Περιεχόμενο
Η αταξία της γλουτένης, μια σπάνια νευρολογική αυτοάνοση πάθηση που περιλαμβάνει την αντίδραση του σώματός σας στην πρωτεΐνη γλουτένης που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη, μπορεί να βλάψει ανεπανόρθωτα το τμήμα του εγκεφάλου σας που ονομάζεται παρεγκεφαλίδα, σύμφωνα με τους επαγγελματίες που αναγνώρισαν για πρώτη φορά την πάθηση περίπου πριν από μια δεκαετία.Αυτή η ζημιά μπορεί ενδεχομένως να προκαλέσει προβλήματα με το βάδισμα και με τις ακαθάριστες κινητικές σας ικανότητες, με αποτέλεσμα την απώλεια συντονισμού και πιθανόν να οδηγήσει σε σημαντική, προοδευτική αναπηρία σε ορισμένες περιπτώσεις. Ωστόσο, επειδή η αταξία της γλουτένης είναι τόσο σχετικά νέα, και δεν συμφωνούν όλοι οι γιατροί ότι υπάρχει, δεν υπάρχει ακόμη αποδεκτός τρόπος να το δοκιμάσετε ή να το διαγνώσετε.
Αλλά αυτό μπορεί να αλλάζει: μια ομάδα κορυφαίων ερευνητών στον τομέα της κοιλιοκάκης και της ευαισθησίας στη μη κοιλιοκάκη γλουτένη έχει εκδώσει μια δήλωση συναίνεσης για το πώς οι επαγγελματίες μπορούν να διαγνώσουν όλες τις σχετικές με τη γλουτένη καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αταξίας της γλουτένης.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Όταν έχετε αταξία γλουτένης, τα αντισώματα που παράγει το σώμα σας ως απάντηση στην κατάποση γλουτένης κατά λάθος προσβάλλουν την παρεγκεφαλίδα σας, το μέρος του εγκεφάλου σας που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία, τον έλεγχο του κινητήρα και τον μυϊκό τόνο. Η κατάσταση είναι αυτοάνοση στη φύση, πράγμα που σημαίνει ότι περιλαμβάνει μια εσφαλμένη επίθεση από τα δικά σας λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις ασθένειες, που προκαλούνται από την πρόσληψη γλουτένης, σε αντίθεση με την άμεση επίθεση στον εγκέφαλο από την ίδια την πρωτεΐνη γλουτένης.
Εάν δεν ελεγχθεί, αυτή η αυτοάνοση επίθεση συνήθως εξελίσσεται αργά, αλλά τα προκύπτοντα προβλήματα ισορροπίας και ελέγχου του κινητήρα τελικά είναι μη αναστρέψιμα λόγω εγκεφαλικής βλάβης.
Έως και το 60% των ασθενών με αταξία γλουτένης έχουν ενδείξεις εγκεφαλικής ατροφίας-κυριολεκτικά, συρρίκνωση αυτού του μέρους του εγκεφάλου τους-όταν εξετάζονται με τεχνολογία μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Σε μερικούς ανθρώπους, μια μαγνητική τομογραφία θα αποκαλύψει επίσης φωτεινές λευκές κηλίδες στον εγκέφαλο που υποδηλώνει βλάβη.
Πόσα άτομα πάσχουν από γλουτένη αταξία;
Επειδή η αταξία της γλουτένης είναι μια τόσο νέα κατάσταση και δεν το δέχονται όλοι οι γιατροί, δεν είναι σαφές πόσα άτομα μπορεί να υποφέρουν από αυτήν.
Ο Δρ Μάριος Χατζηβασιλείου, σύμβουλος νευρολόγος στο Sheffield Teaching Hospitals στο Ηνωμένο Βασίλειο και νευρολόγος που περιέγραψε για πρώτη φορά την αταξία της γλουτένης, λέει ότι το 41% όλων των ατόμων με αταξία χωρίς γνωστή αιτία ενδέχεται, στην πραγματικότητα, να έχουν αταξία γλουτένης. Άλλες εκτιμήσεις έθεσαν αυτά τα στοιχεία χαμηλότερα - κάπου στην περιοχή από 11,5% έως 36%.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα αταξίας γλουτένης δεν διακρίνονται από συμπτώματα άλλων μορφών αταξίας. Εάν έχετε αταξία γλουτένης, τα συμπτώματά σας μπορεί να ξεκινούν ως προβλήματα ήπιας ισορροπίας - μπορεί να είστε ασταθής στα πόδια σας ή να αντιμετωπίζετε προβλήματα με την κίνηση των ποδιών σας.
Καθώς τα συμπτώματα εξελίσσονται, ορισμένοι λένε ότι περπατούν ή ακόμα και μιλούν σαν να είναι μεθυσμένοι. Καθώς η αυτοάνοση βλάβη της παρεγκεφαλίδας σας εξελίσσεται, τα μάτια σας πιθανότατα θα εμπλακούν, ενδεχομένως να κινείται εμπρός και πίσω γρήγορα και ακούσια.
Επιπλέον, οι λεπτές κινητικές σας ικανότητες μπορεί να υποφέρουν, καθιστώντας πιο δύσκολο για εσάς να εργαστείτε εργαλεία γραφής, φερμουάρ φερμουάρ ή να χειριστείτε κουμπιά στα ρούχα σας.
Διάγνωση
Επειδή δεν είναι όλοι οι γιατροί αποδεκτοί αταξία γλουτένης ως έγκυρη διάγνωση, δεν θα σας εξετάσουν όλοι οι γιατροί για την πάθηση εάν εμφανίσετε συμπτώματα. Επιπλέον, οι ειδικοί στον τομέα της νόσου που προκαλείται από γλουτένη μόλις πρόσφατα ανέπτυξαν συναίνεση για τον τρόπο δοκιμής της αταξίας της γλουτένης.
Η διάγνωση αταξίας γλουτένης περιλαμβάνει τη χρήση συγκεκριμένων εξετάσεων αίματος για κοιλιοκάκη, αν και όχι για τις δοκιμές που θεωρούνται οι πιο ακριβείς για τη δοκιμή για κοιλιοκάκη. Εάν κάποια από αυτές τις δοκιμές δείξει θετικό αποτέλεσμα, τότε ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Εάν τα συμπτώματα αταξίας σταθεροποιήσουν ή βελτιώσουν τη διατροφή, τότε θεωρείται μια ισχυρή ένδειξη ότι η αταξία προκλήθηκε από γλουτένη, σύμφωνα με τη δήλωση συναίνεσης.
Θεραπεία
Εάν έχετε διαγνωστεί με αταξία γλουτένης, πρέπει να ακολουθήσετε πολύ αυστηρός Δίαιτα χωρίς γλουτένη χωρίς απολύτως εξαπάτηση, σύμφωνα με τον Δρ Χατζηβασιλείου.
Υπάρχει ένας λόγος για αυτό: τα νευρολογικά συμπτώματα που προκαλούνται από την πρόσληψη γλουτένης φαίνεται να χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να βελτιωθούν από τα γαστρεντερικά συμπτώματα και φαίνεται να είναι πιο ευαίσθητα σε χαμηλότερες ποσότητες ιχνών γλουτένης στη διατροφή σας, λέει ο Δρ Χατζηβασιλείου. Επομένως, είναι πιθανό να προκαλέσετε μεγαλύτερη ζημιά στον εαυτό σας εάν συνεχίσετε να καταναλώνετε μικρές ποσότητες γλουτένης.
Φυσικά, δεν συμφωνούν όλοι οι γιατροί με αυτήν την εκτίμηση, ή ακόμη και απαραίτητα με τη συμβουλή να τρώνε χωρίς γλουτένη, εάν έχετε διαφορετικά ανεξήγητη αταξία και υψηλά επίπεδα αντισωμάτων γλουτένης. Ωστόσο, φαίνεται να υποστηρίζεται από τουλάχιστον μια μικρή μελέτη και ανέκδοτες αναφορές από άτομα με διαγνωσμένη αταξία γλουτένης και από άτομα με σοβαρά νευρολογικά προβλήματα που σχετίζονται με κοιλιοκάκη: Αυτοί οι άνθρωποι λένε ότι τα νευρολογικά συμπτώματα χρειάζονται πολύ περισσότερο χρόνο για να επιλυθούν. ενώ ορισμένα σταθεροποιούνται αλλά δεν βελτιώνονται ποτέ.
Μια λέξη από το Verywell
Ο αριθμός των πιθανών ατόμων που πάσχουν από αταξία στη γλουτένη είναι πολύ μικρός σε σύγκριση με τον αριθμό των ατόμων με κοιλιοκάκη και είναι επίσης μικρός σε σύγκριση με εκτιμήσεις για το πόσα άτομα έχουν ευαισθησία στη γλουτένη.
Ωστόσο, πολλά άτομα με κοιλιοκάκη και ευαισθησία στη γλουτένη πάσχουν επίσης από νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία συχνά περιλαμβάνουν περιφερική νευροπάθεια και ημικρανία που σχετίζεται με τη γλουτένη. Μερικοί επίσης παραπονούνται για προβλήματα ισορροπίας που φαίνεται να επιλύονται μόλις γίνουν χωρίς γλουτένη.
Είναι πιθανό, καθώς διεξάγονται περισσότερες μελέτες για την αταξία της γλουτένης, οι ερευνητές θα βρουν ακόμη ισχυρότερους δεσμούς μεταξύ αυτής της κατάστασης, της κοιλιοκάκης και της ευαισθησίας στη γλουτένη. Εν τω μεταξύ, εάν έχετε συμπτώματα παρόμοια με αυτά της αταξίας γλουτένης, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να απαιτήσετε έλεγχο για να διαπιστώσετε εάν έχετε άλλη πάθηση που μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα.