Περιεχόμενο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Τα αναλώσιμα που χρειάζεστε
- Πώς να ξεπλύνετε τον καθετήρα σας
- Άλλη φροντίδα
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Έχετε έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα. Αυτός είναι ένας σωλήνας που μπαίνει σε μια φλέβα στο στήθος σας και τελειώνει στην καρδιά σας. Βοηθά στην μεταφορά θρεπτικών ουσιών ή φαρμάκων στο σώμα σας. Χρησιμοποιείται επίσης για λήψη αίματος όταν χρειάζεται να κάνετε εξετάσεις αίματος.
Πρέπει να ξεπλύνετε τον καθετήρα μετά από κάθε χρήση. Αυτό ονομάζεται έξαψη. Η έκπλυση βοηθάει στον καθαρισμό του καθετήρα. Επίσης εμποδίζει τους θρόμβους αίματος να μπλοκάρουν τον καθετήρα.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Οι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες χρησιμοποιούνται όταν οι άνθρωποι χρειάζονται ιατρική περίθαλψη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Μπορεί να χρειαστείτε αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα για εβδομάδες έως μήνες.
- Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη διατροφή επειδή τα έντερά σας δεν λειτουργούν σωστά.
- Μπορεί να λαμβάνετε νεφρική αιμοκάθαρση.
Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο έκπλυσης του καθετήρα σας. Ένα μέλος της οικογένειας, ένας φίλος ή ένας φροντιστής μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει με την έξαψη. Χρησιμοποιήστε αυτό το φύλλο για να σας υπενθυμίσω τα βήματα.
Τα αναλώσιμα που χρειάζεστε
Ο πάροχός σας θα σας δώσει μια συνταγή για τα αναλώσιμα που θα χρειαστείτε. Μπορείτε να τα αγοράσετε σε ιατρικό κατάστημα. Θα είναι χρήσιμο να γνωρίζετε το όνομα του καθετήρα σας και ποια εταιρεία το έκανε. Γράψτε αυτές τις πληροφορίες κάτω και κρατήστε το πρακτικό.
Για να ξεπλύνετε τον καθετήρα σας, θα χρειαστείτε:
- Καθαρίστε τις χαρτοπετσέτες
- Αλατούχες σύριγγες (διαυγές) και ίσως σύριγγες ηπαρίνης (κίτρινο)
- Αλκοολούχα μαντηλάκια
- Αποστειρωμένα γάντια
- Δοχείο απόρριψης (ειδικό δοχείο για χρησιμοποιημένες σύριγγες και βελόνες)
Πώς να ξεπλύνετε τον καθετήρα σας
Πριν από την έναρξη, ελέγξτε τις ετικέτες στις σύριγγες φυσιολογικού ορού, τις σύριγγες ηπαρίνης ή τις σύριγγες φαρμάκων. Βεβαιωθείτε ότι η ισχύς και η δόση είναι σωστές. Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης. Εάν η σύριγγα δεν είναι προγεμισμένη, συντάξτε τη σωστή ποσότητα.
Θα καθαρίσετε τον καθετήρα σας με αποστειρωμένο (πολύ καθαρό) τρόπο. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα:
- Πλύνετε τα χέρια σας για 30 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πλύνει μεταξύ των δακτύλων σας και κάτω από τα νύχια σας. Αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα από τα δάχτυλά σας πριν από το πλύσιμο.
- Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα χαρτιού.
- Ρυθμίστε τα αναλώσιμα σας σε μια καθαρή επιφάνεια σε μια νέα χαρτοπετσέτα.
- Βάλτε σε ένα ζευγάρι αποστειρωμένα γάντια.
- Αφαιρέστε το καπάκι στη σύριγγα αλατόνερου και τοποθετήστε το καπάκι κάτω στην πετσέτα χαρτιού. ΜΗΝ αφήνετε το άκρη της σύριγγας να μην αγγίζει την πετσέτα χαρτιού ή οτιδήποτε άλλο.
- Ξεβιδώστε το σφιγκτήρα στο άκρο του καθετήρα και σκουπίστε το άκρο του καθετήρα με ένα σφουγγάρι με οινόπνευμα.
- Βιδώστε τη σύριγγα αλατόνερου στον καθετήρα για να την συνδέσετε.
- Εισάγετε αργά το αλατούχο διάλυμα στον καθετήρα πιέζοντας ελαφρά το έμβολο. Κάντε λίγο, στη συνέχεια σταματήστε, στη συνέχεια, κάντε περισσότερα. Εισάγετε όλο το αλατούχο διάλυμα στον καθετήρα. ΜΗΝ πιέζετε. Καλέστε τον παροχέα σας εάν δεν λειτουργεί.
- Όταν τελειώσετε, ξεβιδώστε τη σύριγγα και βάλτε την στο δοχείο αιχμηρών αντικειμένων.
- Καθαρίστε ξανά το άκρο του καθετήρα με ένα άλλο σκουπίστε με οινόπνευμα.
- Βάλτε τον σφιγκτήρα στον καθετήρα, αν τελειώσετε.
- Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια σας.
Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει επίσης να ξεπλύνετε τον καθετήρα σας με ηπαρίνη. Η ηπαρίνη είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην πρόληψη θρόμβων αίματος. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα εάν το κάνετε:
- Συνδέστε τη σύριγγα ηπαρίνης στον καθετήρα σας, με τον ίδιο τρόπο που συνδέσατε τη σύριγγα αλατόνερου.
- Ξεπλύνετε σιγά-σιγά πιέζοντας το έμβολο και εγχύοντας λίγο κάθε φορά, όπως και το αλατούχο.
- Ξεβιδώστε τη σύριγγα ηπαρίνης από τον καθετήρα σας. Βάλτε το στο δοχείο αιχμηρών αντικειμένων.
- Καθαρίστε το άκρο του καθετήρα σας με ένα νέο σφουγγάρι με οινόπνευμα.
- Βάλτε τον σφιγκτήρα πίσω στον καθετήρα.
Άλλη φροντίδα
Κρατήστε όλα τα σφιγκτήρες στον καθετήρα κλειστό ανά πάσα στιγμή. Είναι μια καλή ιδέα να αλλάξετε τα καλύμματα στο τέλος του καθετήρα σας (που ονομάζονται "κλαδείες") όταν αλλάζετε τον επίδεσμο του καθετήρα σας και αφού έχετε πάρει αίμα. Ο παροχέας σας θα σας πει πώς να το κάνετε αυτό.
Ρωτήστε τον παροχέα σας όταν μπορείτε να ντους ή μπάνιο. Όταν το κάνετε, βεβαιωθείτε ότι οι σάλτσες είναι ασφαλείς και ο χώρος του καθετήρα σας παραμένει στεγνός. ΜΗΝ αφήνετε την περιοχή του καθετήρα να βυθίζεται αν μούσκετε στην μπανιέρα.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας αν:
- Αντιμετωπίζετε πρόβλημα να ξεπλύνετε τον καθετήρα σας
- Έχετε αιμορραγία, ερυθρότητα ή πρήξιμο στο σημείο του καθετήρα
- Σημειώστε διαρροή ή ο καθετήρας κόβεται ή ραγίζεται
- Έχετε πόνο κοντά στο χώρο ή στο λαιμό, το πρόσωπο, το στήθος ή το χέρι σας
- Έχουν ενδείξεις λοίμωξης (πυρετός, ρίγη)
- Δεν έχουν αναπνοή
- Αισθάνομαι ζαλισμένος
Επίσης καλέστε τον παροχέα σας εάν ο καθετήρας σας:
- Βγαίνει από τη φλέβα σας
- Φαίνεται μπλοκαρισμένο
Εναλλακτικά ονόματα
Κεντρική συσκευή φλεβικής πρόσβασης - έξαψη. CVAD - έξαψη
βιβλιογραφικές αναφορές
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold Μ, Gonzalez L. Κεντρικές συσκευές αγγειακής πρόσβασης. Στο: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold Μ, eds. Κλινικές Δεξιότητες Νοσηλευτικής: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδ. Νέα Υόρκη, ΝΥ: Pearson; 2016: chap 29.
Ημερομηνία αναθεώρησης 9/3/2018
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.