Σκοπός της χειρουργικής αντικατάστασης γονάτου

Περιεχόμενο

• Διαγνώσεις που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος
• Λήψη της απόφασης
• Δοκιμές και εργαστήρια
• Μια λέξη από το Verywell

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου - που ονομάζεται επίσης αρθροπλαστική γονάτου - είναι μια επιλεκτική χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό σε νοσοκομείο. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων της άρθρωσης του γόνατος και την αντικατάστασή της με ένα εμφύτευμα, που ονομάζεται επίσης πρόσθεση, κατασκευασμένο από μέταλλο και πλαστικό.

Διαγνώσεις που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος πραγματοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή αρθρίτιδα στο γόνατο, συνήθως οστεοαρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος αναπτύσσεται όταν ο ομαλός χόνδρος που συνήθως μαλακώνει την άρθρωση του γόνατος φθείρεται. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε νεότερα άτομα.

Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για την οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Εκτός από την οστεοαρθρίτιδα, άλλοι τύποι αρθρίτιδας γόνατος που μπορεί να απαιτούν αντικατάσταση γόνατος περιλαμβάνουν:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Μετατραυματική αρθρίτιδα (αρθρίτιδα που προκύπτει από τραυματισμό στο γόνατο)
• Ψωριασική αρθρίτιδα
• Αρθρίτιδα Λύκου
• Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (σπάνια)

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, το γόνατό τους είναι τόσο κατεστραμμένο από αρθρίτιδα που συχνά έχουν πρόβλημα να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες. Υποφέρουν επίσης από συμπτώματα σοβαρού, σταθερού και απρόβλεπτου πόνου και δυσκαμψίας στα γόνατα που δεν μπορούν να ελεγχθούν επαρκώς με διάφορες μη χειρουργικές θεραπείες.

Αυτές οι μη χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν συχνά έναν συνδυασμό των ακόλουθων:

• Περπάτημα και φυσική θεραπεία
• Απώλεια βάρους (σε περίπτωση υπέρβαρου ή παχύσαρκου)
• Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ)
• Ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος (συνήθως, ένα κορτικοστεροειδές)
• Φορώντας ένα στήριγμα στο γόνατο

Πώς ο γιατρός σας κάνει μια ένεση στο γόνατο

Λήψη της απόφασης

Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι μια σημαντική επέμβαση που ενώ είναι αποτελεσματική και μακράς διαρκείας, ενέχει κινδύνους, καθώς και παρατεταμένη διαδικασία αποκατάστασης και αποκατάστασης.

Για αυτούς τους λόγους, πολλοί άνθρωποι αγωνίζονται να μάθουν πότε είναι η κατάλληλη στιγμή να προχωρήσουν σε χειρουργική επέμβαση. Μερικοί άνθρωποι θέλουν το γόνατό τους να αντικατασταθεί με την πρώτη υπόδειξη του να γνωρίζουν ότι μπορεί να είναι μια επιλογή, ενώ άλλοι θέλουν να παραμείνουν όσο το δυνατόν περισσότερο, παρά το επίπεδο των συμπτωμάτων που μπορεί να αντιμετωπίζουν. Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν φίλους ή μέλη της οικογένειας που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και συχνά ανησυχούν για τη συγκεκριμένη εμπειρία ενός άλλου ατόμου.

Λόγω αυτών των περίπλοκων ζητημάτων και επειδή δεν υπάρχουν επίσημες ιατρικές οδηγίες για τον καθορισμό της κατάλληλης ώρας για υποκατάσταση γόνατος, είναι σύνηθες να αγωνίζεσαι για τη λήψη απόφασης.

Ακολουθούν μερικά πιθανά σημάδια που θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν είναι κατάλληλος ο χρόνος για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος.

Σημάδια μπορεί να είστε έτοιμοι

• Έχετε μέτριο έως σοβαρό πόνο στο γόνατο ενώ ξεκουράζεστε και / ή που σας κρατά ξύπνιοι τη νύχτα.
• Έχετε πόνο στο γόνατο που περιορίζει τις απαραίτητες δραστηριότητες για την καθημερινή σας ρουτίνα (όπως σηκωθείτε από μια καρέκλα ή ανεβαίνοντας σκάλες).
• Έχετε πόνο στο γόνατο που περιορίζει τις δραστηριότητες που σας δίνουν ευχαρίστηση (όπως το περπάτημα για άσκηση, ταξίδια ή ψώνια).
• Έχετε δοκιμάσει άλλες θεραπείες και εξακολουθείτε να έχετε επίμονο ή / και σοβαρό πόνο στο γόνατο.
• Έχετε παραμόρφωση γόνατος, όπως το να υποκλίνετε ή να βγείτε από το γόνατό σας.

Δοκιμές και εργαστήρια

Ενώ η παραπάνω λίστα είναι μια καλή αρχή για να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, ο χειρουργός σας θα πρέπει να πραγματοποιήσει ενδελεχή αξιολόγηση προτού επιβεβαιώσει ότι η χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για εσάς.

Εκτός από ένα ολοκληρωμένο ιατρικό ιστορικό, άλλες εξετάσεις και εξετάσεις που θα πραγματοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• Μια φυσική εξέταση: Ο χειρουργός σας θα έχει πρόσβαση στη δύναμη και το εύρος κίνησης του γόνατός σας, καθώς και τη σταθερότητα των αρθρώσεων και τη συνολική ευθυγράμμιση των ποδιών. Θα αξιολογήσουν επίσης την άρθρωση του ισχίου σας για να διασφαλίσουν ότι ένα πρόβλημα δεν είναι η πηγή ή συμβάλλει στον πόνο στο γόνατό σας.
• Ακτινογραφίες: Οι εικόνες του γονάτου σας θα δώσουν στον χειρουργό σας μια ιδέα για τη σοβαρότητα της αρθρίτιδας στο γόνατό σας. Εκτός από μια ακτινογραφία, ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια μαγνητική τομογραφία (MRI) του γόνατός σας.

Μόλις προγραμματιστεί η επέμβαση, ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις για ιατρική εκκαθάριση:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
• Ακτινογραφια θωρακος
• Ουροανάλυση
• Εξέταση αίματος, όπως πλήρης μέτρηση αίματος και βασικό μεταβολικό πάνελ

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να δείτε διάφορους ειδικούς για να αποκτήσετε πρόσβαση στους κινδύνους για την υγεία σας ή εάν έχετε υποκείμενα ιατρικά προβλήματα. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να δείτε έναν καρδιολόγο για να αξιολογήσετε τον προεγχειρητικό καρδιαγγειακό κίνδυνο. Εάν έχετε περιφερική αρτηριακή νόσο, ο χειρουργός σας μπορεί να σας ζητήσει να συμβουλευτείτε έναν αγγειοχειρουργό πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να απαιτείται οδοντιατρική αξιολόγηση. Δεδομένου ότι οι οδοντικές επεμβάσεις (ειδικά οι κυριότερες όπως η εξαγωγή δοντιών) ενδέχεται να επιτρέψουν στα βακτήρια να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος σας, είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε την οδοντιατρική σας εργασία τουλάχιστον δύο εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία χειρουργικής επέμβασης.

Μια λέξη από το Verywell

Σε μια τελευταία σημείωση - ενώ η αντικατάσταση του γόνατος θεωρείται γενικά ως "έσχατη λύση" για την αρθρίτιδα του γόνατος, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σέρνετε στο γραφείο του χειρουργού σας για να εξεταστεί αυτή η διαδικασία. Ο στόχος είναι να δοκιμάσετε πρώτα απλούστερες, λιγότερο επικίνδυνες θεραπείες και αν αυτές δεν είναι αποτελεσματικές, εξετάστε το ενδεχόμενο αντικατάστασης του γόνατος όταν η χειρουργική επέμβαση είναι πιο πιθανό να σας ωφελήσει.

Δεν είναι όλα όσα ακούτε για τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου