Μήπως το παιδί σας έχει διαταραχή κοινωνικής επικοινωνίας;

Περιεχόμενο

• Διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή κοινωνικής επικοινωνίας
• Πώς είναι η κοινωνική επικοινωνιακή διαταραχή (SCD) σαν και σε αντίθεση με τον αυτισμό;
• Γιατί είναι δύσκολο να διαχωριστεί η κοινωνική επικοινωνία από τον αυτισμό

Το Social Communication Disorder είναι μια "νέα" διάγνωση, που δημιουργήθηκε όταν το DSM-5 (διαγνωστικό εγχειρίδιο) αναδημοσιεύτηκε το 2013. Αυτή η διαταραχή περιλαμβάνει μερικά αλλά όχι όλα τα συμπτώματα του Αυτισμού Spectrum Disorder, καθιστώντας το ένα είδος "lite" ή " ήπια "εκδοχή του αυτισμού.

Αν έχετε επίγνωση του αυτισμού για οποιαδήποτε χρονική περίοδο, η ιδέα μιας «ήπιου» διάγνωσης αυτισμού μπορεί να ακούγεται πολύ οικεία. Στην πραγματικότητα, το Social Communication Disorder έχει πολλά κοινά με δύο διαγνώσεις που ήταν αφαιρέθηκε από το Εγχειρίδιο διαγνωστικών (DSM) το 2013. Αυτές οι δύο πλέον ανενεργές διαταραχές ήταν το σύνδρομο Asperger και το PDD-NOS (Διαταραχή αναπτυξιακής διαταραχής που δεν προσδιορίζεται διαφορετικά).

Με λίγα λόγια, όταν το σύνδρομο Asperger και το PDD-NOS αφαιρέθηκαν από το Εγχειρίδιο διαγνωστικών, δημιουργήθηκε η Διαταραχή Κοινωνικής Επικοινωνίας για τη θέση τους.

Διαγνωστικά κριτήρια για διαταραχή κοινωνικής επικοινωνίας

Τα ακόλουθα κριτήρια από το DSM-5 του 2013 περιγράφουν τα συμπτώματα του SCD:

• Επίμονες δυσκολίες στην κοινωνική χρήση της λεκτικής και μη λεκτικής επικοινωνίας όπως εκδηλώνεται από όλα τα ακόλουθα:

1. Ελλείμματα στη χρήση της επικοινωνίας για κοινωνικούς σκοπούς, όπως χαιρετισμός και ανταλλαγή πληροφοριών, με τρόπο κατάλληλο για το κοινωνικό πλαίσιο.
2. Μείωση της ικανότητας αλλαγής της επικοινωνίας ώστε να ταιριάζει με το περιβάλλον ή τις ανάγκες του ακροατή, όπως η ομιλία διαφορετικά στην τάξη απ 'ό, τι στην παιδική χαρά, η ομιλία διαφορετικά με ένα παιδί από έναν ενήλικα και η αποφυγή της υπερβολικά επίσημης γλώσσας.
3. Δυσκολίες που ακολουθούν τους κανόνες για τη συνομιλία και την αφήγηση, όπως η εναλλαγή στη συνομιλία, η αναδιατύπωση όταν παρεξηγηθεί και η γνώση της χρήσης λεκτικών και μη λεκτικών σημάτων για τη ρύθμιση της αλληλεπίδρασης.
4. Δυσκολίες στην κατανόηση του τι δεν αναφέρεται ρητά (π.χ. πραγματοποίηση συμπερασμάτων) και μη λεκτικά ή διφορούμενα νοήματα της γλώσσας (π.χ. ιδιωματισμοί, χιούμορ, μεταφορές, πολλαπλές έννοιες που εξαρτώνται από το πλαίσιο ερμηνείας).

• Τα ελλείμματα οδηγούν σε λειτουργικούς περιορισμούς στην αποτελεσματική επικοινωνία, την κοινωνική συμμετοχή, τις κοινωνικές σχέσεις, το ακαδημαϊκό επίτευγμα ή την επαγγελματική απόδοση, μεμονωμένα ή σε συνδυασμό.
• Η έναρξη των συμπτωμάτων είναι στην πρώιμη αναπτυξιακή περίοδο (αλλά τα ελλείμματα μπορεί να μην εκδηλωθούν πλήρως έως ότου οι απαιτήσεις κοινωνικής επικοινωνίας υπερβούν τις περιορισμένες δυνατότητες).
• Τα συμπτώματα δεν αποδίδονται σε άλλη ιατρική ή νευρολογική κατάσταση ή σε πολύ χαμηλές ικανότητες στους τομείς της δομής των λέξεων και της γραμματικής και δεν εξηγούνται καλύτερα από διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, διανοητική αναπηρία (διανοητική αναπτυξιακή διαταραχή), παγκόσμια αναπτυξιακή καθυστέρηση ή άλλη ψυχική διαταραχή.

Πώς είναι η κοινωνική επικοινωνιακή διαταραχή (SCD) σαν και σε αντίθεση με τον αυτισμό;

Τα παιδιά με αυτισμό αντιμετωπίζουν προκλήσεις κοινωνικής επικοινωνίας και επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές, ενώ τα παιδιά με διαταραχή κοινωνικής επικοινωνίας έχουν μόνο κοινωνικές επικοινωνιακές προκλήσεις. Σύμφωνα με ένα άρθρο στο Journal of Neurodevelopmental Disorders, οι περισσότερες από αυτές τις προκλήσεις κοινωνικής επικοινωνίας σχετίζονται με δυσκολίες στην πρακτική της ομιλίας (η κατάλληλη χρήση της κοινωνικής ομιλίας):

"Το SCD ορίζεται από ένα πρωταρχικό έλλειμμα στην κοινωνική χρήση της μη λεκτικής και λεκτικής επικοινωνίας ... Τα άτομα με SCD μπορεί να χαρακτηρίζονται από δυσκολία στη χρήση γλώσσας για κοινωνικούς σκοπούς, ταιριάζοντας κατάλληλα την επικοινωνία με το κοινωνικό πλαίσιο, ακολουθώντας τους κανόνες του πλαισίου επικοινωνίας ( π.χ., εμπρός και πίσω της συνομιλίας), κατανόηση μη λεκτική γλώσσα (π.χ. αστεία, ιδιωματισμοί, μεταφορές) και ενσωμάτωση της γλώσσας με μη λεκτικές επικοινωνιακές συμπεριφορές. "

Φυσικά, δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη χρήση κοινωνικής ομιλίας εάν είστε είτε πολύ νέος για να χρησιμοποιήσετε την ομιλούμενη γλώσσα είτε είστε μη λεκτικοί. Επομένως, τα άτομα με SCD πρέπει να είναι λεκτικά και σχετικά υψηλής λειτουργίας και πρέπει να διαγνωστούν όταν είναι αρκετά μεγάλα για να χρησιμοποιούν την προφορική γλώσσα:

Πρέπει να αναπτυχθούν επαρκείς γλωσσικές δεξιότητες πριν να εντοπιστούν αυτά τα ρεαλιστικά ελλείμματα υψηλότερης τάξης, επομένως δεν πρέπει να γίνει διάγνωση του SCD έως ότου τα παιδιά είναι ηλικίας 4-5 ετών. Η διαταραχή κοινωνικής επικοινωνίας μπορεί να συνυπάρξει με άλλες διαταραχές επικοινωνίας στο DSM-5 (αυτά περιλαμβάνουν διαταραχή της γλώσσας, διαταραχή του ήχου ομιλίας, διαταραχή της ευχέρειας της παιδικής ηλικίας και μη καθορισμένη διαταραχή επικοινωνίας), αλλά δεν μπορούν να διαγνωστούν παρουσία διαταραχής του φάσματος του αυτισμού (ASD).

Γιατί είναι δύσκολο να διαχωριστεί η κοινωνική επικοινωνία από τον αυτισμό

Παρόλο που, θεωρητικά, πρέπει να είναι αρκετά απλό για να διακρίνει τον αυτισμό από το SCD, είναι στην πραγματικότητα πολύ δύσκολο. Εν μέρει, αυτό συμβαίνει επειδή δεν χρειάζεται να υπάρχουν επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές για να δοθεί διάγνωση αυτισμού. Στην πραγματικότητα, αν ήταν επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές πάντα παρόν, ακόμη και πριν από δέκα χρόνια, και από τότε που εξαφανίστηκε, μπορείτε ακόμα να διαγνωστείτε με αυτισμό. Δείτε πώς εξηγείται αυτή η μάλλον περίεργη προειδοποίηση στο DSM:

"Τα άτομα με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού μπορούν να εμφανίζουν μόνο τα περιορισμένα / επαναλαμβανόμενα πρότυπα συμπεριφοράς, ενδιαφερόντων και δραστηριοτήτων κατά τη διάρκεια της πρώιμης αναπτυξιακής περιόδου, επομένως θα πρέπει να ληφθεί ένα πλήρες ιστορικό. Η τρέχουσα απουσία συμπτωμάτων δεν θα αποκλείει τη διάγνωση της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού εάν τα περιορισμένα ενδιαφέροντα και οι επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές υπήρχαν στο παρελθόν. Μια διάγνωση κοινωνικής (ρεαλιστικής) διαταραχής επικοινωνίας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο εάν το αναπτυξιακό ιστορικό δεν αποκαλύπτει οποιαδήποτε ένδειξη περιορισμένων / επαναλαμβανόμενων μορφών συμπεριφοράς, ενδιαφερόντων ή δραστηριοτήτων. "

Έτσι, τουλάχιστον θεωρητικά, κάθε άτομο που κάποτε είχε ασυνήθιστα επαναλαμβανόμενες συμπεριφορές και τώρα έχει ρεαλιστικές προκλήσεις λόγου μπορεί να διαγνωστεί ως αυτιστικό. Έτσι, είναι αδύνατο (πάλι θεωρητικά) να προχωρήσουμε από τη διάγνωση αυτισμού σε μια διάγνωση SCD. Επιπλέον, μια διάγνωση SCD μπορεί να δοθεί μόνο αφού ο ιατρός έχει διερευνήσει σε βάθος το ιστορικό συμπεριφοράς του παιδιού.

Μια λέξη από το Verywell

Οι γονείς μπορεί να αισθάνονται απογοητευμένοι εάν το παιδί τους λάβει διάγνωση αυτισμού και όχι ηπιότερη διάγνωση SCD, ειδικά εάν το παιδί τους τα πάει καλά σε τομείς εκτός της κοινωνικής επικοινωνίας. Μπορούν ακόμη και να αποφύγουν να αναφέρουν παλιές συμπεριφορές που μοιάζουν με αυτισμό που το παιδί τους έχει «ξεπεράσει», προκειμένου να αποφύγουν τη διάγνωση φάσματος αυτισμού. Αλλά είναι πολύ πιθανό η διάγνωση του αυτισμού να βοηθήσει το παιδί σας με περισσότερους τρόπους από ό, τι θα περίμενε κανείς. Ένα άτομο που έχει "μόνο" Διαταραχή Κοινωνικής Επικοινωνίας ενδέχεται να μην λάβει το ίδιο επίπεδο υπηρεσιών με ένα άτομο με τα ίδια συμπτώματα και διάγνωση Αυτιστικού Φάσματος. Έτσι, ακόμη και αν το παιδί σας έχει ξεπεράσει ή έχει μάθει να χειρίζεται αυτιστικά συμπτώματα, ίσως αξίζει να περιγράψετε τα συμπτώματα του παρελθόντος, προκειμένου να βοηθήσετε το παιδί σας να αποκτήσει μια διάγνωση που προσφέρει περισσότερες και καλύτερες υπηρεσίες και υποστήριξη.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο