Περιεχόμενο
- Ενεργοποίηση του Κέντρου εμετού
- Ναυτία και έμετος με χημειοθεραπεία
- Παράγοντες κινδύνου για ναυτία και έμετο με χημειοθεραπεία
- Έναρξη και θεραπεία
Ενεργοποίηση του Κέντρου εμετού
Η ναυτία και ο έμετος, όπως και τα περισσότερα πράγματα που κάνουμε, ελέγχονται από τον εγκέφαλο. Ο εμετός προκαλείται από ένα σημείο στον εγκέφαλο που ονομάζεται κέντρο εμετού. Υπάρχουν πολλά σήματα που μπορούν να κάνουν το κέντρο εμετού να προκαλέσει ένα άτομο να ανατινάξει:
- Σήματα από μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται ζώνη ενεργοποίησης χημειοϋποδοχέα (CTZ) που αντιδρά σε χημικές ουσίες ή φάρμακα στο αίμα.
- Σήματα από τον εγκεφαλικό φλοιό και το λεμφατικό σύστημα που αντιδρά στην όραση, τη γεύση και τη μυρωδιά, καθώς και στα συναισθήματα και τον πόνο.
- Σήματα από ένα μέρος του αυτιού που ανταποκρίνεται στην κίνηση (και έτσι προκαλεί ασθένεια κίνησης σε ορισμένα άτομα).
- Σήματα από ορισμένα άλλα όργανα και νεύρα που ανταποκρίνονται σε ασθένειες ή ερεθισμούς σε αυτά τα όργανα. Στη χημειοθεραπεία, έχει σημειωθεί ότι υπάρχουν περιοχές στον οισοφάγο, το στομάχι και τα έντερα που προκαλούνται.
Αυτά τα σήματα μεταδίδονται με τη βοήθεια χημικών ουσιών που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές που ταξιδεύουν μέσω αίματος και νεύρων και φτάνουν στον εγκέφαλο.
Ναυτία και έμετος με χημειοθεραπεία
Η πιο σημαντική αιτία της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία είναι η ενεργοποίηση της ζώνης ενεργοποίησης χημειοϋποδοχέα (CTZ) από τους παράγοντες χημειοθεραπείας που κυκλοφορούν στο αίμα. Αλλά εμπλέκονται και οι άλλοι δρόμοι. Η όραση και η μυρωδιά της χημειοθεραπείας είναι οι κύριες αιτίες της «προληπτικής ναυτίας και εμέτου», η οποία συμβαίνει πριν από τη χορήγηση της χημειοθεραπείας σε εκείνους που είχαν κακές περιόδους εμετού με χημειοθεραπεία σε προηγούμενους κύκλους.
Παράγοντες κινδύνου για ναυτία και έμετο με χημειοθεραπεία
- Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε αυτήν την παρενέργεια εάν είχατε προηγούμενα επεισόδια με προηγούμενες θεραπείες χημειοθεραπείας, ασθένεια κίνησης ή έμετο κατά την εγκυμοσύνη.
- Είναι πιο συχνό σε νεότερους ασθενείς και γυναίκες.
- Εάν η ισορροπία υγρών σας είναι απενεργοποιημένη επειδή είστε αφυδατωμένοι ή φούσκωμα, είναι πιο πιθανό να το αντιμετωπίσετε.
- Η δυσκοιλιότητα είναι ένας παράγοντας κινδύνου, όπως και η λήψη οπιοειδών φαρμάκων, τα οποία προκαλούν δυσκοιλιότητα.
- Λοιμώξεις
- Νεφροπάθειες
- Θέση όγκων: πεπτικό σύστημα, εγκέφαλος, ήπαρ.
Έναρξη και θεραπεία
Ναυτία και έμετος μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Μπορεί να συμβεί εντός 24 ωρών από την έναρξη της χημειοθεραπείας ή αργότερα. Τις πρώτες 24 ώρες, επισημαίνεται οξεία, αν αργότερα επισημαίνεται καθυστερημένη.
Η προληπτική ναυτία και έμετος συχνά αρχίζουν να συμβαίνουν μετά από τρεις ή τέσσερις θεραπείες. Μπορεί να προκληθεί από οτιδήποτε στην περιοχή θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων συγκεκριμένων μυρωδιών, παροχής υπηρεσιών φροντίδας ή εξοπλισμού και των τυπικών ήχων στην περιοχή. Δεν χρειάζεται καν να ξεκινήσετε τη διαδικασία για να ξεκινήσετε ένα επεισόδιο.
Τα φάρμακα κατά της ναυτίας χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου χημειοθεραπείας. Διαφέρουν ως προς το πόσο καιρό έχουν αποτέλεσμα και πότε θα τα πάρετε. Περιλαμβάνουν προχλωροπεραζίνη, δροπεριδόλη, μετοκλοπραμίδη και μαριχουάνα ή μαρινόλη. Φυσικές θεραπείες μπορούν επίσης να δοκιμαστούν, συμπεριλαμβανομένης της ρίζας τζίντζερ.