ασφάλισης υγείας. Ορισμένες πολιτείες έχουν κανονισμούς που ισχύουν για τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αλλά από το 2018, υπήρχαν νόμοι σε 24 πολιτείες που εξαίρεσαν συγκεκριμένα τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης από τους νόμους ασφάλισης του κράτους και την κανονιστική εποπτεία (αυτό είχε αυξηθεί σε 28 πολιτείες έως το 2019) . Ορισμένες από αυτές τις πολιτείες έχουν ρητή προστασία των καταναλωτών ενσωματωμένη στους νόμους τους. Αλλά σε μερικά από αυτά, για παράδειγμα, δεν υπάρχουν κανόνες που να εμποδίζουν την άμεση πτώση ασθενών από τα σχέδια άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης εάν αρχίσουν να χρησιμοποιούν όλο και περισσότερες υπηρεσίες.

Ορισμένες πολιτείες που απαλλάσσουν τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης από την εποπτεία της ασφάλισης έχουν επιβάλει διάφορους άλλους περιορισμούς. Για παράδειγμα, το Κολοράντο θέσπισε νομοθεσία το 2017 για να εξαιρέσει τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης από τους νόμους ασφάλισης του κράτους, αλλά το κράτος απαγορεύει στις πρακτικές άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας να εγγράφουν μέλη που έχουν κάλυψη στο Κολοράντο Medicaid (η άμεση πρωτοβάθμια φροντίδα είναι ιδιαίτερα δημοφιλής στο Κολοράντο. Το κράτος είναι σπίτι στο 2% του πληθυσμού των ΗΠΑ, αλλά περίπου το 10% των κλινικών άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης της χώρας.)

Υπάρχουν όμως και άλλες πολιτείες που έχουν αναλάβει ενεργό ρόλο στην επίβλεψη των προγραμμάτων άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης, με σημαντική προστασία των καταναλωτών. Εάν σκέφτεστε ένα πρόγραμμα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αξίζει τον κόπο να επικοινωνήσετε με το τμήμα ασφάλισης της πολιτείας σας και να ρωτήσετε εάν και σε ποιο βαθμό τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης ρυθμίζονται στο κράτος.

Τα μέλη δεν μπορούν να συνεισφέρουν σε HSA

Τα άτομα που είναι εγγεγραμμένα σε προγράμματα υψηλής έκπτωσης υγείας (HDHP) επιτρέπεται να συνεισφέρουν χρήματα προ φόρων σε έναν λογαριασμό ταμιευτηρίου υγείας. Το HDHP είναι ένας ειδικός όρος IRS - δεν σημαίνει κανένα σχέδιο με υψηλό εκπεστέο.

Και το IRS έχει πολύ συγκεκριμένους κανόνες για το ποια άλλη κάλυψη μπορεί να έχει ένα άτομο (εκτός από το HDHP) και εξακολουθεί να είναι επιλέξιμο να συνεισφέρει σε μια HSA. Περιορίζεται σε συμπληρωματική κάλυψη για ατυχήματα, οδοντιατρική, όραση, αναπηρία και μακροχρόνια περίθαλψη, καθώς και κάλυψη με αποζημίωση των εργαζομένων, ένα συγκεκριμένο / κρίσιμο πρόγραμμα ασθένειας ή ένα πρόγραμμα σταθερής αποζημίωσης.

Αλλά δεν υπάρχει εξαίρεση για τα προγράμματα άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα που είναι εγγεγραμμένα σε αυτά τα προγράμματα δεν είναι επιλέξιμα να συνεισφέρουν σε μια HSA, ακόμη και αν έχουν κάλυψη HDHP και διαφορετικά θα ήταν επιλέξιμα για HSA.

Υπήρξαν νομοσχέδια που εισήχθησαν στο Κογκρέσο για την αλλαγή των κανόνων σχετικά με τους HSA και την άμεση πρωτοβάθμια περίθαλψη, αλλά κανένας δεν πέρασε. Μερικοί έχουν επικεντρωθεί στο να επιτρέπουν σε άτομα με HDHP να συνεισφέρουν σε HSAs ακόμη και αν έχουν άμεση ιδιότητα μέλους πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Άλλοι έχουν συμπεριλάβει διατάξεις που θα επέτρεπαν στα άτομα να χρησιμοποιούν τα κεφάλαια HSA για να πληρώσουν τα έξοδα συμμετοχής στην πρωτοβάθμια φροντίδα.

Το 2019, ο Πρόεδρος Τραμπ εξέδωσε μια εκτελεστική εντολή που δίνει εντολή στο Υπουργείο Οικονομικών να προτείνει νέους κανονισμούς που θα επιτρέπουν την καταβολή των αμοιβών της άμεσης πρωτοβάθμιας περίθαλψης ως ιατρικά έξοδα που μπορούν να αφαιρεθούν από φόρο, τα οποία θα επιτρέπουν στους ανθρώπους να χρησιμοποιούν κεφάλαια HSA για την κάλυψη της ιδιότητας μέλους τέλη.

Εάν και όταν οριστικοποιηθούν αυτοί οι κανονισμοί, θα μπορούσαν να είναι χρήσιμοι σε άτομα που έχουν ήδη συσσωρεύσει κεφάλαια HSA και επιθυμούν να τα χρησιμοποιήσουν για να πληρώσουν άμεσα έξοδα συμμετοχής στην πρωτοβάθμια φροντίδα-ακόμη και χωρίς αλλαγή κανόνα για να επιτρέπεται στα άτομα να συνεισφέρουν σε HSA όταν έχουν άμεση πρωτοβάθμια συνδρομές φροντίδας εκτός από το HDHP τους. Επειδή δεν υπάρχουν διατάξεις "να το χρησιμοποιήσετε ή να το χάσετε" με τους HSA, οι χρήστες μπορούν να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν τα κεφάλαια HSA πολύ καιρό αφού δεν καλύπτονται πλέον από ένα HDHP και είναι επιλέξιμοι να συνεισφέρουν στην HSA.

Μια λέξη από το Verywell

Η ασφάλιση υγείας και η υγειονομική περίθαλψη είναι ακριβά. Τα ασφάλιστρα και τα έξοδα εκτός τσέπης συνεχίζουν να αυξάνονται και οι οικογένειες πρέπει όλο και περισσότερο να κάνουν ταχυδακτυλουργίες για να καλύψουν το κόστος της ιατρικής περίθαλψης. Οι άμεσες συνδρομές πρωτοβάθμιας φροντίδας μπορούν να προσφέρουν την ευκαιρία πρόσβασης στην πρωτοβάθμια περίθαλψη με προσιτή μηνιαία χρέωση και με βολικές δυνατότητες όπως τηλεφωνικές υπηρεσίες, email και βίντεο. Αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσετε τη λεπτή εκτύπωση τυχόν σχεδίων που σκέφτεστε και να μάθετε πώς η πολιτεία σας ρυθμίζει αυτά τα σχέδια. Ανεξάρτητα από το πόσο εντυπωσιακές είναι οι υπηρεσίες άμεσης πρωτοβάθμιας φροντίδας, είναι απαραίτητο να διατηρείτε επίσης μεγάλη ιατρική κάλυψη. Το κόστος της μη πρωτοβάθμιας περίθαλψης, εάν και όταν τη χρειάζεστε, θα επισκιάσει γρήγορα το κόστος της πρωτοβάθμιας περίθαλψης και θα είναι εντελώς προσιτό για τους περισσότερους ανθρώπους που δεν έχουν μεγάλη ιατρική κάλυψη για την υγεία.