Περιεχόμενο
- Όταν ο θάνατος έρχεται τη νύχτα
- Τραύμα, τοξίνες και ναρκωτικά
- Βασικά συστήματα: Καρδιά και πνεύμονες
- Καρδιακό επεισόδιο
- Αναπνευστική ανακοπή
- Ο ρόλος των διαταραχών ύπνου
- Μια λέξη από το Verywell
Γιατί οι άνθρωποι πεθαίνουν στον ύπνο τους; Εξερευνήστε μερικές από τις πιο κοινές αιτίες και πώς οι διαταραχές του ύπνου όπως η άπνοια ύπνου, το ροχαλητό και η αϋπνία μπορούν να συμβάλουν σε υψηλότερο κίνδυνο να μην ξυπνήσουν ποτέ.
Όταν ο θάνατος έρχεται τη νύχτα
Περνάμε το ένα τρίτο της ζωής μας κοιμισμένο, οπότε δεν πρέπει να αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι πεθαίνουν στον ύπνο τους. Υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ του θανάτου κατά τη διάρκεια της νύχτας (ειδικά όταν είναι υγιής) και του θανάτου όταν είναι αναίσθητος στα τελευταία στάδια μιας θανατηφόρας νόσου. Οι ηλικιωμένοι και εκείνοι που είναι άρρωστοι κάνουν λιγότερο έλεγχο από τους νέους.
Ανάλογα με τον καθορισμό του θανάτου (σπίτι έναντι νοσοκομείου έναντι βοηθούσας περίθαλψης), ο θάνατος μπορεί να σχολιαστεί από γιατρό. Σπάνια θα πραγματοποιηθεί αυτοψία (ή υποδεικνύεται) εκτός εάν υπάρχουν ασυνήθιστες περιστάσεις. Αυτή η αξιολόγηση μπορεί να είναι πιο πιθανή σε νεότερους ενήλικες ή παιδιά που πεθαίνουν ξαφνικά στην κοινότητα χωρίς γνωστή ασθένεια.
Ακόμη και μια αυτοψία μπορεί να μην αποκαλυφθεί. Η αιτία θανάτου μπορεί να μην είναι ξεκάθαρη. Το πιστοποιητικό θανάτου μπορεί να σημειώνει μη συγκεκριμένους λόγους: «καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια», «πέθανε από φυσικές αιτίες» ή ακόμη και «γήρας».
Η οικογένεια και οι φίλοι μπορεί να μείνουν αναρωτημένοι τι συνέβη και μπορεί να είναι χρήσιμο να κατανοήσουμε μερικές από τις αιτίες θανάτου που συμβαίνουν στον ύπνο.
Ποιοι είναι οι τρόποι να αναγνωρίσετε ότι ένας αγαπημένος πεθαίνει;Τραύμα, τοξίνες και ναρκωτικά
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θάνατος συμβαίνει λόγω κάποιου εξωτερικού παράγοντα, είτε απευθείας από το περιβάλλον είτε από άλλο εξωτερικό παράγοντα. Για παράδειγμα, ένας σεισμός που κατέρρευσε ένα κτίριο μπορεί να οδηγήσει σε τραυματικό θάνατο στον ύπνο. Η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα από ελαττωματικό αερισμό και κακή πηγή θέρμανσης μπορεί να συμβάλει. Η ανθρωποκτονία μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια του ύπνου και οι δολοφονίες μπορεί να συμβούν συχνότερα τη νύχτα.
Τα φάρμακα που λαμβάνονται για τη θεραπεία ιατρικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του πόνου και της αϋπνίας, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου. Αυτό μπορεί να είναι πιο πιθανό εάν αυτά τα φάρμακα ληφθούν υπερβολικά, όπως σε υπερβολική δόση ή με αλκοόλ.
Τα ηρεμιστικά και τα οπιοειδή μπορεί να αλλάξουν ή να καταστέλλουν την αναπνοή. Οι επίπονες καταστάσεις όπως ο καρκίνος, για παράδειγμα, μπορεί να απαιτούν επίπεδα μορφίνης που επιταχύνουν τη διαδικασία θανάτου επιβραδύνοντας την αναπνοή.
Βασικά συστήματα: Καρδιά και πνεύμονες
Ας υποθέσουμε ότι οι φυσικές, εσωτερικές αιτίες είναι η αιτία θανάτου και ας επικεντρωθούμε στους πιθανούς ένοχους. Μπορεί να είναι χρήσιμο να σκεφτείτε τις αιτίες θανάτου από την άποψη του «Code Blue» που μπορεί να ζητηθεί στο νοσοκομείο.
Όταν κάποιος πεθαίνει - ή σε άμεσο κίνδυνο να πεθάνει - υπάρχουν μερικά συστήματα που εξαρτώνται από τον κώδικα και συνήθως αποτυγχάνουν. Τις περισσότερες φορές, ευθύνεται η αποτυχία της λειτουργίας της καρδιάς και των πνευμόνων. Κατά την αξιολόγηση των αιτιών θανάτου στον ύπνο κάποιου, μπορεί να είναι χρήσιμο να διερευνήσετε τις αιτίες που επηρεάζουν αυτά τα δύο αλληλένδετα συστήματα.
Η εξελισσόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί σταδιακά να επηρεάσει τη λειτουργία της καρδιάς και άλλων συστημάτων. Η οξεία μείωση της καρδιακής λειτουργίας, όπως με μια μαζική καρδιακή προσβολή, επηρεάζει γρήγορα τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και μπορεί, με τη σειρά της, να οδηγήσει σε γρήγορη αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι πνεύμονες μπορεί επίσης να γεμίσουν γρήγορα με υγρό ως μέρος του πνευμονικού οιδήματος σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Καρδιακό επεισόδιο
Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις ότι η καρδιακή λειτουργία μπορεί να τονιστεί κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο ύπνος ταχείας κίνησης των ματιών (REM), μπορεί να μειώσει το σύστημα με αυξανόμενο κίνδυνο για το πρωί. Φαίνεται επίσης να υπάρχει κιρκαδικό μοτίβο καρδιακής δυσλειτουργίας, με προβλήματα που εμφανίζονται συχνά αργά το βράδυ και κοντά στην ώρα του ξύπνου.
Μάθετε περισσότερα για τους Circadian RhythmsΕμφραγμα
Οι καρδιακές προσβολές συμβαίνουν όταν ένα αιμοφόρο αγγείο (ή στεφανιαία αρτηρία) που τροφοδοτεί τον μυϊκό ιστό εμποδίζεται και ο ιστός που παρέχεται καταστρέφεται ή πεθαίνει. Αυτά τα έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να κυμαίνονται από δευτερεύοντα συμβάντα που ελαττώνουν τη λειτουργία τους έως καταστροφικές παρεμποδίσεις που οδηγούν στην πλήρη αποτυχία της καρδιάς ως αντλία.
Εάν το αίμα δεν μπορεί να κυκλοφορήσει, τα άλλα συστήματα του σώματος αποτυγχάνουν γρήγορα και ακολουθεί θάνατος.
Αρρυθμίες
Η καρδιά μπορεί επίσης να εμφανίσει ανωμαλίες που επηρεάζουν το ηλεκτρικό της σύστημα. Η φόρτιση που απαιτείται για να πυροδοτήσει τον μυ με συγχρονισμένο τρόπο μπορεί να διαταραχθεί. Οι συσπάσεις μπορεί να γίνουν ακανόνιστες, πολύ γρήγορες ή πολύ αργές, και η αποτελεσματικότητα της άντλησης της καρδιάς μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο.
Οι αρρυθμίες μπορεί να είναι συχνή αιτία θανάτου κατά τον ύπνο. Η ασυστόλη είναι ένας καρδιακός ρυθμός διακοπής όταν η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Η κολπική μαρμαρυγή ή ο πτερυγισμός μπορεί να υπονομεύσει την καρδιακή λειτουργία.
Παρόμοιοι κοιλιακοί ρυθμοί, συμπεριλαμβανομένης της κοιλιακής ταχυκαρδίας, μπορεί να γίνουν θανατηφόροι. Τα καρδιακά μπλοκ που επηρεάζουν το ηλεκτρικό μοτίβο μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε καρδιακή δυσλειτουργία και θάνατο.
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Η χρόνια, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) μπορεί επίσης να οδηγήσει σταδιακά στην ανεπάρκεια της καρδιάς. Η καρδιακή ανεπάρκεια στην αριστερή πλευρά επηρεάζει γρήγορα τη δεξιά πλευρά της καρδιάς, οδηγώντας σε συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες (με δύσπνοια, ειδικά όταν ξαπλώνετε) και οίδημα στα πόδια και τα πόδια που ονομάζεται περιφερικό οίδημα. Εάν η καρδιά εμφανίσει υπερφόρτωση όγκου, μπορεί να σταματήσει η ικανότητά της να κυκλοφορεί αίμα.
Εγκεφαλικό
Είναι σημαντικό ότι η καρδιά μπορεί να επηρεάσει άλλα συστήματα που βασίζονται στην ικανότητά της να κυκλοφορεί αίμα. Πιο συγκεκριμένα, ένας ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβο που ταξιδεύει στον εγκέφαλο και προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει το εγκεφαλικό στέλεχος, η αναπνοή, το άνοιγμα των ματιών, ο έλεγχος των μυών και η συνείδηση μπορεί να τεθούν σε κίνδυνο. Αυτά τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να είναι θανατηφόρα και μπορεί να συμβούν στον ύπνο.
Αναπνευστική ανακοπή
Οι πνεύμονες συμπληρώνουν τη λειτουργία της καρδιάς και, όπως μια ομάδα, εάν το ένα σύστημα αποτύχει έντονα, το άλλο είναι πιθανό να ακολουθήσει σε σύντομη σειρά.
Η πνευμονική νόσος είναι συχνά χρόνια και οι επιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν πιο αργά. Ωστόσο, όταν επιτευχθεί ένα κρίσιμο κατώφλι, μπορεί να συμβεί θάνατος.
Στο πιο βασικό επίπεδο, οι πνεύμονες είναι υπεύθυνοι για την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα με το περιβάλλον. Όταν δεν λειτουργούν σωστά, μειώνονται τα επίπεδα οξυγόνου, αυξάνονται τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα και ενδέχεται να συμβούν επικίνδυνες αλλαγές στην ισορροπία οξέος-βάσης του σώματος.
Η οξεία απόφραξη, όπως πνιγμός στον εμετό, μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία. Αν και είναι απίθανο, είναι επίσης πιθανό ένα αποφρακτικό συμβάν άπνοιας να αποβεί μοιραίο.
Η αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί λόγω χρόνιας εκφυλιστικής νόσου. Αυτό μπορεί να είναι η αποτυχία των ίδιων των πνευμόνων, όπως:
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- Κυστική ίνωση
- Έμφυσμα
- Καρκίνος του πνεύμονα
- Πνευμονία
- Πνευμονική εμβολή (θρόμβος στους πνεύμονες)
- Πνευμονική ίνωση
- Κατάσταση asthmaticus
Είναι επίσης πιθανό οι πνεύμονες να αποτύχουν λόγω αλλαγών στους μυς ή στο νευρικό σύστημα, όπως με την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (νόσος ALS ή Lou Gehrig) ή τη μυασθένεια gravis.
Υπάρχουν ακόμη και συγγενείς διαταραχές που επηρεάζουν την ικανότητα αναπνοής όπως το συγγενές σύνδρομο κεντρικού υποαερισμού. Το σύνδρομο ξαφνικού βρεφικού θανάτου (SIDS) αντιπροσωπεύει την αποτυχία αναπνοής κανονικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Όταν ο θάνατος πλησιάζει αργά, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό πρότυπο αναπνοής, που ονομάζεται αναπνοή Cheyne-Stokes. Συχνά σημειώνεται στην καρδιακή ανεπάρκεια, τη χρήση ναρκωτικών και τον τραυματισμό στο εγκεφαλικό στέλεχος, μπορεί να υποδηλώνει επικείμενη διακοπή της αναπνοής και θάνατο. Η συνείδηση μπορεί να γίνει κατάθλιψη καθώς ο πληγείμενος γλιστρά.
Ο ρόλος των διαταραχών ύπνου
Είναι πιθανό να συμβεί θάνατος στον ύπνο λόγω μερικών άλλων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων καταστάσεων ύπνου. Συγκεκριμένα, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες. Υπάρχει μια κατάσταση γνωστή ως ξαφνικός θάνατος στην επιληψία (SUDEP) που δεν είναι πλήρως κατανοητή.
Η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να επιδεινώσει άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί τελικά να είναι θανατηφόρες. Αυτά περιλαμβάνουν εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες που μπορούν όλα να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο.
Είναι πιθανό να πεθάνουμε από συμπεριφορές ύπνου που ονομάζονται παρασιμίες. Το Sleepwalking μπορεί να οδηγήσει κάποιον σε επικίνδυνες καταστάσεις, όπως πτώση από τα παράθυρα από τους επάνω ορόφους, από κρουαζιερόπλοιο ή περιπλάνηση στο δρόμο για κίνηση. Η «ψευδο-αυτοκτονία» περιγράφει θανάτους μεταξύ ατόμων με τραυματισμούς που κοιμούνται χωρίς να γνωρίζουν κατάθλιψη ή αυτοκτονικό ιδεασμό.
Η διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM μπορεί να οδηγήσει σε πτώση από το κρεβάτι και τραύμα στο κεφάλι στον ύπνο. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία. ένα επισκληρίδιο αιμάτωμα μπορεί γρήγορα να αποδειχθεί θανατηφόρο.
Ακόμα και αν η διαταραχή του ύπνου δεν είναι άμεσα θανατηφόρα, υπάρχουν ενδείξεις ότι η αϋπνία αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Η χρόνια στέρηση ύπνου μπορεί να αυξήσει τη συνολική θνησιμότητα μετά από χρόνια κακού ύπνου.
Πώς η στέρηση ύπνου οδηγεί στο θάνατοΜια λέξη από το Verywell
Για να αποφύγετε το θάνατο το βράδυ από διαταραχή του ύπνου, να γνωρίζετε άλλα συμπτώματα (συμπεριλαμβανομένης της αϋπνίας και της αφύπνισης νωρίς το πρωί) ή σημάδια άπνοιας ύπνου (παύσεις στην αναπνοή, ροχαλητό, νυκτουρία, βρουξισμό, υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, διάθεση και γνωστική προβλήματα κ.λπ.). Ευτυχώς, οι διαταραχές του ύπνου είναι θεραπευτικές. Βελτιστοποιήστε τη συνολική υγεία σας και μην ξεχνάτε τον σημαντικό ρόλο του υγιούς ύπνου.