Περιεχόμενο
- Στόχος ACA: Ασφαλίστε τους περισσότερους Αμερικανούς και κρατήστε τους ασφαλισμένους
- Ομοσπονδιακή ποινή που εφαρμόζεται από το 2014 έως το 2018
- Κράτη όπου εξακολουθεί να υπάρχει ποινή
- Εξαιρέσεις μεμονωμένων εντολών: Ακόμα σημαντικό εάν θέλετε ένα καταστροφικό σχέδιο
Στόχος ACA: Ασφαλίστε τους περισσότερους Αμερικανούς και κρατήστε τους ασφαλισμένους
Ο πρωταρχικός στόχος του νόμου για την προσιτή φροντίδα (ACA) ήταν να επεκταθεί η κάλυψη της ασφάλισης υγείας σε όσο το δυνατόν περισσότερους Αμερικανούς. Από αυτή την άποψη, είχε σημαντική επιτυχία. Από το 2010 έως το 2016, ο αριθμός των ατόμων με ασφάλιση υγείας στις Η.Π.Α. αυξήθηκε κατά περίπου 20 εκατομμύρια. Και παρόλο που το ασφαλισμένο ποσοστό αυξάνεται από το 2017, ήταν κάτω από το 10% από το 2015.
Όμως, ενώ η πρόσβαση στην ασφάλιση υγείας είναι σημαντική, είναι επίσης σημαντικό οι άνθρωποι να διατηρούν την κάλυψη τους στο μέλλον. Η διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερων ατόμων στην ομάδα κινδύνου - ειδικά όταν είναι υγιείς και δεν χρειάζονται άμεση φροντίδα - διατηρεί τα ασφάλιστρα προσιτά. Και ενώ η ασφαλιστική κάλυψη υγείας δεν είναι σίγουρα φθηνή, θα ήταν πολύ πιο ακριβό αν οι άνθρωποι μπορούσαν απλώς να περιμένουν να αγοράσουν κάλυψη μέχρι να χρειαστούν ιατρική περίθαλψη.
Ομοσπονδιακή ποινή που εφαρμόζεται από το 2014 έως το 2018
Όσον αφορά την ενθάρρυνση των ανθρώπων να έχουν ασφάλιση υγείας, το ACA διαθέτει πολλά καρότα, συμπεριλαμβανομένης της κάλυψης εγγυημένων ζητημάτων και επιδοτήσεων για να καταστήσει την κάλυψη και τη φροντίδα πιο προσιτή (δηλαδή, επιδοτήσεις premium και επιδοτήσεις επιμερισμού του κόστους). Αλλά για αρκετά χρόνια υπήρχε επίσης ένα μπαστούνι, με τη μορφή χρηματικής ποινής για άτομα που δεν κατάφεραν να διατηρήσουν ασφαλιστική κάλυψη υγείας όλο το χρόνο.
Η ποινή επιβλήθηκε το 2014 και έγινε σταδιακά πιο απότομη έως το 2016. Η μέση ποινή για άτομα που ήταν ανασφάλιστα το 2015 ήταν 470 $ -πάνω από 210 $ το προηγούμενο έτος. Και σύμφωνα με στοιχεία από το IRS, η μέση ποινή ήταν 708 $ για φορολογούμενους που χρωστάνε το πρόστιμο για ανασφάλεια το 2016.
Για το 2017 και το 2018, η ποινή παρέμεινε στο ίδιο επίπεδο με το 2016. Ωστόσο, η ποινή καταργήθηκε μετά το τέλος του 2018, ως αποτέλεσμα του νόμου περί φορολογικών περικοπών και θέσεων εργασίας (HR1) που θεσπίστηκε στα τέλη του 2017 ( για το 2018, η ποινή εξακολουθούσε να ισχύει, όπως ισχύει από το 2014, οπότε οι άνθρωποι που ήταν ανασφάλιστοι το 2018 έπρεπε να πληρώσουν την ποινή όταν υπέβαλαν τις φορολογικές δηλώσεις τους στις αρχές του 2019).
Η ατομική εντολή της ACA - η απαίτηση ότι οι άνθρωποι διατηρούν την ελάχιστη απαραίτητη κάλυψη - εξακολουθεί να ισχύει. Αλλά δεν υπάρχει πλέον ομοσπονδιακή ποινή για μη συμμόρφωση. Έτσι, τα άτομα που δεν είναι ασφαλισμένα επί του παρόντος δεν υπόκεινται σε ομοσπονδιακή ποινή. Εξακολουθούν να έχουν κολλήσει χωρίς ασφάλιση υγείας εάν καταλήξουν να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη και εκτός εάν βιώσουν ένα προκριματικό γεγονός (και η αλλαγή στην κατάσταση της υγείας δεν είναι προκριματική εκδήλωση), δεν θα έχουν την ευκαιρία να εγγραφούν στην κάλυψη μέχρι την ετήσια ανοιχτή περίοδο εγγραφής.
[Τα ανοιχτά παράθυρα εγγραφής ισχύουν για προγράμματα που χρηματοδοτούνται από εργοδότες, καθώς και για προγράμματα που αγοράζονται από τον εργοδότη, αν και τα προγράμματα που υποστηρίζονται από τον εργοδότη μπορούν να ορίσουν τα δικά τους συγκεκριμένα παράθυρα για εγγραφή και αυτά θα διαφέρουν από τον ένα εργοδότη στον άλλο. Αλλά δεν υπάρχει τρόπος να εγγραφείτε σε εκτεταμένη μεγάλη ιατρική κάλυψη για την υγεία εκτός της ανοιχτής εγγραφής εκτός εάν έχετε προκριματική εκδήλωση.]
Αν και το IRS δεν επιβάλλει πλέον ποινή σε άτομα που πηγαίνουν χωρίς ασφάλιση υγείας, υπάρχουν μερικά κράτη που έχουν εφαρμόσει τις δικές τους ατομικές εντολές, με κυρώσεις για τους κατοίκους.
Από την 1η Ιανουαρίου 2019, δεν υπάρχει πλέον ομοσπονδιακή ποινή ως αποτέλεσμα του νόμου περί φορολογικών περικοπών και θέσεων εργασίας του 2017. Αλλά υπάρχουν ορισμένες πολιτείες που έχουν τις δικές τους κυρώσεις για άτομα που δεν είναι ασφαλισμένα το 2019 και τα επόμενα χρόνια.
Κράτη όπου εξακολουθεί να υπάρχει ποινή
Το 2020, υπάρχει ποινή για την ανασφάλιση εάν βρίσκεστε σε Καλιφόρνια, DC, Μασαχουσέτη, Νιου Τζέρσεϊ ή Ρόουντ Άιλαντ. Η ποινή εκτιμήθηκε στις φορολογικές δηλώσεις 2019 (και μελλοντικές) στις DC, Massachusetts και New Jersey. θα αρχίσει να αξιολογείται στις φορολογικές δηλώσεις του 2020 στην Καλιφόρνια και στο Ρόουντ Άιλαντ. Η Μασαχουσέτη τιμωρείται με ατομική εντολή από το 2006, αν και δεν διώγασε διπλά πρόστιμα σε άτομα που ήταν ανασφάλιστα μεταξύ 2014 και 2018 και υπόκεινται σε ομοσπονδιακή ποινή. Αλλά άρχισαν να αξιολογούν ξανά τις ποινές από το 2019, καθώς δεν υπάρχει πλέον ομοσπονδιακή ποινή.
Το Βερμόντ εφάρμοσε μια ατομική εντολή από το 2020, απαιτώντας από τους κατοίκους των κρατών να διατηρήσουν την κάλυψη. Αλλά οι νομοθέτες σχεδίασαν το πρόγραμμα έτσι ώστε επί του παρόντος να μην υπάρχει ποινή για μη συμμόρφωση με την εντολή. Αντ 'αυτού, οι πληροφορίες που αναφέρουν τα άτομα σχετικά με την φορολογική δήλωση του κράτους (υποδεικνύοντας εάν είχαν κάλυψη κατά τη διάρκεια του έτους) θα χρησιμοποιηθούν για το κράτος για τη διεξαγωγή στοχευμένης προσέγγισης για να βοηθήσει τους ανθρώπους να λάβουν κάλυψη και να κατανοήσουν ποια οικονομική βοήθεια μπορεί να είναι διαθέσιμη για την αντιστάθμιση του κόστους .
Εξαιρέσεις μεμονωμένων εντολών: Ακόμα σημαντικό εάν θέλετε ένα καταστροφικό σχέδιο
Παρόλο που δεν υπάρχει πλέον ομοσπονδιακή ποινή για ανασφάλεια, η διαδικασία απόκτησης εξαίρεσης από την ατομική εντολή εξακολουθεί να είναι σημαντική για ορισμένους εγγεγραμμένους. Εάν είστε άνω των 30 ετών και θέλετε να αγοράσετε ένα καταστροφικό πρόγραμμα υγείας, χρειάζεστε μια εξαίρεση για δυσκολίες.
Μπορείτε να λάβετε την εξαίρεση δυσκολίας από την ανταλλαγή ασφάλισης υγείας (οδηγίες και πληροφορίες διατίθενται εδώ) και θα χρειαστείτε το πιστοποιητικό εξαίρεσης για να εγγραφείτε σε ένα καταστροφικό πρόγραμμα υγείας. Αυτά τα προγράμματα είναι λιγότερο ακριβά από τα χάλκινα σχέδια, αν και δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επιδοτήσεις premium για να αντισταθμίσετε το κόστος τους, οπότε είναι πραγματικά μόνο μια καλή επιλογή για άτομα που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για επιδότηση premium.
Αν και δεν υπάρχει πλέον ομοσπονδιακή ποινή που να σχετίζεται με την ατομική εντολή, πρέπει να λάβετε εξαίρεση από την εντολή εάν είστε 30 ετών και άνω και θέλετε να αγοράσετε ένα καταστροφικό σχέδιο υγείας.
Πώς μια κατάργηση Obamacare θα μπορούσε να βλάψει το Medicare